Ar kartais jaučiate nedidelį dusulį? Ar švokščiate lipdami laiptais ar eidami trumpą atstumą? O gal kenčiate nuo nuolatinio kosulio? Tai gali būti plaučių ligos, vadinamos emfizema, simptomai, apie kurią šiandien ir pakalbėsime. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai.
Kas yra emfizema? Supraskime tai paprastai
Paprastai tariant,
emfizema yra liga, kuri atsiranda, kai pažeidžiami mažyčiai plaučių oro maišeliai, vadinami alveolėmis. Šios alveolės yra tai, ką mes įkvepiame, jos papildo kraują deguonimi iš oro ir išskiria anglies dioksidą. Įsivaizduokite savo plaučius kaip burbulinę plėvelę. Šie mažyčiai burbuliukai yra tai, ką mes vadiname alveolėmis. Normaliame sveikame plautyje yra apie 300 milijonų alveolių. Emfizemos atveju šių alveolių sienelės pažeidžiamos ir sprogsta. Vietoj tų mažyčių burbuliukų susidaro dideli oro maišeliai. Tai tarsi daugybės mažų burbuliukų išpūtimas burbulinėje plėvelėje, kad susidarytų vienas didelis burbulas. Tai sumažina plaučių paviršiaus plotą, skirtą deguoniui keistis. Be to, oras gali įstrigti plaučiuose. Dėl to gali būti sunku kvėpuoti, atsiranda švokštimas. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti patinusi krūtinė, todėl jų krūtinė atrodo kaip statinės formos.
Kokios yra pagrindinės emfizemos priežastys?
Emfizema dažnai išsivysto
žmonėms, kurie rūkė daugelį metų. Tačiau rūkymas nėra vienintelė priežastis. Yra ir kitų priežasčių:
- Oro teršalai namuose ar darbo vietoje: ilgalaikis tokių dalykų kaip dulkės ir cheminiai garai įkvėpimas.
- Genetiniai veiksniai : Kai kuriems žmonėms tai taip pat gali išsivystyti dėl tokių ligų kaip alfa-1 antitripsino trūkumas, kuris yra genetinė būklė. Tai gana reta.
- Kvėpavimo takų infekcijos : Dažnos plaučių infekcijos taip pat gali paveikti.
Teigiama, kad vien Jungtinėse Valstijose nuo emfizemos kenčia daugiau nei 3 milijonai žmonių. Taigi į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.
Kuo skiriasi emfizema ir LOPL?
Galbūt esate girdėję terminą LOPL.
LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) reiškia lėtinę obstrukcinę plaučių ligą. Tai ne viena liga, o bendras terminas, apibūdinantis ligų grupę, kuri palaipsniui pažeidžia plaučius. Emfizema yra kita liga, priklausanti šiai LOPL grupei. Lėtinis bronchitas yra dar vienas LOPL tipas. Kai kurie LOPL sergantys pacientai taip pat gali sirgti astma.
Kuo skiriasi emfizema ir lėtinis bronchitas?
Tai abu LOPL tipai. Daugelis žmonių gali sirgti abiem tuo pačiu metu.
- Emfizema: Tai daugiausia pažeidžia plaučių alveoles. Pagrindinis simptomas yra pasunkėjęs kvėpavimas .
- Lėtinis bronchitas: Jį sukelia plonų, plaukus primenančių darinių kvėpavimo takuose (vadinamų blakstienėlėmis) irimas. Šios blakstienėlės yra atsakingos už į kvėpavimo takus patenkančių mikrobų ir šiukšlių pašalinimą. Pagrindinis lėtinio bronchito simptomas yra padidėjusi gleivių gamyba. Tai reiškia produktyvų kosulį , kurio metu išsiskiria tirštos, geltonos, žalios arba pilkos gleivės. Sergant emfizema, be dusulio, gali pasireikšti ir tokie simptomai kaip kosulys.
Kokios yra emfizemos stadijos?
Gydytojai emfizemą klasifikuoja pagal LOPL stadijas. Tai vadinama
GOLD (Visuotine lėtinės obstrukcinės plaučių ligos iniciatyva) klasifikacija. Tai padeda suprasti ligos sunkumą.
- 1 etapas (lengvas): tai lengviausias etapas. Jūsų plaučiai veikia bent 80 % sveiko žmogaus plaučių funkcijos, priklausomai nuo jūsų amžiaus, ūgio ir lyties.
- 2 stadija (vidutinė): vidutinio sunkumo emfizema. Plaučių funkcija yra nuo 50 % iki 79 %.
- 3 etapas (3 stadija – sunki): sunki emfizema. Plaučių funkcija sumažėja 30–49 %.
- 4 stadija (labai sunki): labai sunki emfizema. Plaučių funkcija sumažėja daugiau nei 30 %.
Remdamiesi šiais etapais, gydytojai priima sprendimus dėl gydymo metodų ir gyvenimo kokybės.
Kokia yra emfizema sergančio paciento gyvenimo trukmė?
Į šį klausimą sunku atsakyti. Tai priklauso nuo jūsų amžiaus, ligos stadijos ir nuo to, ar rūkėte, metėte rūkyti, ar niekada nerūkėte. Teigiama, kad rūkymas sutrumpina jūsų gyvenimo trukmę maždaug 3,5 metų. Taip pat įtakos turi genetiniai veiksniai. Emfizema dažniausiai pasireiškia 50–70 metų vyrams. Todėl svarbu nepanikuoti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų.
Kokie yra pirmieji emfizemos simptomai?
Dauguma žmonių nepradeda pastebėti emfizemos simptomų, kol nesunaikinama 50% ar daugiau jų plaučių audinio. Tuomet
pirmieji simptomai yra palaipsniui didėjantis dusulys ir nuovargis. Kiti simptomai:
Jei sergate emfizema, taip pat yra didesnė plaučių infekcijų, tokių kaip pneumonija ir bronchitas, rizika.
Kokia yra pagrindinė emfizemos priežastis?
Rūkymas yra pagrindinė emfizemos priežastis. Cigarečių dūmai pažeidžia plaučių audinį ir dirgina kvėpavimo takus. Dėl to kvėpavimo takai patinsta, kaupiasi gleivės ir sunkiau išvalyti kvėpavimo takus. Visa tai apsunkina kvėpavimą. Be rūkymo, yra ir kitų priežasčių:
- Kanapių dūmai.
- Elektroninės cigaretės ir elektroninės cigaretės.
- Cigaro dūmai.
- Oro tarša.
- Dulkės.
- Cheminiai garai.
Ar emfizema yra užkrečiama liga?
Ne, emfizema nėra užkrečiama liga. Jei sergate emfizema, negalite ja užkrėsti kitų.
Kaip diagnozuojama emfizema?
Emfizemą gali diagnozuoti gydytojas. Tačiau vien simptomai negali tiksliai pasakyti. Gydytojas jus apžiūrės. Jis arba ji stetoskopu išklausys jūsų plaučius. Jei bakstelėdami į krūtinę girdite tuščiavidurį garsą, tai reiškia, kad plaučiuose yra įstrigęs oras. Tada jis paskirs daugiau tyrimų, kad patvirtintų emfizemą.
Kokie tyrimai naudojami emfizemai diagnozuoti?
Gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka: skirta plaučių būklei patikrinti. Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose rentgeno nuotraukas sunku aptikti. Jos naudingos tik vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais.
- KT nuskaitymas: šiuo tyrimu galima gauti trimatį (3D) plaučių vaizdą. Jis suteikia aiškesnių detalių nei rentgeno nuotrauka.
- Plaučių funkcijos tyrimas (PFT): matuoja, kaip gerai jūsų plaučiai gali įkvėpti ir iškvėpti. Šis tyrimas, dar žinomas kaip spirometrija , matuoja oro srautą per plaučius ir oro kiekį plaučiuose.
- Arterinio kraujo dujų tyrimas (ABG): šiuo tyrimu matuojamas deguonies ir anglies dioksido kiekis iš arterijos paimtame kraujo mėginyje. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar jums reikia papildomo deguonies, jei jūsų emfizema sunkėja.
- Elektrokardiograma (EKG): Tai patikrina širdies funkciją. Tai daroma siekiant išsiaiškinti, ar širdies liga sukelia dusulį.
- Kraujo tyrimai ir genetiniai tyrimai: jie atliekami siekiant patvirtinti, ar yra genetinė priežastis, pvz., alfa-1 antitripsino trūkumas .
Ar galima išgydyti emfizemos sukeltą plaučių pažeidimą?
Deja, emfizemos sukeltos plaučių žalos visiškai panaikinti neįmanoma. Tačiau gydymas gali sumažinti simptomus, pagerinti gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią tolesnei žalai.
Kaip gydoma emfizema?
Emfizema yra liga, kuri laikui bėgant gali pablogėti. Todėl pagrindinis gydymo tikslas yra sulėtinti ligos progresavimą ir maksimaliai padidinti likusio sveiko plaučių audinio funkciją. Gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo. Gydymo galimybės gali apimti:
- Mesti rūkyti: jei rūkote, geriausias ir svarbiausias žingsnis norint kontroliuoti emfizemą yra mesti rūkyti. Jūs ir jūsų gydytojas galite kartu rasti geriausią būdą tai padaryti.
- Bronchus plečiantys vaistai: šie vaistai atpalaiduoja raumenis aplink kvėpavimo takus, leisdami daugiau oro patekti į plaučius ir išeiti iš jų. Jie dažnai skiriami įkvepiamaisiais vaistais.
- Įkvepiamieji kortikosteroidai: jie mažina patinimą ir gleivių gamybą kvėpavimo takuose. Norint išvengti simptomų, gali tekti juos vartoti kasdien.
- Geriamieji kortikosteroidai: jie skiriami trumpą laiką paūmėjimų metu.
- Antibiotikai: jie skiriami bakterinėms infekcijoms, tokioms kaip pneumonija ir bronchitas, gydyti.
- Priešuždegiminiai vaistai: mažina uždegimą kvėpavimo takuose.
- Deguonies terapija: jei jūsų kraujas negauna pakankamai deguonies iš plaučių (tai vadinama hipoksemija) , gali padėti deguonies terapija. Deguonis tiekiamas aparatu per nosies kaniulę arba veido kaukę.
- Plaučių tūrio mažinimo operacija (LVRS): šios operacijos metu pašalinama dalis pažeisto plaučių audinio ir vėl sujungiamas likęs audinys. Pašalinus pažeistą audinį, galima sumažinti spaudimą kvėpavimo raumenims ir padidinti plaučių gebėjimą išsiplėsti. Ši operacija gali būti atliekama ne visiems.
- Bronchoskopinis plaučių tūrio sumažinimas: šios procedūros metu į kvėpavimo takus naudojant bronchoskopą įkišamas vienkryptis vožtuvas. Šie vožtuvai leidžia orui išeiti iš plaučių, bet neleidžia patekti naujam orui. Tai taip pat palengvina kvėpavimą. Tai tinka ne visiems.
- Plaučių transplantacija: Jei sergate sunkia emfizema ir kiti gydymo būdai neveikia, galite atlikti sveikų plaučių transplantaciją, kad pakeistumėte pažeistą plautį.
Ko galite tikėtis, jei sergate emfizema?
Jūsų prognozė priklauso nuo emfizemos sunkumo. Jei sergate lengva emfizema, prognozė yra gera. Tačiau net ir lengva emfizema gali paveikti kai kurias kasdienes veiklas, ypač jei esate vyresnis nei 65 metų. Simptomai gali pasireikšti atliekant tokius veiksmus kaip vaikščiojimas, lipimas laiptais ar rengimasis. Jei sergate sunkia emfizema, gali būti labai sunku kvėpuoti ir jums gali dažnai prireikti medicininės pagalbos.
Emfizema neišgydoma. Net jei mesite rūkyti, plaučių pažeidimas nebus panaikintas. Tačiau ligą galima valdyti gydant. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo geresnė gali būti jūsų gyvenimo kokybė.
Kaip sumažinti emfizemos išsivystymo riziką?
Geriausias būdas sumažinti emfizemos išsivystymo riziką – nerūkyti. Mesti rūkyti nėra lengva. Gali prireikti kelių bandymų, kad sėkmingai mestumėte. Jei galvojate apie mesti rūkyti, pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali jums padėti. Taip pat gera idėja prisijungti prie palaikymo grupės. Kiti būdai, kaip sumažinti emfizemos riziką:
- Venkite pasyvaus rūkymo, oro taršos, cheminių garų, dulkių, žiedadulkių ir naminių gyvūnėlių pleiskanų.
- Patikrinkite savo namus dėl radono dujų.
- Dirbdami su cheminėmis medžiagomis arba dulkėtose vietose, dėvėkite kaukę.
Kaip aš savimi pasirūpinu?
Jei sergate emfizema, geriausias būdas išvengti tolesnių problemų yra mesti rūkyti ir apsisaugoti nuo kvėpavimo takų infekcijų. Šie patarimai gali padėti išvengti kvėpavimo takų infekcijų:
- Dažnai plaukite rankas.
- Kasdien valykite dantis šepetėliu ir siūlu. Po valgio naudokite antiseptinį burnos skalavimo skystį.
- Laikykite kvėpavimo įrangą švarią.
- Reguliariai valykite dulkes ir palaikykite savo namus švarius.
- Laiku pasiskiepykite, įskaitant gripo, pneumokokų ir COVID-19 vakcinas.
- Gaukite iš savo gydytojo mankštos programą ir jos laikykitės.
- Venkite dirgiklių, tokių kaip dūmai, automobilių išmetamosios dujos, stiprūs kvepalai, valymo priemonės, dažai/lakai, dulkės, žiedadulkės ir naminių gyvūnėlių pleiskanos.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei turite sunkių kvėpavimo sutrikimų, nedelsdami skambinkite 1990.
Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų:
- Jei kvėpuoti sunkiau nei įprastai arba lengvai pradedate dusti.
- Jei gaminate daugiau gleivių nei įprastai.
- Jei gleivės yra neįprastai geltonos arba žalios.
- Jei Jums reikia dažniau vartoti bronchus plečiančius vaistus arba inhaliuojamuosius kortikosteroidus.
- Jei atrodo, kad jūsų vaistai nepadeda jaustis geriau.
- Jei kosulys sustiprėja.
- Jei negalite užmigti naktį arba pabundate nakties viduryje dėl kvėpavimo sutrikimų.
- Jei jaučiate energijos trūkumą.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Kai eisite pas gydytoją, pasiruoškite užduoti tokius klausimus:
- Kaip sužinoti, ar sergu emfizema?
- Jei neturiu emfizemos, kokia kita mano sveikatos būklė?
- Kas gali pabloginti mano emfizemą?
- Kaip sužinoti, ar mano kvėpavimas blogėja?
- Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
- Kokius pratimus rekomenduojate?
- Ką galiu padaryti, kad išvengčiau kvėpavimo takų infekcijos?
- Ką galiu padaryti, kad mesčiau rūkyti?
- Ar yra paramos grupių, kurios gali padėti man mesti rūkyti?
- Ar man reikia plaučių tūrio mažinimo procedūrų ar plaučių transplantacijos įvertinimo?
Ar COVID-19 sukelia emfizemą?
Jei dar nesergate plaučių liga ar neturite plaučių pažeidimo, COVID-19 gali sukelti milžinišką emfizemą. Tačiau tai labai reta. Gauta labai mažai pranešimų apie ryšį tarp COVID-19 ir milžiniškos emfizemos. Milžiniška emfizema yra pūslinė liga. Sergant emfizema, oro kišenės tampa didelės, dengiančios maždaug trečdalį vieno ar abiejų plaučių. Gydytojai šias dideles oro kišenes vadina pūslėmis (daugiskaita: bulla).
Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
Emfizema yra lėtinė liga, pažeidžianti plaučių oro maišelius, todėl sunku kvėpuoti. Emfizemos padarytos žalos negalima atkurti ir ji laikui bėgant gali palaipsniui blogėti. Tačiau
gydymas gali padėti kontroliuoti simptomus ir sumažinti emfizemos poveikį.Be gydymo, patarimų, kaip išvengti kvėpavimo takų infekcijų, laikymasis padės jums lengviau kvėpuoti.
Ankstyva ligos diagnozė gali padėti jums ilgą laiką išlaikyti gerą gyvenimo kokybę. Jei jums sunku kvėpuoti, ypač jei rūkote, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji gali diagnozuoti emfizemą ir sudaryti jums tinkamą sveikatos planą. Tada galėsite toliau daryti tai, ką mėgstate.
Emfizema, plaučių liga, dusulys, rūkymas, LOPL, lėtinis bronchitas, kvėpavimo takų liga
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą