តើអ្នកតែងតែមានអាការៈឈឺខ្នងដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹកៗដែលចុះមកដៃរបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅករបស់អ្នក? ភាគច្រើនយើងភ្លេចអំពីរឿងបែបនេះ ដោយគិតថា "នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកចាស់ទៅ" ឬ "វាដោយសារតែការងារ និងភាពអស់កម្លាំង"។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចមានហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តនៅពីក្រោយការឈឺចាប់នេះ ដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ គឺ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម ខួរក្បាល (ហៅកាត់ថា Foraminal Stenosis)។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងយល់ពីបញ្ហានេះដោយសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការស្ទះប្រហោងប្រហោងពោះជាអ្វី?
សូមគិតអំពីឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ វាដូចជាសំណុំឆ្អឹងតូចៗ (ហៅថា vertebrae) ដែលដាក់ជង់គ្នាពីលើគ្នា។ ខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលគ្រប់គ្រងរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក ត្រូវបានការពារនៅខាងក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ វាគឺជាខួរឆ្អឹងខ្នងដែលលាតសន្ធឹងទៅដៃ ជើង និងគ្រប់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។
ឥឡូវនេះ រឿងសំខាន់គឺថា មានរន្ធតូចៗ ដូចជាផ្លូវរូងតូចៗ នៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នង សម្រាប់ឲ្យសរសៃប្រសាទទាំងនេះចេញមក។ រន្ធទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា រន្ធសរសៃប្រសាទ (neural foramina) តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរន្ធទាំងនេះរួមតូច ឬស្ទះដោយហេតុផលណាមួយ? បន្ទាប់មកសរសៃប្រសាទដែលចេញពីរន្ធនោះចាប់ផ្តើមច្របាច់។ វាដូចជានរណាម្នាក់ដើរលើបំពង់ទឹក ហើយទឹកឈប់ហូរ។ ស្ថានភាពនៃការច្របាច់សរសៃប្រសាទនេះ គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការស្ទះរន្ធសរសៃប្រសាទ (Foraminal Stenosis )។
តើស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅត្រង់កន្លែងណានៃឆ្អឹងខ្នង?
ជំងឺស្ទះ រន្ធឆ្អឹងខ្នងអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង។ មានប្រភេទសំខាន់ៗបី។
១. ការស្ទះរន្ធមាត់ស្បូន
នេះគឺជាស្ថានភាពដែលកើតឡើងរវាងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូននៅក្នុងកញ្ចឹងករបស់យើង។ ដោយសារតែកញ្ចឹងករបស់យើងគឺជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយដែលធ្វើចលនាច្រើន និងទ្រទម្ងន់ក្បាល មានឱកាសខ្ពស់នៃការស្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលចំណាយពេលច្រើនសម្លឹងមើលកុំព្យូទ័រ ឬគេងក្នុងទីតាំងខុស។
២. ការស្ទះសរសៃឈាមទ្រូង (កណ្តាលខ្នង)
នេះជារឿងដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅតំបន់ខ្នងខាងលើរបស់យើង ពោលគឺនៅឆ្អឹងខ្នងទ្រូងនៅពីក្រោយទ្រូង។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ស្មា និងទ្រូង។
៣. ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនចង្កេះ (ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម)
នេះក៏ជាប្រភេទមួយដែលកើតមានជាទូទៅដែរ។ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់យើងគឺជាផ្នែកនៃរាងកាយរបស់យើងដែលទ្រទម្ងន់ និងពត់ខ្លួនបានច្រើនជាងគេ។ ដូច្នេះ សរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នេះទំនងជាត្រូវបានខ្ទប់។ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៅពីក្រោយ " ការឈឺខ្នង " ដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលធ្វើឲ្យស្ទះប្រហោងប្រហោងច្រមុះ?
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលទ្រុឌទ្រោមនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងដែលកើតឡើងតាមអាយុ។ នេះមានន័យថាវាមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងមួយយប់នោះទេ ប៉ុន្តែជាអ្វីដែលវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ។ ក្រៅពីនេះ អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀត។
| ហេតុផល | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង | នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ សន្លាក់នឹងចុះខ្សោយ ហើយស្ពឺឆ្អឹងថ្មីក៏កើតឡើង។ ស្ពឺទាំងនេះជាប់គាំងនៅក្នុងផ្លូវសរសៃប្រសាទ ហើយខ្ទប់វា។ |
| ឌីសដែលលៀនចេញ | ថាសដែលមានរាងដូចចាហួយនៅចន្លោះឆ្អឹងកងអាចហើមចេញមក ហើយសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ។ |
| សរសៃចងក្រាស់ | សរសៃចងដែលចងឆ្អឹងខ្នងជាមួយគ្នាកាន់តែក្រាស់តាមពេលវេលា ដោយរំលោភលើផ្លូវសរសៃប្រសាទ និងខ្ទប់វា។ |
| របួសឆ្អឹងខ្នង | ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹង ឬផ្លាស់ទីតាំងខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងក្នុងគ្រោះថ្នាក់ ឫសសរសៃប្រសាទអាចនឹងត្រូវបានខ្ទប់។ |
| លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត | នេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជាជំងឺលូតលាស់ឆ្អឹងដូចជាជំងឺ Paget ឬដុំសាច់ (ទាំងនេះកម្រមានណាស់)។ |
តើអ្នកអាចមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចរកឃើញវាដោយចៃដន្យនៅលើការស្កេន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ជាធម្មតាវាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ ហើយវាអាចស្រាល។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់។
| តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ | រោគសញ្ញាទូទៅ |
|---|---|
| ក (មាត់ស្បូន) |
|
| ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម (ចង្កេះ) |
|
| រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់! | |
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើ រួមទាំងការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ឬពោះវៀន មុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី ឬស្ពឹកនៅជើងរបស់អ្នក វាគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។ សូមទៅកាន់ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត (ETU) ជាបន្ទាន់។ | |
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលជួរនៃចលនារបស់អ្នក កន្លែងឈឺចាប់ និងមុខងារសរសៃប្រសាទ (ប្រតិកម្ម)។
បន្ទាប់ពីនោះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ និងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា៖
- កាំរស្មីអ៊ិច៖ អាចរកមើលការបាក់ឆ្អឹង ស្ពឺឆ្អឹង ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
- ការស្កេន MRI៖ នេះគឺជាវិធីត្រឹមត្រូវបំផុតដើម្បីមើលស្ថានភាពនៃជាលិកាទន់ដូចជាសរសៃប្រសាទ ឌីសរវាងឆ្អឹងកង និងសរសៃចង។ វាអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទប់ឬអត់។
- ការស្កេន CT៖ នេះក៏អាចបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃឆ្អឹងខ្នង និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញផងដែរ។
- មីអេឡូក្រាម៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។ ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយការស្កេន CT ឬ MRI ត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរនៃសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង និងទីតាំងនៃការសង្កត់សរសៃប្រសាទអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
តើមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងវិសាលភាពនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ ជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសាកល្បងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ជាមុនសិន។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
- ថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (NSAIDs) ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និងប្រហែលជាការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ អ្នកព្យាបាលដោយចលនានឹងបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ប្រាណជាក់លាក់ដែលនឹងពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង និងពោះរបស់អ្នក បង្កើនភាពបត់បែន និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
- ការកែតម្រូវឥរិយាបថ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានឥរិយាបថខុសនៅពេលឈរ អង្គុយ ឬធ្វើការ វានឹងបង្កើតភាពតានតឹងដែលមិនចាំបាច់នៅលើខ្នង និងករបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀនអំពីឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ។
- ការពាក់ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ធ្មេញ៖ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យពាក់ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ខ្នង ឬក។
ការវះកាត់
ប្រសិនបើការព្យាបាលខាងលើមិនជួយទេ ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន ហើយវាប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់រន្ធរន្ធគូថ (foraminotomy )។
ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកស្ពឺឆ្អឹង បំណែកឌីស ឬជាលិកាផ្សេងទៀតដែលសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃប្រសាទធ្វើចលនាដោយសេរី។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការស្ទះរន្ធច្រមុះ (Foraminal stenosis) គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលកើតឡើងតាមអាយុ។ ដូច្នេះកុំមើលរំលងការឈឺខ្នង និងក។
- ការឈឺចាប់ ស្ពឹក ឬខ្សោយដែលរាលដាលចុះមកអវយវៈ អាចជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
- មនុស្សជាច្រើនអាចជាសះស្បើយបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ (ការព្យាបាលដោយចលនា ការហាត់ប្រាណ ថ្នាំ)។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ឬពោះវៀន សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ និងការរក្សាឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ អាចជួយការពារ និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានយ៉ាងច្រើន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។