की अहां के कहियो ब्लड प्रेशर के जांच भेल अछि आओर सिर्फ ऊपर के नंबर बेसि अछि, मुदा निचला नंबर सामान्य अछि? शायद कोनो डाक्टर अहाँकेँ से कहने हेताह। एकरा हम सब आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन कहैत छी । बहुत लोक के एहि बारे मे बेसी जानकारी नहिं छनि. अस्तु, आइ एहि पर बेसी विस्तार सं गप्प करी.

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आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई तखन होइत अछि जखन अहाँक ब्लड प्रेशर केर शीर्ष संख्या, सिस्टोलिक नंबर , अनुशंसित स्तर सँ बेसी होइत अछि । निचला संख्या, डायस्टोलिक संख्या, सामान्य या कम भ सकैत अछि । सटीक कहब तऽ ई तखन होइत अछि जखन सिस्टोलिक संख्या पारा के १३० मिलीमीटर (mmHg) सँ बेसी आ डायस्टोलिक संख्या पारा के ९० मिलीमीटर सँ कम होइत अछि । सामान्यतया, स्वस्थ व्यक्ति कें ब्लड प्रेशर 120/80 मिमी एचजी सं कम होयत छै. सिस्टोलिक प्रेशर के मतलब की होइत छैक से अहाँ के पता अछि? जखन हमरऽ दिल धड़क॑ छै आरू पूरा शरीर म॑ खून पंप करै छै त॑ वू खून हमरऽ रक्त वाहिका के दीवार प॑ दबाव डालै छै । डायस्टोलिक प्रेशर रक्त वाहिका में प्रतिरोध के कहल जाय छै जखन हृदय में कनि ढील होय छै, यानी जखन ओ खून पंप नै क रहल होय ।

ई कतेक आम बात अछि? उम्रक संग बढ़ैत अछि की?

ई स्थिति वास्तव में काफी आम छै, खास क' जेना-जेना हम सब उम्र बढ़ैत छी। आंकड़ा के अनुसार 60 साल सं बेसी उम्र के लगभग 15% लोक के आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन होइत छनि. असल में 70 साल सं बेसी उम्र के लोक में ई सब सं बेसी आम प्रकार के उच्च रक्तचाप अछि.त ई स्पष्ट अछि जे उम्र के संग ई खतरा बढ़ि जाइत अछि ने?

की आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन खतरनाक अछि ?

हँ, सही तरीका सं इलाज नहि भेला पर खतरनाक भ सकैत अछि. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त अन्य प्रकार कें उच्च रक्तचाप कें तरह इ अहां कें शरीर कें विभिन्न अंगक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. बस, सोचू, ई हृदय रोग (अर्थात हृदयक रोग, मस्तिष्क में रक्त वाहिका आ पूरा शरीर में पैघ रक्त वाहिका), मृत्यु, आ किडनी फेल होयब सन गंभीर स्थिति धरि केर जोखिम कारक थिक. तेँ ई बात हल्का मे लेबाक बात नहि अछि।

की ई आपातकालीन स्थिति अछि?

आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन आमतौर पर आपातकालीन नहि होयत छै. मुदा, जं अहां कें सिस्टोलिक रीडिंग अचानक 180 मिमी एचजी सं ऊपर भ जायत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. हम एकरा ‘हाइपरटेंशन क्राइसिस’ कहैत छी। यदि अइ तरह भ जायत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल लेबाक चाही.

एकर की लक्षण अछि ?

अन्य प्रकारक उच्च रक्तचाप जकाँ एहि मे सेहो प्रारंभिक अवस्था मे कोनो पैघ लक्षण नहि देखबा मे अबैत अछि ।बहुत लोक के ईहो नहिं बुझल छनि जे हुनका ई हालत छनि. एहि लेल नियमित रूप सं अपन ब्लड प्रेशर के जांच करनाय जरूरी अछि. मुदा जखन ई बहुत दिन धरि बिना इलाज के रहैत अछि आ अहाँक शरीर के अंग के नुकसान पहुंचाबय लगैत अछि त किछु लक्षण देखाइत अछि । ओ लोकनि सभ छथि:

छाती में दर्द।
साँस मे तकलीफ .
बारंबार माथ दर्द .
कम स्पष्ट दृष्टि .

अगर अहां के एहि तरहक लक्षण अछि त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि उम्र बढ़ला के साथ-साथ हमरऽ रक्त वाहिका (धमनी) म॑ बदलाव होय छै ।

बुढ़ापा आ धमनियों मे परिवर्तन

जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर धमनी कठोर आ कम लचीला भ जाइत अछि । ओ सभ ओतेक सहजतासँ खिंचाव आ सिकुड़ैत नहि होइत अछि जतेक हम सभ छोट रही । जखन एहन होइत अछि तखन हृदय रक्त पंप करबा पर जे दबाव बनैत अछि, जकरा सिस्टोलिक प्रेशर कहल जाइत अछि, बढ़ि जाइत अछि । एकरऽ साथ ही धमनी केरऽ लोच खतम होय जाय छै, ई लेली डायस्टोलिक प्रेशर भी गिरी जाय छै । ई कोनो पुरान रबर के ट्यूब जकाँ अछि जे कठोर भ' जाइत अछि मुदा ओतेक आसानी सं नहि खिंचैत अछि.

अन्य चिकित्सा स्थिति

एकटा आओर कारण अछि धमनीकाठिन्य नामक स्थिति । ई तखन होइत अछि जखन कैल्शियम आ कोलेजन सन पदार्थ धमनीक भीतर जमा भ' जाइत अछि, जाहि सँ धमनीक कठोर आ संकीर्ण भ' जाइत अछि । धमनियऽ म॑ लोच केरऽ ई नुकसान स॑ अलग-थलग सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप पैदा होय सकै छै ।

जोखिम कारक की छै?

कतेको एहन बात अछि जे एहि स्थिति मे आओर जोखिम जोड़ैत अछि. ओ लोकनि सभ छथि:

रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर अधिक।
मधुमेह के रोगी .
बेकार जीवन जीब, बिना कोनो व्यायाम के। कल्पना करू जे कियो भरि दिन एक ठाम काज करैत अछि।
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 ( मोटापा ) स बेसी।
तंबाकू उत्पादक (जैना सिगरेट, बीडी) कें उपयोग.
प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ आ नमक आ तेल कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक, जेना तले चावल, सॉसेज, आ पैकेज्ड खाद्य पदार्थक कें बार-बार सेवन करनाय .

की युवा सेहो एकर विकास क सकैत छथि?

ओना त इ आमतौर पर वृद्ध लोगक मे बेसि होयत छै, मुदा इ 40 साल सं कम उम्र कें युवाक मे सेहो भ सकएयत छै.आब पता चलल अछि जे ई स्थिति आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन बेसी आम भ रहल अछि । आश्चर्यक बात नहि अछि? अधिकांश लोग जे कम उम्र मे इ स्थिति कें अनुभव करएयत छै:

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 (जकर मतलब मोटापा) सं बेसी होइत अछि ।
बेसीतर पुरुष।
तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग।
बिना स्वास्थ्य बीमा के लोक के सेहो देख सकय छी.

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?

जेना कि हम पहिने कहने छी जे जँ एकर सही प्रबंधन नहि कयल जाय, अर्थात जँ एकर इलाज नहि कयल जाय तऽ खतरनाक जटिलता भ' सकैत अछि । ई सब अछि : १.

हृदय विफलता
हार्ट अटैक
आघात
पुरानी गुर्दे की बीमारी
परिधीय धमनी रोग - ई अंग-अंग मे रक्त आपूर्ति करय बला धमनीक संकुचन थिक ।
धमनीविस्फार - ई तखन होइत अछि जखन कोनो रक्त वाहिका कमजोर भ' जाइत अछि आ गुब्बारा जकाँ उभड़ि जाइत अछि ।

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी?

अइ स्थिति कें निदान सं पहिले, अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें पारिवारिक इतिहास, अहां कें आहार, अहां कें गतिविधि कें स्तर, आ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे पूछतय. जेना कोनों बीमारी कें साथ, जल्दी पता लगानाय एकर प्रबंधन कें सब सं नीक तरीका छै.

केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

एहि सं पहिने जे कोनो डॉक्टर आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन के निश्चित रूप सं निदान क सकय, ओ दू-तीन बेर अहां के ब्लड प्रेशर के जांच करताह. एक बेर मात्र चेक क' क' नहि कहताह। एकर अलावा, ओ कईटा आओर जांच कयर सकय छै जे अहां कें हृदय संबंधी बीमारियक कें विकास कें कतेक जोखिम छै. उदाहरण लेल:

एकटा ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी) परीक्षण। एहि सँ हृदयक विद्युत गतिविधि नापल जाइत अछि ।
रक्त परीक्षण। विशेष रूप सं, कोलेस्ट्रॉल के स्तर के जांच करय लेल एकटा लिपिड पैनल.

जँ हमरा एहन स्थिति अछि तऽ की करबाक चाही?

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन छै, त सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की ओकर निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं. घबराब नहि। संभवतः ओ सब कहताह जे अपन दैनिक दिनचर्या मे किछु बदलाव करू, आ शायद दवाई सेहो शुरू करू।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

एकर इलाज करएय कें समय अहां कें डॉक्टर अहां कें जीवनशैली मे बदलाव करएय कें लेल कहि सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर एंटीहाइपरटेंसिव दवाईयक कें सेवन शुरू करएय कें लेल.

जीवनशैली बदलैत अछि

इ किछ महत्वपूर्ण काज छै जे अहां कयर सकय छी:

भोजन मे मिलाओल गेल नमक के मात्रा कम करब। अनुशंसित छै कि अहां प्रतिदिन डेढ़ ग्राम सं बेसि नमक कें सेवन नहि करूं.
DASH आहार के पालन करब।इ एकटा विशेष आहार योजना छै जे उच्च रक्तचाप कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.
ताजा फल आ तरकारी बेसी खेनाइ।
उच्च वसा वाला डेयरी खाद्य पदार्थक (जैना पनीर, मक्खन) कें कम करनाय.
संतृप्त वसा वाला खाद्य पदार्थ (जैना लाल मांस, वसायुक्त खाद्य पदार्थ) कें कम करनाय.
वजन कम करब (यदि मोटापा)।
बेसी व्यायाम करब। किछु एहन जेना दिन मे कम स कम 30 मिनट पैदल चलब।
जँ शराब पीबैत छी तँ ओकरा सीमित करू।
तनाव के प्रबंधन। कखनो काल ध्यान या योग मदद क सकैत अछि।
भोजन (जैना केरा, संतरा, पालक) सं बेसि पोटेशियम प्राप्त करय कें कोशिश करनाय
तम्बाकू उत्पाद पूर्णतः बंद करब।

कल्पना करू जे ई छोट-छोट बदलाव अहाँक पूरा जीवन पर कतेक पैघ प्रभाव डाल सकैत अछि !

दवाइयों

जीवनशैली मे बदलाव के अलावा डॉक्टर आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन के इलाज के लेल एंटीहाइपरटेंसिव नाम के दवाई सेहो लिखैत छथिन्ह. किछु बेसी प्रयोग कयल जायवला दवाई अछि :

मूत्रवर्धक : एहि सँ शरीर मूत्रक माध्यम सँ अतिरिक्त पानि आ नमक उत्सर्जित करैत अछि, जाहि सँ ब्लड प्रेशर कम भ' जाइत अछि ।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : ई रक्त वाहिका के दीवार के आराम दैत अछि, जाहि सं रक्त के प्रवाह आसान भ जाइत अछि.
एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (ACE inhibitors): ई रक्त वाहिका के संकुचन के कम क रक्तचाप के सेहो नियंत्रित करैत अछि ।
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARBs): ई दवाई एसीई अवरोधक के समान काज करैत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ सूची मे शामिल पहिल दूटा दवाईयक मे सं कोनों एकटा दवाई पर शुरू कयर सकएय छै. तखन, अहां कें शरीर कें प्रतिक्रिया कें आधार पर, जरूरत पड़ला पर ओ दोसर या तेसर दवाई मिला सकएय छै. उम्र बढ़ला पर रक्त वाहिका कठोर भ जायत छै, जेकरा सं हाई ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करनाय मुश्किल भ जायत छै. मुदा, ई एंटीहाइपरटेंसिव दवाई अहाँक धमनीक कठोरता कें किछु हद धरि कम करबा में मदद क सकैत अछि.

की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?

जेना कोनों दवाई कें साथ, किच्छू लोगक कें अइ उपचारक सं छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. सब के एकर अनुभव नै होयत, मुदा एहि सब के प्रति जागरूक रहब नीक।

माथ दर्द
चक्कर आना
भूख
सूखी खाँसी (विशेष रूप सँ एसीई अवरोधक सँ) २.
बाल झड़ब (विरले) २.

अगर अहां के एहन कोनो अनुभव होएत अछि त अहां के डॉक्टर के बताबय सं नहिं डेराउ. ओ दवाई बदलएय मे सक्षम भ सकएय छै या खुराक कम करएय सकएय छै.

एहि जोखिम कें कम करय कें लेल की कैल जा सकय छै?

हम सब उम्र बढ़ि जाइत छी। एकरा संग जे किछु चीज अबैत अछि ओ एहन कारक अछि जे आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन के कारण भ सकैत अछि । मुदा, एहि स्थितिक खतरा कम करबाक लेल अहां बहुत रास काज क सकैत छी. एहि मे शामिल अछि : १.

यदि अहां कें डायबिटीज छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.
अगर अहां के कोलेस्ट्रॉल बेसी अछि त ओहि पर सेहो नियंत्रण राखू.
नियमित व्यायाम करू। सप्ताह मे कम स कम 5 दिन, दिन मे 30 मिनट।
अपन बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 स नीचा राखू।
तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग नहि करू।
प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थ आ वसा आ नमक कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें बेसि सं बेसि कम करूं. घरक पकाओल भोजन सबसँ नीक होइत अछि।

एहि स्थिति के संग रहय काल अहां के की उम्मीद करबाक चाही?

सबसँ नीक इलाज ई अछि जे एहि स्थितिक निदान होइते शुरू करी, कारण कोनो प्रकारक उच्च रक्तचाप सँ अन्य स्वास्थ्य समस्या, जेना हृदयघात आ स्ट्रोक केर खतरा बढ़ि जाइत अछि ।

की एकर इलाज भ' सकैत अछि?

नै, एकर पूरा इलाज नहि भ सकैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू! अहां एकरा प्रबंधन कयर सकय छी आ जीवनशैली मे बदलाव कयर आ/अथवा अपन डॉक्टर कें निर्धारित दवाई ल क सामान्य जीवन जी सकय छी.

ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?

आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन एकटा पुरान, दीर्घकालिक स्थिति छै. मतलब अहां कें एकर देखभाल करनाय आ जीवन भर एकर इलाज करनाय होयत. शोध स॑ पता चललै छै कि आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन केरऽ सही इलाज स॑ बहुत बड़ऽ फर्क पड़॑ सकै छै । एहि स हृदय रोग, स्ट्रोक, आ मौत के खतरा लगभग 30% कम भ सकैत अछि ! ई कोनो पैघ बात नहि अछि?

