एच.आई.वी आ एड्स कें बारे मे बेसि जानूं. (एच.आई.वी. आ एड्स) डरब नहि, गप्प करी!

अहां सभ एच.आई.वी आओर एड्स के बारे मे सुनने होयब. शायद अहाँ कनि डरा गेल छी। मुदा चिन्ता जुनि करू। सबसँ जरूरी अछि जे एहि बारे मे पूरा जानकारी भेटय। आइ हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब। कारण एहि सब बात के बारे में जानब अहां आ अहां के प्रियजन के लेल बहुत जरूरी अछि.

एच.आई.वी की छै? एड्स की छै? एकरा सरलता स बुझल जाय!

ठीक छै, पहिने देखल जाय जे एच.आई.वी की छै. एच.आई.वी (Human Immunodeficiency Virus) एकटा एहन वायरस छै जे हमर शरीर मे प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करएयत छै. जहिना हमर देशक रक्षा करयवला सेना अछि तहिना हमर शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली सेहो एहने अछि । ई व्यवस्था ही हमरा सब के बीमारी स बचाबै छै। एच.आई.वी वायरस सीधा अइ रक्षा प्रणाली पर हमला करएयत छै.

आब देखू एड्स की होइत छैक। एड्स (एक्वायरड इम्यून डिफीशिएंसी सिंड्रोम) एच.आई.वी संक्रमण कें अंतिम, सब सं गंभीर चरण छै. एड्स तखन होयत छै जखन एच.आई.वी वायरस बहुत दिन सं प्रतिरक्षा प्रणाली कें नुकसान पहुंचा रहल छै आ इ बहुत कमजोर भ जायत छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की एखन एच.आई.वी/एड्स कें कोनों इलाज नहि छै. मुदा, वर्तमान उपचारक (`दवाइयक`) सं एच.आई.वी सं संक्रमित व्यक्ति लंबा आ स्वस्थ जीवन जी सकएयत छै. तेँ जल्दी पता लगाबय आ उचित इलाज बहुत जरूरी अछि ।

जखन एच.आई.वी शरीर मे प्रवेश करएयत छै तखन वास्तव मे की होयत छै?

कल्पना करू जे हमर प्रतिरक्षा प्रणाली मे सैनिकक एकटा विशेष समूह अछि। एकरा `CD4` कोशिका कहल जाइत अछि | किछु लोक एकरा ` टी` सेल सेहो कहैत छथि | ई `CD4` कोशिका छै जे कीटाणु आरू संक्रमण स॑ लड़ै छै जे हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करै छै, आरू ई कुछ खास तरह के कैंसर के विकास क॑ रोकै म॑ भी मदद करै छै ।

एच.आई.वी वायरस बहुत धूर्त छै. ई सीधा हमरऽ रक्षा बल केरऽ ई सबसें महत्वपूर्ण `सीडी 4` कोशिका प॑ हमला करै लेली जाय छै । ई वायरस ई कोशिका म॑ प्रवेश करी क॑ ओकरा प॑ नियंत्रण करी क॑ अपनऽ हजारों प्रतिलिपि बनाबै छै । तखन ई ओहि `सीडी 4` कोशिका के नष्ट क दैत अछि, आ नव बनल वायरस आगू बढ़ि क अन्य स्वस्थ `सीडी 4` कोशिका पर हमला करैत अछि | एहि तरहेँ एच.आई.वी वायरस हमरा सभक शरीर मे पसरैत अछि ।

जखन एड्स भ जायत छै तखन की होयत छै?

समय कें साथ एच.आई.वी वायरस धीरे-धीरे पैघ संख्या मे `सीडी4` कोशिकाअक कें नष्ट करएयत छै. तखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर भ जाइत अछि। जेना सेना रहित देश। ई एड्स नामक स्थिति थिक ।

जखन हम एड्स के अवस्था में पहुँचैत छी त शरीर के बीमारी स लड़बाक क्षमता बहुत कम भ जाइत अछि। एकरऽ परिणाम ई छै कि छोटऽ-छोटऽ बीमारी भी जे सामान्य रूप स॑ हमरा प॑ बहुत असर नै डालै छै, गंभीर होय सकै छै । विभिन्न गंभीर संक्रमण आ स्वास्थ्य समस्याक कें होनाय शुरू भ जायत छै.

एच.आई.वी संक्रमण कें की लक्षण छै? सबहक लेल एके रंग अछि की?

एच.आई.वी संक्रमण कें लक्षण सब कें लेल एक समान नहि होयत छै. संक्रमण कें चरण कें आधार पर सेहो इ अलग-अलग होयत छै.

पहिल चरण : तीव्र एच.आई.वी संक्रमण

ई पहिल बेर अछि जे कोनो व्यक्ति कोरोना संक्रमित अछि ।

• आमतौर पर वायरस कें शरीर मे प्रवेश कें 2 सं 4 सप्ताह कें बीच लक्षण शुरू भ जायत छै.
• इ लक्षण किच्छू दिन सं किच्छू सप्ताह तइक रह सकएयत छै.
• ई कोन-कोन विशेषता अछि ?
• बोखार
• माथ दर्द
• शरीर मे दर्द ( मांसपेशी मे दर्द ) .
• सूजन ग्रंथि (सूजन ग्रंथि) २.
• त्वचा पर दाने
• मुदा किछु लोक मे बहुत हल्का लक्षण होइत छनि, वा कोनो लक्षण नहि होइत छनि । अइ कें लेल इ पहचाननाय मुश्किल भ सकएय छै की अहां कें अइ अवस्था मे एच.आई.वी छै.

अगिला चरण: पुरानी एच.आई.वी संक्रमण

एहि समय, व्यक्ति कें कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै, या केवल बहुत हल्का लक्षण भ सकएयत छै .

• एक व्यक्ति 5 या 10 साल तक लक्षण मुक्त रहि सकैत अछि , मुदा ई वायरस शरीर के अंदर के सीडी 4 कोशिका के सक्रिय रूप स नष्ट करैत रहैत अछि |
• किच्छू लोग जल्दीए अइ चरण सं अगिला बेसि गंभीर अवस्था मे बढ़ सकएय छै, जे एड्स छै.

सबसँ खराब स्थिति : एड्स

इ एच.आई.वी संक्रमण कें सब सं गंभीर आ अंतिम चरण छै. एखन धरि प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर भ गेल अछि।

• बहुत दुबला बनब (बहुत जल्दी वजन कम करब - `बहुत तेजी स वजन घटब` ) ।
• बारम्बार बोखार।
• अत्यंत थकान महसूस करब .
• लिम्फ नोड्स सूजन होइत रहैत अछि ।
• फेफड़ाक गंभीर संक्रमण भ सकैत अछि, जकरा `न्यूमोसिस्टिस निमोनिया` कहल जाइत अछि ।
• लगातार ढीला मल (दस्त)।
• मुंह, गुदा आ जननांगक कें आसपास घाव बनएयत छै.
• किछ प्रकार कें कैंसर भ सकएयत छै.
• त्वचा कें विभिन्न समस्याक (जैना एक्जिमा, दाना) भ सकएयत छै.

एच.आई.वी एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे कोना संक्रमित होयत छै? आउ, ठीक-ठीक ई पता लगाबी!

एच.आई.वी संक्रमित व्यक्ति सं शरीर कें तरल पदार्थक कें माध्यम सं संक्रमित होयत छै जे स्वस्थ व्यक्ति कें शरीर मे प्रवेश करएयत छै. ई तरल पदार्थ मुख्यतः अछि : १.

• खून
• वीर्य (`वीर्य`) २.
• योनि के तरल पदार्थ
• स्तन के दूध

एच.आई.वी कें संक्रमण कें सब सं आम तरीका इ देल गेल छै:

• असुरक्षित सेक्स सं: खासकर अगर गुदा सेक्स आ योनि सेक्स कें दौरान कंडोम कें उपयोग नहि कैल जायत छै.
• सुई साझा कए : १.जखन कई लोग नशा कें इंजेक्शन लगावय या गोदना गोदवावय कें समय एकहि सुई कें उपयोग करएयत छै.
• स्वास्थ्य सेवा कर्मी जैना लोगक कें संक्रमित खून सं दूषित सुई सं चुभन कें खतरा भ सकएय छै.
• मां सं बच्चा मे: एच.आई.वी संक्रमित मां सं गर्भावस्था, प्रसव या स्तनपान कें दौरान ओकर बच्चा मे एच.आई.वी संक्रमित भ सकएय छै. मुदा, आब एकरा रोकय लेल प्रभावी इलाज सेहो अछि.

