अहाँकेँ सेहो नाकसँ खून बहैत अछि ? (एपिस्टैक्सिस) चिन्ता जुनि करू, एहि पर गप्प करी!

अरे हमर! नाकसँ एक-दू बूंद खून निकलैत देखैत छी तइयो कनेक डरा जाइत छी ने? माता-पिता के रूप में हमरा सब के लेल ई सामान्य बात छै कि हम सब बहुत डरैत छी, खास क जखन छोट बच्चा के नाक स खून बहैत हो। मुदा की अहाँ के बुझल अछि जे बेसी काल ई नाक सं खून बहब (चिकित्सा शब्द में `( Epistaxis )`) ओतेक खतरनाक नहिं होइत छैक जतेक बुझाइत छैक. ओना एहि बात सं सभ के कनि जागरूक रहब नीक अछि.

एहि नाकसँ खून किएक निकलि रहल अछि ? एकर सामान्य कारण की अछि ?

हम नाकक रक्तस्राव केँ `(Epistaxis)` कहैत छी | छोट बच्चाक मे इ काफी बेर भ सकएय छै. किच्छू बच्चाक कें इ केवल बीच-बीच मे भ सकएय छै, जखन कि किच्छू बच्चाक कें इ बेसि बेर भ सकएय छै.

अधिकतर नाक सं खून बहनाय, खासकर बच्चाक मे, नाक कें आगू सं होयत छै. एकटा देबाल छै जे अहाँक नाकक छेद कें अलग करैत अछि, हम सभ एकरा नाकक सेप्टम कहैत छी (डाक्टर लोकनि एकरा ``नाकक सेप्टम '' सेहो कहैत छथि), आ बेसी काल, खून ओकर आगूक छोट-छोट रक्त वाहिका सं अबैत अछि. ई सब प्रायः एकटा नाकक छेद मे शुरू होइत अछि ।

मुदा, बहुत कम, नाकक भीतर सं, कनि पाछू सं खून आबि सकैत अछि. मुदा ई बेसी काल वृद्ध लोक मे होइत छैक, वा उच्च रक्तचाप (Hypertension / High Blood Pressure) वाला लोक मे, वा नाक वा चेहरा पर कोनो तरहक चोट लागल लोक मे ।

अस्तु, सामान्यतया, नाक सं खून बहय कें कईटा कारण छै:

• नाकक भीतर सुखायब : एकर मुख्य कारण अछि । खासकर ठंडा, शुष्क मौसम मे, या जखन अहां दिन भर `एसी` कमरा मे रहय छी, तखन नाक कें अंदर नमी कम भ जायत छै आ सूख जायत छै. तखन भीतरक नाजुक रक्त वाहिका फटि सकैत अछि ।
• नाक तोड़नाय : इ एकटा एहन काज छै जे छोट बच्चाक अक्सर करएयत छै. चाहे ओ नाखून मे चोट हो या सिर्फ आँगुर कें चुभन, नाक कें अंदर कें नाजुक क्षेत्रक मे चोट लग सकएय छै आ खून बह सकएय छै.
• नाक कें जोर सं खरोंचनाय : जखन हमरा सब कें सर्दी या धूल जैना कोनों चीज सं एलर्जी होयत छै, तखन हम अक्सर अपन नाक कें जोर सं खरोंचएयत छी. अइ तरह सं रक्तस्राव सेहो भ सकएयत छै.
• छोट-मोट चोट : यदि अहां कें खेलएय, दौड़एय या कूदएय कें दौरान कतहु कनिक टक्कर लगएयत छै, त इ खून बहएय सकएय छै.
• एलर्जी : किछु लोक कें धूल आ पराग (Allergic Rhinitis) जैना चीजक सं एलर्जी होयत छै. नाक कें भीतर सूजन, खुजली आ खून बह सकएय छै.
• सर्दी आ साइनस संक्रमण (`Sinusitis`): .अइ तरह कें संक्रमण मे नाक कें अंदर कें रक्त वाहिकाक पातर भ सकएय छै आ खून बह सकएय छै.
• नाक मे विदेशी वस्तुअक कें प्रवेश : छोट बच्चाक कखनों-कखनों नाक मे खिलौना या मटर जैना चीजक डालएयत छै. तखनो खून निकलि सकैत अछि।
• किछु दवाई : जे लोक एहन दवाई लैत छथि जे खूनक थक्का कम करय बला दवाई (जेना, `एस्पिरिन`, `वारफेरिन`) सेहो नाक सं खून बहय के संभावना बेसी रहैत छनि.
• विरले, अन्य कारण : रक्तस्राव कें विकार आ नाक कें पॉलीप सेहो बहुत दुर्लभ कारण भ सकएयत छै.

नाक स खून निकलला पर बिना घबराहट के की करब?

ठीक छै, आब देखल जाय जे नाक स खून बहय लागय त की करबाक चाही। एहि स्टेप के सही तरीका सं पालन करनाय बहुत जरूरी अछि.

1. स्लोच नहि करू! सोझे उठि कऽ बैसू : १.

पहिल बात जे खून बहय बला व्यक्ति के लेटाउ नहि दियौक। कुर्सी पर सीधा बैसा दियौक, वा ठाढ़ होबय लेल कहू।

2. खून पोछबाक लेल ऊतकक प्रयोग करू : १ .

साफ टिश्यू या नम कपड़ा कें छोट टुकड़ा कें उपयोग करूं, जे कोनों खून कें बाहर निकलएय वाला कें पोंछएय मे मदद करएयत छै.

3. माथ आगू झुकाउ - कहियो पाछू नहि!

ई बहुत जरूरी अछि . एकटा गलती जे बहुत लोक करैत छथि ओ अछि माथ पाछू झुकाब। कहियो एहन नहि करू। ओकर माथ पाछू झुकला सं गला मे खून जा सकएय छै, खांसी, उल्टी आ संभवत: सांस लेवा मे दिक्कत तइक भ सकएय छै. तें, हुनका लोकनि कें माथ कनेक आगू झुकाबय लेल कहबनि .

4. नाकक कोमल भागकेँ कस दियौक : १ .

अंगूठा आ तर्जनी कें उपयोग सं अपन नाक कें कोमल भाग (नाक कें छेद वाला हिस्सा) कें हड्डी वाला भाग (कठोर भाग) कें ठीक नीचा चुटकी लेनाय आ ओकरा मजबूती सं पकड़ूं, जेना अहां कपड़ा कें पिन सं पकड़ूं. ओकरा पकड़ैत काल मुँह सँ साँस लेबय लेल कहब।

5. 10 मिनट धरि पकड़ू:

अहां कें अपन नाक कें कम सं कम 10 मिनट तइक अइ तरह सं जरूर पकड़बाक चाही. किछु काल धरि पकड़ि कऽ फेरसँ पकड़लासँ काज नहि चलत। समय देखू आ ठीक 10 मिनट धरि राखू। शायद 10 मिनट अहां के बहुत समय लागत, मुदा ई सही तरीका सं करनाय जरूरी अछि. जँ संभव हो तँ ककरो दोसरसँ समय देखबाक लेल कहि दियौक।

6. जँ खून बहब नहि रुकल तँ की हेतैक ?

यदि 10 मिनट कें दबाव कें बाद खून बहनाय बंद नहि होएयत छै, तखन पहिले कें तरह 10 मिनट कें लेल फेर सं दबाव डालूं.

7. यदि एखनहु रक्तस्राव अछि त चिकित्सकीय सलाह लिअ:

यदि दोसर बेर (अर्थात कुल 20 मिनट) दबाव डालला कें बाद खून बहनाय बंद नहि होएयत छै, या यदि रक्तस्राव बहुत भारी लगएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलएयत छै. घर मे कोनों वयस्क कें जल्द सं जल्द नजदीकी अस्पताल या अपन परिवार कें डॉक्टर कें पास जेवा कें लेल कहूं.

8. एहि सब बातक जिक्र नहि करू!

नाक सं खून बहएय कें समय या बंद हुअ कें बाद सेहो नाक कें नहि उठाऊं, आंगुरक कें अंदर नहि राखूं, जोर सं रगड़ूं या नाक कें जोर सं खरोंचूं.अइ तरह सं रक्तस्राव फेर सं शुरू भ सकएय छै. संगहि, खून बहनाय बंद हुअ कें किच्छू घंटाक कें लेल दौड़नाय, कूदनाय, या वजन उठानाय जैना कोनों काज सं बचूं.

संक्षेप मे : बैसू, माथ आगू झुकाउ, आ नाकक कोमल भाग केँ 10 मिनट धरि दबाउ। ई मूल बात अछि।

सचमुच नाक सं खून बहय के चिंता कहिया होबाक चाही?

आब हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे बेसी नाक सँ खून बहब गंभीर नहि होइत छैक । ओना किछु एहन मामला अछि जतय हमरा लोकनि कें चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही.

• यदि 20 मिनट कें दबाव कें बाद खून बहनाय बंद नहि होएयत छै.
• यदि नाक सं खून बहनाय बहुत बेर होएयत छै (जैना सप्ताह मे कई बेर)।
• यदि एक बेर मे जे खून बहय छै ओकर मात्रा बेसि छै.
• यदि अहां कें नाक सं खून बहय कें साथ-साथ चक्कर आनाय, अत्यधिक थकान, आ बहुत कमजोर महसूस होयत छै.
• यदि अहां कें अन्य जगहक सं खून बह रहल छै, जेना अहां कें नाक, मुंह (मसूड़ा), मल, या पेशाब, त
• जँ अहाँक शरीर पर मात्र चोट लागल अछि।
• यदि अहाँ ब्लड थिनर ल रहल छी।
• यदि अहां कें माथ मे कोनों पैघ चोट कें बाद नाक सं खून बहय छै.
• यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै.
• यदि बच्चा बहुत पीयर आ कमजोर देखाय छै.

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय बुद्धिमानी होयत.

नाक सं खून बहय सं रोकय लेल की क सकय छी?

ओना त हम नाक सं खून बहय सं पूरा तरह सं नहि रोकि सकैत छी, मुदा ओकरा कम करय लेल किछु काज क सकैत छी:

• नाकक भीतर नम राखू : १.
• यदि मौसम शुष्क छै त अहां कमरा मे ह्यूमिडिफायर कें उपयोग कयर सकय छी.
• अहां अपन नाक कें अंदर खारा जेल या खारा नाक कें स्प्रे कें उपयोग कें बारे मे अपन डॉक्टर सं सलाह ल सकय छी. इ अहां कें नाक कें अंदर सूखापन कें कम करय मे मदद करतय.
• दिन मे कई गिलास पानि पीनाय सेहो हाइड्रेशन के लेल नीक अछि.
• नाक टूटएय सं बचूं (खासकर बच्चाक मे):
• बच्चाक नाखून छोट राखू।
• प्रेमपूर्वक सिखाउ जे नाक छूब नीक बात नहि अछि।
• नाक के धीरे-धीरे रगड़ू:
• जखन सर्दी होएयत छै तखन जोर सं खरोंचएय कें बजाय, धीरे सं खरोंचएय कें आदत डालूं.
• एलर्जी पर नियंत्रण : १.
• यदि अहां कें धूल या पराग जैना कोनों चीज सं एलर्जी छै त डॉक्टर सं मिल क ओकर सही इलाज कराऊं.
• सुरक्षित रहू : १.
• खेल खेलएय कें समय सुरक्षा उपकरण पहनूं, खासकर ओ खेलक मे जे चेहरा पर चोट पहुंचा सकएय छै.

डाक्टर लग जाइत काल की करैत छी?

यदि अहां डॉक्टर कें पास जायत छी कियाकि अहां कें नाक सं बेर-बेर खून बहएयत छै या बेसि मात्रा मे खून बहएयत छै, त ओ निम्नलिखित काज कयर सकएय छै:

• ओ अहां सं इ सवाल पूछतय की: अहां कें कतेक दिन सं खून बह रहल छै, कतेक बेर, एक बेर मे कतेक खून बहय छै, की अहां कोनों अन्य दवाई खा रहल छी, आ की अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै.
• नाक कें जांच : एकटा छोट मशाल आ एकटा उपकरण (`nasal speculum`) कें उपयोग सं, डॉक्टर नाक कें भीतर कें जांच करतय कि खून कतय सं आबि रहल छै आ की कोनों चीज छै, जेना चोट या ट्यूमर.
• कैटराइजेशन : कखनों-कखनों, यदि छोट नस मे रक्तस्राव स्पष्ट रूप सं देखाय पड़एयत छै, त ओकरा कोनों रसायन (जैना `सिल्वर नाइट्रेट`) सं जला क या ओकरा इलेक्ट्रोकॉटराइज कयर रोकल जा सकएय छै. इ प्रायः बहुत दर्दनाक नहि होयत छै.
• नाक कें पैकिंग : यदि रक्तस्राव कें रोकनाय मुश्किल छै, त डॉक्टर नाक कें अंदर विशेष दवाई वाला नाक कें पैक या फुलाएय वाला गुब्बारा जैना किच्छू लगा सकएय छै आ ओकरा जगह पर राख सकएय छै. एकरा कई दिन तइक जगह पर छोड़एय कें जरूरत भ सकएय छै.
• रक्त परीक्षण : बहुत कम, यदि रक्त थक्का बनएय कें समस्या कें आशंका होएयत छै, त रक्त कें नमूना ल क ओकर जांच कैल जा सकएय छै.

सबसँ जरूरी बात ध्यान मे राखब (टेक-होम मैसेज)

ई बात सही छै कि नाक स॑ खून निकलतें देखना कनी डरावना भी होय सकै छै । मुदा, बेसि समय त इ गंभीर नहि होयत छै आ घर मे साधारण प्राथमिक चिकित्सा सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.

सब सं जरूरी बात इ छै की खून बहएय कें समय घबराहट नहि, बल्कि उचित प्राथमिक चिकित्सा (बैसूं, माथा आगू झुकाऊं, आ नाक कें मुलायम हिस्सा कें 10 मिनट तइक दबाऊं)।

मुदा, जं रक्तस्राव बंद नहिं होइछ, बेर-बेर होइछ वा पहिने कहल गेल कोनो चेतावनी संकेत देखबामें देरी नहिं करू.

अहाँ आ अहाँक परिवार के नीक स्वास्थ्य के कामना करैत !

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