ඔයාගේ දරුවාට අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටලුවක්, එහෙම නැත්නම් ADHD තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, ඒකට දෙන බෙහෙත් ගැන ඔයාට ප්රශ්න ගොඩක් ඇති. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම දරුවාට දෙන්න නියම කරපු මේ Methylphenidate කියන බෙහෙත ගැන ඔයාට ලොකු කුතුහලයක් වගේම පොඩි බයකුත් ඇති. හරි, එහෙමනම් බයවෙන්න එපා. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙ හොඳ නරක ගැන, පාවිච්චි කරන්න ඕන විදිහ ගැන, ඔයාට තේරෙන සරල සිංහලෙන් කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Methylphenidate කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Methylphenidate කියන්නේ අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්රියාකාරීත්වය කියන තත්ත්වයට (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේක හපලා කන ටැබ්ලට් එකක් (Chewable Tablet) විදිහටත් එනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ දරුවාගේ අවධානය දියුණු කරන එක සහ හිතුවක්කාර, කලබලකාරී හැසිරීම් පාලනය කරන එකයි.
මේ බෙහෙත් වර්ගය අයිති වෙන්නේ උත්තේජක (stimulants) කියන කාණ්ඩයට. "උත්තේජක" කිව්වම සමහරවිට ඔයා හිතයි දරුවව තවත් කලබල කරයි කියලා. ඒත් එහෙම වෙන්නේ නෑ. ADHD තියෙන දරුවෙකුගේ මොළයේ සමහර ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) වල ක්රියාකාරීත්වය සමබර කරලා, එයාලට එක දෙයක් කෙරෙහි අවධානයෙන් ඉන්න උදව් කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන් හෝ ගැටළු තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත දරුවාට පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- ලොකු කනස්සල්ලක් හෝ කලබල වෙන ගතියක් (Anxiety or panic attacks)
- අත් සහ පා වල ඇඟිලි වලට ලේ ගමනාගමනයෙ ගැටළු
- ඇසේ පීඩනය වැඩිවෙන ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය
- හෘද රෝග හෝ හෘදයේ යම්කිසි දුර්වලතාවයක්
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- කලින් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක්
- අංශභාග (Stroke) තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවා නම්
- අක්මාවේ රෝග
- වෙනත් මානසික රෝග
- නොදැනුවත්වම ශරීරයේ කොටස් චලනය වෙන (Motor tics) හෝ Tourette's syndrome තත්ත්වයක්
- Phenylketonuria (PKU) කියන තත්ත්වය
- වලිප්පු (Seizures) රෝගය
- තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease)
- මේ Methylphenidate බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්න එපා. දරුවාගේ ආරක්ෂාවට වඩාත්ම හොඳ සහ ගැළපෙන ප්රතිකාරය තීරණය කරන්න මේ හැමදේම එතුමාට දැනගන්න එක අත්යවශ්යයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හපලා කන පෙත්තක්. ඒ නිසා ගිලින්න කලින් හොඳටම හපන්න ඕන. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත දෙන්න. සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත දෙන්නේ උදේ වරුවේ. මොකද රෑ වෙලා දුන්නොත් දරුවට නින්ද යන්න බාධා වෙන්න පුළුවන්.
බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම එකක් එක්ක බෙහෙත දෙන්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක බෙහෙත දෙන එක නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
වැදගත්: දරුවට බෙහෙත් වැඩිපුර දීලා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ ETU එකට (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) දරුවව අරගෙන යන්න. මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාගේ දරුවාට විතරයි. වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක මේ බෙහෙත බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේල දෙන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් දෙන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් දෙන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර වේල් දෙකක බෙහෙත් දෙන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Methylphenidate කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවා වෙන මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ සහ විස්තර |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Methylphenidate කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
| MAOIs කාණ්ඩයේ බෙහෙත් | Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate වගේ බෙහෙත්. |
| වෙනත් උත්තේජක (Stimulants) | අවධානය වැඩි කිරීමට, බර අඩු කිරීමට හෝ ඇහැරී සිටීමට දෙන වෙනත් උත්තේජක බෙහෙත්. |
| වෙනත් | Lithium, Procarbazine වැනි බෙහෙත්. |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (දොස්තර මහත්තයාට කියන්න) | |
| විවිධ රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් | - Atomoxetine - රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් - විෂාදය (depression), කනස්සල්ලට (anxiety) දෙන බෙහෙත් - වලිප්පු (seizures) රෝගයට දෙන බෙහෙත් (උදා: carbamazepine, phenytoin) - Warfarin (ලේ තුනී කරන බෙහෙතක්) - කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු දේවල් - හෙම්බිරිස්සාවට සහ ආසාත්මිකතා වලට ගන්නා සමහර බෙහෙත් |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිතර දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න: බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ දරුවාගේ දියුණුව බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕන. දරුවාගේ බර, උස වගේ දේවල් වෛද්යවරයා නිරීක්ෂණය කරයි.
- බඩගින්න අඩුවීම: මේ බෙහෙත පටන් ගත්තම බඩගින්න අඩුවෙන එක සාමාන්යයෙන් දකින්න පුළුවන් දෙයක්. ඒකට විසඳුමක් විදිහට, එකපාර ලොකුවට නොකා, දවසට කෑම වේල් කීපයක් පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ දෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටලුව දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
- පිරිමි දරුවන් ගැන විශේෂ අවධානයක්: පිරිමි දරුවෙකුට පැය 4කට වඩා වැඩි කාලයක් ශිෂේණය ප්රාණවත්ව පැවතීමක් හෝ වේදනාවක් ඇති වුණොත්, ඒක බරපතල තත්ත්වයක් (Priapism) වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ස්ථිර හානි වෙන්න කලින් ප්රතිකාර ගන්න ඕන නිසා වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ට කතා කරන්න.
- ඇඟිලි වල වෙනස්කම්: බෙහෙත ගන්න කාලේදී, අත්වල හෝ පාදවල ඇඟිලිවල තේරුම් ගන්න බැරි තුවාල, හිරිවැටීමක්, වේදනාවක්, සමේ පාට වෙනස් වීමක් (සුදු/නිල් පැහැ වීම) වගේ දේවල් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් ගැහීම, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල. |
| රුධිර පීඩනය වැඩිවීම | දොස්තර මහත්තයා චෙක් කළ විට පීඩනය වැඩි බව පෙනී යාම. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | ලොකු කේන්තියක්, කලබල ගතියක්, නැති දේවල් පෙනීම/ඇසීම (hallucinations), සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| Raynaud's තත්ත්වය | ඇඟිලි සුදුමැලි වෙලා, නිල් පාට වෙලා, ආයෙ රතු පාට වෙන ගමන් හිරිවැටීම, වේදනාව දැනීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කිව යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සුළු ගැටළු | හිසරදය, බඩගිනි අඩුවීම, ඔක්කාරය, නින්ද නොයෑම, බර අඩුවීම, ඇස් බොඳවීම, සුළු කලබල ගතිය. |
බෙහෙත් ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න. මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙන නිසා, එය සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Methylphenidate කියන්නේ ADHD තත්ත්වයට දෙන, අවධානය වැඩි දියුණු කරන බෙහෙතක්.
- මේක හපලා කන බෙහෙතක්. දරුවාට දෙනකොට හොඳටම හපලා ගිලින්න කියන්න.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, දරුවාගේ සහ පවුලේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් (හෘද ස්පන්දනයේ වෙනසක්, මානසික වෙනසක්, ආසාත්මිකතාවක් වැනි) දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඔබේ දරුවාට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න