Ar kada nors girdėjote apie toksinio šoko sindromą? Pakalbėkime apie šią pavojingą būklę!

Galbūt negirdėjote apie toksinio šoko sindromą (TSS). Tačiau tai reta, gyvybei pavojinga būklė. Ji atsiranda, kai į organizmą patenka tam tikros rūšies bakterijos, o jų gaminami toksinai patenka į mūsų kraują. Tai gali pažeisti gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip širdis, kepenys ir inkstai. Nors tai dažnai siejama su tamponų naudojimu menstruacijų metu, TSS iš tikrųjų gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Odos žaizdos, chirurginės vietos, nosies auskarų vėrimas, įpjovimai ir nudegimai taip pat gali padidinti riziką. Tiesą sakant, pusė tų, kurioms išsivysto ši būklė, neturi menstruacijų.

Kas yra toksinio šoko sindromas?

Paprastai tariant, toksinio šoko sindromas (TSS) yra staigi, sunki būklė, kai tam tikrų rūšių bakterijų gaminami toksinai patenka į mūsų kraują ir paveikia visą mūsų organizmo sistemą. Šie toksinai netgi gali sustabdyti gyvybiškai svarbių mūsų organizmo organų veiklą. Įsivaizduokite tai kaip mažą priešą, patekusį į organizmą ir susilpninantį visą tvirtovę. Būtent tai daro jį tokį pavojingą, nes simptomai gali pasireikšti labai greitai ir greitai tapti sunkūs . Tačiau jei jis anksti atpažįstamas ir pradedamas tinkamas gydymas, dauguma žmonių gali pasveikti.

Kaip dažna ši būklė, vadinama TSS?

TSS iš tiesų yra labai reta būklė . Ja serga maždaug vienas iš milijono žmonių. Nors ji dažniau pasitaiko moterims, gali pasireikšti bet kam, įskaitant vyrus, moteris, vaikus ir suaugusiuosius. Iki 1990-ųjų ji dažniausiai buvo siejama su žmonėmis, kurie menstruacijų metu naudojo itin gerai sugeriančius tamponus. Tačiau dabar žinome, kad tai ne vienintelė priežastis.

Kokie yra TSS simptomai? Kaip jį atpažinti?

TSS simptomai atsiranda labai staiga ir gali greitai pablogėti . Simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo toksiną gaminančių bakterijų rūšies. Tačiau šie simptomai yra dažni:

• Staiga pakyla temperatūra , jaučiamas šaltis ir drebulys, skauda kūną ir jaučiamasi lyg peršalus.
• Pykinimas ir vėmimas .
• Vandeningas viduriavimas ( viduriavimas ).
• Ant odos atsiranda raudonas bėrimas. Jis gali atrodyti kaip nudegimas saulėje arba kartais gali atrodyti kaip mažos raudonos dėmės .
• Gali pasireikšti galvos svaigimas , sukimosi pojūtis arba sąmonės netekimas.
• Sumažėjęs kraujospūdis (hipotenzija).
• Akys parausta (kaip akių infekcija – konjunktyvitas), parausta gerklė , atsiranda skausmas.
• Oda ant delnų ir padų lupasi.

Labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, ypač jei naudojate tamponus.

Kokios yra TSS priežastys?

Toksinio šoko sindromą dažniausiai sukelia bakterijų „Staphylococcus aureus“ (stafilokokų infekcija) ir „Streptococcus pyogenes“ (A grupės streptokokų infekcija) gaminami toksinai. Jį taip pat gali sukelti bakterijos „Clostridium sordellii“, tačiau tai šiek tiek rečiau. Normaliomis sąlygomis šios bakterijos nekenksmingai gyvena ant mūsų odos, gerklėje ir burnoje. Tačiau kartais kai kurios šių bakterijų padermės greitai dauginasi ir pradeda gaminti toksinus. Dabar pažiūrėkite, kai naudojate tamponą, „stafilokokų“ bakterijos gali įstrigti makštyje ir patekti į gimdą per gimdos kaklelį. Jei tamponas nekeičiamas dažnai, šios bakterijos gali ant jo daugintis. Be to, naudojant itin gerai sugeriančius tamponus menstruacijų metu, taip pat gali daugintis bakterijos. Tamponai gali sukelti nedidelius įbrėžimus makštyje, dėl kurių bakterijos gali patekti į kraują. Tačiau TSS sukelia ne tik per ilgas tampono palikimas makštyje. Gydytojai dabar žino, kad viskas, kas makštyje išlieka ilgiau nei rekomenduojama, padidina TSS riziką. Pavyzdžiui:

• Gimdos kaklelio gaubteliai
• Kempinės (kontraceptinės kempinės)
• Diafragmos
• Menstruacinės taurelės

Be to, TSS gali išsivystyti, jei bakterijos patenka į organizmą per atviras žaizdas, įpjovimus ar įbrėžimus. Jį taip pat gali sukelti odos infekcijos, operacijos, gimdymas arba nosies užspaudimas kraujavimui stabdyti.

Pagrindinės bakterijų rūšys, sukeliančios TSS

Kaip minėta anksčiau, šios bakterijos yra atsakingos už:

• Staphylococcus aureus (S. aureus arba staph): Ši bakterija paprastai yra mūsų organizme. Ji gali patekti į kraują per odos žaizdas arba nedidelius įbrėžimus makštyje, atsiradusius naudojant tamponą.
• Streptococcus pyogenes (taip pat žinomas kaip S. pyogenes arba A grupės streptokokas): Šio tipo bakterijos sukelia TSS žmonėms, kurie neseniai sirgo gerklės skausmu, skarlatina ar kitomis A grupės streptokokų sukeltomis infekcijomis, tokiomis kaip impetigas.
• Clostridium sordellii (C. sordellii): Ši bakterija paprastai randama makštyje. Ji gali patekti į gimdą menstruacijų, gimdymo ar kitų ginekologinių procedūrų metu. Į veną vartojami narkotikai taip pat gali sukelti C. sordellii infekciją .

Kiek laiko užtrunka, kol nuo tampono išsivysto TSS?

Nėra tikslaus laiko tarpo, kada po tampono naudojimo išsivystys TSS. Tačiau norint sumažinti TSS riziką , tamponą reikėtų išimti kas aštuonias valandas. Tai nereiškia, kad palikus tamponą ilgiau nei aštuonias valandas, TSS sukels. Tačiau tyrimai parodė, kad palikus tamponą ilgiau nei aštuonias valandas, gali padidėti kenksmingų bakterijų dauginimasis.

Kiek laiko užtrunka, kol pasireiškia TSS simptomai?

Simptomai paprastai pasireiškia labai staiga . TSS paprastai išsivysto per kelias dienas nuo bakterijų patekimo į kraują. Tačiau tai nereiškia, kad TSS susirgsite kiekvieną kartą, kai užsikrėsite stafilokoku ar streptokoku, arba kiekvieną kartą, kai tamponas bus įdėtas ilgiau nei aštuonias valandas.

Ar higieniniai įklotai gali sukelti TSS?

Taip, TSS galite užsikrėsti net ir naudodami higieninius įklotus. Tai šiek tiek rečiau pasitaiko, bet nėra neįmanoma. Taip yra todėl, kad šią būklę sukelia bakterijos, o ne pats tamponas.

Kaip diagnozuojamas TSS?

Štai keli metodai, kuriuos gydytojai naudoja TSS diagnozavimui:

• Norint nustatyti, kokios bakterijos ar virusai yra organizme, atliekami kraujo ar šlapimo tyrimai .
• Jūsų makštis yra tiriama .
• Audinių mėginiai (audinių kultūros) imami iš makšties, gimdos kaklelio ar gerklės, siekiant patikrinti, ar nėra stafilokokų ar streptokokų bakterijų.
• Jei TSS nėra susijęs su menstruacijomis, audinių mėginiai imami iš žaizdos arba užkrėstos vietos.

Jei simptomai yra sunkūs arba jūsų būklė pablogėja, gydytojas taip pat gali atlikti šiuos tyrimus, kad patikrintų kitų organų sveikatą:

• KT nuskaitymas
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka
• Stuburo punkcija (arba juosmens punkcija)

Kaip gydomas TSS?

Toksinio šoko sindromas yra gyvybei pavojinga būklė, todėl paprastai gydomas ligoninėje.Pirma, jei gydytojas įtaria, kad priežastis yra tamponas arba kontraceptinis prietaisas, jis jį ištrauks iš makšties. Tada jums bus suleisti skysčiai į veną ir gali būti skiriami vaistai kraujospūdžiui didinti, jei jis yra žemas. Standartinis stafilokokų ar streptokokų infekcijų gydymas yra intraveniniai antibiotikai. Nors antibiotikai gali padėti kontroliuoti bakterijų augimą, jie negali atsikratyti toksinų, kurie jau susikaupė jūsų organizme. TSS gydymas gali apimti:

• Gydykite infekciją antibiotikais .
• Iš donoro kraujo gaunami išgryninti antikūnai ( „jungtinis imunoglobulinas “), padedantys organizmui kovoti su infekcija.
• Deguonis , kad būtų lengviau kvėpuoti.
• Skysčiai, siekiant išvengti dehidratacijos ir organų pažeidimo.
• Vaistas kraujospūdžiui kontroliuoti.
• Dializė, jei inkstai nepakankamai veikia.
• Chirurgija negyvų audinių pašalinimui. Retais atvejais gali prireikti pažeistos vietos amputacijos.

