ADHD യുടെ ഒരു ചരിത്രം: തുടക്കം മുതൽ നമ്മൾ അത് അറിയേണ്ടതുണ്ടോ?

ഇക്കാലത്ത് "ADHD" എന്ന വാക്ക് നമ്മൾ ധാരാളം കേൾക്കാറുണ്ട്, അല്ലേ? നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെക്കുറിച്ചോ, ഒരു ബന്ധുവിന്റെയോ സുഹൃത്തിന്റെയോ കുട്ടിയെക്കുറിച്ചോ സംസാരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഈ വാക്ക് കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ചിലർ ഇത് വെറും "അമിതമായ ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം" ആണെന്ന് കരുതുന്നു. എന്നാൽ ADHD യഥാർത്ഥത്തിൽ അതിനേക്കാൾ വളരെ ആഴത്തിലുള്ള മെഡിക്കൽ ചരിത്രമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്. അതുകൊണ്ട് ഇന്ന്, ADHD എന്ന ഈ അവസ്ഥയെ ഡോക്ടർമാർ ആദ്യമായി എങ്ങനെ കണ്ടെത്തി, കാലക്രമേണ അത് എങ്ങനെ മാറി, ഇന്ന് നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് എന്താണ് അറിയാവുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ഈ സാഹചര്യം ആദ്യം എങ്ങനെ തിരിച്ചറിഞ്ഞു?

ഈ കഥ ഇന്ന് ഇന്നലെയല്ല, 200 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. 1798- ൽ, സർ അലക്സാണ്ടർ ക്രിക്റ്റൺ എന്ന സ്കോട്ടിഷ് ഡോക്ടർ വിചിത്രമായ ഒരു കാര്യം ശ്രദ്ധിച്ചുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചില ആളുകൾക്ക് മറ്റുള്ളവരെപ്പോലെ ഒരു കാര്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധിച്ചു, അവരുടെ മനസ്സ് നിരന്തരം അലഞ്ഞുതിരിയുകയായിരുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, കുട്ടിക്കാലം മുതൽ അവർക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായിരുന്നു എന്നതാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ ADHD (അറ്റൻഷൻ ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോർഡർ) എന്ന് വിളിക്കുന്നത് ആ അവസ്ഥയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്.

പിന്നീട്, 1902- ൽ, സർ ജോർജ് ഫ്രെഡറിക് സ്റ്റിൽ എന്ന മറ്റൊരു ഡോക്ടർ, ആരോഗ്യമുള്ളവരും ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യമില്ലാത്തവരുമായ ഒരു കൂട്ടം കുട്ടികളെ കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ഈ കുട്ടികൾ വളരെ ആവേശഭരിതരായിരുന്നു, ശ്രദ്ധ നിയന്ത്രിക്കാനും സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു. 15 ആൺകുട്ടികളെയും 5 പെൺകുട്ടികളെയും കുറിച്ച് അദ്ദേഹം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ ആൺകുട്ടികൾക്ക് ADHD രോഗനിർണയം നടത്താൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഇന്നും നമുക്കറിയാം. അപ്പോൾ ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം കൃത്യമായിരുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഊഹിക്കാൻ കഴിയും, അല്ലേ?

"ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക്" എന്ന പേര് എങ്ങനെ വന്നു?

കാലക്രമേണ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ഗവേഷണങ്ങൾ നടന്നു. 1932- ൽ, രണ്ട് ജർമ്മൻ ഡോക്ടർമാരായ ഫ്രാൻസ് ക്രാമറും ഹാൻസ് പോൾനൗവും "ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ഡിസീസ്" എന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് വിവരിച്ചു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് നിശ്ചലമായി ഇരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് . അവർ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ല, ഇത് ക്ലാസ് മുറിയിലെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തും. മറ്റ് കുട്ടികളുമായി ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നതിലും അവർക്ക് പ്രശ്‌നമുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥ ചെറുപ്പത്തിൽ, ഏകദേശം 3-4 വയസ്സിൽ ആരംഭിച്ച് 6 വയസ്സിൽ അതിന്റെ ഉച്ചസ്ഥായിയിലെത്തി. എന്നാൽ സന്തോഷവാർത്ത എന്തെന്നാൽ, കുട്ടികൾക്ക് ഏകദേശം 7 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും ഈ അസ്വസ്ഥത അൽപ്പം കുറഞ്ഞു, പലർക്കും അവർ പ്രായമാകുമ്പോൾ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടു.

എഡിഎച്ച്ഡിക്കുള്ള ആദ്യ മരുന്നും റിറ്റാലിന്റെ വരവും

ഇത് വളരെ രസകരമായ ഒരു സംഭവമാണ്. 1937- ൽ, ചാൾസ് ബ്രാഡ്‌ലി എന്ന അമേരിക്കൻ ഡോക്ടർ ചില കുട്ടികൾക്ക് ബെൻസെഡ്രിൻ എന്ന ഉത്തേജക മരുന്ന് നൽകിയപ്പോൾ അവരുടെ പെരുമാറ്റം മെച്ചപ്പെട്ടതായി ശ്രദ്ധിച്ചു. മാത്രമല്ല, അവരുടെ സ്കൂൾ പഠനവും മെച്ചപ്പെട്ടു.

ഇന്ന് എ‌ഡി‌എച്ച്‌ഡിക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്ന് മീഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് ആണ്. 1954 ൽ റിറ്റാലിൻ എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലാണ് ഇത് ആദ്യമായി വിപണിയിൽ അവതരിപ്പിച്ചത്. തുടക്കത്തിൽ ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത ക്ഷീണം പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ പിന്നീട് എ‌ഡി‌എച്ച്‌ഡി ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.

ADD ൽ നിന്ന് ADHD യിലേക്ക്: പേര് എങ്ങനെ മാറി

കാലക്രമേണ ഈ രോഗത്തിന്റെ പേര് മാറിയിട്ടുണ്ട്, പ്രധാനമായും ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ അറിവ് മെച്ചപ്പെട്ടതിനാലാണ്. അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രിക് അസോസിയേഷൻ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ ഓഫ് മെന്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (DSM) ൽ ഈ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണാം.

ഇന്ന് ADHD മനസ്സിലാക്കുന്നു

ഇന്ന് ഡോക്ടർമാർ എഡിഎച്ച്ഡിയെ വിശാലമായി കാണുന്നു. 2013- ൽ പുറത്തിറങ്ങിയ ഏറ്റവും പുതിയ ഡിഎസ്എം മാനുവൽ അനുസരിച്ച്, എഡിഎച്ച്ഡിയുടെ മൂന്ന് പ്രധാന "അവതരണങ്ങൾ" ഉണ്ട്. ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന രീതി മാത്രമാണ് "അവതരണങ്ങൾ". പ്രധാനമായും, ഈ അവതരണങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതകാലത്ത് മാറാം.

മറ്റൊരു പ്രധാന കാര്യം , ADHD കുട്ടിക്കാലത്ത് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുന്നില്ലെന്നും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രായപൂർത്തിയായവരിലും ഉണ്ടാകാമെന്നും ഡോക്ടർമാർ ഇപ്പോൾ അംഗീകരിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

പുതിയ ചികിത്സകളും ഭാവിയും

എ‌ഡി‌എച്ച്‌ഡിക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സ ഇപ്പോഴും ഉത്തേജകങ്ങളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇപ്പോൾ റിറ്റാലിൻ കൂടാതെ മറ്റ് നിരവധി മരുന്നുകളും ഉണ്ട്. 2002 ന് ശേഷം ഉത്തേജകമല്ലാത്ത മരുന്നുകളും അവതരിപ്പിച്ചു. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ആറ്റോമോക്സൈറ്റിൻ, ഗ്വാൻഫാസിൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

എ.ഡി.എച്ച്.ഡിയുടെ ചരിത്രം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, അത് വെറുതെ സംഭവിച്ച ഒന്നല്ല, മറിച്ച് നിരവധി വർഷങ്ങളായി ഡോക്ടർമാരുടെയും ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെയും കഠിനാധ്വാനത്തിലൂടെ ക്രമേണ മനസ്സിലാക്കിയ ഒന്നാണെന്ന് നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രീയമായി ചിന്തിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.