ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការចាក់ថ្នាំចូលសន្លាក់ផ្នែកចំហៀងសម្រាប់ការឈឺខ្នង? (ការចាក់ចូលសន្លាក់ផ្នែកចំហៀងចង្កេះ)

តើអ្នកក៏ធុញទ្រាន់នឹងការមិនអាចធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែ ឈឺខ្នង និងមិនអាចមានសុភមង្គលដែរឬទេ? ការធ្វើកិច្ចការផ្ទះ ការថែសួន ការចេញទៅក្រៅជាមួយមិត្តភក្តិ និងការលេងជាមួយកូនៗរបស់អ្នក បានក្លាយជាការលំបាកដែលមិនអាចនឹកស្មានដល់ដោយសារតែការឈឺខ្នងនេះ។ មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃបែបនេះគឺការខូចខាតដល់សន្លាក់នៅខ្នងរបស់យើង ដែលហៅថា «សន្លាក់ចង្កេះ»។ តាមពិតទៅ ប្រហែល 45% នៃអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺខ្នងមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងសន្លាក់ទាំងនេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកក៏មានការឈឺខ្នង ឬពិបាកក្នុងការពត់ និងរមួលខ្នងរបស់អ្នកដែរ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីការព្យាបាលនេះ ដែលហៅថា «(ការចាក់សន្លាក់ចង្កេះ)»។

តើសន្លាក់ចង្កេះទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សន្លាក់​ចង្កេះ (Lumbar Facet Joints) គឺជា​សន្លាក់​តូចៗ​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ខ្នង​របស់​យើង នៅ​ពីក្រោយ​ឆ្អឹងកង​ខ្នង។ សន្លាក់​ទាំងនេះ​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា (សន្លាក់​ហ្សីហ្គាប៉ូហ្វីស៊ីល) ផងដែរ។

សូមគិតអំពីជង្គង់របស់អ្នក។ ដូចគ្នានឹងសន្លាក់ជង្គង់អនុញ្ញាតឱ្យយើងពត់ និងលាតជើងរបស់យើងដែរ សន្លាក់មុខទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងពត់ទៅមុខ បង្វិលទៅចំហៀង និងរក្សាឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងឱ្យត្រង់។ មានសារធាតុរាវរំអិលនៅខាងក្នុងសន្លាក់ទាំងនេះ។ វាជួយឱ្យសន្លាក់ទាំងនេះធ្វើចលនាបានយ៉ាងរលូនដោយមិនកកិតគ្នាទៅវិញទៅមក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលសន្លាក់ទាំងនេះខូច ពោលគឺនៅពេលដែលស្ថានភាព រលាកសន្លាក់ ដូចជា "ជំងឺរលាកសន្លាក់មុខ" កើតឡើង ការឈឺខ្នងដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានអាចកើតឡើង។

ដូច្នេះតើការចាក់បញ្ចូលសន្លាក់ចង្កេះនេះជាអ្វី?

នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការបិទសន្លាក់ចង្កេះ (Lumbar Facet Joint Block) ផងដែរ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ចូលទៅក្នុង ឬជិតសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងដែលឈឺចាប់។ ជួនកាលថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក៏ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមផងដែរ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងចំនួនសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាក់ថ្នាំមួយ ឬច្រើន។

នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលស្តង់ដារមួយដែលគ្រូពេទ្យប្រើជាទូទៅសម្រាប់ព្យាបាលការឈឺខ្នង។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឌីសខូចទ្រង់ទ្រាយ និងមូលហេតុមេកានិចមួយចំនួននៃការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម (ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមដោយមេកានិច)។

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញក្នុង ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នង ឬការព្យាបាលដោយចលនា និងការស្តារនីតិសម្បទា។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលនេះទេ?

ដូច​ការព្យាបាល​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដទៃទៀត​ដែរ មាន​ហានិភ័យ និង​ផលប៉ះពាល់​មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែ​ទាំងនេះ...វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ទាំងនេះគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏កម្រណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

តើអ្នករៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

មានជំហានជាច្រើនដែលអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាលនេះ។

អ្នកដែលមិនគួរចាក់ថ្នាំនេះ

ការព្យាបាលនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក។

• អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយនឹងថ្នាំដែលបានប្រើ (ថ្នាំឈឺក្បាល ស្តេរ៉ូអ៊ីត សារធាតុប្រឆាំង)។
• អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ។
• មនុស្សដែលមានបញ្ហាឈាមរត់។
• អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង ឬការឆ្លងមេរោគ។
• អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬ ខ្សោយបេះដូង ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើមុន និងអំឡុងពេលព្យាបាល

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ពន្យល់ពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលនេះ និងឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះ ឈាម ណាមួយ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យសួរគ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នកថាតើអ្នកត្រូវការឈប់ប្រើវាឬអត់ និងរបៀបឈប់ប្រើវា។

នៅថ្ងៃព្យាបាល ត្រូវប្រាកដថាធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ងូតទឹកឱ្យបានល្អ លាបសាប៊ូ ហើយសម្អាតខ្លួន។
• កុំលាបឡេ ឬក្រែមដែលមានថ្នាំណាមួយនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលមានផាសុកភាព រលុងបន្តិច និងមានពណ៌ខ្មៅ។
• សូមមកដល់មន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិកប្រហែល 30 នាទីមុនពេលព្យាបាល។
• សូមអញ្ជើញនរណាម្នាក់មកជូនអ្នកទៅផ្ទះ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយបើកបរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួចទេ។
• យកបញ្ជីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកបានប្រើ និងអាឡែស៊ីណាមួយដែលអ្នកមានមកជាមួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរបាយការណ៍កាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI ចុងក្រោយបំផុតរបស់អ្នក សូមយកវាមកជាមួយផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?

ដំណើរការទាំងមូលចំណាយពេលពី ១០ ទៅ ៣០ នាទី។ ភាគច្រើនអ្នកនឹងមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យងងុយគេងទាំងស្រុងទេ ដូច្នេះអ្នកនឹងដឹងខ្លួន។

១. ដំបូង អ្នកនឹងទទួលបានអាវផាយមន្ទីរពេទ្យមួយសម្រាប់ពាក់។ អ្នកក៏នឹងត្រូវចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់យល់ព្រមផងដែរ។

២. គិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់នឹងនាំអ្នកទៅបន្ទប់ព្យាបាល ហើយសុំឱ្យអ្នកដេកផ្កាប់មុខលើគ្រែ។ ឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាមនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងដៃរបស់អ្នក ហើយឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមដៃរបស់អ្នក។

៣. វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ថតកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីស្វែងរកសន្លាក់ដែលត្រឹមត្រូវដើម្បីចាក់ថ្នាំ។

៤. បន្ទាប់មក ស្បែកនៅតំបន់នោះត្រូវបានសម្អាតដោយទឹកថ្នាំសម្លាប់មេរោគ ហើយចាក់ថ្នាំស្ពឹកបន្តិចបន្តួច។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ក្តៅបន្តិចនៅពេលនេះ។

៥. បន្ទាប់មក ម្ជុលសំខាន់ត្រូវបានបញ្ចូល សារធាតុពណ៌ត្រូវបានចាក់ សន្លាក់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងច្បាស់លាស់ ហើយល្បាយស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចាក់។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធបន្តិចនៅខ្នងរបស់អ្នកនៅពេលនេះ។

៦. នៅពេលដែលការងារត្រូវបានបញ្ចប់ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ តំបន់នោះត្រូវបានសម្អាត ហើយម្នាងសិលាតូចមួយត្រូវបានអនុវត្ត។

៧. បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបាននាំទៅបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់សង្កេតមើលរយៈពេលប្រហែល ១៥-៤៥ នាទី។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់ IV វានឹងត្រូវបានយកចេញ។ គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ហើយផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ និងអ្វីដែលមិនត្រូវធ្វើនៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ពួកគេក៏នឹងប្រាប់អ្នកពីពេលណាដែលត្រូវដកបង់រុំចេញ កំណត់ហេតុឈឺចាប់ដើម្បីកត់ត្រាការឈឺចាប់របស់អ្នក និងពេលណាដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកម្តងទៀត។

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងដង្ហើមខ្លីភ្លាមៗ ដួលសន្លប់ រោគសញ្ញាអាឡែស៊ី (រមាស់ កន្ទួលកហម) ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ឬនោមមិនរួចបន្ទាប់ពីការព្យាបាល សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU)។