नुचल कॉर्ड : ई कोनो चिन्ता करबाक बात अछि?

यदि अहां गर्भवती छी त अहां कें स्कैन रिपोर्ट पर ' नुचल कॉर्ड ' नामक किछ देखल गेल होयत. आकि कोनो मित्र वा रिश्तेदारसँ सुनने होयब। इ शब्द सुनला पर मां कें कनिक डर आ घबराहट महसूस करनाय बहुत सामान्य छै. "हमर बच्चा केँ कोनो दिक्कत होयत? ओकरा साँस लेब' मे दिक्कत होयत?" बहुत रास प्रश्न मोन मे अबैत अछि। मुदा ई नुचल डोरी ठीके की अछि ? की ई एहन बात अछि जाहि स हमरा सब कए डरबाक चाही? एहि पर स्पष्ट आ सरल बात करी।

नुचल डोरी ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त नुचल डोरी अहां कें बच्चा कें नाभि कें डोरी छै जे ओकर गर्दन मे एक या एक सं बेसि बेर लपेटल जायत छै.

अहां कें पता छै, इ नाभि जीवन रेखा छै जे ऑक्सीजन आ अहां कें बच्चा कें बढ़एय आ विकास कें लेल आवश्यक सबटा पोषक तत्वक कें वाहक छै, आ इ अहां कें बच्चा कें शरीर सं कचरा कें सेहो दूर करएयत छै. बस एकटा लचीला ट्यूब अछि। एकरऽ भीतर दू धमनी आरू एक नस होय छै । ई रक्त वाहिका के सुरक्षा लेली एकरा चारो तरफ एगो विशेष जेली जैसनऽ पदार्थ छै जेकरा व्हार्टन के जेली' कहलऽ जाय छै ।

अस्तु इ नाभिक डोरी ओ डोरी छै जे बच्चा कें गर्दन मे लपेटल जायत छै. ई लपेट कखनो काल बहुत ढीला भ सकैत अछि, आ कखनो काल कनि टाइट भ सकैत अछि । ई सब मुख्य रूप सँ दू प्रकार मे बाँटल गेल अछि : १.

• टाइप ए (अनलॉक कॉर्ड) : ई गर्दन मे साधारण हार जकाँ होइत अछि । नाभिक कें डोरी स्वतंत्र रूप सं चलएयत छै, अइ कें लेल बच्चा कें हिलएय पर ओकरा उलटएय कें बहुत संभावना होयत छै.
• टाइप बी (लॉक कॉर्ड): इ एकटा प्रकार कें डोरी छै जे गाँठ कें तरह कस क लपेटल जायत छै. तेँ एहि प्रकारक अपना केँ खोलबाक संभावना बहुत कम अछि । तथापि ई टाइप बी प्रकार बहुत दुर्लभ अछि ।

नाभिक डोरी गरदनि मे एहि तरहेँ किएक लपेटल जाइत अछि ?

एकर मुख्य कारण छै की अहां कें बच्चा गर्भ कें अंदर छोट-छोट हरकत करएयत छै. कल्पना करू जे ओ एम्हर-ओम्हर घुमैत अछि, लात मारैत अछि आ बाँहि लहराबैत अछि। इएह गतिविधियक कें साथ ही नाभि अक्सर गर्दन मे ओझरा जायत छै. ई बहुत स्वाभाविक बात अछि।

एकर अतिरिक्त, कतेको आओर कारण भ सकैत अछि :

• एम्नियोटिक द्रव मे वृद्धि : यदि बच्चा कें आसपास तरल पदार्थ कें मात्रा सामान्य सं किच्छू बेसि छै, त ओकरा इम्हर-उम्हर घूमएय आ हेलएय कें लेल बेसि जगह होयत छै. नाभिक कें ओझराएय कें सेहो बेसि गुंजाइश छै.
• नाभिक कें लम्बाइ : किच्छू शिशुअक कें नाभिक कें डोरी सामान्य सं किच्छू लंबा भ सकएय छै. तखनो उलझबाक संभावना बेसी रहैत अछि।

जरुरी बात ई जे एहि मे मायक कोनो गलती नहि। अहाँक कोनो काज मे एहन नहि होइत छैक। ई गर्भावस्था के दौरान एकटा यादृच्छिक घटना मात्र अछि .

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की सचमुच नुचल कॉर्ड होएब जोखिम भरल अछि?

एहि प्रश्नक उत्तर अछि, बेसी काल, नहिं . नुचल डोरी हमरा लोकनिक सोचसँ बहुत बेसी आम अछि । शोध सं पता चलएयत छै की जन्म लेवय वाला हर चारि मे सं एकटा बच्चा (25% सं बेसि) मे इ स्थिति होयत छै.

गर्भावस्था कें बढ़ला सं अइ स्थिति कें घटना बढ़एयत जायत छै. जेना, 20 सप्ताह मे लगभग 6% बच्चाक मे इ होयत छै, मुदा 42 सप्ताह तइक इ संख्या बढ़ि क 29% भ जायत छै. लड़कीक अपेक्षा लड़का मे सेहो ई कनि बेसी होइत अछि ।

मुदा, किछु दुर्लभ जटिलता जे भ सकैत अछि, ताहि सं अवगत रहब नीक अछि. मुदा मोन राखू, एहि मे स बेसीतर बहुत दुर्लभ अछि।

कखनों-कखनों, यदि नाभि कें गर्दन मे कस क लपेटल जायत छै, त tCAN (tight cord around neck) सिंड्रोम नामक स्थिति भ सकएयत छै. गर्दनक गला घोंटब जकाँ अछि। तखन अहां बच्चा कें चेहरा, गर्दन, आ आंखक पर छोट-छोट लाल खून कें धब्बा (पेटचिया) देख सकएय छी. मुदा ईहो बहुत दुर्लभ अछि।

एकर निदान कोना होइत अछि ? एकर इलाज की होइत छैक ?

पहचान

अहां कें गर्भावस्था कें दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान कखनों-कखनों नुचल कॉर्ड कें उपस्थिति देखल जा सकएय छै. मुदा, प्रायः बच्चा कें जन्म तइक एकर पता नहि चलएयत छै. डॉक्टर आ दाई अक्सर प्रसव कें दौरान नुचल डोरी कें जांच करएयत छै. ई सामान्य प्रक्रिया के हिस्सा छै.

उपचार एवं प्रबंधन

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की बच्चा कें जन्म सं पहिले अइ नुचल डोरी कें रोकएय कें कोनों इलाज या तरीका नहि छै.

डॉक्टर बस अहां आ बच्चा पर बारीकी सं नजरि राखि रहल छथिन्ह.

• प्रसव सं पहिले: यदि स्कैन मे नुचल कॉर्ड देखल जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएय छै की बच्चा कें दिल कें धड़कन आ हरकत पर बेसि ध्यान दिअ.
• प्रसव के दौरान : १.
• बेसी काल नाभि बहुत ढीला रहैत अछि . जखन डाक्टर बच्चा कें बाहर निकालएयत छै तखन ओ सावधानी सं बच्चा कें माथा पर खींच क निकालएयत छै. ई बहुत साधारण बात अछि।
• यदि नाभि कें डोरी कनिक बेसि कस क लपेटल गेल छै, तखन अहां कें बच्चा कें पूरा तरह सं निकालएय सं पहिले ओकरा क्लैंप करएय कें जरूरत भ सकएय छै. इ डोरी कें नाल सं दूर खींचएय आ खींचएय सं रोकएय कें लेल कैल जायत छै. इहो बहुत सुरक्षित तरीका अछि।
• यदि नाभि कें कारण अहां कें बच्चा कें दिल कें धड़कन धीमा भ रहल छै , त अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति बदलएय कें लेल कहि सकएय छै. अइ सं नाभि पर दबाव सं राहत मिल सकएय छै. इ अहां कें अतिरिक्त तरल पदार्थ या ऑक्सीजन कें सेहो द सकएय छै.
• मुदा, जं स्थिति में सुधार नहिं भेल तं दर्द निवारक दवाई वा सिजेरियन सेक्शन पर विचार कयल जा सकैत अछि. इ सबटा निर्णय मां आ बच्चा दूनू कें अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करएय कें लेल कैल जायत छै.

त, की हमरा एहि स डरबाक चाही?

छोट उत्तर अछि, बेसी संभावना नहिं . नुचल डोरी अहां कें सोच सं बहुत बेसि आम छै. आ अहां कें इ समझनाय चाही की इ बच्चा कें लेल कोनों दीर्घकालिक नुकसान या जटिलता बहुत कम होयत छै.

नुचल कॉर्ड कें साथ जन्म लेवय वाला शिशुअक मे आमतौर पर अपगर स्कोर कम नहि होयत छै, विकास या विकास कें समस्या नहि होयत छै, या मृत बच्चाक कें जन्म कें खतरा बढ़एयत नहि होयत छै. एहि स्थिति के प्रबंधन के लेल मेडिकल टीम नीक सं प्रशिक्षित अछि.

मुदा, जं अहां कें, एकटा मां कें रूप मे, अइ बारे मे कोनों सवाल, डर, या शंका छै त ओकरा अपना सं नहि राखूं. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू. इंटरनेट पर या अनजान लोक सं जे सुनय छी ओ अहां के आओर भ्रमित क सकैत अछि. अस्तु, सब सं सटीक आ विश्वसनीय जानकारी लेबय लेल सब सं नीक जगह अछि अहां के डॉक्टर.