പുറം വേദനയ്ക്കുള്ള ലാമിനെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാം. ഭയപ്പെടേണ്ട, നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ പുറം, കഴുത്ത്, കാലുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ അസഹനീയമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഈ വേദനയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ മരവിപ്പും നിർജീവാവസ്ഥയും അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? അപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ലാമിനെക്ടമി എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരിക്കാം. പേര് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. എല്ലാവർക്കും മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ ലളിതമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ലാമിനെക്ടമി എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ലാമിനെക്ടമി എന്നത് ഒരു തരം നട്ടെല്ല് ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് പരസ്പരം മുകളിൽ അടുക്കിയിരിക്കുന്ന ചെറിയ അസ്ഥികൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇവയെ കശേരുക്കൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഓരോ കശേരുവിനും പിന്നിൽ ലാമിന എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ കമാനം പോലുള്ള ഭാഗമുണ്ട്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ലാമിനയുടെ ഒരു ഭാഗമോ മുഴുവനായോ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

എന്തിനാണ് നമ്മൾ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത്? അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് നമ്മുടെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും നട്ടെല്ലിനുള്ളിലെ ഞരമ്പുകൾക്കും ലഭ്യമായ ഇടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഞെരുക്കപ്പെട്ട ഞരമ്പുകൾ പുറത്തുവരുന്നു. അപ്പോൾ, അസഹനീയമായ വേദനയിൽ നിന്നും മരവിപ്പിൽ നിന്നും നമുക്ക് വലിയ ആശ്വാസം ലഭിക്കും.

ലാമിനെക്ടമി ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ചുരുങ്ങുന്നതാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രായമാകുന്തോറും, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും, സുഷുമ്‌നാ നാഡി കടന്നുപോകുന്ന പാത ഇടുങ്ങിയതായിത്തീരും. അപ്പോൾ അതിനുള്ളിലെ ഞരമ്പുകൾ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങും. ഇത് വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് കൂടാതെ മറ്റ് പല കാരണങ്ങളാലും ലാമിനെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

• ആർത്രൈറ്റിസ് : സന്ധി വീക്കവും വേദനയും.
• അസ്ഥി സ്പർസ്: നട്ടെല്ലിന് പുറത്ത് വളരുന്ന അസ്ഥി സ്പർസ് ഞരമ്പുകളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും.
• ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്: കശേരുക്കൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു ജെല്ലി പോലുള്ള പദാർത്ഥം പുറത്തേക്ക് വീർത്ത് ഞരമ്പുകളിൽ അമർത്തുന്നു.
• ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസ്ക് രോഗം : നട്ടെല്ലിന്റെ കശേരുക്കൾക്കിടയിലുള്ള കുഷ്യൻ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് തേയ്മാനം സംഭവിക്കുന്നു.
• സ്പൈനൽ ട്യൂമറുകൾ: ചിലപ്പോൾ ഈ ട്യൂമറുകൾ ഞരമ്പുകൾക്ക് സമീപം രൂപം കൊള്ളുകയും സമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• നട്ടെല്ല് അണുബാധകൾ: നട്ടെല്ലിനെ ബാധിക്കുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണമെന്ന് വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നൽകും. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• പുതിയ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ നടത്തുക: നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ വ്യക്തമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാനുകൾ ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.
• ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുക: നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ (വിറ്റാമിനുകളും സപ്ലിമെന്റുകളും ഉൾപ്പെടെ) ശസ്ത്രക്രിയയെയും രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെയും ബാധിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്ന മരുന്നുകൾ മാത്രം കഴിക്കുക .
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
• വിശ്രമിക്കാൻ പദ്ധതിയിടുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ചു സമയത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് ഭാരമേറിയ ജോലികൾ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി പായ്ക്ക് ചെയ്യുക. കഴിയുന്നത്ര വീട്ടുജോലികൾ ചെയ്യുക.
• കുടുംബാംഗങ്ങളെയും സുഹൃത്തുക്കളെയും അറിയിക്കുക: നിങ്ങളുടെ രോഗശാന്തി സമയത്ത് നിങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് വലിയ ശക്തിയാണ്.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ അർദ്ധരാത്രിക്ക് ശേഷം ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്.. അതായത് നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, നിങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങും. ശസ്ത്രക്രിയയിലുടനീളം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മുതൽ ശ്വസനം വരെ അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റും സംഘവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ:

1. അനസ്തേഷ്യ: മുഖത്ത് ഒരു മാസ്ക് വെച്ചോ കൈയിലെ ഒരു ഞരമ്പിലേക്ക് മരുന്ന് കുത്തിവച്ചോ നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കും.

2. പൊസിഷനിംഗ്: പുറം ശസ്ത്രക്രിയ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് നിങ്ങളെ മുഖം താഴേക്ക് തിരിക്കും.

3. സ്കിൻ ഇൻസിഷൻ: വേദനയുള്ള ഭാഗത്തിന് മുകളിലുള്ള പുറകിലെ ത്വക്കിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.

4. ലാമിന നീക്കം ചെയ്യൽ: ഡോക്ടർ പേശികളെ വശത്തേക്ക് വലിച്ച് സുഷുമ്‌നാ നാഡി തുറന്നുകാട്ടും. തുടർന്ന്, ഞരമ്പുകളിൽ അമർത്തിയിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും അസ്ഥി കഷണങ്ങളോ, അസ്ഥി സ്പർസുകളോ, ലിഗമെന്റുകളോ മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ ഡീകംപ്രഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

5. ആവശ്യമെങ്കിൽ മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ: ചിലപ്പോൾ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയോടൊപ്പം തന്നെ മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളും നടത്താം. ഉദാഹരണത്തിന്, നട്ടെല്ല് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിനായി നിരവധി കശേരുക്കളെ ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്ന സ്പൈനൽ ഫ്യൂഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ, അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഡിസെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സാധാരണയായി 1-3 മണിക്കൂർ എടുക്കും, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ സങ്കീർണ്ണതയെ ആശ്രയിച്ച് സമയം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഒടുവിൽ, മുറിവ് തുന്നലുകളോ സ്റ്റേപ്പിളുകളോ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന് നിങ്ങളെ വശത്തേക്ക് തിരിച്ച് അനസ്തേഷ്യ നിർത്തുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയതിനു ശേഷവും

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേഷൻ യൂണിറ്റിലേക്ക് കൊണ്ടുപോയി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കും. ഉണരുമ്പോൾ, കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടും. നടുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഇതിനായി നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ നൽകും. സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.

കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേറ്റ് എത്രയും വേഗം നടക്കാൻ തുടങ്ങേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കും.

വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

• വാഹനമോടിക്കരുത്: 1-2 ആഴ്ചത്തേക്ക് വാഹനമോടിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. എന്തുചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൃത്യമായി നിങ്ങളോട് പറയും.
• ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക: കുറച്ച് ആഴ്ചത്തേക്ക് കുനിയുകയോ ഉയർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• തുന്നലുകൾ വൃത്തിയായും വരണ്ടതുമായി സൂക്ഷിക്കുക: അവ നിങ്ങളുടെ പുറകിലായതിനാൽ, തുന്നലുകൾ വൃത്തിയാക്കാൻ ആരെയെങ്കിലും സഹായിക്കൂ. എങ്ങനെ കുളിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
• ദീർഘദൂര യാത്രകൾ ചെയ്യരുത്: വിമാന യാത്രയും ദീർഘദൂര കാർ യാത്രകളും കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കാരണമാകും. യാത്ര ചെയ്യേണ്ടി വന്നാൽ, ഓരോ മണിക്കൂറിലും എഴുന്നേറ്റ് നടക്കുക.

സാധാരണയായി 4-6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സ്പൈനൽ ഫ്യൂഷൻ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് സുഖപ്പെടാൻ ഏകദേശം 2-4 മാസം എടുത്തേക്കാം. ക്ഷമയോടെയിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ലാമിനെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

• രക്തസ്രാവം
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ
• ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലത്ത് അണുബാധ.
• നാഡി ക്ഷതം
• സ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ചോർച്ച (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് - CSF)
• ദുർബലമായ നട്ടെല്ല്

പോസ്റ്റ്-ലാമിനെക്ടമി സിൻഡ്രോം എന്താണ്?

ചിലപ്പോൾ, വളരെ അപൂർവ്വമായി, പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വേദന പൂർണ്ണമായും മാറില്ല. ചിലപ്പോൾ വേദന വർദ്ധിക്കുകയും പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്തേക്കാം. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ പോസ്റ്റ്-ലാമിനെക്ടമി സിൻഡ്രോം (അല്ലെങ്കിൽ ഫെയിൽഡ് ബാക്ക് സർജറി സിൻഡ്രോം) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, വിവിധ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്. അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും വേദന തുടരുകയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വീണ്ടും കാണുക.