ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಇದೆಯೇ? (ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆ) - ರೋಗದ ಹಂತಗಳನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು, ಅದು ಪೋಷಕರಾಗಿರಲಿ, ಸಂಗಾತಿಯಾಗಿರಲಿ ಅಥವಾ ಆಪ್ತ ಸ್ನೇಹಿತರಾಗಿರಲಿ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಿದ್ದೀರಾ? ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು, ಮಾತನಾಡುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದೀರಾ? ಈ ವಿಷಯಗಳು ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದಾಗಿರಬಹುದು . ಇದು ತುಂಬಾ ಸವಾಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಈ ರೋಗವು ಹೇಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ರೋಗದ ಹಂತಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ನೀವು ಉತ್ತಮ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದೇ?

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಈ ರೋಗದ ಹಂತಗಳನ್ನು ಗಣಿತದ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಚ್ಚುಕಟ್ಟಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ರೀತಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ವೇಗವು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು ನಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಈ ಹಂತಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ನಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ.

ರೋಗದ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಂದೊಂದಾಗಿ ಗುರುತಿಸೋಣ.

ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಳು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತದಲ್ಲೂ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡೋಣ.

ಹಂತ 1: ಯಾವುದೇ ಬಾಹ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಇದು ರೋಗದ ಅತ್ಯಂತ ಶಾಂತ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಯಾವುದೇ ಬಾಹ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗವಿದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿಯಲು ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ "ಪಿಇಟಿ ( ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ )" ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 2: ಬಹಳ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸದೇ ಇರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಯು ತಮ್ಮ ಸ್ಮರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪದಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಒಂದು ವಸ್ತು ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು. ಇವುಗಳು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದು, ವೈದ್ಯರು ಸಹ ಅವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸದೇ ಇರಬಹುದು. ಈ ಸಣ್ಣ ಲಕ್ಷಣಗಳು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಸಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು.

ಹಂತ 3: ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆ

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಚಿಂತನೆ ಮತ್ತು ತಾರ್ಕಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೀವು ನೋಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೀರಿ.

• ಓದಿದ್ದನ್ನು ಬೇಗನೆ ಮರೆತುಬಿಡುವುದು.
• ಒಂದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳುವುದು.
• ಏನನ್ನಾದರೂ ಯೋಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಂಘಟಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.
• ನೀವು ಭೇಟಿಯಾಗುವ ಹೊಸ ಜನರ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಇಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಅವರ "ಜ್ಞಾಪನೆ" ಆಗಿರಬಹುದು. ಅವರ ಬಿಲ್‌ಗಳನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪಾವತಿಸಿ, ಅವರ ವೈದ್ಯರ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಸಿ, ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ಕೆಲಸದಿಂದ ನಿವೃತ್ತರಾಗುವಂತೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳನ್ನು ಕ್ರಮಬದ್ಧಗೊಳಿಸುವಂತೆ ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವರ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ.

ಹಂತ 4: ಮಧ್ಯಮ ಕ್ಷೀಣತೆ

ನೀವು ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನೋಡಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಈಗ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿವೆ.

• ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿವರಗಳನ್ನು (ಹುಟ್ಟಿದ ದಿನಾಂಕ, ವಿಳಾಸ) ಮರೆತುಬಿಡುವುದು.
• ಚೆಕ್ ಬರೆಯುವಾಗ ದಿನಾಂಕ ಮತ್ತು ಮೊತ್ತವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು.
• ಇದು ಯಾವ ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಋತು ಎಂಬುದನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು.
• ಊಟ ಬೇಯಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಹೋಟೆಲ್ ಮೆನುವಿನಿಂದ ಖಾದ್ಯವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ.
• ಬಹು ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ (ಉದಾ. ಮನೆ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುವುದು).

ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಾರನ್ನಾದರೂ ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸಲು ಬಿಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಯಾರಾದರೂ ಅವರನ್ನು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಮೋಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ.

ಹಂತ 5: ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರ ಕ್ಷೀಣತೆ

ಈಗ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಎಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಸಮಯ ಎಷ್ಟು ಎಂಬುದನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿರಬಹುದು. ಅವರ ವಿಳಾಸ, ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಹೋದ ಶಾಲೆಯಂತಹ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವರಿಗೆ ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಆ ದಿನ ಅಥವಾ ಹವಾಮಾನಕ್ಕೆ ಯಾವ ಬಟ್ಟೆ ಧರಿಸಬೇಕೆಂದು ಅವರು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗಬಹುದು.

ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅವನಿಗೆ ಧರಿಸಲು ಬೇಕಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಹಾಕಬಹುದು. ಇದು ಅವನಿಗೆ ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಬಟ್ಟೆ ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅವನು ಅದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ಮತ್ತೆ ಕೇಳಿದರೆ, ತಾಳ್ಮೆಯ, ಶಾಂತ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತರಿಸಿ. ಉತ್ತರವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವ ಬದಲು ನೀವು ಅಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವನು ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಿರಬಹುದು.

ಹಂತ 6: ತೀವ್ರ ಕ್ಷೀಣತೆ

ರೋಗ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಮುಖಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಬಹುದು ಆದರೆ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಬಹುದು. ಅವರು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಇನ್ನೊಬ್ಬರೊಂದಿಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ಭಾವಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅವರ ಹೆಂಡತಿಯನ್ನು ಅವರ ತಾಯಿ ಎಂದು ಭಾವಿಸುವುದು). ಅವರಿಗೆ ಈಗ ಕೆಲಸವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹೋಗಬೇಕು ಎಂದು ಯೋಚಿಸುವಂತಹ ಭ್ರಮೆಗಳು ಸಹ ಇರಬಹುದು.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾನಗೃಹಕ್ಕೆ ಹೋಗುವುದಕ್ಕೂ ನಿಮ್ಮ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಮಾತನಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದ್ದರೂ, ನೀವು ಅವರ ಇಂದ್ರಿಯಗಳ ಮೂಲಕ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಆಲ್ಝೈಮರ್ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಗೀತ ಕೇಳುವುದು, ಪುಸ್ತಕಗಳನ್ನು ಓದುವುದು ಮತ್ತು ಹಳೆಯ ಫೋಟೋಗಳನ್ನು ನೋಡುವುದನ್ನು ಇಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ.

ಹಂತ 7: ತೀವ್ರ ಕ್ಷೀಣತೆ (ಅಂತಿಮ ಹಂತ)

ಇದು ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತ. ತಿನ್ನುವುದು, ನಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಂತಾದ ಮೂಲಭೂತ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಸಹ ಕ್ರಮೇಣ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ನೀವು ಅವರಿಗೆ ಮೃದುವಾದ, ನುಂಗಲು ಸುಲಭವಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು, ಚಮಚವನ್ನು ಬಳಸಲು ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಅನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಆರೈಕೆದಾರರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕುಟುಂಬಗಳು, ಅವರು ಎಷ್ಟೇ ಬಯಸಿದರೂ, ಮನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥರಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು 24/7 ವೃತ್ತಿಪರ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಂಗಳಂತಹ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧ

ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇದು ಆಲ್ಝೈಮರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿವೆ:

• ದೇಹದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು .
• ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್‌ಗಳು.
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದಂತಹ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇರುವುದು.
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ರೋಗದ ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು ಅವಧಿ

ಈ ಸಮಯಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಿ. ಇವು ಕೇವಲ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಎಷ್ಟು?

ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ನಂತರ 3 ರಿಂದ 11 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಬದುಕುತ್ತಾನೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಜನರು 20 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕಬಹುದು. ಇದು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು, ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಅವರು ಪಡೆಯುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.