വ്യായാമം കഴിഞ്ഞാൽ നിങ്ങളുടെ പേശികൾ പൊട്ടിത്തെറിക്കാൻ പോകുന്നതുപോലെ വേദനിക്കുന്നുണ്ടോ? അത് റാബ്ഡോമയോളിസിസ് എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയായിരിക്കാം!

നിങ്ങൾ ധാരാളം വ്യായാമം ചെയ്യുകയും ധാരാളം ഓടുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരാളാണോ? അതോ കഠിനമായ വ്യായാമത്തിന് ശേഷം പിറ്റേന്ന് പേശികൾക്ക് വേദന ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണോ? നമ്മൾ അതിനെ 'പേശി വേദന' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ പേശി വേദന സാധാരണമല്ല, മാത്രമല്ല വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരമൊരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, പക്ഷേ നാമെല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒന്ന്. അതാണ് റാബ്ഡോമയോളിസിസ്, ഇതിനെ ചുരുക്കത്തിൽ നമ്മൾ 'റാബ്ഡോ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, റാബ്ഡോമയോളിസിസ് എന്താണ്?

ഇതൊരു ശാസ്ത്രീയ നാമമാണ്, പക്ഷേ മനസ്സിലാക്കാൻ വളരെ ലളിതമാണ്. നിങ്ങളുടെ പേശികൾ ഒരു കൂട്ടം ചെറിയ നാരുകൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നതെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. റാബ്ഡോമയോളിസിസിൽ, ഈ പേശികൾക്ക് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും നാരുകൾ തകരുകയും ചെയ്യുന്നു. അവ തകരുമ്പോൾ, ആ നാരുകൾക്കുള്ളിലെ പദാർത്ഥങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് 'മയോഗ്ലോബിൻ' എന്ന പ്രോട്ടീൻ, നേരിട്ട് രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്നു. ഇപ്പോൾ പ്രശ്നം ഇതാണ്. ഈ രീതിയിൽ രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വളരെ വിഷാംശമുള്ളതാണ്. ഈ വിഷവസ്തുക്കൾ രക്തത്തിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് നമ്മുടെ വൃക്കകളിലേക്ക് പോകുന്നു. വൃക്കകളുടെ ജോലി രക്തം വൃത്തിയാക്കുക എന്നതാണ്. എന്നാൽ വലിയ അളവിൽ വിഷവസ്തുക്കൾ ഒറ്റയടിക്ക് വരുമ്പോൾ, വൃക്കകൾക്ക് അത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അടുക്കളയിലെ സിങ്കിൽ ഒരു വലിയ മാലിന്യക്കൂമ്പാരം ഇടുമ്പോൾ അത് അടഞ്ഞുപോകുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഇത് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതായത് അവയ്ക്ക് മാലിന്യം നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇത് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്. വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് ജീവന് പോലും ഭീഷണിയായേക്കാം.

റാബ്ഡോമയോളിസിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഒരു കാരണമല്ല, പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. നമുക്ക് അവയെ രണ്ട് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? എങ്ങനെയാണ് ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത്?

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെയല്ല. ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നാൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രധാന "ക്ലാസിക് ട്രയാഡ്" ഇതാണ്: 1. കഠിനമായ പേശി വേദന: അസഹനീയമായ വേദന, പ്രത്യേകിച്ച് തോളിലും, തുടകളിലും, താഴത്തെ പുറകിലും. 2.പേശി ബലഹീനത: കൈകളും കാലുകളും ചലിപ്പിക്കാനോ ഉയർത്താനോ ബുദ്ധിമുട്ടാകും. 3. ഇരുണ്ട മൂത്രം: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും അപകടകരവുമായ ലക്ഷണം . കോളയുടെ നിറം പോലെ മൂത്രം ചുവപ്പ് കലർന്ന തവിട്ടുനിറമാകും. നിങ്ങൾ പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവും കുറഞ്ഞേക്കാം. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഈ അവസ്ഥയുള്ളവരിൽ പകുതിയോളം പേർക്കും പേശി വേദനയോ ബലഹീനതയോ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. അതിനാൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

മറ്റ് പൊതു സവിശേഷതകൾ:

