आइ-काल्हि "एडीएचडी" शब्द बहुत सुनैत छी ने? अहां सभ अपन बच्चा के बारे मे, या कोनो रिश्तेदार या दोस्त के बच्चा के बारे मे बात करय काल ई शब्द सुनने होयब. किछु लोक के लगैत छनि जे ई सिर्फ "अत्यधिक ध्यान देबय के अवधि" अछि. मुदा एडीएचडी वास्तव मे एकटा एहन स्थिति अछि जकर मेडिकल हिस्ट्री ओहि सं बहुत गहींर अछि. त आइ एहि बात पर गप्प करी जे कोना डॉक्टर सब के पहिल बेर एडीएचडी नामक एहि स्थिति के पता चलल, समय के संग ई कोना बदलल अछि, आ आइ एहि बारे में हमरा सब के की पता अछि.
शुरू मे एहि स्थिति क पहचान कोना भेल?
ई कथा काल्हिसँ नहि , २०० वर्षसँ बेसी पहिनेसँ शुरू होइत अछि । कल्पना करू, 1798 में स्कॉटिश डॉक्टर सर अलेक्जेंडर क्राइटन के किछु अजीब नजरि पड़लनि. ओ देखलनि जे किछु लोक केँ दोसर जकाँ एकटा बात पर ध्यान केंद्रित रहय मे बहुत कठिनाई होइत छैक, ओकर मोन निरंतर भटकैत रहैत छैक। सबसँ पैघ बात ई जे नेनपनहि सँ हुनका लोकनिक ई स्थिति छलनि । आइ जेकरा हम सब एडीएचडी (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) कहैत छी, ओ ओहि स्थिति स बहुत मिलैत जुलैत अछि ।
तखन 1902 में सर जॉर्ज फ्रेडरिक स्टिल नामक एकटा आओर डॉक्टर एहन बच्चाक समूहक सूचना देलनि जे अन्यथा स्वस्थ छल आ ओकरा कोनो बौद्धिक विकलांगता नहिं छलैक. ई बच्चा सब बहुत आवेगपूर्ण छल, अपन ध्यान पर काबू करबा मे आ अपना पर काबू करबा मे दिक्कत होइत छल। 15 लड़का आ 5 लड़की के रिपोर्ट केलनि। हम सब आइयो जनैत छी जे लड़कियों के अपेक्षा लड़का में एडीएचडी के निदान के संभावना बेसी रहैत अछि। त अहां सोचि सकय छी जे ई अवलोकन कतेक सटीक छल ने?
"हाइपरकाइनेटिक" नाम कोना बनल
समय के साथ एहि पर बेसी शोध भेल। 1932 में दू टा जर्मन डॉक्टर फ्रांज क्रामर आ हंस पोलनौ एकटा एहन स्थिति के वर्णन केलनि जकर नाम छल "हाइपरकाइनेटिक डिजीज." सीधा शब्द मे कहल जाय त अइ स्थिति कें बच्चाक कें बैसय मे बहुत दिक्कत होयत छै . ओ नियमक कें पालन नहि करएयत छै, जे कक्षाक कें गतिविधियक मे बाधा पहुंचा सकएय छै. दोसर बच्चाक संग मिलिकय काज करय मे सेहो परेशानी होएत छनि.
ई स्थिति कम उम्र में शुरू भेल छल, लगभग 3-4 साल के उम्र में, आ 6 साल के उम्र के आसपास चरम पर पहुंच गेल छल.मुदा नीक खबर ई छल जे जाबत बच्चा सब लगभग 7 साल के भ गेल छल, ई बेचैनी कनि कम भ गेल छल, आ बहुतो के लेल, उम्र बढ़ला पर स्थिति में सुधार भ गेल छल.
एडीएचडी के पहिल दवाई आ रिटालिन के आगमन
ई बहुत रोचक घटना अछि। 1937 में चार्ल्स ब्राडली नामक एकटा अमेरिकी डॉक्टर देखलनि जे जखन ओ किछु बच्चा सब के बेंजेड्रिन नामक एकटा उत्तेजक दवाई देलनि त हुनकर व्यवहार में सुधार भ गेलनि. एतबे नहि, स्कूलक काज मे सेहो सुधार भेल।
सोचू, हम सब आमतौर पर सोचैत छी जे जखन बच्चा सब के कोनो उत्तेजक दवाई देल जायत त ओ बेसी नटखट भ जायत। मुदा एहि मामला मे एकर उल्टा छल। एहि कारणे डॉक्टर लोकनि कें ई बुझबा में आयल जे एडीएचडी ब्रेन केमिस्ट्री सं संबंधित अछि .
आइ एडीएचडी कें लेल सब सं बेसि लिखल गेल दवाई मिथाइलफेनिडेट छै. एकरा पहिल बेर 1954 मे रिटालिन ब्रांड नाम स बाजार मे पेश कैल गेल छल . शुरू में एकरऽ उपयोग पुरानी थकान जैसनऽ चीजऽ के इलाज लेली करलऽ जाय छेलै, लेकिन बाद म॑ पता चललै कि ई एडीएचडी के लक्षणऽ क॑ नियंत्रित करै म॑ बहुत प्रभावी छै ।
एडीडी स एडीएचडी मे : नाम कोना बदलल
समय के साथ ई विकार के नाम बदली गेलऽ छै, जेकरऽ बहुत हद तक कारण छै कि एकरऽ बारे में हमरऽ ज्ञान में सुधार होय गेलऽ छै । ई परिवर्तन अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM) म॑ स्पष्ट रूप स॑ देखलऽ जाय छै ।
| साल | नाम एवं वर्णन प्रयुक्त |
|---|---|
| 1968 ई. | बचपन के अतिगतिशील प्रतिक्रिया : मुख्य रूप स अति सक्रियता पर केंद्रित | |
| 1980 ई. | ध्यान घाटा विकार (एडीडी) : एतय दू मुख्य प्रकारक परिचय देल गेल छल । अति सक्रियता के साथ एडीडी आ अति सक्रियता के बिना एडीडी। ई बहुत अंतर छै, कैन्हेंकि ई ऐन्हऽ बच्चा प॑ भी केंद्रित छेलै जे नटखट नै छेलै, बल्कि बस ओकरऽ ध्यान खराब छेलै । |
| 1987 ई. मे | ध्यान घाटा अति सक्रियता विकार (ADHD): एकटा एहन नाम जे लापरवाही, आवेगपूर्णता आ अति सक्रियता के तीन लक्षण के संयोजन करैत अछि | |
आज एडीएचडी को समझते हुए
आइ डॉक्टर एडीएचडी कए व्यापक तरीका स देखैत छथि। नवीनतम डीएसएम मैनुअल कें अनुसार, 2013 मे जारी , एडीएचडी कें तीन मुख्य "प्रस्तुति" छै. "प्रस्तुति" बस लक्षणक प्रकटीकरणक तरीका थिक . महत्वपूर्ण बात ई जे ई प्रस्तुति व्यक्तिक जीवन भरि बदलि सकैत अछि .
| एडीएचडी प्रस्तुति | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| मुख्यतः लापरवाह | एहि लोक सभ के पटरी पर रहय मे... निर्देश के पालन करय मे... काज के आयोजन करय मे दिक्कत होएत छनि. सपना के दुनिया में हेरायल बुझाइत होयत। मुदा ओ सभ विशेष शरारती नहि बुझाइत छथि । |
| मुख्यतः अतिसक्रिय-आवेगात्मक | ई लोकनि एक ठाम नहि रहि सकैत छथि, सदिखन चंचल, दौड़ैत, कूदैत रहैत छथि । अपन बारीक प्रतीक्षा नहि क' सकैत छथि। दोसरक गप्पक बीच मे कूदि जाइत छथि । बिना सोचने-विचारने काज करैत छथि। |
| संयुक्त | एहि लोक मे उपरोक्त दुनू प्रकारक विशेषता होइत छैक । अर्थात हुनका लोकनिक ध्यानक कमी आ अति सक्रियता दुनू होइत छनि । |
एकटा आओर महत्वपूर्ण बात ई जे आब डॉक्टर ई स्वीकार करैत छथि जे एडीएचडी केवल बचपन धरि सीमित नहिं अछि, आ ई लक्षण वयस्कता मे सेहो भ सकैत अछि .
नव-नव उपचार आ भविष्य
एडीएचडी कें लेल एखनहु सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला इलाज उत्तेजक छै. ओना आब रिटालिन के अलावा आओर बहुत रास दवाई अछि. 2002 के बाद गैर-उत्तेजक दवाई सेहो शुरू भेल छल.उदाहरण मे एटोमोक्सेटिन आ गुआनफासिन शामिल अछि.
मुदा सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें शक छै की अहां या अहां कें बच्चा कें एडीएचडी छै, त अइ बारे मे कोनों योग्य डॉक्टर सं बात करूं . ओ ओ छै जे स्थिति कें सही निदान कयर सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर दवाई आ व्यवहार चिकित्सा कें सिफारिश कयर सकएय छै. कहियो सुनल-सुनल बातक आधार पर निर्णय नहि लिअ।
जखन हम एडीएचडी के इतिहास देखैत छी त देखैत छी जे ई एहन बात नहिं अछि जे एखनहि भेल अछि, बल्कि एहन चीज अछि जे कतेको साल सं डॉक्टर आ वैज्ञानिक के मेहनत सं धीरे-धीरे बुझल गेल अछि. तेँ एहि स्थिति पर वैज्ञानिक रूप सँ सोचब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- एडीएचडी कोनो नव बात नहि अछि। एकरऽ मेडिकल हिस्ट्री बहुत लम्बा छै, जे २०० साल स॑ भी अधिक पुरानऽ छै ।
- ई खाली "कनि बदमाशी" वा "आलस्य" नहिं थिक. ई मस्तिष्क केरऽ कामकाज स॑ जुड़लऽ एगो वास्तविक चिकित्सा स्थिति छै ।
- एडीएचडी विभिन्न प्रकार कें प्रस्तुतिकरण मे प्रकट भ सकएय छै. किछु लोक मे केवल लापरवाही, किछु मे केवल अति सक्रियता, आ किछु मे दुनू भ सकैत अछि।
- इ स्थिति केवल बच्चाक कें नहि बल्कि वयस्कक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै.
- आइ एडीएचडी के बहुत प्रभावी इलाज अछि, मुदा ई सब निर्णय अहां के डॉक्टर के लेबाक चाही.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां या अहां कें बच्चा मे इ लक्षण भ सकएय छै, त कृपया अपन परिवार कें डॉक्टर या कोनों विशेषज्ञ सं अइ बारे मे बात करूं.
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