Таны хөхний хорт хавдар HER2 сөрөг үү? Энэ талаар энгийнээр ярилцъя! (HER2 сөрөг хөхний хорт хавдар)

Эмч танд хөхний хорт хавдартай гэж хэлэхэд таны мэдэрч буй мэдрэмжийг үгээр илэрхийлэхэд хэцүү гэдгийг би мэднэ. Таны толгойд олон асуулт, айдас төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ хүнд хэцүү аяллыг даван туулахад тань туслах хамгийн чухал зүйлсийн нэг бол хорт хавдрын яг мөн чанарыг ойлгох явдал юм. Хорт хавдрын үе шат, төрөл, хэмжээ, хорт хавдрын эсүүд дэх зарим уургийг мэдэх нь эмчилгээг шийдэхэд маш чухал юм.

Энгийнээр хэлбэл, HER2-Сөрөг гэж юу вэ?

Үүнийг ингэж ойлгоё. Бидний биеийн эсүүд жижиг байшин шиг. Эдгээр байшингууд гаднаас мэдээлэл хүлээн авдаг тусгай "антенн"-тай байдаг. Анагаах ухаанд бид эдгээрийг рецептор гэж нэрлэдэг. Эдгээр антеннуудаас эс "өсөх", "хуваах" гэх мэт мэдээллийг хүлээн авдаг.

HER2 (Хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор 2) нь ийм онцгой антеннуудын нэг юм. HER2 нь эрүүл эсийн өсөлтийг хянахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын эсүүд заримдаа энэ HER2 антенныг хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаг нь хэвийн хэмжээнээс хамаагүй их байдаг. Дараа нь хорт хавдар нь "ургах" гэсэн тогтмол мессеж хүлээн авч, хорт хавдар маш хурдан тархаж эхэлдэг. Бид энэ нөхцлийг HER2-эерэг гэж нэрлэдэг.

Тиймээс, хэрэв таны эмч таны хөхний хорт хавдар HER2 сөрөг гэж хэлбэл энэ нь таны хорт хавдрын эсүүдэд нэмэлт HER2 антенн байхгүй гэсэн үг юм. Энгийнээр хэлбэл, таны хорт хавдар хурдан ургахад нөлөөлдөг гол хүчин зүйл байхгүй.

Хорт хавдрын HER2 статусыг та яаж яг таг мэдэх вэ?

HER2 сөрөг болон HER2 эерэг хорт хавдрын шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг. Таны эмч таныг үзлэгээр л ямар төрлийн хавдартай болохыг хэлж чадахгүй. Тэрээр таны хавдрын багахан дээж (биопси) авч, шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай болно. Энэ шинжилгээгээр хорт хавдрын эсүүдэд HER2 уургийн хэмжээ яг хэр байгааг тодорхойлно.

Бид зөвхөн HER2-оос илүү ихийг харах хэрэгтэй!

HER2 нь хорт хавдрын өсөлтөд нөлөөлдөг цорын ганц хүчин зүйл биш юм. Бидний биед дааварт мэдрэмтгий өөр хоёр төрлийн рецептор ( дааврын рецептор - HR) байдаг.

• Эстрогений рецепторууд (ER)
• Прогестерон рецепторууд (PR)

Хэрэв эдгээр рецепторууд хорт хавдрын эсүүд дээр байдаг бол эстроген ба прогестерон даавар нь хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг. Эмч нар эдгээр бүх рецепторын талаар хамтад нь ярьдаг. Энэ нь таны HER2 сөрөг хорт хавдрыг цаашид хоёр төрөлд хувааж болно гэсэн үг юм:

1. HR-эерэг / HER2-сөрөг: Энэ нь хорт хавдар нь HER2-д мэдрэмтгий биш, харин дааварт мэдрэмтгий гэсэн үг юм. Энэ бол хөхний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл юм.

2. HR-Сөрөг / HER2-Сөрөг: Энэ нь хорт хавдар нь HER2 эсвэл дааврын аль нэгэнд мэдрэмтгий биш гэсэн үг юм. Эдгээр гурван рецептор (HER2, ER, PR) бүгд байхгүй тул энэ төрлийг Гурвалсан Сөрөг гэж нэрлэдэг.

Эдгээр бүх хүчин зүйлийг мэдэх нь танд болон таны эмчид хорт хавдрын биологийн зан үйлийн талаар илүү тодорхой ойлголттой болоход туслах бөгөөд энэ нь танд хамгийн тохиромжтой, үр дүнтэй эмчилгээний сонголтыг сонгоход тусална.

HER2 сөрөг хорт хавдрын эмчилгээ гэж юу вэ?

Таны хорт хавдар HER2 сөрөг тул танд HER2 уургийг чиглүүлсэн зорилтот эмчилгээ хийхгүй. Учир нь эмүүд үйлчлэхийн тулд хорт хавдрын эсүүд дээр HER2 антеннтай байх шаардлагатай. Үүний оронд таны хорт хавдрын үе шат болон дааварт мэдрэмтгий эсэхээс хамааран бусад эмчилгээг сонгоно.

• Мэс засал ба туяа эмчилгээ: Хэрэв хорт хавдрыг эрт илрүүлбэл мэс засал нь бүрэн арилгах боломжтой. Мэс заслын өмнө болон дараа туяа эмчилгээг зөвлөж болно.

• Дотоод шүүрлийн/ Дааврын эмчилгээ: Хэрэв таны хорт хавдар HR-эерэг/HER2-сөрөг бол энэ эмчилгээ маш чухал юм. Энэ нь бие дэх эстроген зэрэг дааврын түвшинг бууруулах замаар ажилладаг. Дааврын хэмжээ алга болоход хорт хавдрын эсүүд ургах мессежээ алдаж, хорт хавдар агших эсвэл ургахаа больж болзошгүй.

• Хими эмчилгээ: Хими эмчилгээг заримдаа HR эерэг / HER2 сөрөг хорт хавдрын үед дааврын эмчилгээтэй хавсарч хийж болно. Энэ нь хорт хавдрын үе шат, зэрэг, таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Заримдаа хими эмчилгээний гаж нөлөө нь ашиг тусаас давж гардаг тул танд юу хамгийн сайн тохирох талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

• Дархлаа эмчилгээ: Хэрэв таны хорт хавдар гурвалсан сөрөг , даамжирсан бөгөөд PD-L1 хэмээх өөр нэг уурагтай бол энэ эмчилгээ нь сонголт байж болох юм. Энэ нь хорт хавдартай тэмцэхийн тулд таны дархлааны системийг идэвхжүүлэх замаар ажилладаг.

Хэтийн төлөв ба тавилан

Хөхний хорт хавдрын хамгийн чухал зүйл бол биеийн бусад хэсэгт тархахаас нь өмнө илрүүлэх явдал юм. Хэрэв таны HER2 сөрөг хорт хавдар хөхөнд байрласан бол 5 жилийн харьцангуй амьдрах түвшин маш өндөр байдаг. Энэ нь ялангуяа таны хорт хавдар HR эерэг байвал үнэн юм.

Гурвалсан сөрөг хорт хавдар нь дааврын эмчилгээ эсвэл HER2-т чиглэсэн эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй тул эмчлэхэд арай илүү хэцүү байдаг. Түүнчлэн илүү түрэмгий байж болно.

Хорт хавдрын үе шатнаас хамааран 5 жилийн харьцангуй амьд үлдэх түвшинг доор харуулав. Эдгээр нь зөвхөн дундаж үзүүлэлт бөгөөд таны хувийн нөхцөл байдал өөр байж болохыг анхаарна уу.

Эдгээр тоонуудаас айх хэрэггүй. Эдгээр нь зүгээр л мянга мянган хүний ​​дундаж үзүүлэлт юм. Таны хувь хүний ​​​​үзэл бодол нь таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Тиймээс эмчтэйгээ өөрийн биеийн байдал болон шаардлагатай нэмэлт шинжилгээний талаар нээлттэй ярилцаарай.