പ്രമേഹവും വൃക്കരോഗവും (CKD) ഉള്ളവർക്ക് കെറെൻഡിയ ആശ്വാസം നൽകുന്നു.

പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് വൃക്ക, ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് നിരവധി ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് നമുക്കറിയാം. ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ വിവിധ മരുന്നുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, പ്രമേഹമുള്ള പലർക്കും കാലക്രമേണ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം (CKD) ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹവും CKDയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, 2021 ൽ അംഗീകരിച്ച കെരെൻഡിയ എന്ന മരുന്ന് ചില ആളുകൾക്ക് ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

പ്രമേഹവും വൃക്കരോഗവുമുള്ളവരെ കെറെൻഡിയ എങ്ങനെയാണ് സഹായിക്കുന്നത്?

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ശരീരത്തിലെ വിവിധ അവയവങ്ങളെ തകരാറിലാക്കും. പ്രത്യേകിച്ച്, ഇത് പലരിലും വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ തകരാറിലായ വൃക്കകൾക്ക് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ അവസ്ഥയെ ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് (CKD) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ അവസ്ഥ ക്രമേണ വഷളാകുകയും വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഹൃദയത്തെയും രക്തക്കുഴലുകളെയും (ഹൃദയസ്തംഭനം) തകരാറിലാക്കുന്നു. ഇത് പക്ഷാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയസ്തംഭനം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തതിനാൽ, CKD ഉള്ളവർക്ക് ഹൃദ്രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, പ്രമേഹം, CKD, ഹൃദ്രോഗം എന്നിവ ഒരുമിച്ച് ഉള്ള ഒരാൾക്ക് മരണ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം, രക്തക്കുഴലുകൾ, വൃക്കകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള കേടുപാടുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. എന്നാൽ നിങ്ങൾ അതിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ കൂടുതൽ കേടുപാടുകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട്. കെറെൻഡിയ അത്തരമൊരു പ്രത്യേക മരുന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിനും വൃക്കകൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ കെറെൻഡിയ അല്പം വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ ഗുളികയിലെ സജീവ ഘടകം ഫൈനെറനോൺ ആണ്. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളിലും ഹൃദയത്തിലും രക്തക്കുഴലുകളിലും മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് റിസപ്റ്റർ (MR) എന്ന റിസപ്റ്ററിനെ തടയുന്നതിലൂടെ ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ ഈ MR റിസപ്റ്റർ അമിതമായി സജീവമാകാം. ഈ റിസപ്റ്ററിനെ തടയുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് സോഡിയം (ഉപ്പ്) നീക്കം ചെയ്യാൻ കെറെൻഡിയ സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലും രക്തക്കുഴലുകളിലും വീക്കം, പാടുകൾ (ഫൈബ്രോസിസ്) എന്നിവ കുറയ്ക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഇത് ദീർഘനേരം കഴിക്കുമ്പോൾ, ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

ഈ മരുന്ന് ഞാൻ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണം?

ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ കഴിക്കാവുന്ന ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റാണ് കെറെൻഡിയ. ടാബ്‌ലെറ്റ് മുഴുവനായും വിഴുങ്ങാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അത് പൊടിച്ച് അല്പം വെള്ളത്തിലോ ആപ്പിൾസോസ് പോലുള്ള മൃദുവായ ഭക്ഷണത്തിലോ കലർത്താം. എന്നിരുന്നാലും, കലക്കിയ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങൾ ഇത് കഴിക്കണം . നിങ്ങൾ കെറെൻഡിയ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങിയതിനുശേഷം, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് പതിവായി പരിശോധിക്കും. അതിനാൽ, ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ എല്ലാ ദിവസവും രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്, മരുന്നിന്റെ അളവ് കൂട്ടാനോ കുറയ്ക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്താനോ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ അത് കഴിക്കുക. പക്ഷേ അത് നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസിന്റെ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ആണെങ്കിൽ മാത്രം. അടുത്ത ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മയുണ്ടെങ്കിൽ, നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് കഴിക്കരുത്. ഇരട്ട ഡോസ് കഴിക്കുന്നത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഈ മരുന്നിൽ എന്തൊക്കെ പരീക്ഷണങ്ങളാണ് നടത്തിയത്?

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, ഈ മരുന്ന് എത്രത്തോളം വിശ്വസനീയമാണെന്നും ആരാണ് ഇത് ഉപയോഗിച്ചതെന്നും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ നോക്കാം. പ്രമേഹവും CKD യും ഉള്ള മുതിർന്നവരിൽ Kerendia എത്രത്തോളം സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് കാണാൻ രണ്ട് പ്രധാന പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്തവരുടെ ശരാശരി പ്രായം ഏകദേശം 64 വയസ്സായിരുന്നു.

പരീക്ഷയിൽ പങ്കെടുത്തവരെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന വിവരങ്ങൾ:

• എല്ലാവർക്കും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും സികെഡിയും ഉണ്ടായിരുന്നു.
• ചിലർക്ക് മുമ്പ് ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിരുന്നെങ്കിലും, പരിശോധന സമയത്ത് ആർക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല.
• വൃക്കകളെ സംരക്ഷിക്കുമെന്ന് കരുതിയിരുന്ന ഏതോ മരുന്ന് എല്ലാവരും ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടായിരുന്നു.
• 97% പേരും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചു.
• കെരെൻഡിയ മരുന്നിനെ പ്ലാസിബോയുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു, യാതൊരു ഫലവുമില്ലാത്ത ഒരു ഡമ്മി ഗുളിക. അവർക്ക് ലഭിക്കുന്നത് യഥാർത്ഥ മരുന്നാണോ അതോ ഡമ്മി ഗുളികയാണോ എന്ന് ആർക്കും അറിയില്ലായിരുന്നു.

ഈ പരീക്ഷണങ്ങളിലൊന്ന് മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ എത്ര ഗുരുതരമായ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ സംഭവിച്ചുവെന്ന് അളന്നു. അതായത്:

• വളരെ ഗുരുതരമായ വൃക്കരോഗമുള്ള ആളുകൾ.
• വൃക്ക തകരാറുള്ള ആളുകൾ.
• വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം മരിച്ച ആളുകൾ.

മറ്റൊരു പരിശോധന എത്ര ഗുരുതരമായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ സംഭവിച്ചുവെന്ന് അളന്നു. അതായത്:

• ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ അനുഭവിച്ച ആളുകൾ.
• ഹൃദയാഘാതം മൂലം ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച ആളുകൾ.
• ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം മരിച്ച ആളുകൾ.

പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ: ഏകദേശം 2.5 വർഷം നീണ്ടുനിന്ന പഠനത്തിൽ, കെറെൻഡിയ കഴിച്ചവർക്ക് പ്ലാസിബോ കഴിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഗുരുതരമായ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ കുറവായിരുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ചില ആളുകൾക്ക് വൃക്ക തകരാറ്, വൃക്ക തകരാറ്, അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗം മൂലമുള്ള മരണം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവായിരുന്നു എന്നാണ്. ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ: ഏകദേശം 3.5 വർഷം നീണ്ടുനിന്ന പഠനത്തിൽ, കെറെൻഡിയ കഴിച്ചവർക്ക് പ്ലാസിബോ കഴിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഗുരുതരമായ ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ കുറവായിരുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ചില ആളുകൾക്ക് പക്ഷാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദ്രോഗത്തിന് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം, അല്ലെങ്കിൽ മരണം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവായിരുന്നു എന്നാണ്.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, കെറെൻഡിയയ്ക്കും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. പ്രധാനം രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തം പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വലിയ വ്യത്യാസം അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. കാരണം, അതിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം ഉള്ളിൽ നിന്നുള്ള കേടുപാടുകളുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നുവെങ്കിൽപ്പോലും, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്. കെരെൻഡിയ, ഫൈനറിനോൺ, പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം, സികെഡി, ഹൃദ്രോഗം, ശ്രീലങ്ക