Хэрэв танай гэр бүлд Альцгеймерийн өвчнөөр шаналж буй хүн байгаа бол ээж, аав, эмээ, эсвэл нагац эгч чинь байж болно, тэд аажмаар юмсыг мартдаг гэдгийг та мэдэх байх. Энэ бол энэ өвчний гол шинж тэмдэг юм . Гэхдээ ой санамжаа алдахаас гадна та тэдний зан авирт томоохон өөрчлөлтүүд гарч байгааг анзаарсан байх. Заримдаа тэд тайван бус болж, уурлаж, гуниглаж, эсвэл шөнөжин унтаагүй алхаж байдаг. Эдгээр зүйлийг харахад та маш их гунигтай байх ёстой. Өнөөдөр бид Альцгеймерийн өвчний үед ой санамжаа алдахаас гадна зан үйл, сэтгэцийн асуудалд өгдөг нэмэлт эмчилгээ буюу "Нэмэлт эмчилгээ"-ний талаар ярилцаж байна.
Энгийнээр хэлбэл, Альцгеймерийн өвчин тархины мэдрэлийн эсүүдийг гэмтээх үед зөвхөн ой санамж төдийгүй бидний зан үйлийг хянадаг хэсгүүдэд нөлөөлдөг. Ийм учраас эдгээр асуудлууд үүсдэг.
- Үймээн самуун
- Түрэмгийлэл
- Сэтгэл түгшилт
- Төөрөгдөл (байхгүй зүйлд итгэх)
- Сэтгэл гутрал
- Харагдахгүй зүйлсийг харах эсвэл сонсохгүй зүйлсийг сонсох (Хий үзэгдэл)
- Нойргүйдэл
- Тайван бус байдал
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчтөн болон танд, асран хамгаалагч танд маш их стресс үүсгэж болзошгүй. Эмч нар ихэвчлэн эм уухаасаа өмнө эдгээр шинж тэмдгүүдийг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, зан үйлийн эмчилгээ ашиглан зохицуулахыг зөвлөж байна. Мөн та зан үйлийн өөрчлөлтийн өөр шалтгаан байгаа эсэхийг (жишээлбэл, халдвар, хараа, сонсголын асуудал, эсвэл өөр эмийн гаж нөлөө) эхлээд тодорхойлох хэрэгтэй.
Гэхдээ заримдаа эм уух нь хамгийн сайн сонголт байдаг. Бидний энд ярьж буй олон эм нь Альцгеймерийн өвчний үед тусгайлан зөвшөөрөгдөөгүй байдаг. Эмч нар эдгээр "шошгогүй" эмийг бичиж өгдөг. Өөрөөр хэлбэл, өөр өвчний (жишээлбэл, сэтгэл гутрал) үед зөвшөөрөгдсөн эмийг эмчийн туршлагаас харахад Альцгеймерийн өвчтэй хүний зан үйлийн асуудалд тохиромжтой байж магадгүй тул өгдөг.
Унтах хэрэгсэл
Нас ахих тусам олон хүн нойрны асуудалтай тулгардаг .Энэ тохиолддог. Гэхдээ энэ нь Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Тархины өөрчлөлтөөс болж тэд шөнөдөө байнга сэрдэг бөгөөд өдрийн цагаар ядардаг.
Хамгийн чухал зүйл бол нойрны эм хэрэглэхийн оронд эмгүйгээр унтахыг хичээх явдал юм. Учир нь Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүст өгөх нойрны эм нь заримдаа аюултай байж болно.
Хэрэв амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь таныг унтахад тус болохгүй бөгөөд шөнө сэрүүн байх нь маш төвөгтэй бол эмч танд дараах эмийг бичиж өгч болно:
- Суворексант (Белсомра): Энэ бол АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаанаас Альцгеймерийн өвчинтэй холбоотой нойрны асуудлыг эмчлэхэд зөвшөөрсөн цорын ганц эм юм. Энэ нь "Орексин дарангуйлагч" гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний тархинд "сэрэх цаг боллоо" гэсэн дохио өгдөг химийн бодисыг хаах замаар үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ эм нь нойронд алхах, сэтгэл гутрал, өдрийн цагаар нойрмоглох зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.
- Бусад тайвшруулах эм: Таны эмч 'Эзопиклон (Лунеста)' эсвэл 'Золпидем (Амбиен)' зэрэг бусад нойрны эм бичиж өгч болно. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг уух нь таныг унтаж байх үед ер бусын зүйл хийхэд хүргэж болзошгүй (жишээлбэл, унтаж байхдаа хооллох эсвэл жолоо барих гэх мэт). Эдгээр нь өдрийн цагаар төөрөгдөлд орох, ой санамж муудах, тэнцвэрээ алдаж унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Маш чухал: Нойрсуулах эмийг аль болох богино хугацаанд хэрэглэх хэрэгтэй. Эдгээр нь таныг толгой эргэх, амархан унтуулж болзошгүй. Таны нойрны хэв маяг хэвийн болсны дараа та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, уухаа болихыг хичээх хэрэгтэй.
Түүнчлэн, эмийн сангаас жоргүй худалдаж авч болох зарим нойрны эм (антигистамин агуулсан, жишээлбэл, дифенгидрамин) нь Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүст огт тохиромжгүй . Эдгээр нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын харилцаанд саад учруулж, ой санамж, сэтгэх чадварыг муутгадаг.
