ບາງຄັ້ງອາການເຈັບຫຼັງກໍ່ທົນບໍ່ໄດ້, ແມ່ນບໍ? ມີບາງຄັ້ງທີ່ອາການເຈັບບໍ່ຫາຍໄປເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກກິນຢາ, ໄດ້ຮັບ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ , ແລະອອກກຳລັງກາຍຕ່າງໆແລ້ວ. ຖ້າທ່ານເປັນໜຶ່ງໃນຜູ້ທີ່ປະສົບກັບປະສົບການນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Spinal Fusion'. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານເລັກນ້ອຍເມື່ອໄດ້ຍິນຊື່, ແຕ່ເມື່ອທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ຄວາມຢ້ານກົວນັ້ນຈະຫາຍໄປ. ສະນັ້ນມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
ເວົ້າງ່າຍໆ, Spinal Fusion ແມ່ນຫຍັງ?
ມັນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດກະດູກສັນຫຼັງສອງອັນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ (ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງໃນພາສາເວົ້າຂອງພວກເຮົາ) ໃສ່ຫຼັງຂອງທ່ານເຂົ້າກັນ, ປະກອບເປັນໂຄງສ້າງທີ່ແຂງແກ່ນອັນດຽວ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຖ້າທ່ານກຳລັງປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຍ້ອນການເຄື່ອນໄຫວລະຫວ່າງສອງກະດູກສັນຫຼັງ, ທ່ານຈະລວມກະດູກສັນຫຼັງສອງອັນນັ້ນເຂົ້າກັນ ແລະ ຢຸດການເຄື່ອນໄຫວນັ້ນຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນເພື່ອຢຸດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເມື່ອກະດູກເຫຼົ່ານັ້ນຖືກລວມເຂົ້າກັນ, ພວກມັນຈະບໍ່ເຄື່ອນທີ່ໄປມາຄືແຕ່ກ່ອນ. ສິ່ງນີ້ຢຸດການດຶງ ແລະ ການຍູ້ຂອງເສັ້ນປະສາດ, ເສັ້ນເອັນ, ແລະ ກ້າມຊີ້ນທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ແລະ ຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກຈະຫາຍໄປ.
ເປັນຫຍັງເຈົ້າຈຶ່ງຕ້ອງການຜ່າຕັດນີ້?
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດສຳລັບທຸກບັນຫາຫຼັງ. ຖ້າ ອາການປວດຫຼັງ ຂອງທ່ານຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະກິນຢາ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແລະ ການສັກຢາເຊັ່ນ: ສະເຕີຣອຍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາການຜ່າຕັດເປັນທາງເລືອກຕໍ່ໄປ. ນອກຈາກນີ້, ການຜ່າຕັດມັກຈະ ຖືກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຖ້າທ່ານໝໍຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຫຍັງເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບ .
ຖ້າອາການປວດຫຼັງຂອງທ່ານເກີດຈາກອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການໄດ້.
| ເງື່ອນໄຂ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ພະຍາດແຜ່ນດິດເສື່ອມ | ເມື່ອເຮົາມີອາຍຸສູງຂຶ້ນ, ກະດູກອ່ອນລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງໃນກະດູກສັນຫຼັງຈະເສື່ອມສະພາບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກະດູກສັນຫຼັງກໍ່ຈະເລີ່ມຖູກັນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດ. |
| ກະດູກຫັກ | ການແຕກ ຫຼື ການແຕກຂອງກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງ. |
| ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງໂຄ້ງ | ກະດູກສັນຫຼັງໂຄ້ງຜິດປົກກະຕິໄປຂ້າງໜຶ່ງ. |
| ກະດູກສັນຫຼັງແຄບ | ການແຄບລົງຂອງທາງຜ່ານກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຖືກບີບອັດ. |
| ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບ | ກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຍື່ນອອກມາທາງໜ້າເໜືອກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຢູ່ລຸ່ມມັນ. |
| ເນື້ອງອກ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອກະດູກສັນຫຼັງ | ເນື້ອງອກ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອໃນກະດູກສັນຫຼັງ. |
ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດແນວໃດ?
ປະມານໜຶ່ງອາທິດກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ກວດເລືອດ ແລະ ການກວດຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ການຖ່າຍຮູບ X-ray ຫຼັງ.
ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍລາຍລະອຽດທຸກຢ່າງກ່ຽວກັບ ການຜ່າຕັດ ໃຫ້ທ່ານ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ທ່ານບໍ່ເຂົ້າໃຈ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີສຳລັບທ່ານໝໍທີ່ທ່ານມີຂໍ້ມູນ ແລະ ກຽມພ້ອມໄວ້ເປັນຢ່າງດີ.
ພິຈາລະນາສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສອງສາມມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ:
- ຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າທ່ານຕ້ອງໄປໂຮງໝໍເວລາໃດ. ນອກຈາກນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈັດແຈງໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງພາທ່ານໄປໂຮງໝໍ ແລະ ກັບບ້ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບບັນຊີລາຍຊື່ ຢາ ທີ່ທ່ານສາມາດກິນໄດ້ ແລະ ບໍ່ສາມາດກິນໄດ້ໃນມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ. ຢາບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພລິນ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ຄວນຢຸດກິນ. ຢ່າຢຸດກິນຢາໃດໆໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກທ່ານໝໍ.
- ຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນ ວ່າທ່ານສາມາດກິນ ແລະ ດື່ມຫຍັງໄດ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ ແລະ ທ່ານຕ້ອງອົດອາຫານດົນປານໃດ .
- ກະກຽມສະພາບແວດລ້ອມໃນເຮືອນຂອງທ່ານ.ເນື່ອງຈາກມັນຈະເປັນການຍາກສຳລັບທ່ານທີ່ຈະກົ້ມຕົວ ຫຼື ນັ່ງຢູ່ເທິງພື້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ຈະກະກຽມສິ່ງຂອງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ບ່ອນນັ່ງໂຖສ້ວມທີ່ຍົກສູງ, ເກົ້າອີ້ອາບນ້ຳ, ເກີບແບບໃສ່ໄດ້, ແລະ ຕົວເອື້ອມມືເພື່ອຊ່ວຍທ່ານເກັບສິ່ງຂອງຢູ່ເທິງພື້ນ.
ການຜ່າຕັດເຮັດແນວໃດ?
ການຜ່າຕັດ ເຊື່ອມກະດູກສັນຫຼັງ ສາມາດເຮັດໄດ້ສອງວິທີຫຼັກ.
1. ການຜ່າຕັດເຊື່ອມໜ້າທ້ອງ: ໃນຄັ້ງນີ້, ທ່ານໝໍຈະຜ່າຕັດ ຂ້າງທ້ອງຂອງທ່ານ.
2. ການຜ່າຕັດຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງທາງຫຼັງ: ໃນນີ້, ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດ ຈາກດ້ານຫຼັງ.
ຫຼັງຈາກເຮັດການຜ່າຕັດແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈະຄ່ອຍໆຍ້າຍກ້າມຊີ້ນ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆອອກໄປຂ້າງໆເພື່ອເຂົ້າເຖິງກະດູກສັນຫຼັງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ຕໍ່ ຫຼື ຂໍ້ຕໍ່ລະຫວ່າງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍທີ່ ເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບ ຈະຖືກເອົາອອກ.
ຕໍ່ໄປ, ສະກູ, ເຫຼັກ, ຫຼື ການປ່ຽນກະດູກ ຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອຍຶດສອງຂໍ້ຕໍ່ເຂົ້າກັນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພວກມັນເຄື່ອນຍ້າຍ. ຖ້າການປ່ຽນກະດູກຖືກເອົາມາຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງ, ມັນມັກຈະຖືກເອົາມາຈາກກະດູກສະໂພກຂອງທ່ານ. ໃນບາງກໍລະນີ, ກະດູກຈາກຄົນອື່ນ (ການປ່ຽນກະດູກຜູ້ບໍລິຈາກ). ທ່ານໝໍບາງຄົນຈະສັກສານທີ່ເອີ້ນວ່າໂປຣຕີນ Bone Morphogenetic ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງກະດູກ.
ການຜ່າຕັດນີ້ອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນແມ່ນຫຍັງ?
ການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ລ່ວງໜ້າ, ເພື່ອປ້ອງກັນ ແລະ ຮັບຮູ້ຢ່າງໄວວາຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ.
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການຜ່າຕັດນີ້.
| ປະເພດຄວາມສ່ຽງ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດໃດໆ | |
| ມີເລືອດອອກ | ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງການຜ່າຕັດ. |
| ກ້ອນເລືອດ | ມີຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ຂາ. |
| ການຕິດເຊື້ອ | ການຕິດເຊື້ອບາດແຜຜ່າຕັດ. |
| ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາສະລົບ | ປະຕິກິລິຍາທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຕໍ່ກັບຢາທີ່ໃຫ້ເພື່ອເປັນການໃຊ້ຢາສະລົບ. |
| ຄວາມສ່ຽງສະເພາະກັບການຜ່າຕັດເຊື່ອມກະດູກສັນຫຼັງ | |
| ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ | ອາດມີອາການເຊັ່ນ: ອາການຊາຢູ່ຂາ. ອາການຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ການສູນເສຍການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. |
| ພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ Pseudoarthrosis | ບາງຄັ້ງກະດູກບໍ່ສາມາດເຊື່ອມເຂົ້າກັນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ອາການປວດຫຼັງສາມາດກັບຄືນມາໄດ້ພາຍໃນສອງສາມເດືອນ. |
| ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກຖ່າຍກະດູກ | ຖ້າມັນເປັນກະດູກທີ່ເອົາມາຈາກຄົນອື່ນ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງໜ້ອຍຫຼາຍທີ່ຮ່າງກາຍຈະປະຕິເສດມັນ ຫຼື ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ. |
ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການເຕືອນໄພເຫຼົ່ານີ້:
- ມີອາການໃຄ່ບວມຫຼາຍເກີນໄປ, ແດງ, ຫຼື ມີນ້ຳຄ້າຍຄືໜອງໄຫຼອອກມາຈາກບາດແຜ.
- ໄຂ້ (ສູງກວ່າ 100 ອົງສາຟາເຣນຮາຍ).
- ຄວາມເຈັບປວດ ກາຍເປັນທົນບໍ່ໄດ້.
- ຮູ້ສຶກໜາວ ແລະ ສັ່ນ.
ການຟື້ນຕົວຫຼັງການຜ່າຕັດ
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍສອງສາມມື້. ຈຳນວນມື້ແມ່ນຂຶ້ນກັບສຸຂະພາບ, ຄວາມແຂງແຮງຂອງທ່ານ, ແລະ ວ່າທ່ານມີບັນຫາທາງການແພດອື່ນໆຫຼືບໍ່. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະພັກປະມານ 4 ມື້. ທ່ານອາດຈະສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໄວກວ່ານີ້, ຫຼື ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພັກປະມານໜຶ່ງອາທິດ.
ໃນຊ່ວງເວລານີ້, ທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກທີ່ຕິດຕາມກວດກາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ທ່ານຍັງຈະມີທໍ່ຫຼາຍໆອັນສຽບເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
- ທໍ່ສົ່ງນ້ຳເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (cannula): ທໍ່ ນີ້ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃນແຂນຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ນ້ຳ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ໃຫ້ຢາແກ້ປວດ.
- ທໍ່ສ້ວມ Epidural: ບາງຄົນໄດ້ຮັບຢາແກ້ປວດຜ່ານທໍ່ບາງໆທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ສາຍຍ່ຽວ: ເນື່ອງຈາກມັນຈະເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບທ່ານທີ່ຈະລຸກຂຶ້ນໄປຫ້ອງນໍ້າໃນສອງສາມມື້ທຳອິດ, ສາຍຍ່ຽວຈະຖືກໃສ່ເພື່ອລະບາຍນໍ້າຍ່ຽວຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງມັນເລີຍ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ທ່ານຕ້ອງຢູ່ບ່ອນດຽວຈົນກວ່າຫຼັງຂອງທ່ານຈະຫາຍດີ.
ໃນລະຫວ່າງການພັກເຊົາຂອງທ່ານຢູ່ໂຮງໝໍ, ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ ແລະ ນັກອາຊີບບຳບັດ ຈະຊ່ວຍທ່ານ. ພວກເຂົາຈະສອນທ່ານຢ່າງແນ່ນອນກ່ຽວກັບວິທີການລຸກຈາກຕຽງ, ນັ່ງເທິງຕັ່ງອີ້, ແລະ ເລີ່ມຍ່າງອີກຄັ້ງ.
ກ່ອນທີ່ຈະສົ່ງທ່ານກັບບ້ານ, ທ່ານໝໍຈະຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າກະດູກໄດ້ເຊື່ອມເຂົ້າກັນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ທ່ານຈະຕ້ອງກັບມາອີກປະມານ 10 ມື້ເພື່ອເອົາຮອຍຫຍິບອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງກັບມາກວດຕິດຕາມອີກຄັ້ງເມື່ອອາຍຸໄດ້ 4-6 ອາທິດ, 6 ເດືອນ, 1 ປີ, ແລະ 2 ປີ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດຫຼັງຕ້ອງການທັງ ຄວາມອຸທິດຕົນ ແລະ ການເຮັດວຽກໜັກ . ມັນອາດໃຊ້ເວລາເຖິງ 6 ເດືອນ ຫຼື ໜຶ່ງປີ ເພື່ອໃຫ້ຫຼັງຂອງທ່ານຫາຍດີເປັນປົກກະຕິ.
ທ່ານຄວນສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງໝໍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານວ່າທ່ານຄວນໄປໂຮງໝໍເລື້ອຍປານໃດ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອປົກປ້ອງຫຼັງຂອງທ່ານ ໃນໄລຍະ 6 ເດືອນທຳອິດ :
- ຫຼີກລ່ຽງການບິດ, ການງໍ ແລະ ການຍົກຂອງໜັກ.
- ຢ່າພະຍາຍາມຍົກສິ່ງຂອງທີ່ໜັກກວ່າຂວດນໍ້າໃຫຍ່!
- ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນມອບໝາຍວຽກບ້ານເຊັ່ນ: ລ້າງຈານ ແລະ ຊັກເຄື່ອງໃຫ້ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວໄລຍະໜຶ່ງ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດເຊື່ອມກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງສອງອັນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນເຂົ້າກັນເພື່ອຢຸດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເຈັບປວດ.
- ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການແນະນຳໃຫ້ເຮັດແບບນີ້ເມື່ອການປິ່ນປົວອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ຢາ ແລະ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການໄດ້.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ກຽມຕົວໃຫ້ດີກ່ອນການຜ່າຕັດ.
- ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດທັງໝົດ, ມີຄວາມສ່ຽງ, ແຕ່ພວກມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍການຮັບຮູ້ເຖິງພວກມັນ.
- ການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາ, ແລະ ຄວາມມຸ່ງໝັ້ນ ແລະ ການຍຶດໝັ້ນຕໍ່ຄໍາແນະນໍາທາງການແພດຂອງທ່ານແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນ. ຖ້າມີຄວາມສົງໄສ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