ആർത്തവത്തിന് മുമ്പ് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണോ? അതോ PMDD ആണോ? (പ്രീമെൻസ്ട്രൽ ഡിസ്ഫോറിക് ഡിസോർഡർ)

ആർത്തവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് ഏകദേശം ഒരു ആഴ്ച മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാനാവാത്തവിധം ദേഷ്യവും സങ്കടവും നിസ്സഹായതയും തോന്നുന്നുണ്ടോ? കുടുംബാംഗങ്ങളുമായോ, ഓഫീസിലെ സഹപ്രവർത്തകരുമായോ, സുഹൃത്തുക്കളുമായോ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ നിങ്ങൾ വഴക്കിടാറുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് തോന്നാറുണ്ടോ? 'ഇത് വെറും പിഎംഎസ് അല്ല' എന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? അപ്പോൾ ഈ കഥ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതായിരിക്കും. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പിഎംഡിഡിയെക്കുറിച്ചാണ് , പലരും കേട്ടിട്ടുള്ളതും നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നതുമായ പിഎംഎസിനേക്കാൾ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.

പിഎംഡിഡിയും പിഎംഎസും... രണ്ടും തമ്മിലുള്ള യഥാർത്ഥ വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പല സ്ത്രീകളും ആർത്തവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചില അസ്വസ്ഥതകൾ അനുഭവിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇതിനെ PMS എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത് `( പ്രീമെൻസ്ട്രൽ സിൻഡ്രോം )`. വയറുവേദന , സ്തനങ്ങൾക്ക് മൃദുലത, ഭക്ഷണത്തോടുള്ള ആസക്തി, ചെറിയൊരു ക്ഷോഭം, ക്ഷീണം എന്നിവ PMS സമയത്ത് സാധാരണമാണ്. പലർക്കും ഇത് ജീവിതത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ ഭാഗമായി മാറിയിരിക്കുന്നു.

എന്നാൽ പ്രീമെൻസ്ട്രൽ ഡിസ്ഫോറിക് ഡിസോർഡർ ( PMDD) വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് . ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഇങ്ങനെ ചിന്തിക്കുക: PMS ഒരു നേരിയ ജലദോഷം പോലെയാണ്, അതേസമയം PMDD കടുത്ത ന്യുമോണിയ പോലെയാണ്. PMDD യുടെ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കഠിനമായതിനാൽ അവ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ജോലി, സ്കൂൾ, കുടുംബജീവിതം, സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങൾ എന്നിവയെ പോലും തടസ്സപ്പെടുത്തും. ഇത് വെറും ഒരു "മാനസികാവസ്ഥയിലെ ചാഞ്ചാട്ടം" എന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

പിഎംഡിഡിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പിഎംഡിഡി ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ആർത്തവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് ഒരു ആഴ്ച മുതൽ പത്ത് ദിവസം വരെ മുമ്പാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ആർത്തവം ആരംഭിച്ച് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി അപ്രത്യക്ഷമാകും. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ മാനസികവും ശാരീരികവുമാകാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് പിഎംഡിഡി ഉണ്ടാകുന്നത്? കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

PMDD യുടെ കൃത്യമായ കാരണം എന്താണെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് ഇപ്പോഴും ഉറപ്പില്ല, പക്ഷേ പ്രധാന സിദ്ധാന്തം ആർത്തവചക്രത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന സാധാരണ ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങളോടുള്ള തലച്ചോറിന്റെ അസാധാരണമായ പ്രതികരണമാണ് ഇതിന് കാരണം എന്നതാണ്.

കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, സന്തോഷം, ഉറക്കം, ശ്രദ്ധ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു രാസവസ്തു നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇതിനെ സെറോടോണിൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആർത്തവചക്രത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾക്കൊപ്പം ഈ സെറോടോണിൻ അളവ് കുറയുന്നു. പിഎംഡിഡി ഉള്ളവരുടെ തലച്ചോറ് സെറോടോണിനിന്റെ കുറവിനോട് വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. പിഎംഡിഡിയുടെ ഗുരുതരമായ മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു പ്രധാന കാരണമായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പിഎംഡിഡി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ പോലുള്ള മാനസികരോഗങ്ങൾ ഇതിനകം അനുഭവിക്കുന്നു.
• കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും (അമ്മ, സഹോദരി) പിഎംഡിഡി അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ പിഎംഎസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മുമ്പ് കഠിനമായ പി‌എം‌എസ് ഉണ്ടായിരുന്നു.
• ജീവിതത്തിൽ അനുഭവിച്ച ഗുരുതരമായ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ആഘാതകരമായ സംഭവങ്ങൾ.

നിങ്ങൾക്ക് PMDD ഉണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ ഉറപ്പായി അറിയാം?

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, ചെയ്യേണ്ട ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് വിശദമായി ഡോക്ടറോട് പറയുക.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ PMDD രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്:

• വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ പാനിക് ഡിസോർഡർ പോലുള്ള മറ്റ് മാനസിക അവസ്ഥകൾ.
• എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ തുടങ്ങിയ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ.
• ആർത്തവവിരാമത്തിലേക്ക് അടുക്കുന്നു.
• തൈറോയ്ഡ് പോലുള്ള മറ്റ് ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ.

ഇതെല്ലാം പരിശോധിച്ച ശേഷം, താഴെ പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് PMDD ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയേക്കാം:

• മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതിൽ കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് സ്വഭാവസവിശേഷതകളെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കണം.
• നിങ്ങളുടെ ആർത്തവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് 7-10 ദിവസം മുമ്പ് ആ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കണം.
• ആർത്തവം ആരംഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ ആ ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ഒരു രോഗലക്ഷണ ഡയറി സൂക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആർത്തവചക്രത്തിനൊപ്പം ഏകദേശം രണ്ട് മാസത്തേക്ക് എങ്ങനെ വരുന്നുവെന്നും പോകുന്നുവെന്നും എഴുതിവയ്ക്കുന്നത് രോഗനിർണയത്തിന് വളരെ സഹായകരമാകും.

പിഎംഡിഡിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ PMDD ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നിരവധി ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ ഏതെന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാം.

ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ

നിങ്ങൾക്ക് ആദ്യം ശ്രമിക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്.

• വ്യായാമം: നടത്തം , ഓട്ടം, നീന്തൽ തുടങ്ങിയ വ്യായാമങ്ങൾ ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും ചെയ്യുന്നത് മാനസികാരോഗ്യം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തും .
• ഭക്ഷണക്രമം: പഞ്ചസാര, ഉപ്പ്, കഫീൻ (കാപ്പി, ചായ), മദ്യം എന്നിവ കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കുക. കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ (ബ്രൗൺ റൈസ്, ഓട്സ്, പച്ചക്കറികൾ) കഴിക്കുക.
• സമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണം: യോഗ, ധ്യാനം, ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
• മതിയായ ഉറക്കം: ദിവസവും 7-8 മണിക്കൂർ നല്ല ഉറക്കം ലഭിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മരുന്നുകളും വിറ്റാമിനുകളും

ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ മാത്രം പോരാ എങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

• ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ: എസ്എസ്ആർഐകളാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. ഇവ തലച്ചോറിലെ സെറോടോണിന്റെ അളവ് സന്തുലിതമാക്കാനും പിഎംഡിഡിയുടെ മാനസിക ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
• ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ: ചിലതരം ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ ഹോർമോൺ അളവ് സ്ഥിരപ്പെടുത്താനും പിഎംഡിഡി ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലാവർക്കും ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം.
• വേദനസംഹാരികൾ: തലവേദന, ശരീരവേദന തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്, പാരസെറ്റമോൾ അല്ലെങ്കിൽ "NSAID-കൾ" പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കാം.
• വിറ്റാമിനുകളും സപ്ലിമെന്റുകളും: കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ബി6, മഗ്നീഷ്യം തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കൾ ചിലരെ സഹായിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാതെ വിറ്റാമിനുകളോ സപ്ലിമെന്റുകളോ കഴിക്കരുത്.

ടോക്ക് തെറാപ്പി

പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു കൗൺസിലറുമായി (കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി - സിബിടി) സംസാരിക്കുന്നതിലൂടെ, ഈ അവസ്ഥയെ എങ്ങനെ വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും, നിങ്ങളുടെ കോപം നിയന്ത്രിക്കാമെന്നും, നിങ്ങളുടെ ചിന്തകളെ എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാമെന്നും നിങ്ങൾക്ക് പഠിക്കാൻ കഴിയും.

PMDD ഉള്ള ഒരാളെ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും?

നിങ്ങളുടെ ഭാര്യ, കാമുകി, സഹോദരി, അല്ലെങ്കിൽ സുഹൃത്ത് എന്നിവർക്ക് PMDD ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പിന്തുണ അവർക്ക് വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്.

• ഇതൊരു യഥാർത്ഥ രോഗമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക: 'അത് അങ്ങനെയാണ്' അല്ലെങ്കിൽ 'വെറുതെ പറഞ്ഞതാണ്' എന്ന് പറഞ്ഞ് ഇതിനെ തള്ളിക്കളയരുത്. ഇത് യഥാർത്ഥവും വേദനാജനകവുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണെന്ന് അംഗീകരിക്കുക.
• ക്ഷമയോടെയിരിക്കുക: ഈ സമയത്ത് അവൻ വ്യത്യസ്തമായി പെരുമാറിയേക്കാം. അവൻ ദേഷ്യപ്പെടാം, കരയാം. ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നതുവരെ ക്ഷമയോടെയിരിക്കുക.
• നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകുമെന്ന് ചോദിക്കുക: “എനിക്ക് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും?” എന്ന് ചോദിക്കുക. ഒരുപക്ഷേ അവന് കുറച്ചുനേരം ഒറ്റയ്ക്ക് ഇരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ അവിടെ ഉണ്ടെന്ന് തോന്നിപ്പിക്കാൻ അവൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
• വൈദ്യോപദേശം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക: ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ അവനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അവനോടൊപ്പം പോകുക.
• നിങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടി ചിന്തിക്കുക: പിഎംഡിഡി ഉള്ള ഒരാളോടൊപ്പം താമസിക്കുന്നത് ചിലപ്പോഴൊക്കെ നിങ്ങൾക്ക് സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കും. നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യവും ശ്രദ്ധിക്കുക.