• വയറുവേദന
• ഛർദ്ദിയും ഓക്കാനവും
• പനി
• ഹൃദയമിടിപ്പ്
• ആശയക്കുഴപ്പം
• നിർജ്ജലീകരണം
• ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

• ക്രിയേറ്റിൻ കൈനേസ് (CK) രക്തപരിശോധന: പേശി കലകൾ തകരുമ്പോൾ രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്ന പ്രധാന രാസവസ്തുവാണ് CK. റാബ്ഡോമയോളിസിസിൽ , CK യുടെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ അളവ് കുറയുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഈ പരിശോധനയും പലതവണ നടത്തുന്നു.
• മയോഗ്ലോബിൻ മൂത്ര പരിശോധന : പേശികളിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്ന പ്രോട്ടീൻ മൂത്രത്തിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് CK പരിശോധനയുടെ അത്ര കൃത്യമല്ല, കാരണം മയോഗ്ലോബിൻ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.
• മറ്റ് പരിശോധനകൾ: കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ, ഇസിജി തുടങ്ങിയ മറ്റ് പരിശോധനകളും നടത്താം.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടനെ ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടത്?

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം. പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച് 24 മുതൽ 72 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നത്. സാധാരണ വ്യായാമത്തിന് ശേഷം വരുന്ന പേശിവേദനയും റാബ്ഡോമയോളിസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പേശിവേദനയും തമ്മിൽ എളുപ്പത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് അസഹനീയവും കഠിനമായ പേശി വേദനയും ബലഹീനതയും അനുഭവപ്പെടുകയും, മൂത്രം കടും തവിട്ടുനിറമോ കോളയുടെ നിറമോ ആയി മാറിയതായി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, രണ്ടാമതൊന്ന് ആലോചിക്കരുത്. ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം നേരത്തെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതാണ്.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

റാബ്ഡോമയോളിസിസ് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, നിങ്ങളെ തീർച്ചയായും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യും.

• IV ഫ്ലൂയിഡുകൾ (സലൈൻ ): പ്രധാന ചികിത്സ സിരയിലൂടെ സലൈൻ നൽകുക എന്നതാണ്. ഇത് ശരീരത്തെ നന്നായി ജലാംശം നിലനിർത്താനും, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും, വൃക്കകളിൽ നിന്ന് വിഷവസ്തുക്കളെ 'ഫ്ലഷ്' ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു.
• ഡയാലിസിസ്: വൃക്കകൾക്ക് ഗുരുതരമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഇത് ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ചുള്ള രക്തശുദ്ധീകരണ പ്രക്രിയയാണ്.
• ശസ്ത്രക്രിയ: ചിലപ്പോൾ, പരിക്കേറ്റ പേശി വീർക്കുകയും ചുറ്റുമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളിലും ഞരമ്പുകളിലും അമർത്തുകയും ചെയ്യാം. ഇതിനെ 'കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ (ഫാസിയോടമി) നടത്താം.
• അടിസ്ഥാന കാരണത്തിനുള്ള ചികിത്സ: പ്രമേഹം, അണുബാധ, അല്ലെങ്കിൽ ചില മരുന്നുകൾ എന്നിവ മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായതെങ്കിൽ, ആ കാരണത്തിന് ഉചിതമായ ചികിത്സയും നൽകും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

• പേശികളുടെ തകർച്ച മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ് റാബ്ഡോമയോളിസിസ്. ഇത് വൃക്കകളെ തകരാറിലാക്കും.
• കഠിനമായ പേശി വേദന, ബലഹീനത, പ്രത്യേകിച്ച് കടും തവിട്ട്/കോള നിറമുള്ള മൂത്രം എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
• ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, സമയം പാഴാക്കരുത്, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
• വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ചൂടുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിലെ ജലാംശം നിലനിർത്താൻ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് താങ്ങാവുന്നതിലും കൂടുതൽ വ്യായാമം ചെയ്യരുത്.
• നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ ഒരിക്കലും ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കരുത്.

റാബ്ഡോമയോളിസിസ്, പേശി തകരാർ, വൃക്ക പരാജയം, ഇരുണ്ട മൂത്രം, വ്യായാമം, ക്രിയേറ്റിൻ കൈനാസ്