द्विध्रुवी विकार का इतिहास : अतीत से वर्तमान तक

द्विध्रुवी विकारक नाम सुनने होयब . मुदा ई मात्र मूड स्विंग नहि अछि। ई एकटा एहन चिकित्सा स्थिति छै जेकरऽ विशिष्ट निदान आरू इलाज होय छै । मुदा की अहाँ के पता अछि जे आइ जे बीमारी के हम सब कहैत छी ओकर विचार कोना आयल? एकरऽ पाछू एगो बहुत रोचक कहानी छै जे हजारों साल पुरानऽ छै । आइ ओहि कथा पर कनेक गप्प करी।

बहुत दिन पहिने के विचार

ई कथा प्राचीन यूनानसँ शुरू होइत अछि । हिप्पोक्रेट्स, जे हमरा लोकनि "चिकित्साक जनक" के नाम सं जानल जाइत छथि, एहि बातक दस्तावेजीकरण सब सं पहिने केलनि. ओ सबसँ पहिने देखलनि जे लोकक मनोदशा मे दू टा चरम सीमा होइत छैक । एकटा अछि अत्यधिक उदासी आ चिंता . आइ हम सब एकरा अवसाद कहैत छी . दोसर अछि अत्यधिक ऊर्जा आ उत्साह . आइ हम सब एहि उन्माद के कहैत छी .

ओहि समय हिप्पोक्रेटिस के विचार छलनि जे ई सब चीज शरीर में तरल पदार्थ (पित्त) में परिवर्तन के कारण होइत अछि |

• उदासी : ओ कहलनि जे अत्यधिक उदासी "काला पित्त " बढ़ला सँ होइत छैक | "मेलास" केर अर्थ होइत छैक कारी, आ "चोले" केर अर्थ होइत छैक पित्त।
• उन्माद : हुनका लागल जे बेसी ऊर्जा "पीयर पित्त" बढ़ला सँ होइत छैक |

तखन, कैपडोसियाक अरेटियस नामक एकटा आओर यूनानी चिकित्सक जे पहिल शताब्दीक आसपास रहलाह, एहि विचार कें कनेक आगू बढ़ौलनि. ओएह सुझाव देने छलाह जे ई अत्यधिक उदासी आ अत्यधिक ऊर्जा एकहि मनोदशाक दूटा चरम भ' सकैत अछि । ओ सबसँ पहिने ईहो सुझाव देलनि जे दुनू स्थिति मस्तिष्क मे कोनो समस्या सँ जुड़ल अछि . ओहि समयक लेल ई एकटा पैघ खोज छल।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ डॉक्टर ई विचार क॑ समझै के कोशिश करी रहलऽ छै कि ई स्थिति खाली उदासी या खुशी के भाव नै छै, बल्कि शरीर खास करी क॑ मस्तिष्क म॑ घटित जैविक परिवर्तन स॑ संबंधित छै ।

अवसाद आ उन्माद एकहि सिक्काक दू पक्ष अछि की?

सैकड़ों साल धरि डाक्टर सब सोचैत छलाह जे डिप्रेशन आ उन्माद दू टा एकदम अलग बीमारी अछि । मुदा 19म शताब्दीक मध्य में दू टा फ्रांसीसी मनोचिकित्सक एहि विचार कें बदलि देलनि.

• जीन-पिएरे फारेट : ओ सबसँ पहिने कहलनि जे ई वैह बीमारी अछि, जे ई चक्र-चक्र मे अबैत अछि। ओ एकरा "फोली सर्कुलर" (चक्रीय पागलपन) कहलनि । हुनकर विचार छलनि जे व्यक्ति के डिप्रेशन भ सकैत अछि, फेर किछु समय लेल सामान्य भ सकैत अछि, आ फेर उन्माद भ सकैत अछि। ई चक्र जारी अछि।

• जुल्स बेलार्गर : १.ओही कालखंडक एकटा आओर फ्रांसीसी डाक्टर कहलनि जे ई एकटा चक्र थिक , मुदा अवसाद आ उन्मादक बीच कोनो सामान्य समय नहिं , आ एकटा समाप्त होइते दोसर शुरू भ ’ गेल.

एम्हर, एमिल क्रापेलिन नामक एकटा जर्मन चिकित्सक, जे "आधुनिक मनोचिकित्साक जनक" मानैत छलाह, एहि सब विचार कें मिला क' एहि स्थिति कें एकटा नाम देलनि : "मैनिक-डिप्रेसिव पागलपन." हुनक विचार ओहि समय मे लगभग विश्व भरि मे स्वीकार कयल गेल छल ।

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कोना डीएसएम सब किछु बदलि देलक

1950 के दशक में मनोचिकित्सक सब मिल क मानसिक बीमारी के निदान के लेल एकटा साझा प्रणाली, एकटा नियमावली के निर्माण केलक। एकर नाम छै डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM) . ई एकटा गाइडबुक के तरह छै जेकरऽ उपयोग डॉक्टर मानसिक बीमारी के सही निदान करै लेली करै छै । ई पोथी समय-समय पर अपडेट होइत अछि। द्विध्रुवी विकार के निदान के तरीका में सेहो बदलाव आयल अछि.

आइ द्विध्रुवी विकार केना देखैत छी

आइ डाक्टर लोकनि द्विध्रुवी विकार केँ मुख्यतः चारि प्रकार मे बाँटि देने छथि । एहि वर्गीकरण सं रोगी कें बेसी उपयुक्त आ सटीक इलाज संभव भ गेल अछि .

इलाज के मामला में 1970 के दशक में दवाई लिथियम के मंजूरी के संग एकटा पैघ बदलाव आयल . आइ बहुत रास प्रभावी दवाई अछि, जेना मूड स्टेबलाइजर, किछु मिर्गी रोधी दवाई, आ मनोरोग रोधी दवाई.

संस्कृति आ समाजक प्रभाव

द्विध्रुवी विकार एकटा एहन स्थिति छै जे कोनों देश आ संस्कृति कें लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै. विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार दुनिया भर में लगभग 4.5 करोड़ लोग ई स्थिति स॑ पीड़ित छै ।

मुदा संस्कृति आ समाजक प्रभाव लोकक निदान आ इलाज कोना होइत छैक ।

• कलंक : हमरा देश मे सेहो किछु लोक मानसिक बीमारीक गप्प करबा मे वा डाक्टर लग करबा मे लाज आ डरैत छथि। एहि "कलंक" के कारण बहुत लोक उचित इलाज नहि करैत छथि | एहि सं बीमारी के सही निदान मे देरी भ सकैत अछि.
• लक्षणक कें कोना व्यक्त कैल जायत छै : किच्छू अध्ययनक सं पता चलल छै कि एशियाई देशक मे लोग मानसिक स्वास्थ्य समस्याक कें अपेक्षा शारीरिक लक्षणक (जैना, शरीर मे दर्द, सिरदर्द) कें बारे मे बेसि बात करय छै. एहि सं अलग निदान सेहो भ सकैत अछि.

विश्व स्वास्थ्य संगठन सहित सबटा प्रमुख चिकित्सा संगठनक इ बात पर जोर देयत छै की अइ स्थिति कें प्रबंधन कें लेल दवाई आ मनोवैज्ञानिक/सामाजिक सहायता दूनू आवश्यक छै.