मूंगफली सं एलर्जी : की वास्तव मे एकरा शैशवावस्था मे बच्चाक कें द क ठीक कैल जा सकएय छै?

जखन अहां कें छोट बच्चा ठोस खाद्य पदार्थ खाएय लगएयत छै, तखन की अहां ओकरा मूंगफली आ अंडा जैना चीजक देएय मे कनिक डर महसूस करएयत छै? "ओह, एलर्जी भ' जेतै, बीमार भ' जेतै, साँस लेब' मे परेशानी हेतै?" अहाँ सोचि रहल होयब ने? ई डर एहन चीज अछि जे कतेको माय-बाप के होइत छनि। असल मे मूंगफली सं एलर्जी एहन चीज अछि जे खतरनाक भ सकैत अछि. ताहि लेल एतेक दिन धरि हम सब सोचैत छलहुँ जे छोट-छोट बच्चा सभ केँ मूंगफली देबा मे देरी करबाक चाही। मुदा, आब मेडिकल साइंस मे ई राय एकदम बदलि गेल अछि. आइ एहि पर गप्प करी।

पुरान दृष्टिकोण आ आब जे नव सोचैत छी

दशकों स एलर्जी आ बाल रोग विशेषज्ञ दूटा बात पर विश्वास क रहल छथि। एकटा इ छै की शिशुअक कें शिशुअक कें बाद मूंगफली कें परिचय देबाक चाही, इ मानयत की एलर्जी कें खतरा कम होयत छै. दोसर इ छै की अगर बच्चा मे एलर्जी भ जायत छै त जीवन भर मूंगफली सं पूर्ण रूप सं परहेज करबाक चाही.

मुदा आब ई विचार बदलि रहल अछि। आइ हमरा लोकनि जनैत छी जे मूंगफली वास्तव में अखरोट नहिं, फलियां थिक . ताजा सलाह इ छै की शिशुअक कें ठोस खाद्य पदार्थ शुरू करएय कें साथ ही मूंगफली कें परिचय देनाय, जे लगभग 4-6 महीना कें होयत छै, एलर्जी कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.

एकरा बारे मे सोचूं, अहां कें बच्चा कें पहिल ठोस भोजन कें रूप मे नहि. किछु दलिया के कनि मूंगफली के मक्खन के संग मिला सकैत छी ।

मुदा इ बहुत महत्वपूर्ण छै: यदि अहां कें बच्चा कें पइहले सं एक्जिमा या कोनों अन्य खाद्य एलर्जी जैना त्वचा कें स्थिति छै, त ओ बच्चा उच्च जोखिम वाला श्रेणी मे आबै छै. अहां कें एहन बच्चा कें मूंगफली कें परिचय केवल अपन बाल रोग विशेषज्ञ कें देखरेख मे अवश्य देबाक चाही.

इहो पता चलल छै कि जे बच्चा आ वयस्कक कें मूंगफली सं पहिने सं एलर्जी छै, ओकरा सेहो धीरे-धीरे डिसेंसिटाइजेशन कें माध्यम सं एलर्जी कें प्रति संवेदनहीन बना सकय छै. सीधा शब्दक मे कहल जाय त डॉक्टर कें देखरेख मे मूंगफली कें धीरे-धीरे संपर्क मे आवा सं मूंगफली कें आकस्मिक सेवन सं होएय वाला गंभीर प्रतिक्रियाक (एनाफिलेक्सिस) कें रोकल जा सकएय छै.

मूंगफली जल्दी देला स की परिणाम होइत अछि?

ई बड़ऽ परिवर्तन LEAP (Learning Early About Pea Nut Allergy ) नाम केरऽ एगो बड़ऽ नैदानिक ​​परीक्षण केरऽ परिणाम के कारण छेलै, जे 2015 म॑ प्रकाशित करलऽ गेलऽ छेलै ।

एहि अध्ययन सं पता चलल जे उच्च जोखिम वाला बच्चा (जेकरा पहिने सं एक्जिमा या अन्य खाद्य एलर्जी छल) के कम उम्र में मूंगफली के परिचय देला सं मूंगफली सं एलर्जी के संभावना कम भ गेल.एहि मे 81% क कमी आयल। एकरा लेल 4-11 महीना के बीच के 600 सं बेसि बच्चा के इस्तेमाल कएल गेल. एक समूह के 5 साल के उम्र तक मूंगफली देल गेल छल, आ दोसर समूह के मूंगफली एकदम सं नहि देल गेल छल.

परिणाम आश्चर्यजनक छल। जे समूह मूंगफली नहि खाइत छल ओहि मे सं 17% बच्चा मे 5 साल के उम्र तक मूंगफली सं एलर्जी भ गेल छल.मुदा मूंगफली खाय वाला समूह के मात्र 3% बच्चा मे ई स्थिति छल. एहि स प्रारंभिक परिचय क महत्व पर प्रकाश पड़ैत अछि।

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परिहार आ संवेदनहीनता मे अंतर

लीप ट्रायल एलर्जी रोकबा पर केंद्रित छल। मुदा एहन लोक के की कहब जिनका पहिने सं एलर्जी छनि. ओरल इम्यूनोथेरेपी (ओआईटी) केरऽ काम यही लेली छै ।

ओआईटी बस ओहि व्यक्ति के प्रतिरक्षा प्रणाली के फेर सं प्रशिक्षित क रहल अछि जेकरा पहिने सं मूंगफली सं एलर्जी अछि. अइ मे मूंगफली कें प्रोटीन कें बहुत कम खुराक सं शुरू करनाय, चिकित्सकीय निगरानी मे, आ धीरे-धीरे महीना या सालक कें दौरान खुराक बढ़ानाय शामिल छै. एहि सं शरीर मूंगफली पर एतेक खराब प्रतिक्रिया बंद क दैत अछि आ ओकरा सहन करब सीख सकैत अछि .

आब श्रीलंका के किछ अस्पताल मे एहि तरीका के इस्तेमाल भ रहल अछि. ओआईटी के अलावा अन्य तरीका पर भी शोध चलै छै, जेना कि मूंगफली के पैच जे त्वचा के माध्यम स॑ मूंगफली के प्रोटीन पहुँचै छै आरू सबलिंगुअल ड्रॉप ।

मूंगफली सं एलर्जी एतेक आम किएक अछि?

एकटा सवाल बहुतो अभिभावक के अछि जे "हमरा सब के समय में ई सब चीज नै छल, त आब एतेक किएक अछि?" डॉक्टर कए एकर कईटा कारण स आशंका अछि।

• स्वच्छता परिकल्पना : आइ-काल्हि हम सब एतेक साफ-सुथरा रहबाक कारणे हमर प्रतिरक्षा प्रणाली कें छोट रहला पर कीटाणु सं लड़य कें मौका कम भेटैत छै. त' भ' सकैत अछि जे ई बस मूंगफली सन हानिरहित चीज सं "लड़ाई" शुरू क' रहल हो.
• विटामिन डी कें कमी : बच्चाक आब बाहर आ धूप मे खेलएय मे कम समय बिता रहल छै. कंप्यूटर आ फोन के संग घर के भीतर बेसी समय बिता रहल छथिन्ह. एकरा विटामिन डी के कमी के कारण मानल जाइत अछि ।
• खाद्य उत्पादन कें तरीका : जखन भोजन कें उत्पादन बेसि मात्रा मे होयत छै, तखन अन्य खाद्य पदार्थक कें साथ पार संक्रमण आ कीटनाशक कें उपयोग सेहो एकटा कारक भ सकएय छै.

एकरऽ एकमात्र कारण नै छै, ई सब के संयोजन भी होय सकै छै ।

वास्तविक जीवनक अनुभव : ओआईटीक इलाज कोना सफल भेल

ओ सब जनैत छथि जे मूंगफली सं गंभीर एलर्जी वाला बच्चा के माता-पिता बनब कतेक तनावपूर्ण होइत छैक. हर भोजन पर ध्यान स विचार करय पड़त। स्टोर सं जे किछ खरीदय छी ओकर लेबल पढ़य पड़त. अहां कें हर समय एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर (एकटा आपातकालीन दवाई कें इंजेक्शन) कें संग रखनाय होयत छै.

जेम्मा 12 साल के लड़की छै जेकरा मूंगफली आरू कई अन्य नट्स स॑ बहुत एलर्जी छेलै । ओआईटी के इलाज भेलनि। हुनक माय एहि अनुभवक वर्णन एहि तरहें केलनि :

"पहिने डाक्टरक क्लिनिक मे जेम्मा केँ एक मिलीग्राम मूंगफलीक पाउडर देल गेलैक. किछु घंटा धरि हमरा सभक अवलोकन भेल. जखन कोनो प्रतिक्रिया नहि भेल त' ओ घर आबि गेलीह. तकर बाद हम जेम्मा केँ घर मे हर राति ओतबे पाउडर द' दैत छलहुँ. एतेक धरि जे हीराक तौल'क तराजू सेहो कीनि लैत छलहुँ जाहि सँ सही नापल जा सकय. हम सभ महीनो धरि ओकरा ओ खुराक दैत रहलहुँ जाबत धरि डाक्टर नहि कहि देलक."

"जखन-जखन खुराक बढ़ि जाइत छलैक, अस्पताल मे भ' जाइत छलैक. फेर घर एबा सँ पहिने घंटों इंतजार करैत छलीह. कखनो काल गेम्मा केँ पेट मे दर्द आओर गला मे खरोंच होइत छलैक. ओहि लेल दवाई सेहो दैत छलैक. धीरे-धीरे ओकर शरीर केँ आदति लागि गेलै."

"हमरा सभ केँ ई इलाज एखन 2 साल सँ बेसी भ' गेल अछि. जेम्मा आब ड्रग्स पर नहि छथि, आओर हर राति दू टा रेगुलर मूंगफली खाइत छथि. बिना कोनो साइड इफेक्ट के."

एहि उपचारक लक्ष्य एकटा रखरखावक खुराक धरि पहुँचब अछि . अर्थात ओ मात्रा जे सुरक्षा बना क रखबा लेल रोज लेबाक जरूरत अछि। इ अइ कें लेल छै की अगर अहां गलती सं मूंगफली वाला कोनों चीज खाएयत छी त कोनों गंभीर प्रतिक्रिया नहि होएयत.

जानने के लिये महत्वपूर्ण तथ्य एवं आँकड़े

एहि सब बात के ध्यान में राखब बहुत जरूरी अछि।