បាត់បង់អារម្មណ៍ភ្លាមៗនៅជើង? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺកម្រនេះ គឺរោគសញ្ញា Guillain-Barré។

តើអ្នកអាចស្រមៃបានទេថា ការស្ពឹកបន្តិចបន្តួចដែលចាប់ផ្តើមនៅចុងម្រាមជើងរបស់អ្នក អាចរាលដាលបន្តិចម្តងៗពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនៅអវយវៈរបស់អ្នក និងថែមទាំងខ្វិនទៀតផង? វាជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ប៉ុន្តែនេះជាការពិតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដ៏កម្រមួយហៅថា រោគសញ្ញា Guillain-Barré (GBS)។ វាជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីអ្នកបានជាសះស្បើយពីជំងឺក្រពះទូទៅ (ដូចជាជំងឺខាន់លឿង) ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម (ដូចជា ជំងឺផ្តាសាយ )។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ Guillain-Barré syndrome (GBS) ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ GBS គឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង គឺ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមវាយប្រហារសរសៃប្រសាទរបស់យើងផ្ទាល់។ វាដូចជាកងទ័ពរបស់យើងវាយប្រហារប្រជាជនរបស់យើងដោយចៃដន្យ។ សូមគិតអំពីវាដូចជាសរសៃប្រសាទរបស់យើងដូចជាខ្សែភ្លើង។ មានស្រទាប់ប្លាស្ទិកជុំវិញខ្សែភ្លើងទាំងនេះជាអ៊ីសូឡង់ មែនទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ សរសៃប្រសាទរបស់យើងក៏ត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយស្រទាប់ការពារមួយហៅថា myelin ។ នៅពេលដែល GBS វិវត្ត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារស្រទាប់ myelin នោះ។ នៅពេលដែលស្រទាប់នេះត្រូវបានខូចខាត សារពីខួរក្បាលមិនទៅដល់សាច់ដុំបានត្រឹមត្រូវទេ។ លទ្ធផលគឺសាច់ដុំខ្សោយ ស្ពឹក និងជួនកាលខ្វិនទាំងស្រុង។

តើ GBS ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

មាន GBS សំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែប្រភេទទីមួយគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។

មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា GBS

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ GBS មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជឿថាការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់យើង ដែលបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយល់ច្រឡំថាវាជាសត្រូវ។ ប្រហែលពីរភាគបីនៃមនុស្សដែលកើតជំងឺ GBS មានជំងឺក្រពះដូចជារាគ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដូចជាផ្តាសាយពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ កត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺ GBS រួមមាន៖

• បាក់តេរី Campylobacter៖ បាក់តេរីនេះ ដែលត្រូវបានចម្លងតាមរយៈសាច់មាន់ដែលមិនទាន់ឆ្អិន ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុចម្បងនៃ ជំងឺ GBS ។
• វីរុស ផ្តាសាយ
• វីរុស covid -19
• មេរោគ Cytomegalovirus
• មេរោគ Epstein-Barr
• វីរុសហ្ស៊ីកា
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A , B, C និង E
• មេរោគអេដស៍
• ការវះកាត់ ឬគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួន
• ក្នុងករណីកម្រ វ៉ាក់សាំងមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងកូវីដ-១៩ របស់ Johnson & Johnson និង AstraZeneca)

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានការឆ្លងមេរោគនេះនឹងកើតជំងឺ GBS នោះទេ។ មានតែម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយលាននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានហានិភ័យ។

តើអ្នកគួរសង្កេតមើលរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ GBS អាចលេចឡើងយ៉ាងលឿន ជួនកាលវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺ GBS គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដទៃទៀត គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីធានាថាមិនមានជំងឺផ្សេងទៀតទេ។

• ការសួរសំណួរអ្នក៖ សួររឿងដូចជា តើរោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើមយ៉ាងដូចម្តេច និងពេលណា និងថាតើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺអ្វីថ្មីៗដែរឬទេ។
• ការធ្វើតេស្តប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ នេះសាកល្បងកម្លាំងសាច់ដុំ ការដើរ តុល្យភាព និងប្រតិកម្មរបស់អ្នក។
• ការ​ចាក់​ទឹក​ខួរឆ្អឹងខ្នង / ការ​ចាក់​ទឹក​ខួរឆ្អឹងខ្នង៖ ការ​ចាក់​ទឹក​ខួរឆ្អឹងខ្នង​ចូល​ក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​មាន​លក្ខណៈ​ស្តើង​ខ្លាំង ហើយ​យក​សារធាតុរាវ​ក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​បន្តិចបន្តួច រួច​បញ្ជូន​វា​ទៅ​មន្ទីរពិសោធន៍​ដើម្បី​ធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើ​កម្រិត​ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​សារធាតុរាវ​នេះ​កើនឡើង វា​ជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ GBS។
• ការធ្វើតេស្តមុខងារសរសៃប្រសាទ៖
• អេឡិចត្រូម៉ៃយ៉ូក្រាម (EMG)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលអេឡិចត្រូតដូចម្ជុលល្អិតៗចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ដើម្បីវាស់សកម្មភាពសរសៃប្រសាទ។
• ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ៖ វាវាស់ល្បឿនដែលកម្លាំងសរសៃប្រសាទធ្វើដំណើរដោយដាក់អេឡិចត្រូតលើស្បែក ហើយបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីតូចមួយ។ ល្បឿននេះត្រូវបានថយចុះនៅក្នុង GBS។
• ការស្កេន MRI៖ អ្នកក៏អាចធ្វើការស្កេន MRI នៃខួរក្បាល ឬឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកផងដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ GBS អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ជារឿយៗអ្នកនឹងត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) នៃមន្ទីរពេទ្យ។ មានការព្យាបាលសំខាន់ពីរយ៉ាង៖ ១. ការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា / ប្លាស្មា៖ ឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីនពិសេសមួយ ហើយផ្នែករាវនៃឈាមរបស់អ្នក (ប្លាស្មា) ត្រូវបានបំបែក។ ប្លាស្មានេះមានអង្គបដិប្រាណដែលបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ។ ម៉ាស៊ីននេះយកអង្គបដិប្រាណអាក្រក់ទាំងនេះចេញ ហើយដាក់កោសិកាឈាមល្អត្រឡប់ទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញ។ ២. ការព្យាបាលដោយអ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន៖ អង្គបដិប្រាណល្អមួយចំនួនធំដែលយកចេញពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកតាមរយៈដំណោះស្រាយទឹកអំបិល។ អង្គបដិប្រាណល្អទាំងនេះកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់អង្គបដិប្រាណអាក្រក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលសំខាន់ៗទាំងនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំបញ្ចុះឈាម ហើយបើចាំបាច់ អ្នកនឹងត្រូវបានចិញ្ចឹមតាមបំពង់ព្រោះអ្នកមិនអាចលេបអាហារបាន។ ប្រសិនបើការពិបាកដកដង្ហើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវភ្ជាប់ជាបណ្តោះអាសន្នទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការហ្វឹកហាត់កម្លាំងដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយការងារ។

តើការងើបឡើងវិញ និងអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណា?

ជំងឺនេះឡើងដល់កម្រិតកំពូល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់ពីនោះ ការជាសះស្បើយចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ។

• ប្រហែល 80% នៃអ្នកជំងឺអាចដើរបានដោយគ្មានជំនួយក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។
• ប្រហែល 60% នៃអ្នកជំងឺទទួលបានកម្លាំងសាច់ដុំពេញលេញឡើងវិញក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។
• ការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលពី 6 ទៅ 12 ខែ ហើយសម្រាប់អ្នកខ្លះវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។

កុមារដែលមានជំងឺ GBS ជាសះស្បើយលឿនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នៅពេលដែលអ្នកបានជាសះស្បើយពេញលេញពីជំងឺ GBS អ្នកអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាបាន។ រោគសញ្ញា Guillain-Barré, GBS, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ស្ពឹកជើង, ស្ពឹក, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ស្រទាប់ myelin