की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे अचानक अहां के कंधा जम गेल अछि, हाथ उठाबय मे असमर्थ भ गेल अछि, या केश कंघी करय या कपड़ा बदलय जेहन साधारण काज करय मे दिक्कत होएत अछि? की अहाँ राति मे कान्ह मे तेज दर्दक संग जागैत छी, एक कात घुमि नहि सकैत छी, वा हिलबा मे असमर्थ छी? एकरा हम सब प्रायः ‘जमल कंधा’ कहैत छी । ओना त ई कनि परेशान करय वाला भ सकैत अछि मुदा एहि सं डरय के कोनो बात नहिं. एकरा विस्तार स बुझल जाउ।
सीधा-सीधा कहल जाय त 'जमल कंधा' की होइत छैक ?
'जमल कंधा' केर दोसर चिकित्सा नाम 'चिपकयवला कैप्सूलिटिस' थिक . इ तखन होयत छै जखन अहां कें कंधा कें जोड़क कें आसपास कें ऊतक मोट, कठोर भ जायत छै आ गति पर रोक लगायत छै.
कल्पना करू, हमरा लोकनिक कान्हक जोड़ तीन हड्डीक संयोजन थिक . अर्थात ऊपरी बाँहिक हड्डी (ह्यूमरस), कान्हक हड्डी ( स्कैपुला ), आ हंसली (हंसली) । ई सब हड्डी एक दोसरा के साथ पकड़लऽ जाय छै आरू मजबूत, थैली जैसनऽ आवरण स॑ सुरक्षित होय छै । एकरा कंधाक कैप्सूल कहल जाइत अछि ।
जखन ‘जमल कंधा’ बनैत अछि तखन ई कैप्सूल धीरे-धीरे मोट भ जाइत अछि, कठोर भ जाइत अछि आ चिपचिपा भ जाइत अछि । जेना भीजल कपड़ा एक दोसरा सॅं चिपकल रहैत अछि । एकरा स॑ साइनोवियल फ्लूइड केरऽ मात्रा भी कम होय जाय छै जे जोड़ क॑ सरक॑ म॑ मदद करै छै । एहि सँ कान्ह केँ हिलाबय मे बहुत दिक्कत होइत छैक । दर्द के कारण अहाँ कंधा के उपयोग कम क दैत छी। जतेक देर तक एकर उपयोग नहि करब, कैप्सूल ओतेक टाइट भ जायत। अन्ततः कान्ह एक ठाम "जमल" बुझाइत अछि ।
‘जमल कंधा’ कें लक्षण आ चरण की छै?
मुख्य लक्षण कंधा मे दर्द आ अकड़न अछि । एहि सँ कान्ह केँ हिलाबय मे बहुत कठिनाई, कखनो काल असंभव सेहो भ' जाइत छैक. इ दर्द आमतौर पर एकटा सुस्त, दर्दनाक दर्द कें तरह महसूस होयत छै. किछु लोकक लेल राति मे दर्द बेसी होइत छैक, जाहि सँ नींद आबय मे बहुत दिक्कत होइत छैक ।
इ स्थिति आमतौर पर तीन चरणक सं गुजरएयत छै. देखू ओ तीनू चरण की अछि।
| मंच | की भ' रहल अछि? (की होइत अछि ?) |
|---|---|
| 1. जमने के अवस्था | जखन कखनो कान्ह हिलाबैत छी त दर्द होइत अछि । ई दर्द धीरे-धीरे बढ़ैत जाइत अछि, खास क' राति मे। अहाँक कान्हक गतिक सीमा धीरे-धीरे कम होइत जाइत अछि । इ अवस्था लगभग 6 सं 9 महीना तइक चल सकएयत छै. |
| 2. जमे हुए स्टेज | एहि दौरान दर्द कनि कम भ सकैत अछि, मुदा कंधा मे अकड़न काफी बढ़ि जायत। हाथ उठाबय या पीठ रगड़ब जेहन काज करब बहुत कठिन होयत। इ अवस्था लगभग 4 सं 12 महीना कें होयत छै. |
| 3. पिघलबाक स्टेज | ई ठीक होयबाक काल थिक। कंधा कें हिलाबय कें क्षमता धीरे-धीरे सामान्य भ जायत छै. एहि मे 5 महीना सं ल क लगभग 2 साल तक कतहु समय लागि सकैत अछि. |
'जमल कंधा' किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै ?
