നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവയവമാണ് കരൾ, അല്ലേ? ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ചെറിയ ഫാക്ടറി പോലെയാണ്. എന്നാൽ ഈ കരളിന് രോഗങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ "കരൾ കഠിനമാണ്", "കരൾ തകരാറിലായി" തുടങ്ങിയ കഥകൾ നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. അത്തരമൊരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയെ ലിവർ സിറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി സംസാരിക്കാം, കാരണം ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ആദ്യം ലിവർ സിറോസിസ് എന്താണെന്ന് നോക്കാം.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കരൾ സിറോസിസ് എന്നത് വളരെക്കാലമായി കരളിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിരിക്കുന്നതും ആരോഗ്യകരമായ കരൾ കോശങ്ങൾക്ക് പകരം വടു ടിഷ്യു വരുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഒരു മുറിവുണ്ടാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു വടു രൂപം കൊള്ളുന്നതുപോലെ, കരളിൽ തുടർച്ചയായ വീക്കം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ നമ്മൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒന്നിൽ, കരൾ സ്വയം സുഖപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഈ വടു ടിഷ്യു രൂപം കൊള്ളുന്നു. എന്നാൽ ഈ വടു ടിഷ്യു അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, കരളിന് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയില്ല. കരൾ ക്രമേണ പരാജയപ്പെടുന്നതിന്റെ (ക്രോണിക് ലിവർ ഫെയിലർ ) അവസാന ഘട്ടമാണിത്.
സിറോസിസിന് വ്യത്യസ്ത ഘട്ടങ്ങളുണ്ടോ?
അതെ, സിറോസിസ് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നല്ല. അത് ക്രമേണ, കാലക്രമേണ വികസിക്കുന്നു.
- പ്രാരംഭ ഘട്ടം (കോമ്പൻസേറ്റഡ് സിറോസിസ്): ഈ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം ചെറുതായി കുറയുന്നു, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ശരീരം അതിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. നിങ്ങൾക്ക് അത് തിരിച്ചറിയാൻ പോലും കഴിയില്ല.
- പിന്നീടുള്ള ഘട്ടം (ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് സിറോസിസ്):കരളിന്റെ തകരാറ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ കുറയുന്നു. അപ്പോഴാണ് വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ തുടങ്ങുന്നത്. ഇത് കുറച്ചുകൂടി ഗുരുതരമാണ്.
സിറോസിസ് മൂലം കരളിനും ശരീരത്തിനും എന്ത് സംഭവിക്കും?
കരളിലെ ഈ വടു ടിഷ്യു കരളിലൂടെയുള്ള രക്തത്തിന്റെയും ഓക്സിജന്റെയും ഒഴുക്കിനെ തടയുന്നു. അപ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും?
- രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാനും, പോഷകങ്ങൾ സംസ്കരിക്കാനും, വിഷവസ്തുക്കൾ അരിച്ചുമാറ്റാനുമുള്ള കരളിന്റെ കഴിവ് കുറയുന്നു.
- കരൾ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പിത്തരസത്തിന്റെയും അവശ്യ രക്ത പ്രോട്ടീനുകളുടെയും ഉത്പാദനം കുറയുന്നു.
- ഈ വടു കലയ്ക്ക് കരളിനുള്ളിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. പ്രത്യേകിച്ച് പോർട്ടൽ സിര സിസ്റ്റം പോലുള്ള പ്രധാനപ്പെട്ട സിരകൾ കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സിറോസിസിന്റെ ഗുരുതരമായ ഒരു അനന്തരഫലം കൂടിയാണ്.
സിറോസിസ് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?
സിറോസിസ് താരതമ്യേന സാധാരണമായ ഒരു രോഗമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് മധ്യവയസ്സിനുശേഷം, ആശുപത്രിവാസത്തിനും മരണത്തിനും ഇത് ഒരു പ്രധാന കാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കാരണം ഇത് അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ, 45 നും 54 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഏകദേശം 0.25% പേർക്കും 0.50% പേർക്കും സിറോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. ശ്രീലങ്കയിൽ ഈ അവസ്ഥയെ കുറച്ചുകാണാൻ കഴിയില്ല. സിറോസിസ് ആഗോളതലത്തിൽ ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ്.
കരൾ സിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും സിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ള ചില അവ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, പിത്തരസം ശരിയായി ഒഴുകാതെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.
സിറോസിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും:
- ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ വിശപ്പില്ലായ്മ .
- ക്ഷീണം , ക്ഷീണം.
- അസ്വാസ്ഥ്യം എന്നത് പൊതുവായ ഒരു അസ്വസ്ഥതയാണ്.
- വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത്, പ്രത്യേകിച്ച് വലതുവശത്ത് വേദന.
- ചർമ്മത്തിൽ ചിലന്തിവല പോലെ കാണപ്പെടുന്ന രക്തക്കുഴലുകളാണ് സ്പൈഡർ ആൻജിയോമകൾ.
- കൈപ്പത്തികളുടെ ചുവപ്പ് (പാൽമർ എറിത്തമ).
രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ എന്തൊക്കെയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ?
സിറോസിസ് പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: കരൾ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ, പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ.
കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:
- ചർമ്മത്തിന്റെയും കണ്ണുകളുടെയും മഞ്ഞനിറത്തെ മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
- ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മം (പ്രൂരിറ്റസ്) (വ്യക്തമായ ചുണങ്ങു ഇല്ലാതെ).
- ഇരുണ്ട മൂത്രവും നേരിയ മലവും.
- ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ.
- ചർമ്മത്തിലോ കണ്പോളകളിലോ ചെറിയ മഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപങ്ങളുടെ രൂപം.
- വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരക്കുറവും പേശി ക്ഷയവും.
- തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ (ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി) - ഓർമ്മക്കുറവ്, ആശയക്കുഴപ്പം, മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉദാഹരണം.
- ചലനശേഷി തകരാറുകൾ - വിറയൽ, വിറയൽ.
- സ്ത്രീകളിലെ ആർത്തവചക്രത്തിലെ ക്രമക്കേടുകൾ.
- പുരുഷന്മാരിൽ സ്തനവളർച്ചയും വൃഷണ സങ്കോചവും.
പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:
- വയറു വീർക്കൽ, വെള്ളം കെട്ടിനിൽക്കൽ (അസൈറ്റുകൾ).
- കൈകൾ, കാലുകൾ, കാലുകൾ, മുഖം (എഡീമ) എന്നിവയുടെ വീക്കം.
- എളുപ്പത്തിലുള്ള രക്തസ്രാവവും ചതവും (കോഗുലോപ്പതി).
- രക്തം ഛർദ്ദിക്കുകയോ മലത്തിലൂടെ രക്തം പോകുകയോ ചെയ്യുക.
- മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു (വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക തകരാറുമൂലം ആകാം).
- ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വസന പരാജയം മൂലമാകാം).
ലിവർ സിറോസിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം മൂലം കരളിൽ ക്രമേണ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് സിറോസിസ്. കരളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം (ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) ഉണ്ടാക്കുന്ന ഏതൊരു രോഗവും സിറോസിസിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ചില പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- മദ്യം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്: ദീർഘകാലത്തേക്ക് അമിതമായി മദ്യപിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരൾ തകരാറ്. സിറോസിസിന് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം മദ്യമാണെങ്കിലും, മദ്യം മൂലമല്ലാത്ത നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.
- നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് സ്റ്റീറ്റോഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (NASH): കരളിലെ അധിക കൊഴുപ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത നാശനഷ്ടം . ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പ്, ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് (പ്രമേഹം പോലുള്ളവ), ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ ഉപാപചയ ഘടകങ്ങളാണ് ഇതിന് കാരണം.
- ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അണുബാധ: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ഒരു വൈറൽ അണുബാധയാണ്. പലർക്കും ഇത് ഒരു ക്രോണിക് അവസ്ഥയായി മാറുന്നു. ഇപ്പോൾ ഇത് ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. എന്നാൽ പലർക്കും ഇത് ഉണ്ടെന്ന് അറിയില്ല.
- ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അണുബാധ: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ഒരു വൈറൽ അണുബാധ കൂടിയാണ്. വളരെ കുറച്ച് ആളുകളിൽ ഇത് ക്രോണിക് ആയി മാറാം. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ഇത് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കും. ചികിത്സയുണ്ട്, പക്ഷേ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.
ഇത് സാധാരണമല്ലാത്തതിന് കാരണങ്ങളുമുണ്ട്:
- ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ പിത്തരസം രോഗം: ചില ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ കരളിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ഉണ്ടാക്കാം. ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, പ്രൈമറി ബിലിയറി കോളാങ്കൈറ്റിസ്, പ്രൈമറി സ്ക്ലിറോസിംഗ് കോളാങ്കൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്.
- ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ: ചില പാരമ്പര്യ വൈകല്യങ്ങൾ കരളിൽ വിഷവസ്തുക്കൾ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാവുന്നതിലൂടെ കരളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. ഗ്ലൈക്കോജൻ സംഭരണ രോഗം, സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്, വിൽസൺ രോഗം എന്നിവ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്.
- വിഷബാധയുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്: ചില പാരിസ്ഥിതിക വിഷവസ്തുക്കളുമായി ദീർഘകാല സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയോ ചില മരുന്നുകളുടെ (ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ വേദനസംഹാരികൾ പോലും) തുടർച്ചയായ ഉപയോഗം കരളിന് കേടുവരുത്തും.
- ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ: കരളിൽ രക്തം കെട്ടിക്കിടക്കാൻ കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ (കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ കരളിലേക്ക് രക്തം എത്തുന്നത് തടയുന്ന രോഗങ്ങൾ (ക്രോണിക് ഇസ്കെമിയ പോലുള്ളവ) എന്നിവയും കരളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്താം.
ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?
ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ലിവർ സിറോസിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:
- നിങ്ങൾക്ക് 50 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് അമിതമായ മദ്യപാനത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ ( അതായത്, അമിതഭാരം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളുടെ സംയോജനം).
സിറോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
സിറോസിസ്, പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരവധിയാണ്.
സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ:
- ശരീരത്തിൽ വിഷവസ്തുക്കൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കാരണം അസുഖം, ക്ഷീണം, മാനസികമായി തളർച്ച എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ വൈകുന്നു.
- രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം ചോർന്നൊലിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം.
- ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയും വൈകല്യങ്ങളും.
- ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ, പോഷകങ്ങളുടെ ആഗിരണം തകരാറുകൾ, പോഷകാഹാരക്കുറവ്.
- തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ചെറിയ തകരാറുകൾ, പേശികളുടെ നിയന്ത്രണത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ.
ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാവുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ:
- ദഹനനാളത്തിലെ വെരിക്കോസ് സിരകളും ദഹനനാളത്തിലെ രക്തസ്രാവവും.
- സ്വയമേവയുള്ള ബാക്ടീരിയ പെരിടോണിറ്റിസ്.
- വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (ഹെപ്പറ്റോറനൽ സിൻഡ്രോം).
- ശ്വസന പരാജയം (ഹെപ്പറ്റോപൾമണറി സിൻഡ്രോം).
- വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ പരാജയം.
- കരൾ കാൻസർ.
കരളിന്റെ സിറോസിസ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
സിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളെ ശാരീരികമായി പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എപ്പോൾ ആരംഭിച്ചുവെന്നും കാലക്രമേണ അവ മാറിയിട്ടുണ്ടോ എന്നും അവർ നിങ്ങളോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ, സപ്ലിമെന്റുകൾ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി എന്നിവയെക്കുറിച്ചും അവർ ചോദിക്കും. കരൾ രോഗത്തിന്റെയോ കരൾ തകരാറിന്റെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ അവർ അന്വേഷിക്കും.
അതിനുശേഷം മാത്രമേ സിറോസിസ് ഉണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയുള്ളൂ. ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടാം:
- രക്തപരിശോധനകൾ:കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ കരൾ രോഗത്തിന്റെയും കരൾ പരാജയത്തിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കാം. ഇവ കരൾ എൻസൈമുകൾ, പ്രോട്ടീൻ, ബിലിറൂബിൻ അളവ് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ അളക്കുന്നു. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ കുറവ് പോലുള്ള കാര്യങ്ങളും രക്തപരിശോധനയിൽ കാണിച്ചേക്കാം.
- ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി സ്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പോലുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് കരളിന്റെ വലിപ്പം, ആകൃതി, അവസ്ഥ എന്നിവ കാണിക്കാൻ കഴിയും. ഇലാസ്റ്റോഗ്രാഫി എന്ന പ്രത്യേക ഇമേജിംഗ് പരിശോധനയ്ക്ക് കരളിലെ കാഠിന്യമോ ഫൈബ്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ കാഠിന്യമോ അളക്കാൻ കഴിയും.
- ലിവർ ബയോപ്സി: ഇതൊരു ചെറിയ പ്രക്രിയയാണ്. കരളിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഒരു പൊള്ളയായ സൂചി ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത്. എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ലെങ്കിലും, സിറോസിസ് സ്ഥിരീകരിക്കാനും ഒരുപക്ഷേ കാരണം കണ്ടെത്താനും ബയോപ്സി സഹായിക്കും.
കരളിന്റെ സിറോസിസ് പഴയപടിയാക്കാനോ സുഖപ്പെടുത്താനോ കഴിയുമോ?
സിറോസിസ് എന്നത് കരളിലുണ്ടാകുന്ന സ്ഥിരമായ ഒരു വടുക്കളാണ് . ഇത് പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല. സാധാരണയായി കരളിന് സ്വയം സുഖപ്പെടുത്താനുള്ള അത്ഭുതകരമായ കഴിവുണ്ട്, എന്നാൽ സിറോസിസിന്റെ ഘട്ടത്തിൽ, സ്വയം സുഖപ്പെടുത്താൻ ആവശ്യമായ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ കരളിൽ അവശേഷിക്കുന്നില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, സിറോസിസിന്റെ പുരോഗതി തടയാനോ നിയന്ത്രിക്കാനോ കഴിയും . അത് രോഗത്തിന് കാരണമായത്, എത്രത്തോളം ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, ചികിത്സയോട് നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെയാണ് സിറോസിസിനെ ചികിത്സിക്കുന്നത്?
സിറോസിസിനുള്ള ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- സാധ്യമെങ്കിൽ, രോഗകാരണം നിയന്ത്രിക്കുക (കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിർത്തുക).
- കരളിന്മേലുള്ള ആയാസം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ലളിതമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുക .
- സിറോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്രീനിംഗ് .
- അവസാന ആശ്രയമെന്ന നിലയിൽ, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ .
കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നു
ചില കരൾ രോഗങ്ങൾ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻറിവൈറലുകൾക്ക് ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി നിയന്ത്രിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ (ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല). കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകളും ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റുകളും ചില ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.
മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വിഷവസ്തുക്കൾ മൂലം കരൾ തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ആ വിഷവസ്തുക്കളെ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഏക ചികിത്സ. ചില ആളുകൾക്ക് ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ വൈകല്യ ചികിത്സയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മദ്യം മൂലമല്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ (NASH പോലുള്ളവ) കരൾ തകരാറിലാണെങ്കിൽ, കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, അമിത ഭാരം തുടങ്ങിയ ഉപാപചയ ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സഹായിച്ചേക്കാം.
ഭക്ഷണവും ജീവിതശൈലിയും
നിങ്ങളുടെ കരൾ രോഗം മറ്റെന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഉണ്ടായതാണെങ്കിൽ പോലും, കരളിന് ഹാനികരമായ മദ്യവും മരുന്നുകളും ഒഴിവാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കരളിനെ കൂടുതൽ കാലം സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഉപാപചയ സമ്മർദ്ദങ്ങൾക്കും ഇത് കാരണമാകും. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കരൾ രോഗമുള്ള ആർക്കും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കാനും ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്താൻ ശ്രമിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പോഷകാഹാരക്കുറവ് പരിഹരിക്കുന്നതിന് ചില ആളുകൾക്ക് ഭക്ഷണ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
സങ്കീർണതകളുടെ ചികിത്സ
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് സിറോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അവർ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. ഇതിന് അതിന്റേതായ സങ്കീർണതകളും ഉണ്ട്, അവയിൽ ഓരോന്നിനും പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:
- രക്തസ്രാവമുള്ള ഒരു ഞരമ്പ് അടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ.
- രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി രക്തപ്പകർച്ച.
- വൃക്ക ഡയാലിസിസ്.
- ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി.
- അടിവയറ്റിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പാരസെന്റസിസും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും (അസൈറ്റുകൾ).
- ഭക്ഷണത്തിലെ വിഷവസ്തുക്കളെ ആഗിരണം ചെയ്യാനും പുറന്തള്ളാനും ലാക്സറ്റീവുകൾ സഹായിക്കുന്നു.
കരൾ കാൻസർ
സിറോസിസിന്റെ മറ്റൊരു അപകടകരമായ സങ്കീർണതയാണ് ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ. സിറോസിസ് ഉള്ള എല്ലാവർക്കും ലിവർ കാൻസർ വരണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ലിവർ കാൻസർ വരുന്ന പലർക്കും സിറോസിസ് ഉണ്ട്. സിറോസിസിനൊപ്പം കാൻസർ വന്നാൽ, റേഡിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള കാൻസർ ചികിത്സകൾ നൽകാം. അല്ലെങ്കിൽ, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഏറ്റവും നല്ല ഓപ്ഷനാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ
കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം വഷളാകുമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കരുതുമ്പോൾ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സജീവമായ കരൾ തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, കരൾ കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കരൾ രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന് നിങ്ങൾ യോഗ്യനാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ ദേശീയ വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റിൽ ഉൾപ്പെടുത്തും.
സിറോസിസ് തടയാൻ കഴിയുമോ?
കരൾ രോഗം സിറോസിസിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നത് നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടലിലൂടെ പലപ്പോഴും തടയാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാണോ എന്നതിനെയും അത് തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും അത്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പലർക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, പതിവ് ആരോഗ്യ പരിശോധനയിലൂടെ ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. പ്രധാനപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താനോ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനോ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അവസരം നൽകുന്നു.
സിറോസിസിന് ശേഷം കരൾ വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയുമോ?
ഒരിക്കൽ സിറോസിസ് ബാധിച്ചാൽ കരളിന്റെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടണമെന്നില്ല. പക്ഷേ, അത് കൂടുതൽ വഷളാകണമെന്നില്ല . ഇപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ (കോമ്പൻസേറ്റഡ് സിറോസിസ്) ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുറച്ചുകാലം നിങ്ങൾക്ക് അങ്ങനെ തന്നെ തുടരാം. സിറോസിസിന് കാരണമാകുന്ന വീക്കം നിർത്താനോ കുറയ്ക്കാനോ കഴിയുമെങ്കിൽ, രോഗം ഡീകംപൻസേറ്റഡ് ഘട്ടത്തിലേക്ക് പുരോഗമിക്കണമെന്നില്ല. എന്നാൽ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിങ്ങളുടെ കരളിനെ പരിപാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
സിറോസിസുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ ആയുർദൈർഘ്യം എത്രയാണ്?
സിറോസിസുമായി ജീവിക്കുമ്പോഴുള്ള ആയുർദൈർഘ്യം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത (നഷ്ടപരിഹാരം അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടപരിഹാരം).
- നിങ്ങൾ നേരിടുന്ന സങ്കീർണതകൾ.
- ചികിത്സകളുടെ അതിജീവനവും വിജയവും.
- നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് എന്തെങ്കിലും രോഗങ്ങളുണ്ടോ എന്ന്.
നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനും കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ കാത്തിരിപ്പ് പട്ടികയിൽ നിങ്ങളുടെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഡോക്ടർമാർ ചൈൽഡ്-ടർക്കോട്ട്-പഗ് (CTP) സിസ്റ്റം , മോഡൽ ഫോർ എൻഡ്-സ്റ്റേജ് ലിവർ ഡിസീസ് (MELD) പോലുള്ള സ്കോറിംഗ് സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
``കോമ്പൻസേറ്റഡ് സിറോസിസിന്റെ`` പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ആയുർദൈർഘ്യം 15 വർഷത്തിൽ കൂടുതലാകാം. പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസിക്കുമ്പോൾ, ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കാരണം അത് ആയുർദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നു. ``ഡീകംമ്പൻസേറ്റഡ് സിറോസിസിന്റെ`` ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം ഏകദേശം ഏഴ് വർഷമാണ്. കഠിനവും ഭേദമാക്കാനാവാത്തതുമായ രോഗങ്ങളും മറ്റ് സങ്കീർണതകളും കാരണം ഈ സമയം ഇതിലും കുറവായിരിക്കാം. ചില ആളുകൾക്ക്, ഇത് രണ്ട് വർഷത്തിൽ കുറവായിരിക്കാം. എന്നാൽ ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെയല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
ലിവർ സിറോസിസുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ ഞാൻ എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കും?
നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഈ കാര്യങ്ങൾ സഹായിക്കും:
- ആരോഗ്യകരമായ, മുഴുവൻ ഭക്ഷണങ്ങളും മെലിഞ്ഞ പ്രോട്ടീനുകളും കഴിക്കുക.
- മദ്യം, പുകയില, വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ പരമാവധി ഒഴിവാക്കുക .
- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
- സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളും സ്ക്രീനിംഗുകളും നഷ്ടപ്പെടുത്തരുത്.
ചുരുക്കത്തിൽ, നമ്മൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ (Take-Home Message)
- കാലക്രമേണ കരളിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ് സിറോസിസ് ഓഫ് ദി ലിവർ.
- മദ്യം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി, നാഷ് എന്നിവയാണ് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.
- ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകണമെന്നില്ല, പക്ഷേ രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ മഞ്ഞപ്പിത്തം, വയറു വീർക്കൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
- സിറോസിസ് പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ, ശരിയായ ചികിത്സ, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ രോഗം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.
- നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ (അമിത മദ്യപാനം, പ്രമേഹം, അമിതഭാരം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) ഉണ്ടെങ്കിൽ, പതിവായി വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുക.
- കരൾ നിശബ്ദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒന്നാണ്, അതിനാൽ അത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ ഒരിക്കലും വൈകില്ല.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക