किछु लोक के बेसी बीमारी किएक होइत छनि? स्वास्थ्य असमानता के बात करी

कि अहां कहियो सोचने छी जे किछ क्षेत्र मे, किछ परिवार मे लोक दोसर सं बेसि बेर बीमार किएक भ जाएत छथिन्ह? किछ लोगक कें उम्र दोसर सं बेसि तेजी सं कियैक भ जायत छै, या गंभीर बीमारी कें शिकार भ जायत छै? की ई मात्र हुनकर जीन मे कोनो समस्या के कारण अछि? आकि हुनका लोकनिक व्यवहारक कारणेँ? असल मे एकर कारण ओहि स बहुत गहींर अछि। हम सब आइ एहि महत्वपूर्ण विषय पर गप्प क रहल छी।

स्वास्थ्य संबंधी इ की असमानता छै?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त स्वास्थ्य असमानता समाज मे समूहक कें बीच स्वास्थ्य मे रोकएय योग्य अंतर छै. जेना कि किछ बीमारी आर्थिक रूप सं वंचित लोगक मे बेसि देखल जायत छै, जेकर स्थिति बेहतर छै. संगहि, किच्छू जातीय समूहक कें स्वास्थ्य परिणाम दोसरक सं बेसि खराब होयत छै.

एहि मे ककरो गलती नहि, आ ने खराब जीन के कारण। एकर कारण सामाजिक आ आर्थिक कारक जेना व्यक्ति कें सामाजिक पहचान, ओकर रहय वाला वातावरण, आ ओकरा पास जे अवसर छै. एहि सब स जे स्वास्थ्य अंतर पैदा होइत अछि ओकरा हम सब स्वास्थ्य असमानता कहैत छी।

एकर असर हमर देश आ हमर परिवार पर कोना पड़ैत अछि?

स्वास्थ्य संबंधी एहि असमानता क कारण देश आ परिवार कए काफी नुकसान भेल। देखू कोना।

• समय सं पहिने मृत्यु : कल्पना करू जे कोनो परिवारक देखभाल करय वाला कें 55 साल कें उम्र मे अनियंत्रित उच्च रक्तचाप कें कारण दिल कें दौरा सं मौत भ जायत छै . ओहि मृत्यु केँ रोकल जा सकैत छल। ओहि व्यक्तिक मृत्युक संग ओ योगदान आ काज करबाक क्षमता जे ओ परिवार आ देश मे द' सकैत छल, से खत्म भ' जाइत अछि.

• काज करय कें क्षमता कें नुकसान : यदि ककरो 60 साल कें उम्र मे अनियंत्रित मधुमेह कें कारण स्ट्रोक भ जायत छै , त ओ पहिने कें तरह नीक सं काज नहि कयर सकय छै. 5-10 साल आओर नीक काज क सकैत छलाह। ईहो एकटा पैघ नुकसान अछि।

• अतिरिक्त स्वास्थ्य लागत : यदि कोनों व्यक्ति कें किडनी फेल भ जायत छै त ओकरा जीवन भर डायलिसिस करय पड़तय या किडनी प्रत्यारोपण करय पड़तय. एहि मे बहुत पाइ खर्च होइत अछि। मुदा, जँ सही समय पर सही दवाई खा लेने रहितथि, सही डाक्टर सं भेंट केने रहितथि, आ हुनकर निर्देशक पालन केने रहितथि त एहि स्थिति के रोकि सकैत छलाह वा 10-15 साल स्थगित क सकैत छलाह. इलाज कें लागत हमेशा रोकथाम कें लागत सं बेसि होयत छै.

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जीव विज्ञान आ समाजक बीच की संबंध अछि ?

बहुत लोक के मानब छनि जे जीन बीमारी के मुख्य कारण अछि. जखन कि ओहि मे किछु सत्य अछि, मुदा ओ पूरा सत्य नहि अछि। जाति के कोनो वैज्ञानिक रूप स सटीक जैविक सूत्र नै छै। ई प्रायः सामाजिक रूप सॅं निर्मित वस्तु होइत छैक ।

मुदा, किछु आनुवंशिक प्रवृत्ति सेहो होइत छैक । जेना, सब बेसी वजन वाला लोक के डायबिटीज किएक नहिं होइत छनि ? एकरऽ कारण ई छै कि कुछ लोगऽ क॑ डायबिटीज केरऽ आनुवंशिक प्रवृत्ति भी होय सकै छै ।

हम सब बीआरसीए जीन के बारे में सुनने छी, जे स्तन कैंसर के खतरा बढ़ाबैत अछि. लेकिन की अहां के पता अछि जे शोधकर्ता सभ के त एकटा एहन जीन तक के खोज भेल अछि जे स्तन कैंसर सं बचाव करैत अछि जे केवल लैटिन अमेरिकी मूल निवासी महिला मे पाओल जाइत अछि. ई दर्शाबै छै कि जीन आरू व्यक्ति केरऽ आनुवंशिक पृष्ठभूमि के बीच एगो जटिल संबंध छै ।

पर्यावरण हमरऽ जीन क॑ कोना बदलै छै : संक्षेप म॑ सामाजिक एपिजीनोमिक्स

ई किछु जटिल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण अवधारणा अछि । सामाजिक एपिजीनोमिक्स अध्ययन के क्षेत्र छै जे अध्ययन करै छै कि हमरऽ वातावरण म॑ चीजऽ, खास करी क॑ तनाव जैसनऽ चीजऽ , हमरऽ जीन के कामकाज के तरीका क॑ कोना प्रभावित करै छै ।

एहि तरहेँ सोचू। यदि कोनों बच्चा बचपन कें दौरान बहुत तनाव, पारिवारिक समस्याक , हिंसा, आ अभाव कें अनुभव करएयत छै, खासकर 5 साल कें उम्र सं पहिले, त ओ नकारात्मक अनुभवक ओकर जीन कें काम करएय कें तरीका पर "कम निशान" छोड़ सकएय छै. एहि निशान के कारण शायद 30 या 40 साल बाद हुनका हृदय रोग, दमा, आ मधुमेह सन बीमारी के खतरा बढ़ि सकैत अछि ।

एहि सं पता चलैत अछि जे जीवन मे हमर प्रारंभिक अनुभव हमर भविष्य के स्वास्थ्य के निर्धारित क सकैत अछि. खराब आवास, पौष्टिक भोजन कें कमी, आ माता-पिता कें स्नेह कें कमी जैना चीजक कें अल्पकालिक आ दीर्घकालिक दूनू तरह कें प्रभाव भ सकएय छै.

व्यवहार, तनाव, आ बीमारी

जखन तनाव बढ़एयत छै तखन किछ लोग सामना करएय कें लेल अस्वस्थ तरीकाक कें तरफ मुड़एयत छै. धूम्रपान, शराब पीनाय, आ अस्वस्थ भोजन करनाय सब सं आम बातक मे सं एक छै. किछु शोध मे किछु बहुत रोचक तथ्य भेटल अछि।

जेना कि अमेरिका केरऽ कुछ खास समूहऽ के अध्ययन स॑ पता चललै छै कि जब॑ पुरानी तनाव होय छै त॑ कुछ लोगऽ म॑ अवसाद के शिकार होय के बजाय हानिकारक व्यवहार म॑ शामिल होय के संभावना अधिक होय छै । मुदा ई पैटर्न आन समूहक लेल अलग अछि । एहि सं पता चलैत अछि जे तनाव के प्रति हमर प्रतिक्रिया के तरीका सेहो हमर सांस्कृतिक आ सामाजिक पृष्ठभूमि के आधार पर अलग-अलग भ सकैत अछि.

डाक्टर आ मरीज के एहि बात सं अवगत रहय के जरूरत किएक?

सर्वोत्तम स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करय कें लेल डॉक्टर कें लेल इ जरूरी छै की ओ रोगी कें बीमारी कें ही नहि, बल्कि ओकर सामाजिक पृष्ठभूमि कें सेहो समझय . मुदा, हमर स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के व्यस्तता के कारण एहन समय होइत अछि जखन एहि लेल पर्याप्त समय नहिं रहैत अछि.

एकटा डॉक्टर के रूप में मरीज के उम्र आ लिंग के संग-संग एहि सब बात पर सेहो विचार करब लायक अछि:

• शिक्षा स्तर : रोगी कें शिक्षा स्तर कें जाननाय अहां कें बीमारी आ दवाई कें व्याख्या करएय कें तरीका कें सरल या जटिल बना सकएय छै. पूछैत "कते स्कूल गेलौं?" रोगी कें धमकी नहि द रहल छै, बल्कि ओकरा तथ्यक कें बेहतर ढंग सं समझय मे मदद करनाय छै.
• सामाजिक आर्थिक स्थिति : रोगी कें आर्थिक स्थिति, रोजगार आ पारिवारिक स्थिति कें मोटा-मोटी समझ रखनाय इ समझएय मे मदद करएयत छै की ओ देल गेल उपचारक कें अनुकूल कतेक नीक सं भ सकएयत छै.
• निवास कें क्षेत्र आ प्रवासन कें इतिहास: रोगी कें जन्म, पालन-पोषण आ वर्तमान मे कतय रहय छै, कखनों-कखनों महत्वपूर्ण भ सकएय छै. ओय क्षेत्र कें लेल विशिष्ट स्वास्थ्य समस्या आ आहार पैटर्न भ सकएय छै.

एकटा मरीज के रूप मे एहि तरहक जानकारी पर अपन डॉक्टर सं खुलि क चर्चा करू.चिन्ता नहि करु। ओ जानकारी ओकरा अहां कें बेहतरीन इलाज देवय मे मदद करतय.