किछ लोगक कें संग इ होएय कें कोनों विशेष कारण नहि छै, मुदा किच्छू समूहक मे एकर विकास कें खतरा बेसि छै.
- उम्र आ लिंग : महिलाआक मे इ स्थिति कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै, आ इ 40 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.
- कंधा कें स्थिर करनाय : यदि अहां कोनों कारण सं (उदाहरण कें लेल, कास्ट मे हाथ टूटला कें बाद, स्ट्रोक कें बाद , या सर्जरी कें बाद) अपन कंधा कें बेसि समय तइक हिलएय मे असमर्थ छी, त इ खतरा बढ़एयत छै.
- अन्य चिकित्सा स्थिति : एहि आ किछु चिकित्सा स्थितिक बीच सेहो एकटा संबंध अछि । मधुमेह कें रोगी मे 'जमल कंधा' कें खतरा 10% - 20% बढ़एयत छै. एकर अलावा, निम्नलिखित चिकित्सा स्थिति वाला लोगक कें सेहो खतरा बढ़एयत छै:
- हृदय रोग
- थाइरॉइड रोग
- पार्किंसंस रोग
डाक्टर साहेब एकरा कोना चिन्हैत छथि?
'जमल कंधा' कें कोनों विशेष परीक्षण नहि छै. सबसँ पहिने अहाँक डॉक्टर अहाँक शारीरिक जांच करताह।
डॉक्टर अहां कें हाथ कें अलग-अलग दिशा मे घुमाओत, आ अहां कें खुद अहां कें हाथ कें हिलावा कें लेल सेहो कहि सकय छै, ताकि अहां ओकरा कतेक दूर ल जा सकय छी आ दर्द कतय होयत छै. कखनों-कखनों, दर्द कें कम करएय कें लेल आ अहां कें कंधा कें गति कें सीमा कें जांच करएय कें लेल अहां कें कंधा मे बेहोशी कें दवाई देल जा सकएय छै.
अइ शारीरिक जांच सं आमतौर पर अइ स्थिति कें निदान कैल जा सकएय छै. मुदा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन सं अन्य स्थितिक कें खारिज कैल जा सकएयत छै, जेना गठिया या फटल रोटेटर कफ.
'जमल कंधा' के कोन-कोन इलाज अछि ?
नीक खबर ई छै कि जमल कंधा के अधिकांश मामला समय के साथ अपने आप ठीक भ जायत, भले ही एकर इलाज नै करल जाय। मुदा, एहि मे समय लागि सकैत अछि, तें दर्द कें नियंत्रित करय आ अपन कंधा कें सामान्य स्थिति मे वापस लेवा कें लेल इलाज करनाय जरूरी छै.
साधारण दर्द निवारक दवाई, जेना एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जेना इबुप्रोफेन, दर्द आ सूजन कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. यदि इ सब पर्याप्त नहि छै, त अहां कें डॉक्टर एकटा मजबूत दवाई लिख सकएय छै.
यदि लक्षण गंभीर छै या समय कें साथ सुधार नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अन्य उपचारक कें सलाह द सकएय छै.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन : कंधाक जोड़ मे इंजेक्शन जल्दी दर्द कम क सकैत अछि आ गतिशीलता बढ़ा सकैत अछि ।
- जोड़क कें फैलाव : अइ प्रक्रिया मे अहां कें डॉक्टर अहां कें कंधा कें कैप्सूल मे बाँझ पानी कें इंजेक्शन लगायत छै, जेकरा सं ओकर विस्तार भ जायत छै. एहि सं अहां के कंधा के बेसि आसानी सं हिलय मे मदद मिलैत अछि.
- शारीरिक चिकित्सा : विशेषज्ञ कें मार्गदर्शन मे कैल गेल व्यायाम कंधा कें ओकर सामान्य कार्य मे वापस लेवा मे मदद कयर सकय छै, मुदा इ बीमारी कें किच्छू चरणक मे बेसि प्रभावी होयत छै.
- सर्जरी : बेसी मामला मे ई जरूरी नहि होइत छैक । मुदा, जं कोनो आन इलाज प्रभावी नहिं हो तं, अहाँक डॉक्टर आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी केर सलाह द सकैत छथि, जाहि में छोट कैमरा आ उपकरणक उपयोग सं कंधाक भीतर कोनो फंसल ऊतक कें हटाओल जाइत अछि.
घर मे दर्द दूर करने के उपाय
- गरम/ठंडा कंप्रेस : गरम या ठंडा पानी कें बोतल लगएय सं दर्द आ सूजन कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै. एकरा १५-२० मिनट धरि राखि दियौ । दुनू मे बारी-बारी स सेहो काज क सकैत छी।
- TENS चिकित्सा (`Transcutaneous electrical nerve stimulation`): एहि मे एकटा छोट सन उपकरणक उपयोग कए त्वचा के माध्यम सं कम वोल्टेज के विद्युत धारा भेजब शामिल अछि, जे दर्द के संकेत के मस्तिष्क तक पहुंचय सं रोकैत अछि. मुदा, एहि प्रकारक उपकरणक उपयोग करबा सं पहिने अहांकें अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करबाक चाही.
साधारण व्यायाम जे कान्हक लेल नीक हो
कंधा कें कोमल व्यायाम अइ स्थिति सं राहत देवय मे मदद कयर सकय छै आ एकर विकास सं सेहो रोक सकय छै. मुदा मोन राखू, एहि व्यायाम के शुरू करय सं पहिने डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं सलाह लेब नीक रहत. एतेक मेहनति नहि करू जे दर्द उत्पन्न करय।
व्यायाम करय सं पहिने अपन कंधा गरम करू। सबसँ नीक तरीका अछि गरम स्नान करब।
- पेंडुलम खिंचाव : सोझ ठाढ़ रहू आ दर्दनाक हाथ केँ स्वतंत्र रूप सँ नीचाँ लटकय दियौक। दोसर हाथसँ एकटा टेबुल पर झुकि जाउ। आब दर्दनाक बाँहि केँ छोट गोल मे 10 बेर एक कात आ 10 बेर दोसर कात घुमाउ।
- क्रॉस-बॉडी रीच : अपन नीक हाथ सँ ओहि बाँहिक कोहनी पकड़ू जाहि मे दर्द होइत छैक । आब जे बाँहि मे छातीक पार दर्द होइत छैक ओकरा दोसर कात खींचू। 15-20 सेकेंड धरि पकड़ू जा धरि अहाँ अपन कंधा मे खिंचाव नहि महसूस करब। दिन मे 10-20 बेर एहन करू।
- तौलिया खिंचाव : एकटा तौलिया कें पाछू सं लगभग 3 फीट लंबा पकड़ूं. नीक बाँहि ऊपर आ दुखायल बाँहि नीचाँ राखू। आब अपन नीक बाँहि सँ तौलिया ऊपर खींचू। 10 सेकेंड तइक पकड़ू जा धरि कि अहां कें अपन दर्द वाला हाथ कें कंधा मे खिंचाव महसूस नहि भ जाय.
'जमल कंधा' केना सुतब ?
एहि बीमारीक सबसँ पैघ समस्या ई अछि जे राति मे दर्द बढ़ि जाइत अछि । ई टिप्स अहां के मदद करत.
- सही तकिया कें उपयोग करूं: एकटा एहन तकिया चुनूं जे अहां कें माथ, गर्दन आ रीढ़ कें हड्डी कें सीधा स्थिति मे राखएय.
- अतिरिक्त तकिया कें उपयोग करूं: ओय तरफ सुतूं जे दर्द नहि करएयत छै. अपन बाँहिक बीच तकिया राखू। एहि सं अहां के कंधा के संरेखित राखय मे मदद मिलत.
- गरम नींद: सुतय सं पहिले गरम पानी कें बोतल अपन कंधा पर लगाऊं. एहि सं दर्द कम होएत आओर नीक नींद मे मदद मिलत.
टेक-होम मैसेज
- ‘जमल कंधा’ एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे कंधाक जोड़क चारूकातक ऊतक मोट आ कठोर भ’ जाइत अछि । ई कोनो चिन्ता के बात नै छै।
- एकर प्रायः तीन चरण (अटकल, अटकल, आ घुलल) होइत अछि । ठीक होबय मे समय लगैत अछि।
- बेसी काल ई स्थिति समयक संग अपने आप ठीक भ' जायत, मुदा दर्द पर नियंत्रण आ सामान्यता बहाल करबाक लेल इलाज लेब जरूरी अछि ।
- साधारण व्यायाम आ दर्द निवारक दवाई बहुत राहत द सकएयत छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै, त सही निदान आ उपचार योजना कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं.











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