हम अपन ख्याल कोना राखब।

एहि स्थिति कें प्रबंधन कें लेल, अपन दवाई ठीक वैह जेना डॉक्टर कें लिखल छै, समय पर लेनाय आवश्यक छै. आदति बनाउ। शायद अपन फोन पर रिमाइंडर सेट करय सं मदद मिलत. संगहि व्यायाम आ नमक आ वसा कम वाला आहार खेनाइ अहाँक ब्लड प्रेशर आ हृदय स्वास्थ्य लेल बहुत नीक अछि ।

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ स्थिति कें लेल दवाई शुरू करएयत छै, त संभवतः ओ अहां कें लगभग एक महीना मे वापस आवय कें लेल कहतय. तखनहि ओ देख सकैत अछि जे दवाई काज क रहल अछि या एकर कोनो परेशान करय वाला दुष्प्रभाव भ रहल अछि कि नहि. एहि बीच अहां सं कहल जा सकैत अछि जे सप्ताह मे एक बेर, या बेसि बेर घर पर अपन ब्लड प्रेशर के जांच करू.यदि अहां ओ रीडिंग कें लगभग एक महीना तइक जमा कयर अपन डॉक्टर कें देखाउ त ओकरा इ समझनाय आसान भ जेतय की दवाई ठीक सं काज कयर रहल छै या नहि. संगहि, डॉक्टर देखताह जे अहाँक सिस्टोलिक वैल्यू आ डायस्टोलिक वैल्यू बेसी कम भ रहल अछि कि नहि । कारण जँ अहाँक डायस्टोलिक वैल्यू बहुत कम भ' जाइत अछि त' एकर मतलब ई भ' सकैत अछि जे अहाँक अंग सभ केँ पर्याप्त खून नहि भेटि रहल अछि ।

आपातकालीन इलाज कहिया लेबाक चाही?

यदि अहां कें 'हाइपरटेंशन क्राइसिस' भ रहल छै , मतलब अहां कें ब्लड प्रेशर 180/120 मिमी एचजी या ओय सं बेसि छै, त अहां कें तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल कें लेल लेबाक चाही. अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

छाती में दर्द
साँस लेबा मे दिक्कत
चक्कर आना
गंभीर माथ दर्द

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त नीक रहत जे एहि तरहक सवाल पूछब:

हमरा कतेक बेर अहाँ देखय आबय के जरूरत अछि?
हम व्यायाम कार्यक्रम कोना शुरू करब? हमरा लेल कोन-कोन व्यायाम सही अछि?
की हमरा दवाई लेनाय कें जरूरत छै, या जीवनशैली मे बदलाव हमर स्थिति कें लेल काफी छै?
एहि दवाई सं हम की दुष्प्रभावक आशा क सकैत छी?
घर मे ब्लड प्रेशर कें जांच करएय कें समय हमरा कोन-कोन मूल्यक कें चिंता करबाक चाही?

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

यदि अहां कें आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन छै त अहां असगर नहि छी. बहुत लोक के ई हाई ब्लड प्रेशर के स्थिति छैन्ह. चिन्ता नहि करु। जीवनशैली मे बहुत रास बदलाव छै जे अहां कें मदद कयर सकय छै. ओ बदलाव अहां स्वयं क सकय छी. जरुरत पड़ला पर दवाई सेहो अछि।

एहि स्थिति के प्रबंधन अहां के भविष्य के स्वास्थ्य में एकटा पैघ निवेश अछि. अहाँक भविष्यक स्वयं एकरा लेल धन्यवाद देत !

अस्तु, अपन ब्लड प्रेशर के ध्यान राखू, नियमित रूप सं जांच कराउ, आ डॉक्टर के निर्देश के पालन करू. तखन अहाँ स्वस्थ, सुखी जीवन जीबि सकैत छी।

पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप, रक्तचाप, सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, उच्च रक्तचाप, हृदय स्वास्थ्य, श्रीलंका |

की अहाँक ब्लड प्रेशर के टॉप नंबर मात्र हाई अछि? की ओ आइसोलेटेड सिस्टोलिक हाइपरटेंशन अछि?