Kokios yra TSS komplikacijos, jei ji negydoma?

Toksinio šoko sindromas yra labai rimta, gyvybei pavojinga būklė . Simptomai gali greitai pablogėti, todėl būtina nedelsiant gydyti. Negydoma ji gali sukelti šoką, organų nepakankamumą, amputaciją ir net mirtį .

Svarbu: TSS nėra savaime apsiribojanti būklė. Būtina nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Kaip apsisaugoti nuo TSS?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte toksinio šoko sindromo riziką. Kai kurie iš jų:

• Mėnesinių metu vietoj tamponų naudokite higieninius įklotus arba naudokite įklotus naktį. Riziką taip pat galima sumažinti naudojant įklotus vietoj tamponų kas antrą dieną arba dienomis, kai gausiai išgeriamos menstruacijos.
• Keiskite tamponą kas 4–8 valandas. Jei gausiai kraujuojate, tamponą gali tekti keisti dažniau.
• Rinkitės tamponą, kuris kuo mažiau sugeria kraują.
• Nenaudokite tamponų dienomis, kai nėra menstruacijų.
• Kad išvengtumėte infekcijos, chirurginę vietą laikykite švarią. Kreipkitės į gydytoją, jei žaizda neįprastai patinsta, parausta arba karšta.
• Naudodami makšties kontraceptikus, tokius kaip kempinės, gimdos kaklelio gaubteliai ir diafragmos, laikykitės teisingų nurodymų.

Žmonės, kurie jau sirgo TSS ir pasveiko, yra labiau linkę vėl juo susirgti. Jei anksčiau sirgote TSS, menstruacijų metu geriausia vengti naudoti tamponus.

Kam didesnė TSS rizika?

Toksinio šoko sindromas dažnai siejamas su labai sugeriančių tamponų naudojimu. Vaisingo amžiaus moterims, kurios menstruacinio ciklo metu naudoja tamponus, yra didesnė rizika. Tačiau moterys, kurioms nėra menstruacijų, taip pat gali susirgti TSS. Žmonėms, kurioms buvo atlikta operacija, TSS gali išsivystyti dėl užkrėstų žaizdų. Kiti rizikos veiksniai yra gimdymas, gimdos operacija ir kontraceptinių priemonių, tokių kaip diafragmos ar kontraceptinės kempinės, naudojimas. Šie dalykai gali padidinti TSS išsivystymo riziką:

• Tamponų naudojimas , ypač jei juos laikote ilgiau nei rekomenduojama, arba jei naudojate labai sugeriančius tamponus ar menstruacines taureles.
• Naudojant barjerines kontraceptines priemones, tokias kaip diafragma, taurelė ar kempinė.
• Odos problema, pavyzdžiui , įpjovimas, nudegimas, furunkulas, vabzdžių įkandimas ar žaizda po operacijos.
• Neseniai atlikta operacija, persileidimas arba neseniai pagimdymas.
• Nosies kamštelio dėvėjimas kaip kraujavimo iš nosies gydymas.
• Gerklės infekcija, stafilokokinė infekcija arba streptokokinė infekcija, pvz., impetigas ar celiulitas.

Koks yra išgyvenamumas po TSS?

Toksinio šoko sindromas, jei yra sunkus, gali būti mirtinas 30–70 % atvejų . Todėl ankstyva diagnozė ir gydymas yra vienintelis būdas pasiekti geriausių rezultatų.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate toksinio šoko sindromo simptomus, ypač jei naudojate tamponus, turite odos žaizdą arba neseniai atlikote operaciją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Galiausiai, žinia namo

Toksinio šoko sindromas (TSS) yra reta, bet gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia dviejų įprastų bakterijų tipų peraugimas. Dėl to organizmas išskiria toksinus, kurie gali sukelti organų nepakankamumą ar net mirtį. Anksčiau manyta, kad tai susiję su tamponų naudojimu, o dabar žinome, kad TSS gali paveikti bet kurį asmenį bet kuriame amžiuje. Pagrindiniai TSS simptomai yra staigus karščiavimas, į gripą panašūs simptomai, skrandžio sutrikimas ir žemas kraujospūdis.

Jei atsiranda toksinio šoko sindromo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į skubios pagalbos skyrių.Norint pasiekti geriausių rezultatų gydant TSS, būtinas greitas gydymas (antibiotikai, skysčiai ir reikalingi vaistai). Nepanikuokite, tačiau svarbu tai žinoti.