अपन के-पाउच (कॉन्टिनेंट इलिओस्टोमी) कें सही ढंग सं देखभाल कोना कैल जै?

यदि अहां कें के-पाउच सं जुड़ल सर्जरी भेल छै, त अहां कें रोजाना एकरा सं निपटय कें लेल कनि आशंका आ अनिश्चित भ सकय छै. जे बहुत सामान्य बात अछि। मुदा अगर अहां के सही जानकारी देल जाए त एकर प्रबंधन ओतेक मुश्किल नहिं अछि. त आइ बात करी जे के-पाउच की होइत छैक आ एकर सही देखभाल कोना कयल जाय।

सीधा-सीधा कहल जाय त के-पाउच की होइत छैक ?

के-पाउच, या कॉन्टिनेंट इलिओस्टोमी , एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे अहां कें छोट आंत कें अंतिम भाग, इलिअम , कें अहां कें पेट कें त्वचा सं जोड़य छै. सर्जन इ काज कचरा कें लेल एकटा रास्ता बनावा कें लेल करएयत छै जखन अहां कें शरीर सामान्य रूप सं कचरा कें खत्म नहि कयर सकएय छै.

के-पाउच के अन्य प्रकार के इलिओस्टोमी सं अलग करय वाला बात ई जे सर्जन एकटा विशेष वाल्व बनाबैत छथि . इ वाल्व कचरा कें अपने आप बाहर रिसाव सं रोकएयत छै. बल्कि जखन अहां कें पाउच खाली करएय कें जरूरत होयत छै, तखन अहां ओकरा खाली करएय कें लेल कैथेटर नामक ट्यूब डाल सकएय छी.

कल्पना करू, जेना-जेना एहि झोरा के भीतर तरल पदार्थ आ पचल भोजन जमा होइत जाइत अछि, ओकर भीतरक दबाव बढ़ैत जाइत अछि । यदि इ दबाव नहि छोड़ल गेल छै, त बैग फाट सकएय छै, पंचर भ सकएय छै, या वाल्व फिसल सकएय छै आ कचरा बाहर लीक भ सकएय छै. ताहि लेल समय पर एकर पानी निकालब एतेक जरूरी अछि।

हमरा कतेक बेर एहि पाउच कें खाली करय कें जरूरत छै?

एकरा खाली करय कें आवृत्ति व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे भिन्न भ सकय छै, मुदा किच्छू सामान्य दिशा निर्देश छै.

सर्जरी कें तुरंत बाद, अहां कें डॉक्टर एकटा इनडवेलिंग कैथेटर , एकटा ट्यूब जे कचरा कें निकासी कें लेल जगह पर छोड़ल जायत छै. एहि ट्यूब कें लगभग 3-4 सप्ताह तइक जगह पर छोड़एय कें जरूरत होयत, ताकि नव बनाएल गेल पाउच परिपक्व भ सकएय, मतलब इ मजबूत भ जेतय. एकर बाद दिन मे कई बेर पाउच खाली क सकब। समय के साथ खाली करय के आवृत्ति धीरे-धीरे कम भ जायत।

अइ बारे मे अपन डॉक्टर, सर्जन, या एन्टेरोस्टोमल थेरेपिस्ट (ईटी नर्स ) सं बात करूं. संभवतः अहां अपन सर्जरी सं पहिने एहि नर्स सं भेंट केने होयब. ओ सब अहां के याद दिला देत जे अहां के स्टोमा आ पाउच के देखभाल कोना कएल जाए.

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के-पाउच के पानी निकालने के सही तरीका

नव बैग कें पहिल 3-4 सप्ताह कें लेल लगातार पानी कें निकासी करनाय बेसि नीक होयत छै. यदि अइ दौरान गलती सं कैथेटर कें ट्यूब बंद भ जायत छै, त चिंता नहि करूं. अहां एहि सरल चरणक पालन कए स्वयं एकरा फेर सं घुसा सकैत छी:

• अपन पेट के मांसपेशी के कनि आराम दियौ।एकटा ठेहुन कें मोड़ला सं अइ समय मदद मिल सकएय छै.
• जल मे घुलनशील चिकनाई कें उपयोग सं कैथेटर कें पुनः चिकनाई करूं. पेट्रोलियम जेली युक्त उत्पादक कें उपयोग नहि करूं, जेना वैसलीन.
• कैथेटर कें पहिने सं चिह्नित स्तर पर फेर सं डालूं. यदि इ मुश्किल लगएयत छै, त कनिक आराम करूं, स्थिति बदलूं, आ फेर कोशिश करूं.

अइ प्रारंभिक अवधि मे, अहां कें कैथेटर कें दिन मे कई बेर सिंचाई करबाक चाही, लगभग एक औंस (30ml) नियमित नल कें पानी कें उपयोग सं कचरा कें बाहर निकालएय कें लेल.

यदि अहां कें कहियो लगएयत छै की बैग कें पानी निकलनाय बंद भ गेल छै, त तुरंत इ चारि काज करूं: कैथेटर कें सिंचाई करूं, कैथेटर कें दू आँगुर सं निचोड़ूं आ देखूं की तरल पदार्थ या हवा ऊपर-नीचा भ जायत छै, देखूं की तरल पदार्थ वापस ऊपर आबि जायत छै या नहि, आ कैथेटर कें लगभग एक इंच अंदर-बाहर घुमाउ.

यदि इ सब काज करएय कें बाद मल बाहर नहि निकलएयत छै त भोजन कें कण जैना किच्छू फंसल भ सकएय छै. ओहि समय कैथेटर निकालू, नल के पानि सं नीक सं कुल्ला करू आ फेर सं डालू.

३-४ सप्ताह के बाद

पहिल 3-4 सप्ताह कें बाद अहां लगातार शौच करनाय बंद कयर सकय छी आ दिन मे कई बेर आंत खाली करनाय शुरू कयर सकय छी. इ बदलाव आमतौर पर अहां कें पहिल बेर सर्जरी कें बाद अहां कें डॉक्टर सं मिलएय कें बाद कैल जायत छै.

• दिन मे हर 2 घंटा पर बैग खाली करू, जखन कि अहाँ जागल रहब।
• राति मे सुतय सं पहिने आ भोरे उठला पर बैग खाली करू.
• सुतय सं 2 घंटा पहिने कोनों चीज कें खाएय या पीनाय सं बचूं.
• रात मे, अहां कैथेटर कें जगह पर छोड़ सकएय छी, ताकि कचरा कें निकासी जारी राखल जा सकएय. अथवा अहां जागय कें लेल अलार्म सेट कयर सकय छी आ ओकरा खाली कयर सकय छी.

अगिला किछु सप्ताह मे, अहां धीरे-धीरे पाउच खाली करय कें बीच कें समय बढ़ा सकय छी. लगभग 3 महीना कें सर्जरी कें बाद, आमतौर पर कोनों विशेष प्रतिबंध नहि होयत छै. अहां कें दिन मे लगभग 4-6 बेर पाउच खाली करय कें होयत, आ दिन मे लगभग दू बेर सिंचाई करय कें होयत. मुदा मोन राखू, जखन कखनो पेट भरल या भरल महसूस होयत तखन पाउच खाली करू। व्यायाम सं पहिले आ सुतय सं पहिने इ करनाय बहुत जरूरी छै.

कैथेटर आ त्वचा कें देखभाल कोना कैल जै?

कैथेटर कें आसपास कें त्वचा कें साफ आ सुरक्षित रखनाय महत्वपूर्ण छै, साथ ही इ सुनिश्चित करनाय महत्वपूर्ण छै की कैथेटर कें अवरुद्ध नहि कैल गेल छै आ कचरा कें सही ढंग सं पानी निकलल छै.

चरण-दर-चरण निर्देश

1. हाथ धोनाई : पहिने साबुन आ गरम पानि स हाथ नीक स धोउ आ साफ तौलिया स सुखाउ।

2. कैथेटर कें सिंचाई करूं : घाव (स्टोमा) कें ऊपर पट्टी निकालूं आ फेंक दिअ. कैथेटर कें कचरा संग्रहण बैग सं अलग करूं आ कैथेटर कें सामग्री कें सिंक मे खाली करूं.

3. पानि लिअ : बल्बक सिरिंज मे लगभग एक औंस (30ml) पानि लिअ । सुविधा कें लेल सिरिंज पर स्तर कें स्थायी मार्कर या नेल पॉलिश सं चिन्हित करूं .

4. पानि कें इंजेक्शन देनाय : सिरिंज सं पानि कें धीरे-धीरे कैथेटर मे निचोड़ूं.

5. कचरा फेंकब : सिरिंज कें निचोड़ैत काल दोसर हाथ सं कैथेटर कें निचोड़ूं ताकि सिरिंज निकालल जा सकय. तखन कैथेटर छोड़ूं आ नाली खोलूं ताकि कचरा बेसिन मे निकलएय. कैथेटर सं तरल पदार्थ कें कहियो वापस सिरिंज मे नहि खींचूं.

. यदि पानी ने अंदर जा रहल छै आ नहि बाहर निकल रहल छै, त कैथेटर निकालूं, ओकरा नीक सं कुल्ला करूं आ ओकरा फेर सं डालूं.

7. त्वचा कें साफ करनाय : एक बेर कचरा कें प्रवाह बंद भ गेलाक कें बाद, कैथेटर कें बैग सं फेर सं जोड़ूं. घाव (स्टोमा) आ आसपास कें त्वचा कें नीक सं साफ करूं. गैर तेल वाला साबुन आ गरम पानी कें उपयोग करूं. नीक सँ कुल्ला करू, थपकी सँ सुखाउ, आ नरम तौलिया सँ थपकी सँ सुखाउ ।

8. पट्टी लगाउ : घाव के चारू कात आ ऊपर एकटा फाटल गोज ड्रेसिंग के दू परत राखू, जरूरत पड़ला पर टेप सं सुरक्षित करू.

9. अंतिम सफाई : १.कोनों अनावश्यक वस्तुअक कें निकालूं, सिंक आ सिरिंज कें साबुन सं नीक सं धोऊं आ ओकरा सुखाय दिअ. अंत मे फेर नीक सँ हाथ धोउ।

किछु आओर महत्वपूर्ण टिप्स

• कैथेटर कें नियमित रूप सं जांच करूं ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की कचरा कें सही ढंग सं निकासी भ रहल छै. एकरा दिन मे दू बेर सिंचाई करूं, या अहां कें डॉक्टर या नर्स कें निर्देश कें अनुसार.
• रोज अपन स्टोमा के जांच करू। एकरा चमकदार, नम, आ लाल देखाय देबाक चाही। यदि अहां कें एकर रूप मे कोनों बदलाव देखल गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
• यदि अहां कें मल मोट छै आ कैथेटर सं गुजरएय मे धीमा महसूस करएयत छै, त अहां कें बेसि पानी, फल कें रस , या अन्य तरल पदार्थ पीवय कें आवश्यकता भ सकएय छै. दिन मे लगभग 10-12 गिलास पानि पीबाक प्रयास करू।

रेचक दवाई कहियो नहि ली . एहि सं दस्त आ निर्जलीकरण भ सकैत अछि. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं.