Ar kada susimąstėte, kiek iš tikrųjų mūsų sveikatą veikia tokie įstatymai, kaip privalomas šalmų dėvėjimas ar draudimas rūkyti viešose vietose? Dažnai į įstatymus žiūrime tik kaip į įstatymus, tačiau jų tikrasis poveikis mūsų sveikatai yra gana stebinantis. Kartais įstatymas gali būti tarsi „vaistas“ visai visuomenei. Apie tai ir kalbėsime.
Kokio tipo „vaistas“ yra įstatymas?
Įsivaizduokite, kiek tyrimų gydytojas atlieka prieš skirdamas jums vaistus, kiek jis ištiria tų vaistų privalumus ir trūkumus bei šalutinį poveikį . Bet prieš priimdami įstatymą, kuris paveiks visą šalį, milijonus žmonių, ar atliekame tuos pačius tyrimus, kad pamatytume, kaip jis paveiks žmonių sveikatą? Dažniausiai – ne.
Paprastai tariant, įstatymas yra tarsi „tabletė“, duota milijonams žmonių iš karto. Tačiau dažnai ta „tabletė“ nebūna tinkamai patikrinta.
Teisinės epidemiologijos sritis atsirado siekiant užpildyti šią spragą. Tai yra išsamus įstatymų ir visuomenės sveikatos ryšio tyrimas, taikant mokslinius metodus. Tai yra tyrimas, ar konkretus įstatymas pagerino, ar pablogino žmonių sveikatą, sumažino nelaimingų atsitikimų skaičių ar padaugino ligų .
Pažvelkime į keletą įstatymų, kurie paveikė sveikatą, pavyzdžių.
Geriausias būdas tai suprasti – pažvelgti į pavyzdžius. Kai kurias taisykles mums lengva suprasti, bet apie kitas galbūt net nepagalvojome.
| Teisė / politika | Poveikis sveikatai |
|---|---|
| Saugos diržų ir šalmų taisyklės | Tai žinome visi. Šie įstatymai sumažino eismo įvykių sukeltų mirčių ir sunkių sužalojimų skaičių šimtais tūkstančių. Tai puikus sveikatos apsaugos įstatymais pavyzdys. |
| Draudimas rūkyti viešose vietose | Šis įstatymas labai sumažino pasyvaus rūkymo daromą žalą nerūkantiems. Jis taip pat sumažino tokių ligų kaip širdies ligos ir vėžys išsivystymo riziką. |
| Privalomos vakcinacijos programos | Būtent dėl vakcinacijos programų, vykdomų laikantis tokios teisinės sistemos, buvo įmanoma išnaikinti iš pasaulio tokias siaubingas ligas kaip raupai ir poliomielitas. |
| Didėjantys minimalaus darbo užmokesčio įstatymai | Tai šiek tiek stebina. Tyrimai parodė, kad šaliai padidinus minimalų darbo užmokestį, sumažėja kūdikių mirtingumas ir pagerėja gimusių vaikų sveikata (gimimo svoris). Taip yra todėl, kad tėvai turi prieigą prie geresnės mitybos ir geresnės sveikatos priežiūros. |
| Būsto ir žemės nuosavybės įstatymai | Nuolatinio būsto ar žemės turėjimas tiesiogiai veikia žmogaus psichinę ir fizinę sveikatą. Nustatyta, kad tokie dalykai kaip turto nuosavybė iš kartos į kartą taip pat yra priežastis, dėl kurios ilgėja žmonių gyvenimo trukmė. Tyrimai taip pat parodė, kad tam tikros žmonių grupės yra labiau linkusios susirgti tokiomis ligomis kaip širdies ligos ir astma dėl diskriminacinių būsto įstatymų kai kuriose šalyse. |
Ne visi įstatymai yra sėkmingi, tiesa?
Taip, iš tiesų. Kai kurie įstatymai yra geri, bet neduoda norimų rezultatų. Pavyzdžiui, kai kurios šalys priėmė gerojo samariečio įstatymus, leidžiančius žmonėms padėti perdozavusiems . Idėja buvo paskatinti žmones padėti be baimės. Tačiau tyrimai parodė, kad šie įstatymai nebuvo labai sėkmingi. Nes žmonės vis dar bijo dėl kitų griežtų narkotikų įstatymų.
Geriausias pastarojo meto pavyzdys yra Covid -19 .Pandemija. Staiga visas pasaulis užsidarė, įsigaliojo taisyklės dėvėti kaukes, buvo kelionių apribojimai. Tačiau nė vienas iš šių įstatymų nebuvo iš anksto ištirtas dėl poveikio sveikatai. Taigi kiekviena šalis nustatė skirtingas taisykles ir kilo daug painiavos. Jei iš anksto būtume turėję mokslinį šių dalykų supratimą, galbūt būtume sėkmingiau susidoroję su pandemija.
Taigi, koks yra šios problemos sprendimas?
Sprendimas – įrodymais pagrįstas įstatymų leidyba. Tai yra nuolatinis įstatymo poveikio visuomenės sveikatai tyrimas prieš jį priimant ir po jo priėmimo.
Puikus būdas tyrėjams tai padaryti yra „natūralūs eksperimentai“. Įsivaizduokite, kad vienoje provincijoje priimamas naujas įstatymas, o kitoje – ne. Dabar tyrėjai gali palyginti abiejų provincijų sveikatos duomenis, kad pamatytų, ar naujasis įstatymas iš tikrųjų ką nors pakeitė. Tai tarsi skirtumo tarp žmogaus, kuriam buvo duotas vaistas, ir žmogaus, kuriam jo nebuvo, tyrimas.
Šios srities ekspertai teigia, kad įstatymų leidėjai nuolat mus „testuoja“ su kiekvienu priimtu įstatymu. Todėl šalies gerovei nepaprastai svarbu moksliškai ištirti tų „testų“ rezultatus.
„Įstatymas yra pagrindinis mūsų sveikatos veiksnys. Jis taip pat daro įtaką sąlygoms, kurios lemia sveikatos skirtumus ir neigiamus sveikatos padarinius.“ – CDC (JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai)
Ateityje, kai bus pristatyta kokia nors nauja politika ar įstatymas, klausimas „Ką tai padarys žmonių sveikatai ?“ neabejotinai turi būti diskusijos dalis.
Žinutė namo
- Įstatymas yra ne tik taisyklė, tai galingas įrankis, tiesiogiai veikiantis mūsų fizinę ir psichinę sveikatą.
- Lygiai taip pat, kaip būtina atlikti tyrimus prieš skiriant gerą vaistą, taip pat svarbu atlikti įrodymais pagrįstus tyrimus apie jo poveikį sveikatai prieš priimant visuomenei įtakos turinčius įstatymus.
- Kad ir kokie sėkmingi būtų šalmų dėvėjimo įstatymai ir rūkymo draudimai, kai kurie įstatymai gali neduoti norimų rezultatų. Todėl svarbu nuolat stebėti ir tirti.
- Kaip visuomenė, mes visi turime teisę ir pareigą reikalauti, kad valdžios institucijos priimtų įrodymais pagrįstus įstatymus, kurie būtų naudingi mūsų sveikatai.
Teisė, Sveikata, Teisinė epidemiologija, Visuomenės sveikata, Teisė ir sveikata, Sveikatos politika
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą