Viss par laminektomijas operāciju muguras sāpju gadījumā. Nebaidieties, parunāsim!

Vai arī jums ir nepanesamas sāpes mugurā, kaklā vai kājās? Vai dažreiz šo sāpju dēļ jūtaties nejūtīgs un nedzīvs? Tad ārsts , iespējams, jums ir stāstījis par operāciju, ko sauc par laminektomiju. Nosaukums izklausās mazliet biedējoši. Bet neuztraucieties. Parunāsim par to vienkārši, lai ikviens to saprastu.

Kas ir laminektomija?

Vienkārši sakot, laminektomija ir mugurkaula operācijas veids. Mūsu mugurkauls sastāv no maziem kauliem, kas sakrauti viens virs otra. Tos sauc par skriemeļiem. Katram skriemelim aizmugurē ir neliela arkai līdzīga daļa, ko sauc par lamiņu. Šīs operācijas laikā ķirurgs noņem daļu vai visu lamiņu.

Kāpēc mēs tā darām? Tā rīkojoties, palielinās vieta muguras smadzenēm un nerviem mugurkaula iekšpusē. Saspiestie nervi tiek atbrīvoti. Tad mēs gūstam lielu atvieglojumu no nepanesamām sāpēm un nejutīguma.

Kāpēc nepieciešama laminektomija?

Galvenais iemesls tam ir mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Medicīniski to sauc par mugurkaula stenozi . Novecojot vai citu iemeslu dēļ, ceļš, pa kuru iet muguras smadzenes, var sašaurināties. Tad tajā esošie nervi sāk tikt saspiesti. Tas var izraisīt dažādus simptomus.

Laminektomijas operācija var būt nepieciešama vairāku citu iemeslu dēļ, izņemot mugurkaula stenozi.

• Artrīts : locītavu pietūkums un sāpes.
• Kaulu spuras: Kaulu spuras, kas aug ārpus mugurkaula, var nospiest nervus.
• Herniated disks: Želejveida materiāla gabals starp skriemeļiem izspiežas uz āru un nospiež nervus.
• Deģeneratīva disku slimība : spilvens starp mugurkaula skriemeļiem ar vecumu nolietojas.
• Mugurkaula audzēji: Dažreiz šie audzēji var veidoties nervu tuvumā un izraisīt spiedienu.
• Mugurkaula infekcijas: infekcijas slimības, kas ietekmē mugurkaulu.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Pirms operācijas ārsts sniegs jums detalizētus norādījumus par sagatavošanos. Tie var ietvert:

• Iegūstiet jaunus attēlveidošanas testus: Ārsts var pasūtīt rentgena vai MRI skenēšanu, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par mugurkaulu.
• Pārtrauciet noteiktu medikamentu lietošanu: Dažas zāles, ko lietojat (tostarp vitamīni un uztura bagātinātāji ), var ietekmēt operāciju un dzīšanas procesu. Tāpēc lietojiet tikai tās zāles, ko ārsts Jums ir norādījis .
• Izvairieties no smēķēšanas: ja smēķējat, jums ir lielāka iespēja rasties komplikācijām pirms un pēc operācijas. Ja jums ir grūtības atmest smēķēšanu, konsultējieties ar savu ārstu.
• Plānojiet atpūtu: Pēc operācijas kādu laiku nevarēsiet veikt smagu darbu. Tāpēc iepriekš iesaiņojiet mājsaimniecības mantas. Paveiciet pēc iespējas vairāk mājas darbu.
• Informējiet ģimeni un draugus: ir liels spēks, ja ir kāds, kas jūs atbalsta atveseļošanās laikā.
• Neēdiet un nedzeriet neko pēc pusnakts naktī pirms operācijas: Tas ir ļoti svarīgi. Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.

Kas notiek operācijas laikā?

Šī operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.Tas nozīmē, ka jūs neko nejutīsiet, jūs būsiet pilnībā aizmidzis. Anesteziologs un viņa komanda visas operācijas laikā rūpīgi uzraudzīs visu, sākot no jūsu sirdsdarbības ātruma līdz elpošanai.

Šeit ir operācijas soļi:

1. Anestēzija: Jūs pilnībā iemidzinās, uzliekot masku uz sejas vai injicējot zāles vēnā rokā.

2. Pozicionēšana: Jūs tiksiet pagriezts ar seju uz leju, lai atvieglotu muguras operācijas veikšanu.

3. Ādas iegriezums: Virs sāpīgās vietas muguras ādā tiek veikts neliels iegriezums.

4. Lāmas noņemšana: ārsts atvilks muskuļus, lai atsegtu muguras smadzenes. Pēc tam tiek pārgriezti un noņemti visi kaulu fragmenti, kaulu izaugumi vai saites, kas spiež uz nerviem. To sauc par dekompresiju .

5. Citas operācijas, ja nepieciešams: Dažreiz vienlaikus ar šo operāciju var veikt arī citas operācijas. Piemēram, mugurkaula saplūšanas operācija, kuras laikā savieno vairākus skriemeļus, lai stabilizētu mugurkaulu, vai diskektomija , kuras laikā noņem diska trūci.

Šī operācija parasti ilgst apmēram 1–3 stundas, taču laiks var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa sarežģītības. Visbeidzot, griezums tiek aizvērts ar šuvēm vai skavām. Pēc tam jūs apgriež uz sāniem un anestēzija tiek pārtraukta.

Pēc operācijas un pēc atgriešanās mājās

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas nodaļā un rūpīgi uzraudzīs. Pēc pamošanās jūs kādu laiku jutīsieties nedaudz miegains. Ir normāli just muguras sāpes. Jums tiks doti pretsāpju līdzekļi. Parasti slimnīcā jums būs jāpaliek vienu vai divas dienas.

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk piecelties no gultas un sākt staigāt. Tas var palīdzēt novērst asins recekļu veidošanos. Ārsts bieži ieteiks fizioterapiju.

Pēc atgriešanās mājās parūpējieties par šīm lietām:

• Nevadiet transportlīdzekļus: Izvairieties no transportlīdzekļu vadīšanas 1–2 nedēļas. Ārsts jums precīzi pateiks, kas jādara.
• Izvairieties no smagas celšanas: Izvairieties no liekšanās vai celšanas dažas nedēļas.
• Turiet šuves tīras un sausas: Tā kā tās atrodas uz muguras, palūdziet kādam palīdzēt iztīrīt šuves. Jautājiet savam ārstam norādījumus par to, kā mazgāties.
• Nebrauciet lielos attālumos: lidojumi un ilgi braucieni ar automašīnu var izraisīt asins recekļu veidošanos kājās. Ja jums ir jāceļo, piecelieties un pastaigājieties ik stundu.

Parasti pie ierastajām aktivitātēm var atgriezties 4–6 nedēļu laikā. Tomēr, ja Jums ir veikta arī mugurkaula saplūšanas operācija, dzīšana var ilgt aptuveni 2–4 mēnešus. Ir ļoti svarīgi būt pacietīgam.

Operācijas riski un komplikācijas

Tāpat kā jebkurai operācijai, laminektomijai ir daži riski.

• Asiņošana
• Asins recekļi
• Infekcija ķirurģiskajā vietā
• Nervu bojājumi
• Mugurkaula šķidruma noplūde (cerebrospinālais šķidrums - CSF)
• Novājināta mugurkaula

Kas ir postlamektomijas sindroms?

Dažreiz, ļoti reti, sāpes pēc šīs operācijas pilnībā neizzūd, kā paredzēts. Dažreiz sāpes var pastiprināties un parādīties jauni simptomi. To sauc par postlaminektomijas sindromu (jeb neveiksmīgas muguras operācijas sindromu).

Ja tas notiek, ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes. Tāpēc, ja sāpes pēc operācijas nepāriet vai rodas kādi citi neparasti simptomi, pēc iespējas ātrāk atkal apmeklējiet ārstu.