कहियो देखलौं जे कोना गाड़ीक अचानक जोरसँ ब्रेक लगला पर , वा कतहु खसला पर हमर सभक माथ आ गर्दन पाछू फेकि जाइत अछि ? आकि कहियो खेल खेलाइत काल गर्दन पर दुर्घटना भेल अछि? आइ हम सब एकटा गंभीर दुर्घटना के बात करय जा रहल छी जे एहन स्थिति में गर्दन के संग भ सकैत अछि। हालांकि एकर नाम कनि डरावना अछि मुदा एहि पर सही तरीका स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।
हैंगमैन फ्रैक्चर की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई हमरा सबहक गर्दन के हड्डी के सिस्टम में फ्रैक्चर अछि. पहिने अपन गर्दन के संरचना के बारे में कनि बुझल जाय। हमरऽ
रीढ़ के हड्डी एक दोसरा के ऊपर ढेर होय क॑ छोटऽ-छोटऽ हड्डी स॑ बनलऽ होय छै । हम एहि सभकेँ 'कशेरुका' कहैत छी । गर्दन मे एहन 7 टा कशेरुका होइत अछि। हम एहि सभकेँ गर्भाशय ग्रीवाक कशेरुका कहैत छी । ई सब वू बहुत महत्वपूर्ण तंत्रिका तंत्र के सुरक्षा करै छै जे हमरऽ मस्तिष्क स॑ नीचें जाय छै जेकरा रीढ़ के हड्डी कहलऽ जाय छै । हैंगमैन फ्रैक्चर गर्दन (C2 या अक्ष) मे दोसर कशेरुकाक दुनू कात फ्रैक्चर होइत अछि । ई C2 हड्डी केरऽ आकार अंगूठी के होय छै, आरू रीढ़ के हड्डी वू अंगूठी के माध्यम स॑ चलै छै । अस्तु, एहि हड्डी कें तोड़ब बहुत गंभीर भ सकैत अछि. भले ही नाम डरावना लगै छै, लेकिन ई स्थिति फांसी के अलावा अन्य कारणऽ स॑ बेसी होय छै, जैसनऽ कि नाम स॑ ही पता चलै छै ।
एहि स्थितिक कारण की होइत छैक ?
ई फ्रैक्चर तखन होइत अछि जखन माथ अचानक, बहुत जल्दी आ जबरदस्ती पाछू आ ऊपर फेकल जाइत अछि । चिकित्सा मे हम एकरा हाइपरएक्सटेंशन चोट कहैत छी । एकरऽ मतलब छै कि गर्दन अपनऽ सामान्य सीमा स॑ बाहर पाछू मुड़ी जाय छै । एहि परिदृश्य सभ पर विचार करू : १.
- गाड़ी दुर्घटना : खास क जखन सामने स कोनो गाड़ी स जोर स टक्कर लागैत अछि त हमर शरीर सीट बेल्ट स रोकल जाइत अछि , मुदा माथ आगू आ फेर वापस फेंकल जाइत अछि। एहि समय गरदनि पर बहुत बल देल जाइत अछि ।
- गोताखोरी : जँ माथसँ उथला पानिमे कूदि पड़ब।
- खेल दुर्घटना : रग्बी आ फुटबॉल जैना उच्च प्रभाव वाला खेल मे.
- ऊँचाईसँ खसब : खास कऽ जँ माथ पाछू फेकि कऽ खसब।
सबसँ पैघ बात ई जे जखन हमरा सभक गर्दन फ्रैक्चर भ' जाइत अछि तखन हमरा सभ केँ रीढ़क हड्डी केँ क्षतिग्रस्त हेबाक डर होइत अछि । मुदा बेसी मामला मे एहि हैंगमैन फ्रैक्चर मे दुर्घटनाक क्षण मे रीढ़क हड्डी केँ कोनो नुकसान नहि होइत छैक ।
मुदा, ई अस्थिर फ्रैक्चर भ सकैत अछि. एकरऽ मतलब छै कि अगर सही तरीका स॑ इलाज नै करलऽ जाय त॑ टूटलऽ हड्डी के टुकड़ा शिफ्ट होय सकै छै आरू अंततः रीढ़ के हड्डी क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै । यदि एहन भ जायत त दर्द,
लकवा, आ..., वा मृत्यु सेहो भ' सकैत अछि। अतः कोनो एहन दुर्घटनाक बाद तुरंत डॉक्टर सं भेंट करब आवश्यक अछि जकर परिणामस्वरूप माथ पाछू फेकि देल जाय ।
बुजुर्गक लेल जोखिम
चूँकि उम्र बढ़ला पर हड्डी कमजोर भ जाइत अछि, छोट-मोट गिरला पर सेहो कखनो काल एहि तरहक गंभीर फ्रैक्चर भ सकैत अछि । विशेष रूप सं ओस्टियोपोरोसिस (एकटा एहन बीमारी जे हड्डी कें पतला भ जायत छै), कैंसर जे हड्डी मे फैलल छै, या
विटामिन डी कें कमी वाला लोगक मे बेसि होयत छै.
एकर की लक्षण अछि ?
जखन कोनों दुर्घटना मे अइ तरह कें फ्रैक्चर भ जायत छै, तखन निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण भ सकएयत छै. मुदा, ध्यान राखब जे दुर्घटना मे जौं आन चोट लागल अछि त पहिने गर्दन मे दर्द नहि भ सकैत अछि।
| लक्षण | वर्णन |
|---|
| गर्दन मे गंभीर दर्द | एतेक दर्द महसूस करब जे गरदनि नहि हिला सकैत छी। |
| सुन्नता या कमजोरी | हाथ, पैर या शरीर कें अन्य अंगक मे सुन्नता या कमजोरी कें भाव. इ एकटा संकेत भ सकएयत छै की रीढ़ कें हड्डी प्रभावित छै. |
| गर्दन मे चोट लागल | दुर्घटनाक प्रभावक कारण गर्दनक त्वचाक नीचाँ नील/बैंगनी रंगक चोट। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | ई एकटा बहुत गंभीर लक्षण अछि। रीढ़ कें हड्डी कें नुकसान सं ओ नस प्रभावित भ सकएय छै जे सांस लेवा मे मदद करएयत छै. |
एहि तरहक दुर्घटनाक बाद सबसँ नीक काज ई जे मरीजक गर्दन केँ यथासंभव स्थिर राखब आ तुरंत अस्पतालक आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल' जायब.
डाक्टर सब के ई कोना भेटैत छनि?
जखन अस्पताल आनल जाएत तखन डाक्टर पहिने शारीरिक जांच करताह। कोनो तरहक दर्द वा चोट के जांच करत। ओ अहां कें हाथ आ पैर मे सुन्न होय या कमजोरी कें सेहो जांच करतय की अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें कोनों नुकसान छै या नहि. एकर बाद ओ सब किछु इमेजिंग स्टडी जरूर करताह।
- एक्स - रे : मुख्य रूप सं फ्रैक्चर कें जांच कें लेल एक्स-रे लेल जायत छै.
- सीटी स्कैन : एहि प्रकारक फ्रैक्चरक निदानक ई सबसँ नीक तरीका अछि । सीटी स्कैन सं फ्रैक्चर कें गंभीरता , टूटल टुकड़ा विस्थापित भ गेल छै या नहि, आ नीचा कशेरुका सं संबंध बाधित छै या नहि, एकटा स्पष्ट, तीन आयामी (3D) छवि मे देखा सकय छै.
- एमआरआई स्कैन : किछु मामला मे एमआरआई स्कैन आवश्यक भ सकैत अछि । एमआरआई सं न केवल हड्डी कें, बल्कि कोमल ऊतकक, जेना रीढ़क हड्डी आ कशेरुकाक बीचक डिस्क कें सेहो बहुत विस्तार सं देखल जा सकएयत छै, नुकसान कें लेल.
एहि जांच सं भेटल जानकारी के आधार पर अहां के डॉक्टर अहां के फ्रैक्चर के वर्गीकरण करताह. अर्थात एकर वर्गीकरण फ्रैक्चर के प्रकृति आ हड्डी के टुकड़ा के कतेक हद तक विस्थापित भ गेल अछि । इ वर्गीकरण अहां कें लेल सर्वोत्तम इलाज कें निर्धारण करतय.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज फ्रैक्चर केरऽ गंभीरता पर निर्भर करै छै, फ्रैक्चर स्थिर छै या अस्थिर, कशेरुका के बीच के डिस्क क्षतिग्रस्त छै कि नै, आरू रीढ़ के हड्डी प्रभावित छै कि नै । एकर दूटा मुख्य इलाज विकल्प अछि।
1. गैर-शल्य चिकित्सा (बाहरी निर्धारण) 2. सर्जरी (आन्तरिक निर्धारण) 1.1.
| उपचार विधि | वर्णन |
|---|
| गर्भाशय ग्रीवा के ब्रेस | यदि फ्रैक्चर बेसि गंभीर नहि छै त प्लास्टिक सं बनल कठोर गर्दन कें कॉलर कें कई महीना तइक पहिरल जा सकएय छै, ताकि गर्दन स्थिर रहएय. |
| हेलो बनियान | ई कनि बेसी जटिल उपकरण अछि। यदि फ्रैक्चर अस्थिर छै त एकर उपयोग गर्दन कें पूरा तरह सं स्थिर रखनाय कें लेल कैल जायत छै. माथ के चारू कात धातु के अंगूठी लगा क छोट-छोट पिन स खोपड़ी पर सुरक्षित राखल जाइत अछि । एकरऽ बाद अंगूठी क॑ बनियान स॑ जोड़लऽ जाय छै जेकरा धड़ प॑ छड़ी स॑ पहनैलऽ जाय छै । ई बात कनि डरावना बुझाइत होयत, मुदा हड्डी के ठीक सं ठीक होयब बहुत जरूरी अछि. हम एहि इलाज के स्थिरीकरण कहैत छी . |
| सर्जरी करा रहल अछि | यदि फ्रैक्चर बहुत गंभीर छै, यदि टूटल हड्डी बहुत विस्थापित छै, या यदि रीढ़ कें हड्डी कें संपीड़न छै, त सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै. सर्जरी कें दौरान टूटल हड्डी कें वापस जगह पर ल जायत छै आ पेंच, छड़ी या प्लेट सं ठीक कैल जायत छै. कखनों-कखनों, यदि हड्डी स्थिरीकरण सं ठीक नहि भ जायत छै त सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. |
नीक खबर ई छै कि लगभग 90% हैंगमैन फ्रैक्चर केरऽ पूरा इलाज बिना सर्जरी के करलऽ जाब॑ सकै छै, जेकरा म॑ हेलो वेस्ट जैसनऽ इमोबिलाइजेशन उपचार करलऽ जाय सकै छै ।
रिकवरी के ट्रेंड केहन अछि?
यदि सही समय पर सही इलाज भ जायत छै त अहां कें अइ स्थिति सं पूर्ण रूप सं ठीक होय कें बहुत नीक संभावना छै. 32 शोध रिपोर्ट केरऽ विश्लेषण म॑ पता चललै कि सबसें कम गंभीर प्रकार के हैंगमैन फ्रैक्चर क॑ असगरे इमोबिलाइजेशन स॑ १००% ठीक करलऽ जाब॑ सकै छै । एकटा आओर अध्ययन मे एहि स्थिति के 30 मरीज मे सं 85% मरीज एक साल के भीतर पूरा तरह सं ठीक भ गेलाह. एहि लेल सभ सं जरूरी अछि जे दुर्घटना के नजरअंदाज नहि करि तुरंत चिकित्सक सं सलाह ली. तखन अहां के डॉक्टर अहां के सभ सं उपयुक्त इलाज करताह आओर अहां के जल्दी ठीक करय के काज करताह.
टेक-होम मैसेज
- हैंगमैन फ्रैक्चर दोसर गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुका (C2) के फ्रैक्चर छै. ई गंभीर स्थिति अछि।
- इ स्थिति अक्सर कार दुर्घटना, ऊंचाई सं गिरनाय, या खेल दुर्घटनाक कें दौरान सिर आ गर्दन कें तेजी सं पाछू फेंकल जै कें कारण होयत छै.
- लक्षणक मे गर्दन मे गंभीर दर्द, सुन्नता , कमजोरी, या सांस लेवा मे दिक्कत शामिल भ सकएयत छै.
- एहि तरहक दुर्घटनाक बाद कहियो गर्दन हिलाबाक प्रयास नहि करू। तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि सही समय पर सही इलाज (नेक ब्रेस, हेलो बनियान, या सर्जरी) भ जायत छै, त अइ स्थिति सं पूर्ण रूप सं ठीक होय कें संभावना बहुत बेसि होयत छै. तेँ घबराउ नहि आ अपन डाक्टरक सलाहक पालन करू।
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