Vai Jums ir izveidojušies mazi maisiņi zarnās (divertikuloze)? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par maziem maisiņiem, kas veidojas zarnās? Varbūt ārsts jums par to ir stāstījis, vai varbūt kādam jūsu paziņam tas ir. To mēs saucam par "(divertikulozi)". Neuztraucieties, šī ir izplatīta slimība, kas skar daudzus cilvēkus.

Kas ir šī "(divertikuloze)"?

Vienkārši sakot, divertikuloze ir mazu maisiņu vai kabatiņu veidošanās resnās zarnas gļotādā. Iedomājieties to kā vāju vietu vecā velosipēda kamerā, kur izspiežas mazi maisiņi vai kabatiņas. Laika gaitā resnās zarnas gļotāda izspiežas caur vājajām vietām sieniņā. Kad mēs sagremojam pārtiku un atkritumprodukti pārvietojas pa resno zarnu, šie maisiņi pakāpeniski veidojas.

Vārds „(divertikuloze)” arī ir atvasināts no angļu valodas vārda „divert”. Tas nozīmē „pagriezties uz sāniem”. Tas ir nosaukts tāpēc, ka ceļš gar zarnu, šķiet, pagriežas uz šiem mazajiem maisiņiem. Vairākus šādus maisiņus mēs saucam par „(divertikulu)” un vienu maisiņu par „(divertikulu)”. Tie visbiežāk attīstās resnajā zarnā („(Colon)”) , jo tur pārtikas atkritumiem ir vairāk vietas, lai sabiezētu un spiestos pret sienām. Tie ir īpaši izplatīti resnās zarnas galā, tas ir, „(sigmoidālajā resnajā zarnā)” .

Kāda ir atšķirība starp `(divertikulozi)` un `(divertikulītu)`?

Tagad jūs, iespējams, domājat, kāda ir atšķirība starp „(divertikulozi)” un „(divertikulītu)”. „(Divertikuloze)” ir stāvoklis, kad zarnās ir maisiņi („(divertikuli)”), kā jau minēju iepriekš. Tomēr „(divertikulīts)” ir tad, kad viens vai vairāki maisiņi iekaist, tas nozīmē, ka tie pietūkst un inficējas. Vairumā gadījumu to izraisa bakteriāla infekcija („(bakteriāla infekcija )”). Paši maisiņi var nebūt liela problēma. Tomēr šie maisiņi ir laba vieta, kur baktērijas var paslēpties un vairoties. Tāpēc, ja jums attīstās „(divertikulīts)”, jums var rasties tādi simptomi kā sāpes vēderā un drudzis.

Vai divertikuloze ir nopietna slimība?

Divertikuloze nav nekas īpašs. Lielākajai daļai cilvēku nav nekādu simptomu vai komplikāciju. Tomēr ļoti retos gadījumos tā var būt nopietna. Piemēram, ja rodas infekcija (saukta par divertikulītu) un tā netiek pareizi ārstēta, tā var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, sepsi (asins infekciju). Turklāt ļoti nelielam skaitam cilvēku no šiem maisiņiem var bieži asiņot. Ja tas notiek, jūs varat zaudēt daudz asiņu (nopietns asins zudums ).

Cik izplatīta ir divertikuloze?

Tā ir ļoti izplatīta Rietumvalstīs, īpaši novecojot. Amerikas Savienotajās Valstīs divertikuloze ir 30 % cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, 50 % cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, un 75 % cilvēku, kas vecāki par 80 gadiem. Tā parasti atrodas sigmoidālajā resnajā zarnā. Retāk tā ir sastopama cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Tā ir arī retāk sastopama tādās valstīs kā Āfrika un Āzija, kas patērē mazāk pārstrādātu pārtikas produktu nekā Rietumvalstīs.

Kādi ir (divertikulozes) simptomi?

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir "(divertikuloze)", vienkārši nav nekādu simptomu. Jūs, iespējams, pat nezināt, ka jums tā ir. Tomēr, ja jums ir tādi simptomi kā sāpes vēdera lejasdaļā un drudzis , tas var būt saistīts ar infekciju ("(divertikulīts)").

Dažreiz, ja Jums ir cita zarnu slimība, piemēram, kairinātu zarnu sindroms (KZS) vai iekaisīga zarnu slimība (KZS), šie maisiņi, ko sauc par divertikuliem, var kļūt jutīgāki pret spiedienu. Tas var izraisīt pilnuma sajūtu un sāpes, kad pārtikas atkritumi iziet cauri šiem maisiņiem. Ja Jums ir aizcietējums , šajos maisiņos var iesprūst cieti izkārnījumi, pasliktinot stāvokli.

Apmēram 10% cilvēku ar divertikulozi var novērot asiņošanu no šiem maisiņiem (divertikulas asiņošana). Tas notiek, ja maisiņa asinsvads tiek saplēsts vai pārplīst, cietām fēcēm plūstot cauri. Vairumā gadījumu tas pēc kāda laika apstājas un ir nesāpīgs. Tomēr, ja tas notiek, fēcēs var pamanīt jaunas asinis. Ja Jums ir šāda veida asiņošana, ja Jums ir pastāvīgi simptomi vai ja Jums ir divertikulozes komplikācijas, to sauc par divertikulāru slimību.

Kāds ir galvenais divertikulozes cēlonis?

Pētnieki uzskata, ka galvenais divertikuloze rodas Rietumu uztura dēļ. Tas ir, uztura ar zemu šķiedrvielu saturu un augstu pārstrādātu cietes saturu. Šāda veida diēta izraisa fēču sabiezēšanu un lēnu pārvietošanos pa zarnām, un zarnas netiek pienācīgi attīrītas. Tas ir tāpēc, ka fēces, pārvietojoties, kļūst biezākas, tāpēc divertikuloze visbiežāk rodas resnās zarnas pēdējā daļā (sigmoīdajā resnajā zarnā).

Vai pastāv citi riska faktori?

Var būt arī ģenētiska ietekme. Neskatoties uz Rietumu diētu, tā ir biežāk sastopama balto amerikāņu, eiropiešu un austrāliešu vidū nekā melnādaino vai citu etnisko grupu vidū. Pētnieki ir arī atklājuši, ka, kad Āzijas valstu iedzīvotājiem attīstās divertikuloze, tā parasti attīstās citā resnās zarnas daļā – sākumā, nevis beigās. Tas ir izplatīts arī japāņu iedzīvotāju vidū Havaju salās.

Kā diagnosticēt divertikulozi?

Ārsts var redzēt šos polipus ikdienas kolonoskopijas vai kuņģa-zarnu trakta rentgena laikā. Divertikuloze bieži tiek atklāta šādā veidā, jo tā parasti neizraisa simptomus. Bet, ja jums ir simptomi, ārsts centīsies soli pa solim atrast cēloni. Viņš vai viņa jūs pārbaudīs, jautājot par jūsu slimības vēsturi, lietotajām zālēm, diētu un vēdera izeju.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Kā testus varat veikt šādas darbības:

• Fiziskā apskate: ārsts pārbaudīs jūsu dzīvības pazīmes, palpēs vēderu un klausīsies zarnu skaņas. Viņš vai viņa var arī ievietot cimdā ietītu pirkstu jūsu taisnajā zarnā ( digitālā taisnās zarnas apskate ).
• Asins analīze: No rokas vēnas tiek paņemts neliels asins paraugs un nosūtīts uz laboratoriju. Asins analīze var pārbaudīt, vai Jums ir infekcija vai arī vai Jums ir spēcīga asiņošana no iekšpuses.
• Fekāliju analīze: Jūsu fekāliju paraugs tiek paņemts un pārbaudīts laboratorijā. Fekāliju analīze var meklēt infekcijas vai asiņošanas pazīmes gremošanas traktā (kuņģa-zarnu trakta (KZT) asiņošana).
• Attēlveidošanas testi: Ārsts izmantos attēlveidošanas testus, piemēram, datortomogrāfiju, bārija klizmu , elastīgu sigmoidoskopiju vai kolonoskopiju, lai meklētu šos kunkuļus un visas ar tiem saistītās komplikācijas.

Kādas ir "(divertikulozes)" ārstēšanas metodes?

Lielākajai daļai cilvēku divertikulozes ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr ārsts var ieteikt pievienot uzturā vairāk šķiedrvielu. Tas ir paredzēts, lai novērstu divertikulozes pamatcēloni un novērstu komplikācijas, ko izraisa citi simptomi, piemēram, aizcietējums un vēdera uzpūšanās. Papildu šķiedrvielas palīdz izkārnījumiem vieglāk pārvietoties pa resno zarnu, palīdzot attīrīt resno zarnu.

Apmēram 3% cilvēku var būt nepieciešama ārstēšana, lai apturētu notiekošu divertikulāru asiņošanu. To parasti veic kolonoskopijas laikā. Ja gastroenterologs (ārsts, kas specializējas gremošanas sistēmā) kolonoskopijas laikā atrod asiņošanas vietu, viņš vai viņa var ievietot instrumentus caur kolonoskopu, lai noslēgtu plīsušo asinsvadu. Alternatīvi, ārsts var izmantot angiogrammu, lai atrastu asiņošanas vietu, un pēc tam injicēt zāles asinsvadā, lai apturētu asiņošanu.

