만성 통증 해결책: 신경을 비활성화하는 치료법인 신경용해술에 대해 알아보겠습니다.

때로는 아무리 약을 먹고 물리 치료를 받아도 사라지지 않는 통증이 있습니다. 몇 달, 심지어 몇 년 동안 우리를 괴롭히는 이 참을 수 없는 통증과 함께 살아가는 것은 정말 힘들죠. 그렇다면, 통증을 멈추게 하는 특별한 치료법에 대해 들어보셨나요? 오늘은 바로 그러한 치료법 중 하나인 신경용해술(Neurolysis)에 대해 이야기해 보겠습니다.

신경용해술이란 간단히 무엇인가요?

간단히 말해, 신경차단술은 통증 관리에 사용되는 특수한 의료 시술입니다. 통증을 유발하는 신경 근처에 화학 물질을 주입하여 해당 신경을 파괴하거나 비활성화하는 시술입니다. 일반적으로 알코올(에탄올), 페놀 또는 글리세롤을 사용합니다.

이렇게 생각해 보세요. 우리 몸의 신경은 마치 전기선과 같습니다. 신경은 뇌에서 신체의 나머지 부분으로 신호를 전달합니다. 이러한 신호 덕분에 우리는 통증과 촉감을 느낄 수 있습니다. 신경차단술은 통증 신호를 전달하는 신경을 선택하여 기능을 정지시키고, 뇌로 전달되는 신호를 차단하는 시술입니다.

"신경차단술"이라는 용어는 의사가 의도적으로 신경을 비활성화하는 모든 방법을 포괄적으로 지칭하는 데 사용될 수 있습니다. 따라서 화학 물질 주입 외에도 여러 가지 방법이 있습니다.

• 고주파 절제술( RFA ): 이 시술은 전파를 이용하여 열을 발생시키고 신경의 작은 부분을 파괴합니다.
• 냉동절제술: 극저온(냉동요법)을 이용하여 신경을 파괴하는 시술입니다.
• 신경절제술(신경용해술): 통증을 줄이기 위해 신경의 일부를 제거하거나 신경 주변의 불필요한 조직을 제거하는 수술.

다른 많은 치료법과 마찬가지로 신경차단술의 결과는 개인마다 다를 수 있습니다. 만성 통증 은 복잡한 문제이므로, 이 치료법이 자신에게 적합한지 여부를 의사와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다.

누가 이 치료를 필요로 합니까?

물리치료나 진통제와 같은 기존 치료법으로 조절되지 않는 심하거나 만성적인 통증이 있는 경우, 의사는 신경차단술을 권할 수 있습니다. 특히 다음과 같은 유형의 통증에 사용됩니다.

• 신경병성 통증
• 암성 통증
• 내장 기관에서 발생하는 통증(내장 통증)

또한, 이 치료법은 '모튼 신경종'이라는 발 질환을 치료하는 데 사용될 수 있으며, 때로는 과도한 근육 경직(강직)을 조절하는 데에도 사용될 수 있습니다.

신경용해술과 신경차단술은 서로 다른 시술인가요?

이 두 가지 이름은 비슷하게 들리지만, 서로 다른 치료법입니다. 둘 다 통증을 줄이는 것을 목표로 하지만, 작용 방식과 효과 지속 시간은 다릅니다. 이 차이점을 명확하게 이해해 봅시다.

치료 전에 어떻게 준비하시나요?

이 시술을 위한 준비 방법은 시술 목적과 주사 부위에 따라 다를 수 있습니다. 담당 의사가 구체적인 지침을 제공할 것입니다. 예를 들어, 특정 약물 복용을 일시적으로 중단하라는 요청을 받을 수도 있습니다. 이러한 지침을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다 .

경우에 따라 시술 중 긴장을 풀고 잠들 수 있도록 진정제를 투여받을 수 있습니다. 진정제를 투여받는 경우, 시술 6~8시간 전부터 금식(음식물 섭취 금지)을 해야 합니다. 또한 시술 후 집까지 데려다 줄 보호자를 동반해야 합니다.

신경차단술 치료는 어떻게 진행되나요?

신체의 서로 다른 신경을 대상으로 하는 여러 유형의 신경차단술이 있기 때문에 과정에 약간의 차이가 있지만, 일반적으로 다음과 같은 절차를 따릅니다.

1. 자세: 의사가 주사를 놓기 쉽도록 진찰대 위에 특정 자세로 누워달라는 요청을 받을 것입니다.

2. 진정 : 필요한 경우, 팔의 정맥에 삽입된 카테터(정맥 주사)를 통해 진정제를 투여하여 환자분을 편안하게 해 드릴 것입니다.

3. 세척: 주사 부위를 소독액으로 철저히 세척합니다.

4. 감각 마비: 다음으로, 신경용해 주사를 맞은 부위에 국소 마취제를 소량 주사하여 감각을 마비시킵니다. 이때 바늘이 닿을 때 약간 따끔거리는 느낌이 들 수 있습니다.

5. 위치 확인: 의사는 신경의 정확한 위치를 확인하기 위해 초음파 , 투시(X선) 또는 CT와 같은 영상 기법을 사용할 수 있습니다. 이를 통해 주사 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

6. 백신 투여: 다음으로, 화학 물질을 신경 바로 근처에 주입합니다.

7. 경과 관찰: 치료 후에는 예상치 못한 부작용이 없는지 확인하기 위해 일정 기간 동안 의사의 관찰을 받게 됩니다.

8. 귀가: 모든 것이 괜찮으면 집으로 돌아가실 수 있습니다.

이 치료법의 장점과 단점은 무엇입니까?

이익

이 치료법의 가장 큰 장점은 통증 완화 입니다. 통증 완화 효과는 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 이러한 통증 완화는 일상생활을 더욱 수월하게 하고 삶의 질을 향상시키는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

위험 및 합병증

다른 모든 의료 시술과 마찬가지로 신경차단술에도 certain 위험과 부작용이 있습니다.이러한 위험성은 주사 부위와 목표 신경에 따라 다릅니다. 주입되는 화학 물질은 액체이기 때문에 주변 조직, 신경 또는 혈관으로 퍼질 가능성이 있습니다.

발생 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

• 주사 부위 감염 또는 출혈.
• 움직임을 조절하는 인근 운동 신경이 손상되면 마비가 발생할 수 있습니다.
• 신경염: 치료받은 신경이 재생되기 시작하면 과민증(촉각에 대한 과도한 민감성)이 발생할 수 있습니다.
• 소변이나 대변 조절에 어려움이 있습니다.
• 성기능 장애.

두려워하지 마세요. 담당 의사가 시술받을 신경차단술의 종류와 관련된 모든 위험을 자세히 설명해 줄 것입니다. 그러니 그때 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 꼭 질문하세요.

치료 효과는 얼마나 오래 지속되나요?

신경차단술로 인한 통증 완화 효과 지속 기간은 개인마다 매우 다릅니다. 며칠에서 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년까지 지속될 수 있습니다. 일반적으로 페놀 치료는 8~12주 동안 통증 완화 효과를 제공하며, 알코올 치료는 이보다 조금 더 오래 지속되어 약 12~24주 정도 효과가 있습니다.

담당 의사는 환자의 상태를 바탕으로 예상되는 치료 결과와 치료가 성공적이지 않을 경우 취해야 할 조치에 대해 가장 적절한 설명을 해 줄 것입니다.