की अहां कें कखनों-कखनों पीठ या कूल्हों मे दर्द आ दर्द होयत छै जे महीनो सं दूर नहि भ जायत छै? की अहां खास क भोरे उठला पर अकड़न आ अकड़न महसूस करैत छी? की अहां कें कमर दर्द सं सेहो पीड़ित छै जे कखनों-कखनों व्यायाम सं ठीक भ जायत छै, मुदा रात मे सुतय या आराम करय कें समय बेसि भ जायत छै? जखन कि अहां सोचि सकय छी जे ई सब चीज सिर्फ पीठ दर्द, मोच या तनाव अछि, मुदा एहि सं गहींर किछु भ सकैत अछि. आइ हम
एक्सियल स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस , वा
(axSpA) संक्षेप में बात करय जा रहल छी, एकटा एहन स्थिति जे कनेक जटिल अछि, मुदा सही तरीका सं प्रबंधित भेला पर नियंत्रित कयल जा सकैत अछि.
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस (axSpA) एक प्रकारक गठिया थिक । मुदा ई ओहि जोड़क दर्द जकाँ नहि अछि जे हम सभ आमतौर पर उम्र बढ़ला पर सुनैत छी । ई विशेष रूप स॑ हमरऽ
"अक्षीय कंकाल" क॑ प्रभावित करै छै । अर्थात हमरा लोकनिक शरीरक बीचोबीच हड्डी -
छाती, रीढ़, आ कूल्हि सन मुख्य अंग - बेसी प्रभावित होइत अछि । ई स्थिति (axSpA) हमरऽ
प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ काम करै के तरीका म॑ बदलाव के कारण होय छै । सटीक कहब त प्रतिरक्षा प्रणाली जे हमरा सबहक शरीर के सुरक्षा देबय वाला मानल जाइत अछि, गलती सं हमर सबहक अपन जोड़ आ कोमल ऊतक पर हमला करय लगैत अछि. हम एकरा
"सूजन" कहैत छी। ई सूजन ही जोड़ऽ म॑ सूजन, दर्द, आरू समय के साथ जोड़ऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै । (axSpA) एकटा एहन स्थिति अछि जे
स्पोंडिलोआर्थराइटिस नामक रोगक एकटा पैघ समूह सं संबंधित अछि . स्पोंडिलोआर्थराइटिस रोग केरऽ ई समूह केरऽ एगो विशिष्ट विशेषता ई छै कि ई खाली जोड़ऽ क॑ ही नै, बल्कि शरीर केरऽ अन्य प्रणाली क॑ भी प्रभावित करी सकै छै । जेना, जं (axSpA) अछि तं, पीठ दर्दक अतिरिक्त,
आँखिक सूजन (यूवेटिस) आ
दस्त सन लक्षण सेहो भ सकैत अछि . ओना त ई सब पहिल नजरि मे कमर दर्द सं संबंधित नहिं बुझाइत होयत, मुदा ई सब (axSpA) के संग भ सकैत अछि.
इ स्थिति (axSpA) केंक कें बेसि संभावना छै?
असल मे, कियो axSpA विकसित क सकैत अछि। मुदा ई अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति अछि । अनुमान छै कि दुनिया केरऽ लगभग १% आबादी म॑ ही ई बीमारी छै । इ स्थिति विशेष रूप सं
40 साल सं कम उम्र कें लोगक मे आम छै.लक्षण अक्सर अहां कें
किशोरावस्था या 20 कें दशक कें शुरु आती मे दिखाई देनाय शुरू भ जायत छै. स्त्री-पुरुष दुनू मे ई बीमारी समान रूप सँ भ' सकैत अछि ।
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस (axSpA) हमर शरीर पर कोना प्रभावित करैत अछि ?
यदि axSpA कें सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै, त समय कें साथ
रीढ़ कें हड्डी मे हड्डी कें एक साथ फ्यूज होना शुरू भ सकएयत छै . हड्डी केरऽ ई संलयन क॑ चिकित्सकीय रूप
स॑ एन्काइलोसिस के नाम स॑ जानलऽ जाय छै ।एहि सं रीढ़ के हड्डी के लचीलापन कम भ जाइत अछि, जाहि सं रीढ़ के हड्डी के सीधा राखब मुश्किल भ जाइत अछि. संगहि, एहि स्थितिक कारण रीढ़क हड्डी मे हड्डी पतला करय बला रोग भ सकैत अछि जकरा
ऑस्टियोपोरोसिस कहल जाइत अछि । एहि सं रीढ़क हड्डी में हड्डी कमजोर भ सकैत अछि, जाहि सं
रीढ़क हड्डी में फ्रैक्चर के खतरा बढ़ि सकैत अछि . जरा सोचू, छोट-छोट खसला पर सेहो रीढ़क हड्डीक हड्डी टूटि सकैत अछि।
axSpA के कारण की अछि ?
यद्यपि axSpA के सही कारण के बारे में एखन धरि पता नहिं चलल अछि , मुदा मानल जाइत अछि
जे ई परिवार में चलैत अछि . axSpA सं पीड़ित बहुत लोकक आनुवंशिक परीक्षण सं पता चलल अछि जे हुनका
HLA-B27 नामक जीन छनि . लेकिन एकरऽ मतलब ई नै छै कि जेकरा म॑ एचएलए-बी २७ जीन छै, ओकरा म॑ axSpA विकसित होय जैतै । संगहि, जिनका मे ई जीन नहिं छनि, आ जिनका एहि रोगक पारिवारिक इतिहास नहिं छनि, हुनका axSpA भ सकैत छनि. अस्तु, ई कनेक जटिल अछि.
(Axial Spondyloarthritis) के लक्षण की अछि ?
axSpA के मुख्य आ सब सं आम लक्षण
कमर दर्द अछि . मुदा ई खाली पीठ दर्द नहि अछि। एहि दर्दक कतेको विशिष्ट विशेषता होइत छैक : १.
- पुरानी : एकर मतलब छै कि दर्द तीन महीना सं बेसि भ सकएयत छै.
- चोट या यांत्रिक समस्या कें कारण नहि : उदाहरण कें लेल इ कोनों एहन दर्द नहि छै जे डिस्क फिसलनाय या मांसपेशी मे ऐंठन जैना कोनों चीज कें कारण होएयत छै.
यदि अहां कें axSpA छै, त अहां कें पीठ दर्द सेहो अइ तरह भ सकएयत छै:
- जखन अहाँ व्यायाम करैत छी आ अपन शरीर केँ हिलाबैत छी तखन ई कनेक कम भ' जाइत अछि ।
- राति मे जखन अहाँ सुतब वा आराम करैत छी तखन दर्द बढ़ि जाइत अछि ।
- भोरे उठला पर पीठ अकड़न स दर्द करैत अछि .
- दर्द कूल्हों कें क्षेत्र या नितम्ब मे फैलएयत छै.
axSpA के कारण सूजन केवल रीढ़ के हड्डी तक सीमित नै छै । इ शरीर कें अन्य प्रणालीक कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- पाचन संबंधी समस्या : जेना पेट दर्द होएब।
- थकान ।
- एन्थेसाइटिस : सूजन, कैल्शियम जमा, आ हड्डीक स्पर ओहि बिन्दु पर जतय टेंडन आ स्नायुबंधन हड्डी सं जुड़ैत अछि ।
- डैक्टिलिटिस : आँगुर या पैरक आँगुर (सॉसेज पैरक आँगुर जकाँ) मे पूर्ण सूजन ।
- सोरायसिस एकटा त्वचा रोग अछि।
- आँखि मे सूजन, विशेष रूप सँ यूवेटिस .
कल्पना करू, सामन नामक युवक करीब 22 सालक उम्र स कमर दर्द स पीड़ित छल। भोरे उठला पर पीठ नहि मोड़ि सकल। ओकरा लागलै जे क्रिकेट खेलाइत काल टखने मे मोच आबि गेलै । मुदा महीनो बीति गेल आ दर्द नहि गेल। बाद मे डाक्टर लग गेलाह आ एहि बातक जानकारी भेटलनि (axSpA) । ओ इहो कहलनि जे पीठ दर्दक अतिरिक्त आँखि कखनो काल लाल आ दर्द सेहो होइत छलनि ।
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस कें निदान कोना कैल जायत छै?
जखन अहां अपन पीठ दर्द कें बारे मे डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां कें
महत्वपूर्ण संकेतक कें जांच करतय आ
शारीरिक जांच करतय . इ दूनू चीज अहां कें अपन सामान्य स्वास्थ्य कें अंदाजा लगा सकय छै. एकर अलावा डॉक्टर एहन जांच सेहो क सकैत छथि जेना:
- रक्त परीक्षण : रक्त परीक्षण एचएलए-बी 27 जीन केर उपस्थिति केर जांच आ सी-रिएक्टिव प्रोटीन केर स्तर केर जांच करबाक लेल कयल जाइत अछि, जे ई दर्शाबैत अछि जे शरीर मे सूजन अछि कि नहि ।
- इमेजिंग टेस्ट : इ टेस्ट अहां कें अक्षीय कंकाल मे हड्डी कें स्थिति देखय मे मदद करएयत छै, जेना कि अहां कें रीढ़ आ कूल्हों.
- एक्स-रे : रीढ़ कें हड्डी कें एक्स-रे axSpA या अन्य हड्डी कें समस्याक कें निदान मे मदद कयर सकएय छै.
- एमआरआई : ई सब बहुत स्पष्ट, विस्तृत चित्र ल सकैत अछि। एमआरआई सं रीढ़ कें हड्डी मे सूजन जैना चीजक कें पता लगाएल जा सकएय छै, ओकरा एक्स-रे मे देखल जै सं पहिले.
कखनो काल, अहाँ कें axSpA (जेना कमर दर्द) कें लक्षण भ सकएयत छै, मुदा इमेजिंग टेस्ट (एक्स-रे या एमआरआई) पर कोनों स्पष्ट सूजन नहि देखल जा सकएयत छै. मुदा, डॉक्टर अहाँ कें
"नॉन-रेडियोग्राफिक axSpA " कहि सकैत छथि. "गैर-रेडियोग्राफिक" कें मतलब छै कि इ इमेजिंग परीक्षण पर नहि दिखाई दै छै. एहि "गैर-रेडियोग्राफिक axSpA" केर किछु लोकक स्थिति समयक संग खराब भ' सकैत अछि आ बाद मे एक्स-रे वा एमआरआई पर देखबा मे आबि सकैत अछि । मुदा बेसी मामला मे ई स्थिति ओतेक गंभीर नहि भ सकैत अछि जतेक इमेजिंग टेस्ट मे देखबा मे अबैत अछि ।
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस कें इलाज कोना कैल जायत छै?
दुर्भाग्यवश axSpA के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा,
सही इलाज सं लक्षण पर नियंत्रण भ सकैत अछि आ जीवनक गुणवत्ता में सुधार भ सकैत अछि . अहां कें जे इलाज भेट सकएयत छै, ओ मे शामिल भ सकएय छै:
- नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स): 1.1.इ ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाई छै जे अहां बिना पर्चे कें फार्मेसी सं खरीद सकय छी. इ दर्द सं राहत दैत छै आ सूजन कें कम करएयत छै. सब सं बेसी प्रयोग कयल जायवला दवाई एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, आ नैप्रोक्सन सोडियम अछि .
- शारीरिक चिकित्सा : अहां कें डॉक्टर अहां कें शारीरिक चिकित्सक कें पास रेफर कयर सकय छै, जे अहां कें जरूरतक कें हिसाब सं विशिष्ट व्यायाम सिखायत. शारीरिक चिकित्सा दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै आ लचीलापन आ ताकत बढ़ा सकएय छै.
- स्टेरॉयड इंजेक्शन : कोर्टिकोस्टेरॉइड एकटा शक्तिशाली वर्गक दवाई अछि जे दर्द आ सूजन सं लड़ैत अछि । यदि अहां कें शरीर कें कोनों विशिष्ट क्षेत्र मे गंभीर दर्द या सूजन छै, त ओय क्षेत्र मे स्टेरॉयड कें इंजेक्शन सं राहत मिल सकएय छै.
- रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक दवाइयक (DMARDs): यदि अन्य उपचारक सं अहां कें पर्याप्त मदद नहि मिलएयत छै, त रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक दवाइयक (DMARDs) नामक दवाइयक कें एकटा वर्ग कें उपयोग कैल जा सकएय छै. एहि सभ सं दर्द आ जोड़क सूजन कम भ जाएत अछि. इ भविष्य मे जोड़क कें नुकसान सं बचाव मे सेहो मदद करएयत छै.
- बायोलॉजिकल : इ एकटा विशेष प्रकार कें दवाई छै जे डीएमएआरडी श्रेणी मे सेहो शामिल छै. इ सीधा अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें लक्षित करएयत छै आ सूजन कें नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै. जखन कि इ जैविक दवाइयक बहुत प्रभावी भ सकएयत छै, मुदा इ किच्छू दुष्प्रभाव सेहो पैदा कयर सकएय छै, जेना संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै. अतः एकर उपयोग केवल चिकित्सकीय सलाह के तहत करबाक चाही।
की एहि स्थिति (Axial Spondyloarthritis) के रोकल जा सकैत अछि ?
सच पूछू त axSpA के रोकय के कोनो ज्ञात तरीका नहिं अछि. संगहि, पीठक चोट सं सेहो नहिं होइत छैक.
हमरा कोना पता चलत जे हमरा एहि तरहक विकासक खतरा अछि कि नहि?
यदि अहां कें माता-पिता या भाई-बहिन कें axSpA छै, त अहां कें इ स्थिति कें विकास कें
खतरा किच्छू बेसि छै . मुदा, ई निश्चित नहिं जे अहां के axSpA सिर्फ एहि लेल होएत जे अहां के परिवार मे कियो मे ई अछि या ओकरा मे एचएलए-बी27 जीन अछि.
एक्सियल स्पोंडिलोआर्थराइटिस के रोगी के भविष्य की होयत?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे axSpA पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकैत अछि. यदि अहां कें axSpA छै, त अहां कें लक्षण कखनों-कखनों आबि सकएय छै आ जा सकएय छै. आकि ओ सभ निरंतर भ' सकैत अछि।
मुदा, अगर सही तरीका सं प्रबंधित कएल जाए त एहि स्थिति वाला लोक लंबा, सुखी जीवन जी सकैत छथिन्ह. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं मिल क अपन लक्षणक कें प्रबंधन करूं आ बेसि सं बेसि स्वस्थ रहूं.
हम अपन ख्याल कोना राखब।
अपन स्वास्थ्य कें बनाए रखएय आ axSpA कें लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल अहां कईटा काज कयर सकएय छी:
- अपन निर्धारित अपॉइंटमेंट पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू. यदि अहां कें उपचार योजना मे फिजिकल थेरेपी शामिल छै, त ओय मे सेहो अवश्य उपस्थित रहूं.
- दवाई कें उपयोग ठीक वैह तरीका सं करूं जैना डॉक्टर कें लिखल छै.
- सिगरेट नहि पीबू। अगर अहां सिगरेट पीबैत छी त छोड़य मे मदद लिअ. धूम्रपान सं सूजन बढ़ सकएयत छै आ axSpA खराब भ सकएयत छै, जे हड्डी कें स्वास्थ्य कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- हल्का व्यायाम, जेना चलनाय, नियमित रूप सं करूं. व्यायाम सं अहां कें हड्डी आ जोड़क कें स्वस्थ रखनाय मे मदद मिलएयत छै. इ axSpA कें प्रगति कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै आ अहां कें रीढ़ मे लचीलापन बढ़ा सकय छै.
- फल आ सब्जी सं भरपूर स्वस्थ आहार खाउ। ई सब सूजन सं लड़य मे मदद करैत अछि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं:
- यदि अहां जे इलाज क रहल छी ओकर अवांछित दुष्प्रभाव होयत छै .
- यदि अहां कें लक्षण खराब भ रहल बुझाइत छै .
- अगर अहां के लगैत अछि जे वर्तमान इलाज सं कोनो फायदा नहिं भ रहल अछि .
(Axial Spondyloarthritis) आ (Ankylosing Spondylitis) मे की अंतर छै ?
एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस वास्तव में एक प्रकारक
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस (axSpA) थिक . एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस मुख्य रूप सं
सैक्रोइलियक जोड़ कें प्रभावित करएयत छै , जे ओ जोड़ छै जतय अहां कें निचला रीढ़ अहां कें कूल्हों सं जुड़एयत छै. मुदा, axSpA छाती या रीढ़ कें अन्य भाग कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै. कतेको आओर स्थिति अछि जे स्पोंडिलोआर्थराइटिस श्रेणी मे अबैत अछि:
- परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस : एहि सं आमतौर पर अहाँक हाथ आ पैरक जोड़ प्रभावित होइत अछि ।
- सोरायटिक गठिया : त्वचा रोग सोरायसिस सँ जुड़ल गठियाक स्थिति ।
- प्रतिक्रियाशील गठिया : एकटा किछु दुर्लभ प्रकारक गठिया जे बैक्टीरियाक संक्रमणक कारण होइत अछि ।
- भड़काऊ आंत रोग (IBD) सं संबंधित गठिया : आमतौर पर क्रोहन रोग या अल्सर कोलाइटिस जैना बीमारी वाला लोगक मे देखल जायत छै.
टेक-होम मैसेज
एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (axSpA) कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. मुदा मोन राखू,
एहि स्थितिक बहुतो लोक एकरा नीक जकाँ संभालैत छथि आ लंबा, स्वस्थ जीवन जीबैत छथि । अहां नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिल क आ अपन समग्र स्वास्थ्य कें देखभाल कयर अपन स्थिति कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छी. एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (axSpA) आ स्पोंडिलोआर्थराइटिस कें लोगक कें लेल
सहायता समूहक मे शामिल होनाय सेहो मददगार होयत छै. इ समूह अहां कें ओय लोगक सं बात करय मे मदद कयर सकय छै जे अहां कें भावनाक कें समझय छै आ अहां कें सामने आवय वाला चुनौतियक कें जानय छै.
अस्तु, जं लगातार पीठ दर्द आ भोरे-भोर अकड़न सन लक्षण देखबामें अबैत अछि तं, डॉक्टर सं भेंट करब आ बिना एकरा अनदेखी केने ठीक-ठीक पता करब जे समस्या की अछि. यदि अहां एकरा जल्दी पहचानूं आ इलाज शुरू करूं त अहां सेहो सामान्य जीवन जी सकय छी.
अक्षीय स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस, कमर दर्द, जोड़ों की सूजन, एचएलए-बी 27, गठिया, स्पोंडिलोआर्थराइटिस, एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस |
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