की अहाँक छोटका बच्चा कहियो एक ठाम नहि रहैत अछि? मोटरसाइकिल सवार जकाँ दौड़ैत अछि की? अहाँ गप्प करैत काल ओ कूदि क' भीतर आबि जाइत अछि? किछ माता-पिता कें लेल इ सबटा बहुत परिचित छै, आ इ बहुत थकाऊ अनुभव भ सकएय छै. जखन कि बहुत लोग इ केवल बच्चा कें बदमाशी या जिद्द समझएयत छै, कखनों-कखनों इ किच्छू गहींर भ सकएय छै. आइ हम एडीएचडी के बात क रहल छी, जे एहन स्थिति अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त हाइपरएक्टिव-इम्पल्सिव एडीएचडी की छै?
ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार कें कईटा मुख्य प्रकार छै, जेकरा एडीएचडी कें नाम सं सेहो जानल जायत छै. हाइपरएक्टिव-इम्पल्सिव एडीएचडी, जकर गप्प आइ हम क रहल छी, ओहि मे सं एक अछि. एकरऽ विशेषता छै बेचैनी, अति सक्रियता, आरू आवेगपूर्ण व्यवहार । सीधा-सीधा कहल जाय त एहि बच्चा सभ मे सोचय सं पहिने काज करय के प्रवृत्ति होएत छनि.
की अहां कें बच्चा कें बैसय मे दिक्कत होयत छै? अनुचित समय पर गप्प करैत छथि की? एहि सभकेँ हम सभ अतिसक्रियता कहैत छी । संगहि, गप्प करबा काल ऊपर कूदब वा खेलाइत काल अपन बारीक प्रतीक्षा नहि करब सन बात केँ आवेगपूर्णता कहल जा सकैत अछि ।
इ स्थिति वयस्कक मे सेहो भ सकएय छै, मुदा बच्चाक मे इ कम होएयत छै. उम्र बढ़ला पर ई अति सक्रियता धीरे-धीरे कम भ सकैत अछि।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ? कोना चिन्हैत छी?
सब सं पहिने त इ निश्चित रूप सं कहनाय संभव नहि छै की अहां कें बच्चा कें एडीएचडी छै, केवल एकटा जांच सं. अहां कें डॉक्टर पहिने अइ व्यवहार कें अन्य संभावित कारणक कें खारिज करएय कें कोशिश करतय. उदाहरण कें लेल, पारिवारिक समस्याक, खराब दृष्टि , या सीखएय मे दिक्कत सं तनाव बच्चा कें लेल ध्यान केंद्रित रहनाय मुश्किल कयर सकएय छै.
जखन कोनों डॉक्टर कें एडीएचडी कें शंका होयत छै तखन ओ निम्नलिखित लक्षणक पर विशेष ध्यान देतय. ई लक्षण कम सं कम 6 महीना धरि उपस्थित रहबाक चाही .
| लक्षण/व्यवहार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| चंचल/चकचकैत | बैसय मे असमर्थता, निरंतर चंचल आ चंचलता। |
| नॉनस्टॉप बात करब | निरंतर गप्प जे अवसरक लेल अनुचित हो। |
| चुपचाप काज के लेल नापसंद | जे काज मे चुपचाप एकाग्रता कें आवश्यकता होयत छै, जेना किताब पढ़नाय या चित्र बनानाय, ओकरा पर ध्यान केंद्रित करय मे दिक्कत. |
| "मोटर-जैसे" कार्यक्षमता | एक ठामसँ दोसर ठाम दौड़ैत, बैसबामे असमर्थ। |
| निरंतर उठि क' चलैत रहब | लगातार बैसल स्थिति स उठब, कुर्सी, टेबुल, आ फर्नीचर पर चढ़ब। |
| अधीरता | लाइन मे लागल, अपन बारी के इंतजार करय मे असमर्थ। |
| फुफकारैत | कोनो सवाल के जवाब समाप्त होबय सं पहिने, अनुचित समय पर विचार व्यक्त करब. |
| टोकैत | दोसरक गप्प-सप्प आ खेल मे टोकब। |
| खतरा के अनदेखी करब | कोनो परिस्थिति के खतरा के बिना बुझने काज करब। |
महत्वपूर्ण बात इ छै की इधर-उधर दौड़एय वाला आ खेलएय वाला हर बच्चा मे एडीएचडी नहि होएयत छै. एडीएचडी कहल जै कें लेल इ लक्षणक कें बच्चा कें सामान्य जीवन (जैना स्कूली काज, दोस्तक सं संबंध) पर स्पष्ट प्रभाव पड़एय कें चाही.
एडीएचडी कें आधिकारिक निदान कें लेल डॉक्टर कईटा अन्य कारक पर विचार करतय:
- हम देख रहल छी जे ई लक्षण 12 साल के उम्र सं पहिने शुरू भेल छल कि नहिं .
- हम देखैत छी जे की ई विशेषता सभ मात्र एक ठाम (जेना घर मे) नहि, बल्कि अनेक ठाम (जेना घर आ स्कूल) पर प्रदर्शित होइत अछि .
- हम सब ई सुनिश्चित क रहल छी जे कोनो एहन चिकित्सा स्थिति नहिं हो जे एहि व्यवहार के व्याख्या क सकय .
एडीएचडी आ अन्य प्रकारक मे की अंतर छै?
एडीएचडी कें एकटा आओर मुख्य प्रकार छै, जेकरा इनाटेंटिव एडीएचडी कहल जायत छै. एहि प्रकारक मुख्य विशेषता थिक ध्यान देबा मे कठिनाई । कल्पना करूं, इ बच्चाक कें अन्य चीजक सं आसानी सं विचलित भ जायत छै, अक्सर सपना कें दुनिया मे लगएयत छै, अक्सर चीजक कें नुकसान भ जायत छै, छोट-छोट गलती भ जायत छै, आ शुरू कैल गेल काजक कें पूरा करय मे दिक्कत होयत छै. मुदा ओ सभ ओहि हाइपरएक्टिव-इम्पल्सिव टाइप जकाँ बेसी बेचैनी वा आवेगपूर्णता नहि देखाबैत छथि जकर हम सभ पहिने गप्प केने रही ।
मुदा यथार्थ मे बहुतो लोक मे दुनू प्रकारक संयोजन होइत छैक । एकरा संयुक्त प्रकार कहल जाइत छैक . मतलब जे हुनका सभ के एक ठाम रहय मे दिक्कत होएत छनि आओर काज पूरा करय मे सेहो दिक्कत होएत छनि.
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
एडीएचडी केरऽ सब रूपऽ के तरह एकरऽ सही कारण अखनी तलक स्पष्ट नै छै । वैज्ञानिक लोकनिक कहब छनि जे एहि मे एकटा आनुवंशिक घटक होइत छैक . एकर मतलब छै की माता-पिता सं बच्चाक कें पास पहुंचल जीन कें भूमिका भ सकएय छै. यदि परिवार कें कोनों करीबी सदस्य कें एडीएचडी छै, त बच्चा मे एडीएचडी कें संभावना बेसि होयत छै.
एकर अलावा, कतेको अन्य कारक छै जे एहि जोखिम कें बढ़ाबैत छै:
- गर्भावस्था मे मां सिगरेट पीनाय या शराब पीनाय.
- समय स पहिने जन्म .
- जन्म के समय बहुत कम वजन के साथ जन्म लेना।
- बचपन मे सीसा जैना जहरीला पदार्थक कें सेवन करनाय.
- मस्तिष्क के चोट।
बहुतो अभिभावक के मानब छनि जे चीनी के कारण बच्चा नटखट भ जाइत अछि। मुदा, चीनी एडीएचडी के कारण या खराब करय के कोनो वैज्ञानिक प्रमाण नहिं अछि. हालांकि कृत्रिम रंग आरू प्रिजरवेटिव (फूड एडिटिव्स) आरू एडीएचडी के बीच संबंध के बात होय रहलऽ छै, लेकिन ई अभी तलक साबित नै होय सकलऽ छै ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
ठीक छै, आब जखन स्थिति के पहचान भ गेल छै, अगिला कदम इलाज छै. प्रत्येक बच्चा कें लेल इलाज कें योजना अलग-अलग होयत. कखनों-कखनों, अहां कें इ जानएय कें लेल की अहां कें बच्चा कें लेल की बेहतर काज करएयत छै, ओकरा कईटा तरीकाक कें कोशिश करएय कें होयत छै. ईअहां, अहां कें बच्चा आ अहां कें डॉक्टर कें बीच एकटा सहयोगात्मक यात्रा.
इलाज कें शुरु आत आमतौर पर दवाई सं कैल जायत छै. दवाई के मुख्य दू प्रकार छै।
1. उत्तेजक दवाई
हालांकि एकरा "उत्तेजक" कहल जायत छै, मुदा इ दवाईयक एडीएचडी कें बच्चाक कें उत्तेजित नहि करएयत छै, वास्तव मे ओकरा शांत करएयत छै.
- मिथाइलफेनिडेट (जैसे रिटालिन, कॉन्सेर्टा) २.
- डेक्समिथाइलफेनिडेट (जैसे, फोकालिन) २.
- लिस्डेक्सैम्फेटामाइन (जैसे व्यवंस) २.
- एम्फेटामाइन प्रकार के दवा (जैसे एडरॉल)
इ अलग-अलग रूपक मे आबै छै, जेना गोली, तरल पदार्थ, आ त्वचा कें पैच. हर बच्चा कें एकहि दवाई सं फायदा नहि होयत, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें लेल सबसे अच्छा दवाई चुनतय.
2. गैर-उत्तेजक दवाइ
ओना त इ उत्तेजक दवाईयक कें तरह जल्दी काज नहि करएयत छै, मुदा एकर दुष्प्रभाव कम भ सकएयत छै.
- एटोमोक्सेटिन (Strattera) २.
- गुआनफासिन (इंटुनिव) २.
- क्लोनिडिन (कपवाय) २.
कखनों-कखनों उच्च रक्तचाप कें दवाई आ किच्छू अवसादरोधी दवाइयक एडीएचडी कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
दवाई के दुष्प्रभाव के बारे में जागरूक रहू।
दवाई कें उपयोग करएय कें समय दुष्प्रभावक कें बारे मे जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै . एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
| आम दुष्प्रभाव | दुर्लभ मुदा गंभीर दुष्प्रभाव (तुरंत चिकित्सक कें सूचित करूं) |
|---|---|
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एहि तरहक गंभीर दुष्प्रभाव बहुत कम होइत अछि । मुदा यदि अहां कें बच्चा मे कोनों असामान्य लक्षण देखएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. डॉक्टर नियमित रूप सं अहां कें बच्चा कें कद, वजन, ब्लड प्रेशर, आ दिल कें धड़कन कें जांच करतय जखन ओ दवाई ले रहल छै.
व्यवहार चिकित्सा
दवाई के संग संग व्यवहार चिकित्सा सेहो जरूरी अछि.मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक बच्चा कें ओकर बेचैन आ आवेगपूर्ण व्यवहार कें पहचान करएय आ ओकरा नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै.
- हम नित्य दिनचर्या के पालन करबाक अभ्यास करैत छी।
- सामाजिक कौशल मे सुधार करय मे मदद करय छै.
- अभिभावक आ शिक्षकक कें लेल पुरस्कार आ परिणाम प्रणाली शुरू कैल गेल छै, जे नीक व्यवहार कें प्रोत्साहित करय आ खराब व्यवहार कें लेल परिणाम प्रदान करय.
टेक-होम मैसेज
- हाइपरएक्टिव-इम्पल्सिव एडीएचडी बच्चा मे "खराब" या "नटखट" व्यवहार नहि छै, इ एकटा चिकित्सा स्थिति छै जकर इलाज करएय कें जरूरत छै.
- यदि अहां कें अपन बच्चा कें व्यवहार पर कोनों संदेह छै, त अटकलबाजी नहि करूं आ योग्य डॉक्टर सं सलाह ली.
- दवाई आ व्यवहार चिकित्सा दूनू कें संयोजन अक्सर इलाज कें लेल बेसि प्रभावी होयत छै.
- अहां कें बच्चा कें सेवन करएय वाला दवाईयक, ओकर खुराक आ संभावित दुष्प्रभावक कें बारे मे हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- माता-पिता कें रूप मे, अहां कें बच्चा कें भलाई कें लेल अहां कें प्रेम, धैर्य आ सहयोग अत्यंत महत्वपूर्ण छै.
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