एच.आई.वी सं संक्रमन सं बचएय कें की तरीका छै? एहि बारे मे स्पष्ट रूप स जानू!

बहुत सं लोगक कें गलत धारणा छै की एच.आई.वी कें संक्रमण कोना होयत छै. एहि सँ अनावश्यक भय उत्पन्न होइत अछि । एच.आई.वी कें संक्रमण अइ चीजक कें माध्यम सं नहि भ सकएय छै :

• पेशाब (`मूत्र`), टट्टी (`टट्टी`), थूक (`थूक`), उल्टी (`फेंक-अप`), पसीना (जखन तक कि खून में नहि मिलाओल गेल हो)।
• खाँसी आ छींकसँ।
• हाथ पकड़ि कए, गला लगा कए।
• ओही थारी मे खा क, ओही पानिक गिलास के प्रयोग क।
• मच्छर सन जानवरसँ।

महत्वपूर्ण: एच.आई.वी. अइ कें लेल एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक कें साथ भेदभाव या भेदभाव करएय कें कोनों कारण नहि छै.

अहां कें कोना पक्का पता चलतय की अहां कें एच.आई.वी छै या नहि?

अहां कें एच.आई.वी छै या नहि इ जानएय कें एकमात्र तरीका छै खून कें जांच करनाय. अहां ई टेस्ट डॉक्टर सं करा सकय छी.

• यदि जांच सं इ पुष्टि भ जायत छै की एच.आई.वी वायरस शरीर मे मौजूद छै, त ओ व्यक्ति "एच.आई.वी पॉजिटिव" कहल जायत छै.
• आब दवाई के दोकान सं बिना पर्चे के होम टेस्ट उपलब्ध भ गेल अछि. मुदा, जं घरक कोनो जांच पॉजिटिव आबि गेल तं अहांकें आगूक जांच आ चिकित्सकीय सलाह लेबय लेल अस्पताल अवश्य जेबाक चाही.

अहां एच.आई.वी सं पीड़ित व्यक्ति कें कोना इलाज करएयत छी? चिन्ता जुनि करू, आब नीक इलाज भ' गेल अछि!

एच.आई.वी सं संक्रमित बहुत सं लोग आब `एंटीरेट्रोवायरल` नामक दवाइयक कें उपयोग सं सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकएय छै. एहि दवाई सभ केँ `ART` (Antiretroviral Therapy) सेहो कहल जाइत अछि |

• इ दवाईयक शरीर मे एच.आई.वी वायरस कें मात्रा कें कम करएय कें काज करएयत छै (एकरा `वायरल लोड` कहल जायत छै) । जखन वायरस केरऽ मात्रा कम होय जाय छै त॑ जे `सीडी४` कोशिका नष्ट होय गेलऽ छै, वू फेरू बढ़ै लगै छै, जेकरऽ मतलब छै कि `सीडी४` कोशिका के संख्या बढ़ी जाय छै ।
• इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य शरीर म॑ वायरस केरऽ मात्रा क॑ एतना कम करना छै कि खून केरऽ जांच म॑ एकरऽ पता नै चल॑ सक॑ । एकरा वायरस केरऽ "अनडिटेक्टेबल" लेवल कहलऽ जाय छै । एहि स्तर पर पहुंचय लेल कम सं कम 3 सं 6 महीना तक हर दिन दवाई लेबय पड़त.
• यदि अहां ठीक निर्देशक कें अनुसार दवाई लेनाय जारी राखूं, त अहां वायरल लोड कें अइ `अनडिटेक्टेबल` स्तर पर राखूं. मुदा, जं अहां दवाई बंद करब तं वायरल लोड फेर सं तेजी सं बढ़ि जायत.तें, जा धरि डाक्टर नहिं कहताह ता धरि दवाई बंद करब नीक नहिं.

मोन राखू, एच.आई.वी कें इलाज छै! अस्तु, जल्दी पता लगाबय आ जल्दी इलाज सं अहां के स्वस्थ, लंबा जीवन जीबय के बेसी मौका मिलैत अछि.

एच.आई.वी सं बचाव कें लेल हमरा की करबाक चाही?

एच.आई.वी सं बचाव कें लेल हमरा सब कें अइ बातक कें प्रति जागरूक रहनाय आवश्यक छै. विशेष रूप स अपन बच्चा आ युवा कए एहि बारे मे सिखाब जरूरी अछि।

• जे सुई कें उपयोग कोनों कारण सं दोसर कें द्वारा कैल गेल होय, ओकर उपयोग कहियो नहि करूं. नशाक कें इंजेक्शन लगावय, गोदना गोदवानाय या कान छेदएय कें समय केवल नव, नसबंदी उपकरणक कें उपयोग करूं.
• व्यक्तिगत वस्तुअक जे खून कें संपर्क मे आबि सकएय छै, जेना रेजर आ टूथब्रश, अन्य लोगक कें संग नहि साझा करूं.
• ककरो दोसर कें खून (जैना, घाव सं निकलल खून) कें स्पर्श नहि करूं. जँ अवश्य करब तँ दस्ताना पहिरब।
• यदि अहां यौन सक्रिय छी त हर यौन मुठभेड़ (योनि, मौखिक, या गुदा) कें दौरान लेटेक्स कंडोम कें सही तरीका सं उपयोग करनाय सुनिश्चित करूं. एच.आई.वी कें यौन प्रसार कें रोकएय कें इ सब सं नीक तरीका छै.

एच.आई.वी सं पीड़ित व्यक्ति कें की करबाक चाही की इ दोसर मे फैलएय सं रोकएय?

एच.आई.वी सं पीड़ित व्यक्ति कें लेल जिम्मेदारी सं काज करनाय बहुत जरूरी छै. एहि ठाम किछु एहन काज अछि जे ओ क सकैत छथि:

• मेडिकल टीम द्वारा निर्धारित `एंटीरेट्रोवायरल` दवाई कें ठीक-ठीक, समय पर, आ निर्धारित खुराक मे लेबाक चाही. एहि सं अहां के स्वास्थ्य मे सुधार त होएत, संगहि दोसर के संक्रमित करय के खतरा सेहो काफी कम होएत.
• अपन उपयोग कैल गेल सुई कें कोनों कारण सं दोसर लोगक सं साझा नहि करूं.
• व्यक्तिगत वस्तुअक जे खून सं दाग भ सकएय छै, जेना रेजर आ टूथब्रश, अन्य लोगक कें संग नहि साझा करूं.
• यदि अहां कें शरीर पर घाव या कटौती छै त ओकरा पट्टी सं नीक सं ढकूं.
• यदि यौन सक्रिय छी त : १.
• अपन यौन साथी सं अपन एच.आई.वी कें स्थिति कें बारे मे ईमानदारी सं बात करूं. हुनका एच.आई.वी कें जांच करएय कें लेल सेहो प्रोत्साहित करूं.
• एकटा विशेष दवाई छै जे अहां रोज खा सकएय छी, जे अहां कें साथी कें एच.आई.वी कें खतरा कें कम करएयत छै. एकरा `PrEP` (Pre-Exposure Prophylaxis) कहल जाइत अछि | अहां एहि बारे मे बेसि जानकारी डॉक्टर सं बात करि सकय छी.

इ याद राखूं: यदि अहां एंटीरेट्रोवायरल सही ढंग सं ल रहल छी आ ओकर वायरल लोड कें पता नहि चलएयत छै, त संभावना कम छै की अहां सेक्स कें माध्यम सं एच.आई.वी कें ककरो दोसर कें पास पहुंचा सकएय छी. ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण संदेश अछि। मुदा, एकर बहुत कम संभावना भ सकएय छै की इ अन्य माध्यमक कें माध्यम सं फैल सकएय छै, जेना स्तनपान करानाय या सुई साझा करनाय.

एहि बारे मे आओर की जानय के जरूरत अछि?

एच.आई.वी कोनों एहन बात नहि छै जेकरा सं डरल जा सकएय छै, बल्कि एकटा एहन स्थिति छै जइ कें सही ढंग सं प्रबंधित करएय कें जरूरत छै.

• यदि अहां अपन दवाई सही तरीका सं लैत छी आ अपन नियमित चिकित्सा देखभाल कें पालन करएयत छी, तएच.आई.वी पॉजिटिव लोगक कें तरह लंबा, स्वस्थ आ खुशहाल जीवन जी सकएय छै.
• इ जाननाय की अहां कें बच्चा कें एच.आई.वी या एड्स छै, एकटा झटका भ सकएय छै. मुदा, अहां अपन बच्चा कें मदद कें लेल बहुत तरह कें काज कयर सकएय छी:
• निर्धारित तिथि पर अपन बच्चा कें डॉक्टर कें दौरा पर जरूर ल जाऊं.
• अपन बच्चा कें सबटा निर्धारित दवाईयक कें ठीक-ठीक, समय पर आ निर्धारित अनुसार दिअ.
• समय पर सबटा आवश्यक फॉलोअप ब्लड टेस्ट करानाय सुनिश्चित करूं.
• अपन बच्चा कें अइ तरह सं समझाऊं की ओ इ समझ सकएय की एच.आई.वी/एड्स की छै, इ कोना संक्रमित छै, आ इ कोना संक्रमित नहि छै. ओकरा कोनों सवालक कें जवाब दिअ.
• अपन बच्चा कें शारीरिक रूप सं सक्रिय रखएय मे मदद करूं, पर्याप्त नींद लेवय, आ पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाऊं .
• मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। अहां कें बच्चा कें मेडिकल केयर टीम अहां आ अहां कें बच्चा कें मदद करएय कें लेल मौजूद छै. ओ अहां कें बच्चा कें लेल बेहतरीन देखभाल करएय मे मदद करतय, साथ ही अहां आ अहां कें बाकी परिवार कें लेल भावनात्मक सहायता प्रदान करतय.

## एक साँस मे जे बात गप्प केने रही से मोन पाड़ल जाय (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, आइ हम एच.आई.वी आ एड्स के बारे में बहुत गप्प केलहुं, से त' नहिं? संक्षेप मे : १.

• एच.आई.वी एकटा वायरस छै जे प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करएयत छै. एड्स एकर सब सं गंभीर रूप छै.
• एच.आई.वी मुख्य रूप सं असुरक्षित सेक्स, संक्रमित सुई कें साझा करनाय, आ मां सं बच्चा मे संक्रमण कें माध्यम सं संक्रमित होयत छै .
• एच.आई.वी आकस्मिक संपर्क कें माध्यम सं, भोजन आ पेय पदार्थ साझा करएय कें माध्यम सं, या मच्छर सं नहि होयत छै.
• एच.आई.वी कें पता लगावय कें लेल अहां कें खून कें जांच करएय कें जरूरत छै.
• वर्तमान एंटीरेट्रोवायरल उपचारक कें साथ एच.आई.वी सं पीड़ित लोग स्वस्थ, लंबा जीवन जी सकएय छै. सब सं जरूरी छै की दवाई सही आ लगातार लेनाय.
• जखन वायरल लोड ``अनडिटेक्टेबल'' स्तर पर कम भ जायत छै, तखन यौन संक्रमण कें एच.आई.वी कें खतरा लगभग गैर-मौजूद भ जायत छै.
• एच.आई.वी सं बचाव कें लेल कंडोम कें उपयोग करनाय आ सुई साझा नहि करनाय जैना चीजक बहुत जरूरी छै.
• एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक कें हमर प्रेम, दयालुता आ समर्थन दिअ. हुनका सभकेँ हाशिया पर नहि राखू।

यदि अहां अइ बारे मे बेसि जानय चाहय छी त अहां HIVinfo.NIH.gov आ CDC (The Centers for Disease Control and Prevention) जैना वेबसाइटक पर जा सकय छी. संगहि, श्रीलंका कें सरकारी अस्पतालक मे यौन संचारित रोगक कें क्लिनिक (`एसटीडी क्लिनिक`) सं अहां अइ संबंध मे उचित सलाह आ सेवाक ल सकय छी.

डरब नहि, जँ संदेह अछि तँ परीक्षण करू। सूचित हो। स्वस्थ रहिये !

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