យើងទាំងអស់គ្នាមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា " មហារីកពោះវៀនធំ " មែនទេ? ប៉ុន្តែអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹងនោះគឺថា ជំងឺមហារីក នេះច្រើនតែមិនវិវត្តន៍ទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ មុនពេលវាក្លាយជាមហារីក ការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់យើង។ អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើយើងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ "ស្ថានភាព មុនមហារីក " ទាំងនេះបានទាន់ពេលវេលា យើងមានឱកាសការពារការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពី ការព្រមាន ទាំងនេះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយើងមុនពេលជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះមកដល់។
តើមានស្ថានភាពអ្វីខ្លះដែលកើតមុនមហារីកនេះ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ទាំងនេះគឺជាការលូតលាស់កោសិកាមិនប្រក្រតីដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនធំរបស់យើង។ បច្ចុប្បន្ននេះ ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែវាអាចប្រែក្លាយទៅជាមហារីកបានប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលតាមពេលវេលា។ មានលក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗមួយចំនួនក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទាំងនោះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលលក្ខខណ្ឌនីមួយៗ។
១. ដុំសាច់ Adenomatous៖ ហានិភ័យទូទៅបំផុត
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពាក្យថា " ប៉ូលីប "។ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់តូចៗដែលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ។ ពួកវាដូចជាឬសនៅលើស្បែក ដូចជាឬស។ មានប៉ូលីបជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែប្រភេទដែលហៅថា អាដេណូម៉ាតូស គឺជាប្រភេទដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការក្លាយជាមហារីក។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ប៉ូលីបទាំងនេះអាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាខាងក្រៅណាមួយឡើយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
តើរឿងទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលដោយរបៀបណា?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីពិនិត្យមើលប៉ូលីបទាំងនេះគឺ ការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ការពិនិត្យ៖ ក្នុងការពិនិត្យនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យពោះវៀនធំទាំងមូលដោយប្រើបំពង់តូចមួយ (កែវយឹត) ដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាដែលបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ។ ការពិនិត្យនេះអាចមើលឃើញវត្ថុដូចជាប៉ូលីបបានយ៉ាងច្បាស់។
ការព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម៖
- ការដកយកដុំសាច់ចេញ៖ ដំណឹងល្អគឺថា ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ ពួកវាអាចត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយយកចេញភ្លាមៗ។ ការធ្វើបែបនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ធំដុំនោះទេ។
- ការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍៖ ប៉ូលីបដែលត្រូវបានដកចេញ ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាជាអាដេណូម៉ាតូស ឬប្រភេទផ្សេងទៀតដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់។
- ការពិនិត្យឡើងវិញ ៖ ប្រសិនបើរកឃើញប៉ូលីបមួយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំឱ្យធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំទាំងមូលដើម្បីពិនិត្យបន្ថែមទៀត។ បន្ទាប់ពីនោះ ជាធម្មតាវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តតាមដាន ក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ បន្ទាប់ពីពោះវៀនធំត្រូវបាន "ស្អាត" ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកនៅតែវិជ្ជមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាពេលណាត្រូវធ្វើតេស្តបន្ទាប់របស់អ្នក។
២. ជំងឺដុំសាច់ក្នុងគ្រួសារ (FAP)
នេះគឺជាស្ថានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច និងធ្ងន់ធ្ងរជាង។ FAP គឺជា ស្ថានភាពតំណពូជ ឬហ្សែន ដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានស្ថានភាពនេះវិវត្តទៅជាដុំសាច់ polyps រាប់រយ បើមិនមែនរាប់ពាន់នៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់ពួកគេ។
ស្រមៃមើលថា រឿងនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលប្រសិនបើអ្នកដែលមាន FAP មិនត្រូវបានព្យាបាល ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅអាយុ 40 ឆ្នាំគឺជិតដល់ 100%។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើ FAP ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វាពិតជាត្រូវការការព្យាបាលដោយការវះកាត់។ នីតិវិធីវះកាត់ និងការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានរាយក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| ស្ថានភាពអ្នកជំងឺ | វិធីសាស្ត្រព្យាបាល និងការវះកាត់ |
|---|---|
| ប្រសិនបើមិនមានប៉ូលីបនៅក្នុងរន្ធគូថទេ | ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញទាំងស្រុង៖ ពោះវៀនធំភាគច្រើនត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ហើយផ្នែកមួយនៃពោះវៀនតូច (ileum) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅរន្ធគូថឡើងវិញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រន្ធគូថត្រូវបានពិនិត្យ រៀងរាល់ 6 ខែម្តង (proctoscopy)។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ ឬមិនចង់ប្រថុយប្រថាននឹងជំងឺមហារីក | ការវះកាត់យកថង់ពោះវៀនតូច-រន្ធគូថចេញ៖ ទាំងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់មក ថង់តូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីពោះវៀនតូច ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងចុងរន្ធគូថ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺបន្តមានចលនាពោះវៀនធម្មតា។ |
៣. ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD)
ជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ (IBD) គឺជា ការរលាក រ៉ាំរ៉ៃ នៃពោះវៀន។ ឧទាហរណ៍នៃបញ្ហានេះគឺជំងឺដូចជា ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ( colitis )។ នៅពេលដែលពោះវៀនរលាកក្នុងរយៈពេលយូរ មានហានិភ័យដែលកោសិកានៅក្នុងផ្នែកទាំងនោះនឹងផ្លាស់ប្តូរ ហើយក្លាយជា មហារីក ។
តើអ្នកគ្រប់គ្រងនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ IBD យ៉ាងដូចម្តេច?
- ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖ អ្នកដែលមានជំងឺ IBD គួរតែធ្វើការ ឆ្លុះពោះវៀនធំជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ វិធីនេះអាចជួយរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយបានទាន់ពេលវេលា។
- ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញដើម្បីការពារ៖ អ្នកជំងឺមួយចំនួនសម្រេចចិត្តវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញមុនពេលជំងឺមហារីកវិវត្ត ជាជាងរង់ចាំវាវិវត្ត។ នៅទីនេះផងដែរ ការវះកាត់ «ពោះវៀនតូច-រន្ធគូថ» ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អ។
ទាំងអស់នេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថា ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំមិនមែនជាអ្វីដែលវិវឌ្ឍក្នុងមួយយប់នោះទេ។ រាងកាយរបស់យើងផ្តល់ឱ្យយើងនូវសញ្ញាផ្សេងៗមុនពេលវាកើតឡើង។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា យើងដឹងអំពីសញ្ញាទាំងនោះ ទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា និងទទួលបានការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលចាំបាច់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំភាគច្រើនចាប់ផ្តើមជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន មិនមែនជាជំងឺមហារីក (ជំងឺមុនមហារីក)។
- ការធ្វើតេស្តដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចរកឃើញស្ថានភាពទាំងនេះតាំងពីដំបូង ហើយអាចកម្ចាត់វាចេញមុនពេលវាក្លាយជាមហារីក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំឲ្យធ្វើដូច្នេះ កុំរំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺដូចជាមហារីកពោះវៀនធំ ដុំសាច់ដុះក្នុងពោះ ឬ FAP វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះនឹងជួយពួកគេវាយតម្លៃហានិភ័យរបស់អ្នក។
- ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំអាចត្រូវបានការពារស្ទើរតែទាំងស្រុងជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអី ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។
មហារីកពោះវៀនធំ, ស្ថានភាពមុនមហារីក, ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញ Adenomatous, ការឆ្លុះពោះវៀនធំ, FAP, ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញ Adenomatous ក្នុងគ្រួសារ , IBD, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ការវះកាត់
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។