Та ядарсан үедээ бас ядардаг уу? Зүрхний цохилт удааширдаг уу? Хронотропик чадваргүй байдлын талаар мэдэж авцгаая!

Заримдаа та хэтэрхий ядарсан мэт санагдаж, жижиг зүйл ч хийж чадахгүй, амьсгаа давчдах мэдрэмж төрдөг үү? Та өмнөх шигээ гүйж, үсэрч чадахгүй, шатаар өгсөхдөө ч толгой эргэх мэдрэмж төрдөг үү? Магадгүй та ядарсан үедээ зүрх чинь зөв хэмнэлээр цохилохгүй байгаа байх. Өнөөдөр бид ийм өвчний талаар ярих болно. Үүнийг анагаах ухаанд (Хронотроп чадваргүй байдал) гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр нэр нь жаахан төвөгтэй ч гэсэн энгийнээр ойлгоё.

Энэ юу вэ (Хронотроп чадваргүй байдал)? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, хронотроп чадваргүй байдал гэдэг нь дасгал хийх эсвэл хүнд хүчир ажил хийх гэх мэт биеийн хүчний үйл ажиллагааны үед зүрхний цохилтоо шаардлагатай хэмжээгээр нэмэгдүүлж чадахгүй байх нөхцөл юм. Одоо хар даа, бид дасгал хийж эсвэл алхаж байх үед бидний бие зүгээр л сууж байх үеийнхээс илүү их хүчилтөрөгч шаарддаг. Энэ хүчилтөрөгчийг цусаар дамжуулан биеэр дамжуулдаг. Тиймээс зүрх бол энэ цусыг шахдаг зүйл юм.

(Хронотроп чадваргүй байдал) Хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдсэн хүний ​​зүрх нь биеийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг зохих ёсоор хангаж чадахгүй. Өөрөөр хэлбэл зүрх нь шаардлагатай хэмжээгээр хурдан цохилж, биед шаардлагатай хэмжээний цусыг (хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус) шахаж чадахгүй. Үүнийг машины хөдөлгүүртэй адил төсөөлөөд үз дээ. Бид илүү хурдан явахыг хүссэн үедээ хөдөлгүүрийн хурдыг нэмэгдүүлдэг шиг ядарсан үедээ зүрх маань ч бас илүү хурдан цохилох шаардлагатай болдог. Хэрэв бид тэгэхгүй бол асуудал үүсдэг.

Энэ нь таны дасгал хөдөлгөөнийг тэсвэрлэх чадварыг бууруулж болзошгүй . Энэ нь та өөрийн насны бусад хүмүүс шиг биеийн тамирын дасгал хийж чадахгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Амьсгаа давчдах, ядрахгүйгээр алхаж чаддаг байсан зайгаа туулахад хэцүү байж магадгүй юм.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ (Хронотропик чадваргүй байдал)?

Энэ тохиолдолд хэд хэдэн үндсэн шинж тэмдэг илэрч болно:

• Ядаргаа : Жижиг зүйл хийсний дараа ч гэсэн маш их ядарч туйлдах. Жишээлбэл, та гэрийн ажил хийсний дараа, цүнх барьсны дараа эсвэл богино зайд алхсаны дараа ч маш их ядарч туйлдах мэдрэмж төрж магадгүй.
• Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөний үед амьсгаадах ( амьсгал давчдах ): Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх үед амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгаадах . Та амьсгаа давчдах мэдрэмж төрж, яриагаа ч барьж чадахгүй байж магадгүй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ердийн ядаргаанаас өөр байдаг. Хэрэв та өдөр тутмын ажлаа ч хийж чадахгүй болтлоо ядарсан эсвэл туйлдсан мэдрэмж төрж байвал санаа зовох хэрэгтэй.

Хронотроп чадваргүй байдлын шалтгаанууд юу вэ?

Энэ нөхцөл байдалд ганцхан шалтгаан байхгүй ч хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

• Зарим төрлийн эмүүд:Зарим эм, ялангуяа цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд (бета-хориглогч) нь зүрхний цохилтыг удаашруулж болзошгүй.
• Синусын зангилааны үйл ажиллагааны алдагдал: Синусын зангилаа бол бидний зүрх цохилж эхэлдэг газар юм. Энэ нь зүрхний байгалийн зүрхний аппарат шиг ажилладаг. Хэрэв энэ зангилаанд асуудал гарвал зүрхний цохилтыг зөв хянах боломжгүй болно.
• Цахилгаан дамжуулах асуудал: Зүрх цохилохын тулд цахилгаан дохио зүрхээр дамжин зөв дамжих шаардлагатай. Хэрэв эдгээр дохио дамжих замд бөглөрөл эсвэл асуудал гарвал зүрхний цохилт жигд бус эсвэл удааширч болно.
• Зүүн ховдлын үйл ажиллагааны алдагдал: Бидний зүрх дөрвөн үндсэн камертай. Зүүн ховдол нь эдгээрийн нэг юм. Энэ нь биеэр цус шахдаг. Хэрэв зүүн ховдол үйл ажиллагаа нь алдагдсан бол биед хангалттай цус шахаж чадахгүй.
• Зүрхний ишемийн өвчин : Энэ нь мөн энэ өвчний шалтгаан болж болно, учир нь зүрхийг хангадаг цусны судаснууд бөглөрч, зүрхний булчин шаардлагатай хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийг хүлээн авахаас сэргийлдэг.
• Зүрхний дутагдал: Зүрх нь биеийн хэрэгцээг хангахын тулд цус шахаж чадахгүй үед шингэн хуримтлагдах зэрэг нөхцөл байдал үүсдэг.
• Төрөлхийн зүрхний өвчин: Зарим хүмүүс зүрхний тодорхой гажигтай төрдөг. Эдгээр эмгэгүүд нь хожим насандаа хронотропик чадваргүйдэл үүсэхэд нөлөөлдөг.

Энэ өвчний эрсдэлийг ямар хүчин зүйлс нэмэгдүүлдэг вэ?

Зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл арай өндөр байдаг. Үүнд нөлөөлж болох зарим хүчин зүйлсийг энд дурдлаа.

• Зүрхний дутагдалтай хүмүүст.
• Таргалалттай хүмүүст зориулсан.
• (Чихрийн шижин) Эсвэл чихрийн шижинтэй хүмүүст.
• COPD (архаг бөглөрөлт уушгины өвчин) зэрэг архаг уушгины өвчтэй хүмүүст.
• Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүст зориулав.
• ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст.
• Эпштейн-Барр вирусын халдвар авсан хүмүүс (энэ нь ихэвчлэн халуурах, хоолой өвдөх шалтгаан болдог вирус юм).
• (Урт хугацааны COVID) өвчтэй хүмүүст, өөрөөр хэлбэл COVID-19 халдвар авснаас хойш удаан хугацааны турш шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүст.

Хэрэв танд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол бага зэрэг сонор сэрэмжтэй байх нь дээр.

Эмч нар энэ өвчнийг (Хронотропик чадваргүй байдал) хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв таны зүрхний цохилт тодорхой түвшинд хүрч чадахгүй бол эмч энэ өвчнийг оношлох болно. Ихэвчлэн эмч нар таны зүрхний цохилт таны насны 70-85% хооронд нэмэгдэхгүй бол энэ өвчнийг сэжиглэдэг - биеийн тамирын дасгалын үед зүрхний цохилтын дээд хэмжээ (APMHR) гэж таамагладаг.

Насанд тохирсон зүрхний цохилтын дээд хэмжээг (APMHR) олоход ашигладаг нийтлэг томъёо нь: 220-аас насыг хассантай тэнцүү байна . Гэсэн хэдий ч энэ нь цорын ганц арга биш бөгөөд эмч нар бусад арга, томъёог бас ашигладаг. Жишээлбэл, хэрэв таны зүрхний цохилт зүрхний цохилтын нөөцийн 80%-д хүрч чадахгүй бол үүнийг танд хронотропик чадваргүй байдлыг оношлоход ашигладаг.

Үүнд зориулсан стандарт, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн шалгуур хараахан байхгүй байна. Тиймээс эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн дүгнэлт гаргана.

Үүний тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв таны эмч энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тэд хэд хэдэн шинжилгээ захиалж болно:

• Тасралтгүй зүрхний хэмнэл хянагч: Энэ бол таны зүүж болох жижиг төхөөрөмж юм. Энэ нь таны хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулж байх үед өдрийн турш зүрхний цохилт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг хянах боломжтой.
• Дасгал хөдөлгөөн (ЭКГ – Зүрхний цахилгаан бичлэг) шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээнд та гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл суурин дугуй унах үед зүрхний цохилтыг (ЭКГ) хянадаг. Таны эмч таны зүрхний цохилт эмчийн хүлээж буй түвшинд хүрсэн эсэхийг шалгана.
• Бодисын солилцооны дасгалын стрессийн тест (CVST): Энэ нь мөн гүйлтийн зам эсвэл дугуй дээр хийгддэг тест юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны бие дасгал хийх үед хэр их хүчилтөрөгч хэрэглэдэгийг хэмждэг. Энэ нь зөвхөн таны зүрх төдийгүй уушгины талаар сайн ойлголт өгөх боломжтой.

Хронотропик чадваргүй байдлыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн аргыг баримталдаг бөгөөд гол нь:

• Биеийн тамирын дасгал: Гайхах хэрэггүй! Дасгал хийхэд хэцүү байж болох ч үүнийг эмчлэх нэг арга бол эмчийн зааврын дагуу аажмаар дасгал хийх явдал юм. Энэ нь таны биеийн тамирын дасгал хийх чадварыг аажмаар сайжруулж чадна.
• Зүрхний аппарат: Зарим хүмүүс зүрхний ойролцоох арьсан дор зүрхний аппарат гэж нэрлэгддэг жижиг электрон төхөөрөмж суулгах шаардлагатай болдог. Энэ нь стресстэй үед зүрхний цохилтыг хурдасгахад тусалдаг.
• Хоёр ховдлын зүрхний аппарат эсвэл Зүрхний дахин синхрончлолын эмчилгээ (CRT):Энэ нь мөн зүрхний тусгай төрлийн зүрхний аппарат юм. Энэ нь зүрхний хоёр доод камер (эс)-ийг нэг хэмнэлээр хамт цохилгодог. Энэ нь зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүст ашигтай байж болно.

Таны эмч танд аль эмчилгээ тохирохыг шийднэ. Энэ нь таны биеийн байдал, шинж тэмдэг болон бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Энэ нөхцөл байдалтай амьдрахдаа юу хүлээж болох вэ?

Хронотропик чадваргүй насанд хүрэгчид өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагаа эсвэл дасгал хөдөлгөөн хийх үед төсөөлж байснаас илүү их ядаргаа, амьсгал давчдах мэдрэмжийг мэдэрч болно. Жишээлбэл, тэд хувцас угаасаны дараа ядарч сульдаж, дараа нь дээшээ гарахад бэрхшээлтэй байж болно.

Ховор тохиолдолд зүрхний цохилт тархийг хангалттай цусаар хангахад хангалтгүй байвал ухаан алдах тохиолдол гардаг .

Судалгаагаар таргалалттай болон хронотропик чадваргүй насанд хүрэгчид зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний дутагдалд орох эрсдэл өндөр байдаг болохыг харуулсан. Өөр нэг судалгаагаар энэ өвчтэй хүмүүс тосгуурын фибрилляци (Афиб) -ийн эрсдэл өндөр байдаг болохыг харуулж байна. Мөн зүрхний дутагдлаас гадна хронотропик чадваргүй байх нь нийт амьдрах чадварт сайн биш болохыг харуулсан. Зарим судалгаагаар энэ өвчин болон дундаж наслалт буурах хоёрын хооронд холбоо байгааг харуулсан.

Энэ нь таныг айлгах гэсэн үг биш, харин энэ нөхцөл байдлыг мэдэж, шаардлагатай алхмуудыг хийхийг уриалж байна.

Хронотроп чадваргүй байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Энэ өвчнийг үүсгэдэг зарим хүчин зүйлс, тухайлбал төрөлхийн зүрхний өвчин нь бидний хяналтаас гадуур байдаг. Гэсэн хэдий ч эрсдэлээ бууруулахын тулд бидний хийж чадах зарим зүйлс байдаг:

• Хэрэв танд зүрх, уушгины ямар нэгэн өвчин байгаа бол зохих эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм .
• Биеийн жингээ эрүүл түвшинд байлгах нь маш чухал юм. Таргалалт нь олон өвчний шалтгаан болдог.
• Хэрэв танд чихрийн шижин , цусны даралт ихсэх зэрэг өвчин байгаа бол тэдгээрийг сайн хянах нь чухал юм .

Эдгээр зүйлсийг анхаарч үзэх нь зөвхөн хронотропик чадваргүй байдлаас гадна бусад олон өвчнөөс өөрийгөө хамгаалахад тусална.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хронотроп чадваргүй байдалтай амьдрах гэдэг нь таны бие таны хийж чадах зүйлд тодорхой хязгаарлалт тавьдаг гэсэн үг юм. Энэ үед тэвчээр маш чухал юм. Сандарч сандрах хэрэггүй, энэ нөхцөлд бага багаар дасан зохицохыг хичээгээрэй.

• Та ууж буй зарим эмийг өөрчлөх шаардлагатай эсэх, эсвэл зүрхний аппарат хэрэгтэй эсэхээ эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Хэрэв эмч таны цээжинд төхөөрөмж (жишээ нь, зүрхний аппарат) суулгасан бол,Та үүнийг хэрхэн ажилладаг талаар сайн ойлголттой байх хэрэгтэй.
• Төхөөрөмж тань зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчтэйгээ дараагийн уулзалтуудаа тогтмол хийж байгаарай .
• Хэрэв эмч танд биеийн хөдөлгөөнөө аажмаар нэмэгдүүлэх төлөвлөгөө өгсөн бол эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй . Хэт их ачаалал өгөх хэрэггүй.

Өмнө нь хийж чаддаг байсан зүйлсээ хийж чадахгүй үедээ гуниглаж, бухимдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэдхэн хувцас өргөж байхдаа ч ядарч туйлдсан мэдрэмж төрөх нь үнэхээр бухимдал төрүүлдэг. Гэхдээ та энэ нөхцөл байдалтай ганцаараа тулгарах шаардлагагүй. Таны эмнэлгийн баг танд туслахад үргэлж бэлэн байна.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Энэ өвчний (Хронотропик чадваргүй байдал) шалтгааныг надад хэлж өгөхгүй юу?
• Өвчин эмгэгтэйгээ аль болох сайн амьдрахын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Таны надад суулгасан зүрхний аппаратаас би юу хүлээж болох вэ? (Хэрэв зүрхний аппарат суулгасан бол)
• Илүү их биеийн хөдөлгөөн хийхэд туслах ямар нэгэн хөтөлбөр эсвэл арга байдаг уу?

Эдгээр асуултуудаас гадна эмчээсээ бодож байгаа эсвэл эргэлзээтэй байгаа зүйлийнхээ талаар асуугаарай.

Эцэст нь, санаж байна уу!

(Хронотроп чадваргүй байдал) нь анхаарал халамж шаарддаг эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч зөв эмнэлгийн зөвлөгөө, эмчилгээ, өөрийн тууштай байдлын тусламжтайгаар та энэ эмгэгтэй байсан ч сайхан амьдарч чадна. Айх хэрэггүй. Эмчийнхээ хэлснийг сонсож, үүний дагуу арга хэмжээ аваарай. Танд хурдан эдгэрэхийг хүсье!