Сэтгэл гутралын эсрэг болон сэтгэл түгшилтийн эсрэг эмүүд
Альцгеймерийн өвчний үед сэтгэл гутрал маш түгээмэл тохиолддог. Өвчтөний сэтгэл санааг сайжруулахын тулд эмч антидепрессант бичиж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн сэтгэл гутралд төдийгүй түгшүүр, нойрны асуудал, түгшүүр, хий үзэгдэл зэрэгт тусалдаг.
| Эмийн төрөл | Жишээнүүд |
|---|---|
| SSRIs (Сонгомол серотониныг нөхөн сэргээх дарангуйлагчид) (Түгээмэл хэрэглэгддэг, аюулгүй эм) | Циталопрам (Селекс), Сертралин (Золофт), Эсциталопрам (Лексапро) |
| Серотонин-Норадреналиныг нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SNRIs) | Венлафаксин (Эффексор), Дулоксетин (Цимбалта) |
| Атипик антидепрессантууд | Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Дезирел) |
Анхааруулга: Трициклик антидепрессантууд (жишээлбэл, амитриптилин) зэрэг хуучин антидепрессантууд болон пароксетин (Паксил) зэрэг SSRI-уудыг Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр нь ой санамж болон сэтгэх чадварыг улам дордуулж болзошгүй.
Заримдаа эмч нар сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдал, түрэмгий зан авирыг эмчлэхийн тулд бензодиазепин гэж нэрлэгддэг богино хугацааны эмийг (жишээлбэл, Лоразепам (Ативан), Диазепам (Валиум)) зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь нойрмоглох, толгой эргэх, төөрөгдөлд орох, унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Антипсихотик (хүнд хэлбэрийн түгшүүр болон сэтгэцийн асуудлыг эмчлэх эм)
Альцгеймерийн өвчний үед үүсдэг зарим зан үйлийн асуудал нь өвчтөн эсвэл түүний асран хамгаалагчдад аюултай байж болно. Жишээлбэл, хэт түрэмгийлэл, өөртөө болон бусдад хор хөнөөл учруулах оролдлого, байхгүй зүйлийг харах эсвэл сонсох. Ийм тохиолдолд, өөр сонголт байхгүй бол сэтгэцэд нөлөөлөх эмийг эцсийн арга хэмжээ болгон хэрэглэж болно.
Эдгээр эмийг эмчийн нарийн хяналтан дор маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эрсдэл нь ашиг тусаас давж болзошгүй тул мэргэжилтнүүд зөвхөн өөр ямар ч арга үр дүнгүй үед л хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө,
- Амар тайван орчин бүрдүүлэх
- Тогтсон хэвшилд дасах
- Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнд оролцох
Та иймэрхүү зүйлсийг заавал туршиж үзэх хэрэгтэй.
Сэтгэцийн эсрэг эмүүдийг (жишээ нь, Рисперидон (Риспердал), Кветиапин (Серокел), Оланзапин (Зипрекса)) дараах зорилгоор хэрэглэдэг:
- Хэрэв өвчтөн өөрийгөө болон бусдыг аюулд оруулах нөхцөл байдалд байгаа бол.
- Хэрэв зан үйлийн асуудал нь шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжгүй болгодог бол.
- Хэрэв та Альцгеймерийн өвчнөөс гадна өөр сэтгэцийн өвчин (жишээлбэл, шизофрени )-тэй бол.
Эдгээр эмэндЭнэ нь ноцтой эрсдэлтэй. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь Альцгеймерийн өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд цус харвалт болон нас баралтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг . Үүнээс гадна, тэдгээр нь хүчтэй нойрмоглох, унах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна, тэдгээрийн зарим нь Альцгеймерийн өвчний үед ой санамж, сэтгэхүйг сайжруулдаг эмийн үйлчлэлийг эсэргүүцэж, эдгээр эмийн ашиг тусыг бууруулдаг.
Бусад нэмэлт эмчилгээ
Дээр дурдсан эмүүдээс гадна бусад эмийг заримдаа "шошгогүй" хэрэглэдэг.
- Таталт эсрэг эмүүд: Карбамазепин, Габапентин зэрэг эпилепсийн эсрэг эмийг заримдаа Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүсийн цочролыг хянах зорилгоор хэрэглэдэг.
- Паркинсоны эсрэг эмүүд: Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эмийг Альцгеймерийн шинж тэмдгийг намдаахад тусалж чадах эсэхийг судлахаар судалж байна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Альцгеймерийн өвчин нь зөвхөн ой санамж муудахтай холбоотой биш юм. Үүнтэй холбоотой зан үйлийн болон сэтгэл зүйн асуудлууд нь мөн өвчний нэг хэсэг юм.
- Эдгээр асуудлыг эмчлэхийн өмнө тайван орчин бүрдүүлэх, өдөр тутмын хэвшил сахих, хайр энэрэл, эелдэг байдлаар ярих зэрэг эмийн бус аргуудыг туршиж үзээрэй.
- Энэ нийтлэлд дурдсан бараг бүх эм нь ноцтой гаж нөлөө, эрсдэлтэй байдаг. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр тэдгээрийг хэзээ ч эхлүүлж эсвэл зогсоож болохгүй.
- Хэрэв та өвчтөний зан авирт гэнэтийн өөрчлөлт ажиглавал өөр нэг бие махбодийн шалтгаан байж магадгүй (жишээлбэл, шээсний замын халдвар). Тиймээс эхлээд эмчтэйгээ уулзаж, энэ талаар ярилцаарай.
- Хайртай хүнээ асарч халамжлах нь оюун санааны хувьд хүнд ажил юм. Тиймээс сэтгэцийн эрүүл мэнддээ ч бас анхаарал тавиарай. Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол тусламж хүсэхээс бүү эргэлзээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү