स्तन कैंसर कें बारे मे जे बात अहां कें डॉक्टर शायद अहां कें नहि बतायत छै

जखन अहां के डॉक्टर कहय छथिन्ह जे अहां के स्तन कैंसर अछि त एहन लागल होएत जेना कोनो विशाल बोल्डर अहां के माथ पर खसि पड़ल होए. अहाँ अचानक डर आ चिंता सँ अभिभूत महसूस करैत छी । अहाँ ई नहि सोचि सकैत छी जे "आब हम की करब?" प्रायः एहि तरहक समय मे हमरा लोकनि केँ डाक्टरक कोनो इलाज केँ "हाँ" कहबाक मोन होइत अछि । मुदा कनेक रुकू। घबराहट सं पहिने किछ जरूरी बात जानय के जरूरत अछि, मुदा शायद चर्चा नहिं. आउ, हुनका सभक गप्प करी।

सबसँ जरूरी बात ई जे दोसर राय लेबय सं कहियो नहिं डेराउ . भले ही अहां कें डॉक्टर इ सुझाव नहि दएयत छै, मुदा अइ बारे मे कोनों अन्य विशेषज्ञ सं बात करनाय अहां कें मन कें शांति द सकएय छै.

स्तन कैंसर अक्सर कोनों मेडिकल इमरजेंसी नहि होयत छै जइ कें लेल रात भर इलाज कें आवश्यकता होयत छै. अहां कें पास सांस लेवा कें, साफ-साफ सोचय कें, अहां कें भरोसा वाला लोगक सं बात करय कें आ बेहतरीन निर्णय लेवा कें समय छै.

आब किछु एहन बात पर नजरि दी जे आमतौर पर स्तन कैंसर के इलाज में बात नहिं होइत अछि , मुदा जे अहां के निश्चित रूप सं जागरूक रहबाक चाही.

सर्जरी के बाद हाथ में सूजन (Lymphedema) २.

ई एहन बात अछि जे बहुत लोक के अनुभव होइत छनि, मुदा पहिने सं पता नहिं छनि. स्तन कैंसर कें सर्जरी या रेडिएशन थेरेपी कें दौरान बगल मे लिम्फ नोड्स कें नुकसान भ सकएयत छै. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ शरीर म॑ लिम्फ फ्लूइड केरऽ प्रवाह म॑ बाधा पहुँचै छै । तखन ओ तरल पदार्थ हाथ, ऊपरी बांह या छाती मे जमा भ सकएयत छै, जेकरा सं दर्दनाक सूजन भ सकएयत छै. एकरा हम सब (Lymphedema) कहैत छी ।

ओना त एकर कोनो स्थायी इलाज नहिं अछि , मुदा जं इलाज जल्दी शुरू भ गेल तं लक्षण पर नियंत्रण करब बहुत आसान भ जाइत अछि . अस्तु, भले अहाँक डॉक्टर एहि बातक जिक्र नहिं केने होथि, मुदा स्वयं एहि बारे में पूछू आ सर्जरी सं पहिने लिम्फैडेमा में विशेषज्ञ चिकित्सक सं भेंट करबाक आग्रह करू. बहुत सार्थक अछि।

प्रतिरक्षा मे अचानक कमी (न्यूट्रोपनिया) २.

कीमोथेरेपी केरऽ ई सबसें गंभीर दुष्प्रभावऽ म॑ स॑ एक छै । न्यूट्रोपनिया तखन होइत अछि जखन न्यूट्रोफिल, जे एकटा प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका अछि जे हमरा सभक शरीर मे बीमारी सँ लड़ैत अछि, केर स्तर काफी कम होइत अछि । जखन इ होयत छै, तखन संक्रमण सं लड़य कें अहां कें शरीर कें क्षमता काफी कमजोर भ जायत छै.

आम सर्दी सेहो गंभीर भ सकैत अछि। अस्तु, कीमो कें दौरान अपन डॉक्टर सं अपन श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती आ संक्रमण सं बचाव कें लेल जे कदम उठावय कें जरूरत छै, ओकर बारे मे बात करूं. ई कोविड-19 महामारी के दौरान विशेष रूप स महत्वपूर्ण अछि।

प्रजनन क्षमता

ई एगो ऐन्हऽ विषय छै जेकरा कैंसर के इलाज म॑ अक्सर अनदेखी करलऽ जाय छै, लेकिन ई बहुत संवेदनशील विषय छै । शायद अहां कें 40 साल सं बेसि उम्र कें कारण, या अहां कें अकेला होय कें कारण, अहां कें डॉक्टर कें इ भ सकएय छै की अहां कें बच्चा पैदा करएय मे कोनों रुचि नहि छै. मुदा से सत्य नहि। अहाँ के अपन भविष्य के पारिवारिक योजना के बारे में बात करय के पूरा अधिकार अछि.

कीमोथेरेपी आ हार्मोन थेरेपी जैना चीजक अहां कें प्रजनन क्षमता कें प्रभावित कयर सकएय छै. जेना, 5 साल कें हार्मोन थेरेपी कें बाद गर्भवती होनाय मुश्किल भ सकएय छै. अस्तु, इलाज शुरू करएय सं पहिले भविष्य मे बच्चा पैदा करएय कें विकल्पक (जैना अंडा या भ्रूण जमनाय) कें बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.

हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभाव

बहुत लोक के सिर्फ कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव सं डर होइत छनि. मुदा हार्मोन थेरेपी (एन्डोक्राइन थेरेपी) के दुष्प्रभाव सेहो ओतबे गंभीर भ सकैत अछि । मुदा मरीज के एहि बारे मे सही जानकारी नहिं देल जाइत अछि.

किच्छू महिलाक कें टैमोक्सिफेन जैना दवाइयक कें कारण दुष्प्रभाव (जैना थकान, जोड़क मे दर्द, अवसाद) कें कारण 5-10 साल तइक पीड़ित होयत छै. एकटा आओर बात जकर चर्चा प्रायः नहिं होइत छैक , ओ थिक 'ब्रेन फॉग' नामक स्थिति . ई भ्रम, याददाश्त कम होय के एहसास छै, आरू ऐन्हऽ महसूस होय छै कि आपने हेराय गेलऽ छियै । ओना त कीमो सं ई अपेक्षा कएल जाइत अछि मुदा बहुत लोक के ई जानकारी नहिं छनि जे हार्मोन थेरेपी सं ई भ सकैत अछि.

यदि अहां कें डॉक्टर कें अहां कें दुष्प्रभावक कें कोनों परवाह या परवाह नहि बुझाइत छै , त इ कोनों खराब विचार नहि छै की अहां दोसर डॉक्टर सं मिलय पर विचार करूं. अहां कें चिंता सुनय वाला कें होनाय अहां कें जीवित रहय कें यात्रा मे बहुत जरूरी छै.

कैंसर के पुनरावृत्ति के जोखिम (Recurrent Cancer)

ई एहन विषय अछि जकर गप्प करबा मे बहुत लोक डरैत छथि। नीक इलाज के बाद सेहो कैंसर फेर सं आबि सकैत अछि (पुनरावृत्ति)। इ ओय जगह पर भ सकएयत छै जइ ठाम पहिने छल, या शरीर कें कोनों अलग भाग मे फैल सकएय छै.

ओना त कहल जाइत अछि जे "5 साल तक दवाई खयला सं कैंसर पूर्ण रूप सं ठीक भ जायत", मुदा सच्चाई ई अछि जे कखनो काल 15 या 20 साल के बाद सेहो कैंसर फेर सं आबि जेबाक या दोसर अंग में फैलबाक (मेटास्टेसाइज) के बहुत कम खतरा रहैत अछि. भले ही अहां कें धीरे-धीरे बढ़य वाला, कम जोखिम वाला कैंसर भ गेल होय, कैंसर कें कोशिका अहां कें शरीर मे एखनहु नुकायल भ सकय छै. हर डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट पर अइ जोखिम कें बारे मे बात करनाय महत्वपूर्ण छै.

रोकथाम आ अपराधबोध

किछ डॉक्टर कैंसर सं बचाव के बारे मे बात करनाय पसंद नहि करैत छथिन्ह किएक त एहि सं मरीज के अपराधबोध भ सकैत अछि. स्त्रीगण अपना केँ दोष दैत छथि, एहन बात सोचि जेना, "हम ओ गिलास शराब पीने रही?" वा "की हम पर्याप्त व्यायाम नहि केलहुँ?"

असल मे कियो ठीक-ठीक नहि कहि सकैत अछि जे ककरो कैंसर किएक भ गेल। अस्तु, अतीत पर टिकल नहि रहू। बल्कि भविष्यक बारे मे सोचू। जीवित रहय कें चरण कें दौरान स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम) अपनानाय सं न केवल कैंसर कें वापस आवय कें खतरा कम होयत छै, बल्कि इ अहां कें अन्य बीमारियक, जेना हृदय रोग सं बचाव मे सेहो मदद करतय.

वित्त

कैंसर केरऽ इलाज शरीर आरू बटुआ दोनों के लेलऽ बहुत तनावपूर्ण अनुभव छै । बहुत लोक एहि पर गप्प करबा मे लजाइत छथि वा डरैत छथि । मुदा, इलाज कें लागत कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय जरूरी छै. डॉक्टर के ई बुझय के जरूरत अछि जे सभ के आर्थिक क्षमता एक समान नहिं अछि.

यदि संभव हो त इ आर्थिक आ बीमा कें मामला परिवार कें कोनों सदस्य या दोस्त कें सौंप दिअ. अस्पतालक मे समाजसेवी या वित्तीय परामर्शदाता सं सेहो मदद मांगि सकय छी. मदद मांगब कमजोरी के निशानी नहिं अछि.