Ar dažnai kenčiate nuo sąnarių , nugaros ar stipraus skausmo menstruacijų metu? Tuomet greitai išgeriame skausmą malšinantį vaistą . Bet ar žinojote, kad yra įvairių šių skausmą malšinančių vaistų rūšių? Šiandien kalbėsime apie skausmą malšinančio vaisto tipą, kuris užima ypatingą vietą tarp jų ir veikia šiek tiek kitaip. Tai yra COX-2 inhibitoriai .
Paprastai tariant, kas yra šie COX-2 inhibitoriai?
COX-2 inhibitoriai iš tikrųjų yra vaistų grupė , malšinanti skausmą ir mažinanti uždegimą (priešuždegiminiai). Medicininis šios grupės pavadinimas yra NVNU, reiškiantis nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Tokie vaistai kaip ibuprofenas , naproksenas ir diklofenakas, apie kuriuos dažnai girdite, taip pat priklauso šiai NVNU grupei.
Tačiau šis konkretus tipas, vadinamas COX-2 inhibitoriais, organizme veikia šiek tiek kitaip nei tradiciniai NVNU, su kuriais visi esame susipažinę. Pažvelkime, kuo jie skiriasi.
Kaip šis vaistas veikia organizme? Tai labai nuostabus mechanizmas!
Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime suprasti dviejų tipų fermentus mūsų organizme. Tai yra COX-1 ir COX-2 fermentai . Abu šie fermentai mūsų organizme gamina chemines medžiagas, vadinamas prostaglandinais . Šie prostaglandinai yra pagrindinė skausmo, patinimo (uždegimo) ir karščiavimo priežastis.
Įsivaizduokite: gamyklos viduje yra du darbuotojai, vadinami mūsų kūnu.
- COX-1 (pirmasis darbininkas): šis gerai veikia. Jis gamina prostaglandinus, kurie sukelia skausmą ir patinimą. Be to, jis atlieka du labai svarbius dalykus . Pirma, apsaugo skrandžio ir žarnyno gleivinę nuo skrandžio rūgšties. Antra, padeda kraujo krešėjimo procese.
- COX-2 (darbininkas 2): Tai yra tikroji problema. Jo pagrindinė funkcija yra gaminti prostaglandinus, kurie sukelia skausmą ir uždegimą.
Dabar pažiūrėkite, kai vartojame skausmą malšinančius vaistus (neselektyvius NVNU), tokius kaip ibuprofenas ir diklofenakas, šie vaistai sustabdo abu šiuos veiksnius. Tuomet, kadangi sustabdomas COX-2 veikimas, skausmas ir patinimas sumažėja. Tačiau kadangi sustabdomas gerasis veiksmas, t. y. COX-1, prarandama skrandžio apsauga , todėl padidėja gastrito, skrandžio uždegimo ir galbūt opų rizika.
Tačiau ši vaistų klasė, vadinama COX-2 inhibitoriais, yra labai išmani. Jie veikia tiesiai probleminį fermentą, t. y. COX-2 . Jie leidžia gerajam fermentui (COX-1) atlikti savo darbą. Taigi žala skrandžiui yra santykinai minimali. Tai didžiausias šios vaistų klasės privalumas.
Kokiomis ligomis vartojami COX-2 inhibitoriai?
Gydytojai rekomenduoja šio tipo vaistus lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui ir patinimui, kurį sukelia įvairios ligos, kontroliuoti.
| Medicininė būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Osteoartritas | Sąnarių skausmas ir sustingimas dėl senėjimo ir nusidėvėjimo. |
| Reumatoidinis artritas | Liga, sukelianti sąnarių patinimą ir skausmą dėl organizmo imuninės sistemos aktyvacijos. |
| Jaunatvinis artritas | Artritas mažiems vaikams. |
| Ankilozinis spondilitas | Liga, kurios metu sąnariai, daugiausia stuburo, patinsta ir laikui bėgant gali suaugti. |
| Skausmas menstruacijų metu (dismenorėja) | Stiprus pilvo skausmas menstruacijų metu. |
| Trumpalaikiai sužalojimai, pavyzdžiui, sportinės traumos | Patempimų, raumenų įtempimų ir kt. atvejais. |
Be to, gydytojas gali skirti šį vaistą tokioms ligoms kaip podagra ir migrena.
Kokia yra COX-2 inhibitorių vartojimo rizika ir šalutinis poveikis?
Nepaisant sumažėjusio šalutinio poveikio virškinimo traktui, COX-2 inhibitoriai nėra visiškai saugūs vaistai. Gali būti tam tikros rizikos , ypač vartojant dideles dozes ir ilgą laiką .
Pagrindinės rizikos
- Širdies priepuoliai ir insultas: nustatyta, kad COX-2 inhibitoriai yra susiję su šiek tiek padidėjusia širdies priepuolių ir insultų rizika. Ši rizika dar didesnė žmonėms, kurie jau serga širdies liga arba turi jos rizikos veiksnių. Dėl šios priežasties kai kurie COX-2 inhibitoriai, tokie kaip „Rofekoksibas (Vioxx®)“ ir „Valdekoksibas (Bextra®)“, buvo pašalinti iš rinkos.
- Skrandžio ir žarnyno problemos: nors skrandžio pažeidimas sumažėja, jis visiškai neišnyksta. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti kraujavimas ir opos .
Dažnas šalutinis poveikis
| Šalutinio poveikio tipas | Galimi simptomai |
|---|---|
| Virškinimo sistema | Pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, skrandžio skausmas, krūtinės skausmas. |
| Širdis ir kraujagyslės | Aukštas kraujospūdis, krūtinės skausmas, širdies priepuolis, insultas. |
| Inkstai | Sumažėjusi inkstų funkcija, vandens kaupimasis organizme ir patinimas (edema). |
| Nervų sistema | Galvos skausmas, galvos svaigimas. |
Kas neturėtų vartoti COX-2 inhibitorių?
Jūsų gydytojas peržiūrės visą jūsų sveikatos istoriją, kad nustatytų, ar šis vaistas jums tinka. Turėtumėte vengti vartoti šį vaistą, jei turite bet kurią iš šių būklių:
- Jei anksčiau patyrėte insultą .
- Jei neseniai buvo atlikta arba netrukus bus atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija .
- Jei sergate sunkia inkstų liga arba kepenų liga .
- Jei anksčiau patyrėte astmos priepuolį arba sunkią alerginę reakciją į kitą NVNU, aspiriną ar sulfamo grupės antibiotiką.
- Jei esate paskutinius tris nėštumo mėnesius .
- Jei esate žindyvė (apie tai pasitarkite su gydytoju).
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Jei vartodami šį vaistą pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedvejokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .
- Kepenų sutrikimo požymiai: tamsus šlapimas, didelis nuovargis, odos ar akių pageltimas, šviesios spalvos išmatos, skrandžio sutrikimas.
- Kraujavimo požymiai: vėmimas krauju arba vėmalais, kurie atrodo kaip kavos tirščiai, kraujas išmatose (juodos arba tamsiai raudonos išmatos), kraujas šlapime, kraujavimas iš dantenų, neįprastos odos kraujosruvos.
- Inkstų sutrikimo simptomai: negalėjimas šlapintis, išskiriamo šlapimo kiekio pokyčiai, staigus svorio padidėjimas.
- Sunkios alergijos požymiai: odos bėrimas ar dilgėlinė, niežulys, pasunkėjęs kvėpavimas, veido, lūpų ar liežuvio patinimas.
- Miokardo infarkto simptomai: krūtinės skausmas, dusulys, skausmas, plintantis į žandikaulį ar petį.
- Insulto simptomai: vienos kūno pusės tirpimas, kalbos sutrikimas, veido išblyškimas.
Žinutė namo
- COX-2 inhibitoriai yra speciali vaistų klasė, kuri yra mažiau kenksminga skrandžiui nei įprasti skausmą malšinantys vaistai (NVNU). Dažniausiai Šri Lankoje vartojami šių vaistų tipai yra celekoksibas ir etorikoksibas.
- Jie nėra visiškai be rizikos, ypač todėl, kad gali padidinti širdies priepuolio ir insulto riziką.
- Niekada nenaudokite šio vaisto iš vaistinės be gydytojo recepto.
- Visada vartokite mažiausią gydytojo rekomenduotą dozę kuo trumpesnį laiką .
- Jei sergate tokiomis ligomis kaip širdies liga, inkstų liga, kepenų liga ar gastritas, prieš vartodami šį vaistą būtinai pasitarkite su gydytoju.
- Visada atkreipkite dėmesį į aukščiau paminėtus įspėjamuosius ženklus. Kilus problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą