ඔයාට හරි ඔයාගේ කිට්ටු කෙනෙක්ට හරි 'මල්ටිපල් මයලෝමා' (Multiple Myeloma) කියන පිළිකා තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරනවා ඇති. එහෙම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා ඔයාට 'මෙල්ෆලාන් ෆ්ලුෆෙනමයිඩ්' (Melphalan Flufenamide) කියන බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම 'කීමෝතෙරපි' (Chemotherapy) වර්ගයක්. නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දැනුවත් වුණාම, ප්‍රතිකාර කාලය පහසුවෙන් ගත කරන්න ඔයාට ලොකු උදව්වක් වෙයි. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙත ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මෙල්ෆලාන් ෆ්ලුෆෙනමයිඩ් කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන ප්‍රබල ඖෂධයක්. ඒ කියන්නේ, මේක කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) ප්‍රතිකාරයක්. විශේෂයෙන්ම මේක පාවිච්චි කරන්නේ මල්ටිපල් මයලෝමා (Multiple Myeloma) කියන, ඇට මිදුළු ආශ්‍රිතව හැදෙන පිළිකා වර්ගයට ප්‍රතිකාර කරන්න. මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ Pepaxto කියන නමින්ද හඳුන්වනවා.
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන පෙත්තක් හෝ කරලක් නෙවෙයි. රෝහලේදී හෝ සායනයේදී, දොස්තර කෙනෙක් හරි පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් හරි තමයි මේක සේලයින් එකක් හරහා ඔයාගේ නහරයකට විදින්නේ. ඉතින් ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ, ඔයා ඉන්නේ සුරක්ෂිතව වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ.
ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ආරක්ෂිතව දෙන්න නම්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම එතුමාව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබ දැනුවත් කළ යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| දැනට පවතින ආසාදන තත්ත්වයක් (උදා: උණ, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, මුත්‍රා ආසාදන) |
මේ බෙහෙතෙන් ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙන්න පුළුවන්. දැනටමත් ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, එය නරක අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) (මේ බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම බීම හෝ ඩයි වර්ග වලට) |
බෙහෙත දෙනකොට දරුණු අසාත්මිකතා ඇතිවීම වළක්වා ගන්න මේ තොරතුර අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගර්භණීභාවය හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | මේ බෙහෙත කුසේ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ කාලයේදී ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙතේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්‍රතිකාර කාලයේදී කිරි දීම නතර කිරීමට සිදුවෙනවා. |
බෙහෙත් වැඩියෙන් ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (Overdosage)
මේක රෝහලේදී, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වෙන්න (Overdose) තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට සැකයක් ආවොත්, වහාම වෛද්‍යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න. වෙනත් අවස්ථාවකදී, ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් වැනි දෙයක් වැඩිපුර ගැනීමක් සිදුවුවහොත්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. ඒ සමඟම, හැකි ඉක්මනින් ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම ඉතාම වැදගත්.
නියමිත දවසට බෙහෙත ගන්න බැරි වුණොත්?
මේ ප්රතිකාරය චක්ර (cycles) විදියට, නියමිත දින වකවානු වලට තමයි දෙන්නේ. ඉතින් නියමිත දවසට ප්රතිකාරය ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දවසේදී එන්න බැරි වුණොත්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා දන්වන්න. එතුමා ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ඔයාට කියයි.
ප්‍රතිකාර ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
කීමෝතෙරපි ප්‍රතිකාර ගන්න කාලය ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඒත් හරියට කරුණු දැනගෙන හිටියොත්, ඒ කාලය කළමනාකරණය කරගන්න එක ලේසියි.
වැදගත්ම දේ තමයි, කීමෝතෙරපි බෙහෙත් පිළිකා සෛල වගේම, වේගයෙන් බෙදෙන නිරෝගී සෛල වලටත් බලපානවා. අතුරු ආබාධ බොහොමයක් ඇතිවෙන්නේ ඒ නිසයි. ඒ නිසා ඇඟට අපහසු ගතියක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්.
1. ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ලෙඩ රෝග වලට සටන් කරන සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වෙලා, ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන ගතිය, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තමන්ටම බෙහෙත් නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- සෙනඟ ගැවසෙන තැන් (බස්, කෝච්චි, සිනමා ශාලා) වලට යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- ලෙඩ රෝග තියෙන අයගෙන් (උණ, කැස්ස තියෙන අය) ඈත් වෙලා ඉන්න.
- නිතරම සබන් දාලා අත් හෝදන්න.
2. ලේ ගැලීම් සහ තැලීම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
ශරීරයේ ලේ කැටි ගැසීමට උදව් කරන පට්ටිකා (Platelets) කියන සෛල ප්‍රමාණයත් මේ බෙහෙත නිසා අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා:
- ඇඟේ නිකන්ම නිල් පාටට තැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පොඩි තුවාලයකින් උනත් ලේ යන එක නවතින්න පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.
- විදුරුමසෙන් ලේ ගලන්න, නාසයෙන් ලේ එන්න ඉඩ තියෙනවා.
- මළපහ කළු පාටට හෝ ලේ එක්ක පිටවෙනවා නම්, වමනය එක්ක කෝපි කුඩු වගේ දේවල් යනවා නම් ඒක අසාමාන්‍ය ලේ ගැලීමක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ ඕනෑම අසාමාන්‍ය ලේ ගැලීමක් දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ප්‍රතිකාර කාලය තුළදී ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න දොස්තර මහත්තයා නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests) ලබා දේවි.
3. ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම සහ සරුභාවය
මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කරුණක්.
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී වගේම, ප්‍රතිකාර නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕන. සුදුසු උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- පිරිමින්: ඔබත් මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී සහ ප්‍රතිකාර නතර කරලා මාස 3ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැන්වීමෙන් වළකින්න ඕන.
- මව්කිරි දීම: ප්‍රතිකාර ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නතර කර සතියක් යනතුරු දරුවාට කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා අනාගතයේදී දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
හැමෝටම හැම අතුරු ආබාධයක්ම එන්නේ නෑ. ඒත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සම මත පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ (100.4°F හෝ 38°C ට වැඩි), ඇඟ සීතල කර වෙව්ලීම, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස. වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| අසාමාන්‍ය ලේ ගැලීම් | ඇඟේ තැල්ම, විදුරුමසෙන්/නාසයෙන් ලේ ගැලීම, මළපහ කළු/ලේ පාට වීම, මුත්‍රා තද දුඹුරු/රතු පාට වීම. වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| රුධිරයේ රතු සෛල අඩුවීම (Anemia) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික මහන්සිය, සුදුමැලි ගතිය, ක්ලාන්තය. වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නැති, ඒත් කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | මේක පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් දේවි. |
| කෑම අරුචිය | පුළුවන් තරම් පෝෂ්‍යදායී දේවල් ටික ටික කන්න උත්සාහ කරන්න. |
| පාචනය (Diarrhea) | ඇඟේ වතුර හිඳීම වළක්වාගන්න හොඳට වතුර, ජීවනී වගේ දියර වර්ග බොන්න. දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| හිසරදය, කැස්ස | මේවා දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්‍ය දෙයක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙල්ෆලාන් ෆ්ලුෆෙනමයිඩ් (Melphalan Flufenamide) කියන්නේ මල්ටිපල් මයලෝමා පිළිකාවට, රෝහලේදී නහරයකට දෙන කීමෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයක්.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි ආසාදන ලක්ෂණ සහ අසාමාන්‍ය ලේ ගැලීම් ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. එවැනි දෙයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ප්‍රතිකාර කාලයේදී සහ ඉන් පසු නියමිත කාලයක් යන තුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. (මෙය කාන්තාවන්ට මෙන්ම පිරිමින්ට ද අදාළයි).
- ඔයාට ඇතිවන ඕනෑම අපහසුතාවයක් හෝ අතුරු ආබාධයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. මේ ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන්න එතුමා සැමවිටම සූදානම්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.