ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි අපස්මාරය (epilepsy) තත්ත්වයට දොස්තර මහත්තයා Lacosamide කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙනුත් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් සහ පරිස්සම් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්නම ඕන. ඉතින් අපි අද මේ ගැන බොහොම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Lacosamide කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Lacosamide කියන්නේ අපස්මාරය (epilepsy) තත්ත්වය තියෙන අයගේ වලිප්පුව (seizures) ඇතිවීම වළක්වන්න සහ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපි දන්නවා වලිප්පුව හැදෙන්නේ අපේ මොළේ තියෙන ස්නායු සෛල එකපාරටම, පාලනයකින් තොරව, අනවශ්ය විදිහට ක්රියාකාරී වීමෙන් කියලා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, එහෙම අනවශ්ය විදිහට ක්රියාකාරී වෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි. ඒ හරහා වලිප්පුවක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරනවා. මේක දියරයක් (solution) විදිහට තියෙන නිසා, විශේෂයෙන්ම පෙති ගිලින්න අමාරු අයට සහ කුඩා දරුවන්ට දෙන්න පහසුයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද, සමහර රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒක දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග (Heart disease) | මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට හෘද ස්පන්දන රිද්මයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හදවත් රෝග තියෙන අයට දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු වලින් තමයි බෙහෙත් වර්ග ශරීරයෙන් පෙරලා ඉවත් කරන්නේ. වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාවෙන් තමයි ගොඩක් බෙහෙත් ශරීරය තුළදී බිඳහෙලන්නේ. අක්මාවේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බෙහෙත් මාත්රාව ගැලපෙන්න සකස් කරන්න වෙනවා. |
| ෆීනයිල්කීටොනියුරියා (Phenylketonuria - PKU) | සමහර බෙහෙත් දියර වර්ග වල මේ රෝගීන්ට අහිතකර සංඝටක අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ තත්ත්වය ගැන දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහිවීමක් | මත්පැන් වගේ දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි හෝ මානසික අවපීඩනය (Depression) | කලාතුරකින් වුණත්, අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් මානසික තත්ත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලින් ඉඳන්ම මෙවැනි තත්ත්වයක් ඇත්නම් දැනුම් දීම වැදගත්. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Lacosamide වලට හෝ එහි අඩංගු වෙනත් දෙයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න මේක වැදගත්. |
| ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී බෙහෙත් භාවිතය ගැන වෛද්යවරයා සමග කතා කරලා සුදුසුම තීරණය ගන්න ඕන. |
| දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යනවද සහ ඒකෙන් බලපෑමක් වෙයිද කියලා වෛද්යවරයා තීරණය කරයි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ කරුණු ටික හොඳට මතක තියාගන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. සාමාන්යයෙන් දවසකට දෙපාරක් ගන්න කියයි. හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න පුරුදු වෙන එක හොඳයි.
- නිවැරදිව මැනගන්න: මේක දියරයක් නිසා, මාත්රාව හරියටම මැනගන්න ඕන. ඒකට බෙහෙතත් එක්ක දෙන විශේෂ සිරින්ජුව (oral syringe), කෝප්පය හෝ ඩ්රොපරය (dropper) විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, කෑම මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවායින් හරියටම මිම්ම ගන්න බෑ.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- එකපාරට නවත්වන්න එපා: වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත ගන්න එක එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් වලිප්පුව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වනවා නම්, ඒක කරන්න ඕන ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලා, වෛද්යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේයි.
- දරුවන්ට දෙන විට: මාසයක් තරම් පොඩි බබාලටත් සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක්ම පරිස්සමෙන් සහ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවනම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීලා කියලා, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙනවා කිව්වත්, වෙන කිසිම කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට හැමෝටම දේවල් අමතක වෙනවනේ. බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදිහට, පැය කිහිපයක් වගේ නම් තියෙන්නේ), මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා Lacosamide ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය වගේ අතුරු ආබාධ ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ඖෂධ: සමහර බෙහෙත් වර්ග Lacosamide වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ වගේම Lacosamide මගිනුත් ඒ බෙහෙත් වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි ඖෂධ/ද්රව්ය වර්ග | උදාහරණ |
|---|---|
| බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Beta-blockers) | Metoprolol, Propranolol වැනි හෘද රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් |
| කැල්සියම්-චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Calcium-channel blockers) | Diltiazem, Verapamil වැනි හෘද රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් |
| හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා වලට දෙන බෙහෙත් | Amiodarone වැනි ඖෂධ |
| වෙනත් අපස්මාර නාශක ඖෂධ | Carbamazepine, Phenytoin වැනි ඖෂධ |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: නියමිත දිනවලට සායනයට (clinic) ගිහින් දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන පරීක්ෂා කරගන්න. රෝග ලක්ෂණ වල අඩුවක් නැත්නම් හෝ වැඩිවෙනවා වගේ නම් ඒ බව කියන්න.
- රිය පැදවීම සහ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ සම්බන්ධීකරණයට (coordination), ප්රතිචාර දක්වන වේගයට සහ අවධානයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාත්මක කරන එක වගේ අවදානම් වැඩ කරන්න එපා.
- කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය වගේ ගති එන එක අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න.
- සමේ දරුණු ආසාත්මිකතා: මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමහර දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා (serious skin reactions) එන්න පුළුවන්. උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණත් එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හෝ දම් පාටට ඇවිත්, පස්සේ බිබිලි දාලා හම යන තත්ත්වයට එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම වගේ දේවල් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- වෛද්ය හැඳුනුම්පතක්: ඔයා අපස්මාරය තත්ත්වයට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් බවත්, ගන්නා බෙහෙත් වර්ග සහ මාත්රාවන් ගැනත් සඳහන් වෙන කාඩ් එකක් හෝ බ්රේස්ලට් එකක් වගේ දෙයක් ලඟ තියාගන්න එක හදිසි අවස්ථාවකදී ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරේ ගැබ් ගත්තොත්, හෝ ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතුමා ඔයාට සහ නූපන් දරුවාට සුදුසුම දේ මොකක්ද කියලා උපදෙස් දෙයි.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Lacosamide වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වන අතර, සමහර ඒවා ගැන නම් ඉක්මනින්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දන රිද්මයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සමේ පලු, උණ සහ වසා ගැටිති ඉදිමීම | DRESS syndrome වැනි දරුණු තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැක. |
| මානසික වෙනස්කම් | ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය (depression) වැඩිවීම, මනෝභාවයේ හදිසි වෙනස්කම්. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන සුළු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | විශේෂයෙන් බෙහෙත පටන් ගත් මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැක. |
| දෙක දෙක පෙනීම (Double vision) | පෙනීමේ ඇතිවන වෙනසක්. |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | ශරීරය බෙහෙතට හුරුවන තෙක් පැවතිය හැක. |
| හිසරදය (Headache) | සුළු හිසරදයක් ඇතිවිය හැක. |
| ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම (Loss of balance) | ඇවිදීමේදී වැනි අවස්ථාවලදී අස්ථායී බවක් දැනීම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වැනි හැඟීමක්. |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් බෝතලය ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (20°C - 25°C අතර) තියන්න. අධිශීතකරණයේ (fridge) තියන්න එපා.
- අනිසි භාවිතය: මේක අනිසි විදිහට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- කල් ඉකුත්වීම: බෝතලය විවෘත කරලා මාස 6කින් පසුව හෝ බෝතලයේ සඳහන් කල් ඉකුත් වීමේ දිනයෙන් (expiry date) පසුව ඉතුරු බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ අනවශ්ය බෙහෙත් ඉවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. පුළුවන් නම්, ඔයා බෙහෙත් ගන්න රෝහලේ ෆාමසියෙන් මේවා භාරගන්නවද කියලා අහලා බලන්න. එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් දියරය බෝතලයෙන් ඉවත් කරලා, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක වැසිකිළියට දාන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Lacosamide කියන්නේ වලිප්පුව පාලනයට දෙන බෙහෙතක්. හැමවිටම වෛද්යවරයා නියම කළ මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- උණ සමඟ එන සමේ පලු, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, හෝ මානසිකත්වයේ දරුණු වෙනස්කම් වැනි දේ දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙතෙන් නිදිමත, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා, ඔබට එහි බලපෑම ගැන විශ්වාසයක් එනතුරු රිය පැදවීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත් බෝතලය හැමවිටම දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි ආරක්ෂිත ස්ථානයක තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න