Vai divertikulozi var novērst?

Ēdot vairāk augu un pilnvērtīgas pārtikas, regulāri vingrojot un katru dienu dzerot pietiekami daudz ūdens, var palīdzēt uzturēt veselīgu un regulāru zarnu darbību. Tas var palīdzēt novērst divertikulozi. Ja jums jau ir divertikuloze, šīs lietas var palīdzēt novērst jaunu divertikulozi veidošanos. Lai gan tas nav garantēts, šie veselīgie dzīvesveida paradumi bieži vien var palīdzēt novērst daudzas apakšējās resnās zarnas slimības.

Ko mēs varam sagaidīt, ja šāda situācija izveidosies?

Ja jums nekad nav bijuši nekādi divertikulozes simptomi vai komplikācijas, jums, iespējams, nekad tādas arī nebūs. Tomēr, ja jums ir citi stāvokļi, kas sarežģī divertikulozi, piemēram, aizcietējums, kairinātu zarnu sindroms (KZS) vai IBD, jums var būt lielāks simptomu attīstības risks. Ļoti nelielam skaitam cilvēku ir atkārtotas asiņošanas epizodes. Šiem cilvēkiem var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana, lai apturētu asiņošanu vai kontrolētu asiņošanu.

Vai divertikulozi var atgriezeniski mainīt?

Kad jums ir divertikulas, pašlaik nav iespējams no tām atbrīvoties. Lielākajai daļai cilvēku ar tām nav problēmu, bet, ja tās jūs traucē, jums būs jāpielāgo savs dzīvesveids.

Kā rūpēties par sevi, ja man ir divertikuloze?

Neatkarīgi no tā, vai jums ir divertikulozes simptomi vai nē, šī slimība nozīmē, ka jums varētu būt noderīgi savā uzturā iekļaut vairāk šķiedrvielu . Labākais veids, kā to izdarīt, ir ēst vairāk pilngraudu produktu, augļu un dārzeņu. Daži cilvēki lieto šķiedrvielu piedevas, piemēram, psiliju. Vissvarīgākais ir dzert daudz ūdens, lietojot šķiedrvielas, lai tās pareizi pārvietotos pa zarnām. Pretējā gadījumā aizcietējums var pasliktināties.

Ja Jums ir divertikulāra slimība (pazīstama arī kā divertikuloze), Jums jāuzrauga savi simptomi, lai tos kontrolētu. Piemēram, pārbaudiet, vai daži pārtikas produkti pasliktina Jūsu simptomus vai vai daži medikamenti, ko lietojat, ietekmē Jūsu simptomus. Ja Jums ir rektāla asiņošana, pat ja tā apstājas pati no sevis, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Tas palīdzēs viņam pārliecināties, ka Jūs nezaudējat pārāk daudz asiņu.

Vai divertikuloze var rasties ārpus resnās zarnas?

Divertikuli var attīstīties jebkurā gremošanas sistēmas vietā, tostarp tievajā zarnā, kuņģī un pat barības vadā. Tomēr tie ir ļoti reti. Tie parasti attīstās kā citas slimības, piemēram, kustību traucējumu, komplikācija, kas apgrūtina pārtikas pārvietošanos pa gremošanas traktu. Mekela divertikuls ir iedzimts defekts, kas rodas tievajā zarnā.

Lielākajai daļai cilvēku divertikuloze nav jāuztraucas. To parasti atklāj ārsts ikdienas pārbaudes laikā. Ja esat vecāks par 40 gadiem, tā nav liela problēma. Turklāt, ja tā neizraisa simptomus, varat ārstēties patstāvīgi. Bet, ja jums ir simptomi, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Tie varētu būt saistīti ar citu slimību vai arī jums varētu būt infekcija.

Vēstījums, ko vēlamies paņemt līdzi no šī stāsta, ir šāds:

Labi, ceru, ka jums ir laba izpratne par "(divertikulozi)", par kuru mēs šodien runājām.

Vissvarīgākais ir atcerēties, ka, lai gan tas notiek ar daudziem cilvēkiem, lielākā daļa var dzīvot bez jebkādām problēmām.

• Iekļaujiet savā uzturā šķiedrvielām bagātus pārtikas produktus (dārzeņus, augļus, pilngraudu produktus).
• Dzeriet daudz ūdens.
• Bieži vingrojiet.
• Ja rodas tādi simptomi kā sāpes vēderā, drudzis vai asinis izkārnījumos, noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību.

No tā nav jābaidās, bet ir vērts par to zināt!