සමහර දවස් වලට අපිට පුදුම මහන්සියක්, නිකන් ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා නේද? ඇඳෙන් නැගිටින්නවත් හිතෙන්නේ නැති, දවසම නිදාගන්න හිතෙන වෙලාවල් තියෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ දැනෙන ගතිය නිකන්ම මහන්සියකට වඩා එහා ගිය, අපි පොඩ්ඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයක් ගැන. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ 'Lethargy' කියන නමිනුයි.
Fatigue (මහන්සිය) සහ Lethargy අතර වෙනස හරියටම තේරුම් ගමු
අපි ගොඩක් වෙලාවට 'Lethargy' කියන වචනය පාවිච්චි කරන්නේ අධික මහන්සිය, නිදිමත කියන දේවල් විස්තර කරන්න වුණත්, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේ දෙක අතර පැහැදිලි වෙනසක් තියෙනවා. මේ වෙනස හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද Lethargy කියන්නේ බරපතල රෝගී තත්ත්වයක රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා.
සරලවම කිව්වොත්, Fatigue කියන්නේ අපේ ශරීරයට දැනෙන අධික වෙහෙසකර බවක්. දවසම වැඩ කරලා, හොඳට ව්‍යායාම කරලා, එහෙමත් නැත්නම් හරියට නිදාගත්තේ නැති වුණාම අපිට මහන්සියක් දැනෙනවා. ඒත් මේ වෙලාවට අපේ මානසික තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ හිතන පතන විදිහ, මතකය වගේ දේවල් සාමාන්‍ය විදිහටම තියෙනවා.
නමුත් Lethargy කියන්නේ ඊට වඩා වෙනස් දෙයක්. මේකෙදි වෙන්නේ අපේ සිහිකල්පනාවේ (consciousness) අසාමාන්‍ය අඩුවීමක්. ඒ කියන්නේ මේක අපේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට කෙලින්ම සම්බන්ධ දෙයක්. Lethargy තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට මේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ව්‍යාකූල බව (Confusion): ඉන්නේ කොහෙද, වෙලාව කීයද, කතා කරන්නේ කවුද වගේ දේවල් ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්.
- අධික නිදිමත ගතිය: සාමාන්‍ය විදිහට කතා කරලා ඇහැරවන්න අමාරුයි.
- සිතීමේ අපහසුතාව: යමක් ගැන හිතන්න, අවධානය යොමු කරන්න, තීරණ ගන්න අමාරුයි.
- මතකයේ ගැටළු: මෑතකදී වුණු දේවල් අමතක වෙන්න පුළුවන්.
- චලනයන් මන්දගාමී වීම: හරිම හිමින්, පණ නැති විදිහට තමයි හැසිරෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පවුලේ සාමාන්‍යයෙන් හරිම ක්‍රියාශීලී කෙනෙක්, එකපාරටම හරිම නිදිමත ගතියකින්, කතා කරත් හරියට උත්තර දෙන්නේ නැතුව, ව්‍යාකූල වෙලා වගේ ඉන්නවා. ඇහැරවන්න හැදුවත් ඒක අමාරුයි. මේක නිකන්ම මහන්සියක් නෙවෙයි. මේක තමයි අපි 'Lethargy' කියලා සැක කරන්න ඕන තත්ත්වයක්.
| ලක්ෂණය | Fatigue (සාමාන්‍ය මහන්සිය) / Lethargy |
|---|---|
| ප්‍රධාන වශයෙන් දැනෙන්නේ | Fatigue (සාමාන්‍ය මහන්සිය): ශරීරයට (Physical) Lethargy: මොළයට සහ මනසට (Mental) |
| සිහිකල්පනාව/මනස | Fatigue (සාමාන්‍ය මහන්සිය): සාමාන්‍යයෙන් පැහැදිලියි, ව්‍යාකූල බවක් නැහැ. Lethargy: ව්‍යාකූලයි, මතකයේ සහ සිතීමේ අපහසුතා තියෙන්න පුළුවන්. |
| ප්‍රතිචාර දැක්වීම | Fatigue (සාමාන්‍ය මහන්සිය): කතා කළ විට සාමාන්‍ය ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වයි. Lethargy: ප්‍රතිචාර දැක්වීම හරිම මන්දගාමීයි, ඇහැරවන්න අපහසුයි. |
| සුව වීම | Fatigue (සාමාන්‍ය මහන්සිය): විවේක ගත් විට, නිදාගත් විට බොහෝවිට සුව වේ. Lethargy: යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර නොකර සුව නොවේ. |
Lethargy තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
Lethargy කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, රෝග ලක්ෂණයක්. මේකෙන් කියවෙන්නේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට යම්කිසි දෙයක් බාධා කරනවා කියන එකයි. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් රාශියක් තියෙනවා. සමහර ඒවා හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන බරපතල තත්ත්වයන් වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටමේ අන්ත: දියවැඩියාව ඇති අයට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධික ලෙස අඩුවීම (Hypoglycemia) හෝ අධික ලෙස වැඩිවීම (Hyperglycemia) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන: විශේෂයෙන්ම මොළයට බලපාන ආසාදන. උදාහරණ විදිහට මොළේ උණ (Encephalitis) සහ මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) වගේ දේවල්. ඒ වගේම, ශරීරය පුරා පැතිරුණු දරුණු ආසාදන (Sepsis) වලදීත් මේක දකින්න පුළුවන්.
- හිසට සිදුවන අනතුරු: හිස වැදීම, අනතුරකින් මොළයට වෙන තුවාල (Traumatic Brain Injuries - TBI) හෝ මොළය ශෙරරෙවා (Concussions) වීම.
- මොළයට ලේ ගමනාගමනය අඩුවීම: ආඝාතය (Stroke) වැනි තත්ත්වයන්.
- ඔක්සිජන් මදිවීම (Cerebral Hypoxia): යම් හේතුවක් නිසා මොළයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩුවීම.
- විෂ වීම: කාබන් මනොක්සයිඩ් (Carbon Monoxide) වැනි වායු ආඝ්‍රාණය වීම, අධික ලෙස මත්පැන් පානය, ඇතැම් ඖෂධ අධිමාත්‍රාවෙන් ගැනීම හෝ විෂ රසායන ද්‍රව්‍ය ශරීරගත වීම.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග: මේ අවයව හරියට ක්‍රියා නොකරන විට ශරීරයේ එකතුවෙන විෂ ද්‍රව්‍ය මොළයට බලපාන්න පුළුවන්.
- ශරීරයේ ලවණ (Electrolyte) අසමතුලිතතා: සෝඩියම් (Hyponatremia) වගේ ලවණ මට්ටම් අධික ලෙස අඩුවීම.
- හෝමෝන ගැටළු: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism) වැනි තත්ත්වයන්.
- අපස්මාරය (Seizures): වලිප්පුව හැදුනට පස්සේ යම් කාලයක් යනකල් Lethargy තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, වලිප්පුව හැදිලා විනාඩි 30කට පස්සෙත් කෙනෙක් මේ වගේ ව්‍යාකූල, නිදිමත ගතියකින් ඉන්නවනම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක් (Status Epilepticus) වෙන්න පුළුවන්. වහාම රෝහලකට ගෙනියන්න ඕන.
මේ වගේ අවස්ථාවක අපි මොකද කරන්නේ?
Lethargy කියන තත්ත්වය කවදාවත් ගෙදරදී තනියම සුව කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා. මේක ජීවිතයට පවා අවදානම් වෙන්න පුළුවන් බරපතල රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, කළ යුතු හොඳම දේ තමයි වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගැනීම.
ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඩොක්ටර් මහත්වරු මුලින්ම කරන්නේ මේ Lethargy තත්ත්වයට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එකයි. ඒකට රුධිර පරීක්ෂණ, ස්කෑන් පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හේතුව හොයාගත්තට පස්සේ, ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඒ යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයටයි. උදාහරණයක් විදිහට, ආසාදනයක් නම් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ලබා දීම, සීනි මට්ටම අඩු වෙලා නම් ඒක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම වගේ දේවල්.
කවද්ද අපි වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
සාමාන්‍ය නිදිමත ගතියකුයි Lethargy තත්ත්වයකුයි අතර වෙනස අඳුනගන්න එක සමහර වෙලාවට අමාරුයි. ඒ නිසා, අපි අවට සිදුවීම් සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
පහත ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකලා වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරන්න:
- හදිසියේම ඇතිවීම: කිසිම හේතුවක් නැතුව කෙනෙක් එකපාරටම ව්‍යාකූල, අධික නිදිමත ගතියකට පත් වෙනවා නම්.
- වෙනත් බරපතල රෝග ලක්ෂණ: ආඝාතයක ලක්ෂණ (කට පැත්තකට ඇදවීම, අතක් පයක් පණ නැතිවීම, කතා කිරීමේ අපහසුව), අධික හිසරදය, උණ, වලිප්පුව වැනි ලක්ෂණ Lethargy සමගම පවතිනවා නම්.
- මෑතකදී වූ අනතුරක්: හිසට අනතුරක්, වැටීමක් වැනි දෙයක් වුණාට පස්සේ මේ තත්ත්වය ඇතිවුණා නම්.
- තත්ත්වය නරක අතට හැරීම: ටික වෙලාවක් යද්දී සිහිය තවත් අඩුවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- විෂ ද්‍රව්‍යයක් ශරීරගත වූ බවට සැකයක්: යම් විෂ සහිත දෙයක් ශරීරගත වෙලා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත්, රෝගියාව රෝහල් ගත කරන්නත් ඕන.
මේ වගේ වෙලාවක "අයියෝ මේකටත් ඩොක්ටර් ගාවට යනවද" කියලා හිත හිත ඉන්න එපා. පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන එක තමයි නුවණට හුරුම දේ. මොකද ආඝාතය වැනි සමහර රෝග වලට ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පරක්කු වෙන හැම තත්පරයක්ම රෝගියාගේ ජීවිතයට තීරණාත්මක වෙන්න පුළුවන්.
Lethargy තත්ත්වය වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
Lethargy කියන්නේ විවිධ රෝග නිසා ඇතිවෙන ලක්ෂණයක් නිසා, ඒක කෙලින්ම වළක්වන්න ක්‍රමයක් නැහැ. නමුත් ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට පුළුවන්.
- නිදන්ගත රෝග පාලනය කරන්න: ඔයාට දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, අපස්මාරය වගේ රෝග තියෙනවනම්, ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න: යතුරුපැදි පදින විට හෙල්මට් එකක් පළඳින එක, වාහන වල යනකොට සීට් බෙල්ට් දාන එක වගේ දේවල් වලින් හිසට වෙන අනතුරු වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න සහ සිරුරට ව්‍යායාම දෙන්න.
- මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය වලින් ඈත් වෙන්න.
- ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න: වැඩිහිටියෙක්ට දිනකට පැය 7-8ක නින්දක් අවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.