Таны ходоод хоол боловсруулахад бэрхшээлтэй байна уу? Ходоодны парезийн талаар ярилцъя!

Та ходоод өвдөх, хоол идсэний дараа цатгалан мэдрэмж төрөх, эсвэл бага хэмжээгээр идсэний дараа ч цатгалан мэдрэмж төрдөг үү? Заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмж төрдөг үү? Тэгвэл гастропарез гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар мэдэж байх нь маш чухал юм. Үүнийг энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

Гастропарез гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Гастропарез гэдэг үг нь "ходоодны дутагдал" гэсэн утгатай. Тодруулбал, энэ нь ходоодны мэдрэл , булчинд нөлөөлдөг өвчин юм. Ходоодны булчингууд нь идсэн хоолоо ходоодноос нарийн гэдэс рүү зөөхийн тулд тусгай аргаар агшиж, сулардаг. Үүнийг гэдэс дүүрэх үйл явц гэж нэрлэдэг. Тиймээс гастропарезтой хүний ​​ходоодны булчин, мэдрэл зөв ажиллахгүй тул хоол хүнс ходоодонд гацаж, зөв ​​​​хоосдоггүй. Энэ нь хоол боловсруулах үйл явцыг бүхэлд нь алдагдуулдаг.

Үүнийг усны мотортой адил гэж бодоорой. Хэрэв моторын унтраалга ажиллахгүй бол эсвэл моторт ямар нэгэн асуудал гарвал ус сав руу орохгүй. Ходоод ингэж л ажилладаг.

Энэ өвчтэй хүмүүс хоол боловсруулахад маш их бэрхшээлтэй байдаг. Үүнээс гадна, удаан хугацааны гаж нөлөө илэрч болно. Үүнд хоолны дуршил буурах, хоол тэжээлийн дутагдал, цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад бэрхшээлтэй байх зэрэг орно. Заримдаа хоол хүнс ходоодоор дамжин өнгөрдөг ч бүрэн хоосрохгүй, хоолны хэсгүүд үлдэж магадгүй юм. Үлдсэн эдгээр хоол хүнс чулуу шиг хуримтлагдаж, хатуурч, безоар гэж нэрлэгддэг хатуу масс үүсгэдэг.

Гастропарезийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг уу?

Тийм ээ, эмч нар энэ өвчнийг шалтгаанаар нь ангилдаг.

• Чихрийн шижинтэй холбоотой гастропарез: Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст гаж нөлөө болж хөгжиж болно.
• Мэс заслын дараах гастропарез: Энэ нь ходоодны мэс заслын дараа хүндрэл хэлбэрээр тохиолдож болно.
• Идиопатик гастропарез: Заримдаа тодорхой шалтгаан олддоггүй . Үүнийг идиопатик гастропарез гэж нэрлэдэг.

Хамгийн түгээмэл төрөл нь юу вэ?

Гастропарезийн ихэнх тохиолдлыг (ойролцоогоор дөрөвний нэгээс хагас) идиопатик гэж ангилдаг. Энэ нь эмч нар тодорхой шалтгааныг олж чадаагүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч энэ ангилалд багтдаг зарим тохиолдолд шалтгаан нь тогтоогдоогүй байж болно. Чихрийн шижин нь энэ өвчний хамгийн чухал шалтгаан юм. Өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчим нь чихрийн шижинтэй холбоотойгоор энэ өвчнийг үүсгэдэг.

Гастропарезийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ тохиолдолд та дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

• Хоол боловсруулах эрхтний хямрал: Хоол боловсруулалт хийгдэхгүй байх нөхцөл байдал.
• Гэдэс дүүрэх : Гэдэс дүүрсэн мэт мэдрэмж төрөх.
• Хурдан бөгөөд удаан хугацаанд цатгалан мэдрэмж төрөх: Бага хэмжээний хоол идсэн ч цатгалан мэдрэмж төрүүлж, цатгалан мэдрэмж хэдэн цагаар ч үргэлжилж болно. Өглөө бага хэмжээний будаа идээд үд хүртэл цатгалан мэдрэмж төрж байна гээд төсөөлөөд үз дээ.
• Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх: Ходоодны дээд хэсэгт өвдөх .
• Дотор муухайрах , бөөлжих : Заримдаа шингэээгүй хоолны хэсгүүд гарч болзошгүй.
• Боловсруулаагүй хоолны бүхэл хэсгүүдийг гэдэс дотор нь оруулах: Яг л тоть хоолоо гэдэс дотор нь оруулахтай адил.
• Хоолны дуршил буурах.
• Хүчиллэг рефлюкс ба цээж хорсох.
• Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн бус өөрчлөгдөх (цусан дахь сахарын хэлбэлзэл).
• Өтгөн хаталт .

Гастропарезтой байх ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Ходоодны булчингууд зөв ажиллахгүй үед хоол идсэний дараа хоол хүнс ходоодонд удаан хугацаагаар үлддэг. Хоол идэж эхэлмэгц цатгалан мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд энэ мэдрэмж удаан хугацаанд үргэлжилж магадгүй. Та ходоодоо базлах, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Таны ходоод дүүрч, чангарч магадгүй. Мөн хүчиллэг рефлюксээс болж цээж хорсох шинж тэмдэг илэрч магадгүй.

Энэ өвдөлттэй нөхцөл байдал мөн үү?

Ходоодны парезийн шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Цөөн тооны хүмүүс өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийж чадахгүй болтлоо хүчтэй ходоодны өвдөлт мэдэрдэг гэж мэдээлдэг. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн мэдэрч буй өвдөлтийн хэмжээ, ходоодны парезийн хүнд байдал, эсвэл ходоод хоослох хурд хоёрын хооронд хүчтэй хамаарал байхгүй бололтой. Зарим хүмүүс илүү их өвдөлт мэдэрч магадгүй бөгөөд энэ нь тэдний мэдрэл илүү мэдрэмтгий байдагтай холбоотой байж болох юм. Энэ нь мөн ходоодны парезийн шалтгаантай холбоотой байж болно.

Гастропарез нь гэдэсний хөдөлгөөнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Гастропарез нь хоол боловсруулах үйл явцыг бүхэлд нь удаашруулдаг тул гэдэсний хөдөлгөөнийг удаашруулж болзошгүй юм. Түүнчлэн, том, шингээгдээгүй хоолны хэсгүүд гэдсэнд гацаж, гадагшлахад хэцүү болгодог. Хэдийгээр гастропарез нь гэдэсний булчингийн хөдөлгөөнд шууд нөлөөлдөггүй ч энэ өвчнийг үүсгэдэг зарим нөхцөл байдал нь гэдсэнд нөлөөлж болно. Тийм ч учраас зарим хүмүүс гастропарез болон өтгөн хаталттай нэгэн зэрэг өвдөж болно.

Гастропарезийн гол шалтгаан юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ходоодны парез нь ходоодны булчинг хянадаг мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй байдаг. Ховор тохиолдолд булчингууд өөрсдөө ч гэмтэж болно. Гэсэн хэдий ч эцсийн үр дүнд ходоодонд хоол хүнсийг нунтаглаж, дараа нь түлхэж гаргадаг булчингийн агшилт сулардаг. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний асуудал, ходоодны хоосолтыг удаашруулж, хоол хүнс ходоодонд хэт удаан үлддэг гэсэн үг юм.

Гастропарезийн тодорхой шалтгаанууд юу вэ?

Тодорхойлогдсон зарим шалтгаанууд энд байна:

1. Чихрийн шижин (Чихрийн шижин)

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь ходоодны парез үүсгэдэг. Үүнийг чихрийн шижинтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд өндөр байх үед мэдрэл гэмтдэг. Түүнчлэн, цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэдэг цусны судаснуудыг гэмтээдэг. Тиймээс энэ нь ходоодны мэдрэл болон булчинд хоёуланд нь нөлөөлдөг.

2. Мэс засал

Ходоодны хэсэгт эсвэл түүний ойролцоо мэс засал хийснээр ходоодоор дамжин хөдөлгөөнийг зохицуулдаг вагус мэдрэлийг гэмтээж болно. Энэ эмгэг нь мэс заслын дараа хэзээ ч тохиолдож болно. Энэ нь тэр даруй эсвэл хэдэн сар, жилийн дараа тохиолдож болно. Үүнийг үүсгэж болзошгүй зарим мэс засалд дараахь зүйлс орно.

• Ниссен фундопликаци
• Ходоодны мэс засал (ходоодны хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах)
• Нойр булчирхайг авах мэс засал (нойр булчирхайн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс засал)
• Ваготоми (вагус мэдрэлийг таслах)
• Холецистэктоми (цөсний хүүдийг авах)

3. Халдвар

Хоол боловсруулах замын халдвар, ялангуяа вирусын халдвар (жишээ нь, норовирус, ротавирус) болон зарим бактерийн халдварууд нь ходоод гэдэсний парез үүсгэдэг. Эрдэмтэд эдгээр халдвар нь мэдрэлийг шууд гэмтээдэг үү, эсвэл халдвартай тэмцэж буй дархлааны эсүүд мэдрэлийг андуурч гэмтээдэг үү гэдэгт одоо хүртэл итгэлгүй байна.

4. Аутоиммун өвчин

Аутоиммун өвчний үед бидний биеийн дархлааны систем нь эсрэгбие (аутоэсрэгбие) үүсгэж бидний эсүүд рүү халддаг. Шинэ судалгаагаар эдгээр аутоэсрэгбие нь ходоодны мэдрэлийг гэмтээж болзошгүйг харуулж байна. Хэрэв танд аутоиммун өвчний бусад шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл эдгээр шинж тэмдэг нь ходоодтой холбоогүй байсан ч та ходоодны парез үүсгэж болно.

5. Мансууруулах бодис

Зарим эм, эм нь ходоодны булчинг хянадаг мэдрэлийн дохиог хааж болно. Энэ нь түр зуурын ходоодны парез үүсгэж болзошгүй. Эдгээр эмийн заримыг ходоодны парезтэй холбоотой бусад өвчний үед (жишээлбэл, чихрийн шижин) мөн бичиж өгч болно. Хэрэв танд ходоодны парез аль хэдийн байгаа эсвэл өмнө нь тохиолдож байсан бол эдгээр эмээс зайлсхийх хэрэгтэй. Жишээ нь:

• Опиоид (мансууруулах бодис)
• Никотин (тамхинд агуулагддаг)
• Марихуан (Осны ургамал)
• Трициклик антидепрессантууд
• Прогестерон (даавар)
• Харшлын эсрэг эмүүд, тухайлбал антигистамин (антихолинергик)
• Цусны даралт ихсэлтийн үед хэрэглэх кальцийн сувгийн хориглогч
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн амилины аналог / GLP-1 антагонистууд
• Циклоспорин (эрхтэн шилжүүлэн суулгах үед татгалзахаас сэргийлдэг эм)
• Клонидин (цусны даралт ихсэлтийн эсрэг эм)
• Лити (хоёр туйлт эмгэгийн эм)
• Сэтгэцийн өвчний зарим эм (Антипсихотик эм)

6. Бусад шалтгаанууд

Ховор нөлөөлдөг бусад шалтгаанууд:

• Мэдрэлийн өвчин: Паркинсоны өвчин, олон склероз, автономит үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг мэдрэлийн системд нөлөөлдөг өвчин нь ходоодны мэдрэлийг үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.
• Коллаген-судасны өвчин: Амилоидоз, склеродерма, чонон хөрвөс, Элерс-Данлосын хам шинж зэрэг холбогч эдийн архаг үрэвсэлт өвчин нь ходоодны булчингийн сулралыг үүсгэдэг.
• Дотоод шүүрлийн эмгэг: Бамбай булчирхайн өвчин, бөөрний дээд булчирхайн эмгэг, электролитийн тэнцвэргүй байдал, бөөрний дутагдал зэрэг эмгэгүүд нь мэдрэлд химийн гэмтэл учруулж болзошгүй.
• Цистик фиброз: Энэ өвчин нь хоол боловсруулах замд салиа (салс төст бодис) хуримтлагдаж, бүхэл бүтэн системийг удаашруулдаг. Энэ өвчтэй хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь гастропарезтэй байдаг гэж тооцоолж байна.

Гастропарезийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Энэ нөхцөл байдал нь янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• Жин хасах, хоол тэжээлийн дутагдал, шингэн алдалт: Байнга дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах нь жин хасах, хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Байнга бөөлжих нь шингэн алдалт, электролит (биеийн давс)-ын дутагдалд хүргэдэг. Та эмнэлэгт хэвтэж, хоол тэжээлийн эмчилгээ, давсны уусмал өгөх шаардлагатай болж магадгүй.
• Хүчиллэг рефлюкстэй холбоотой хүндрэлүүд: Ходоодны парезийн улмаас ходоод хавдсан тул ходоодны хүчил улаан хоолой руу ороход хялбар байдаг. Энэхүү үргэлжилсэн рефлюкс нь улаан хоолойг гэмтээж болно. Жишээлбэл, цээж хорсох , улаан хоолойн үрэвсэл .
• Цусан дахь сахарын хүндрэлүүд: Ходоодны парез нь хоол боловсруулах замаар хоол хүнс шилжих тогтмол, хяналттай үйл явцыг алдагдуулдаг. Энэ нь глюкоз (элсэн чихэр)-ийн цусны урсгалд тогтмол ялгаралтыг алдагдуулдаг. Хоол хүнс ходоодонд хэт удаан байх үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурч болно. Хоол хүнс гэнэт ялгарахад цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж болно. Цусан дахь сахарын энэ төрлийн хэлбэлзэл нь чихрийн шижинтэй хүмүүст онцгой асуудал үүсгэдэг бөгөөд ходоодны парезийг улам дордуулдаг.
• Безоар болон ходоодны гадагшлах нүхний бөглөрөл: Безоар гэдэг нь ходоодонд гацсан хатуу, хатуу бөөгнөрөл юм. Энэ нь ходоод хоослох үед үлдсэн хоолны хэсгүүдээс үүсдэг. Заримдаа безоар нь ходоодны ёроолд байрлах гадагшлах нүхээр нэвтрэхэд хэтэрхий том болж хувирдаг. Энэ нь мөн бусад хоол хүнсний нэвтрэлтийг хааж болно. Эмч нар танд безоарыг уусгах эм өгөх эсвэл мэс заслын аргаар авах боломжтой.

Гастропарез хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч эхлээд танаас шинж тэмдэг болон өвчний түүх (ходоодны парез, мэс засал үүсгэж болзошгүй нөхцөл байдал)-ийн талаар асууна. Дараа нь тэд таны ходоодны дотор талыг харахын тулд тусгай дүрс оношилгооны шинжилгээ хийнэ. Эдгээр шинжилгээ нь ижил шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй тул бие махбодийн бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгадаг. Хэрэв бөглөрөл илрээгүй бол ходоодны хөдөлгөөний шинжилгээ хийнэ. Эдгээр шинжилгээ нь таны ходоодны булчингууд хэрхэн ажиллаж байгааг шалгадаг.

Гастропарезийг оношлохын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Таны хийх хамгийн эхний зүйл бол шинж тэмдгийг үүсгэдэг ямар нэгэн бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ хийх явдал юм. Үүнд:

• Дээд дуран: Ходоодыг харахын тулд амаар дамжуулан жижиг камер оруулах процедур.
• Хоол боловсруулах дээд замын цуврал: Барий зэрэг бодис уусны дараа авсан рентген зураг.
• Компьютер томографийн шинжилгээ
• MRI `(MRI)`
• Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ

Хэрэв эдгээр шинжилгээгээр бие махбодийн бөглөрөл илрээгүй бол дараагийн алхам бол ходоодны хөдөлгөөнийг хэмждэг ходоод хоослох судалгаа юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Ходоодны хоосолтыг сцинтиграфи (GES): Энэ бол цөмийн анагаах ухааны шинжилгээ юм. Танд бага хэмжээний хоол хүнс эсвэл ундааг цацраг идэвхт бодистой хольж өгч, хоол боловсруулах системээр дамжин өнгөрөх хугацааг тэмдэглэнэ.
• Ходоодны хөдөлгөөний амьсгалын тест (GEBT): Энэ нь таны амьсгалж буй агаарын хэмжээг хэмжих замаар хоол хүнс хоол боловсруулах системээр дамжин өнгөрөх хурдыг хэмждэг. Энэ нь та "нүүрстөрөгч-13" гэж нэрлэгддэг тусгай нүүрстөрөгчийн молекул агуулсан хоол хүнс идэхийг хэлнэ. Энэ нь таны гэдэс дотор ороход амьсгалаар хэмжиж болох тусгай төрлийн нүүрстөрөгчийн давхар исэл "CO2-13" үүсгэдэг.
• Бүдүүн гэдэсний дамжин өнгөрөх судалгаа: Энэ нь хоол хүнс бүдүүн гэдсээр хэр хурдан дамжиж байгааг шалгадаг . Үүнд рентген зураг дээр биеэр дамжин өнгөрөх үед харагдах жижиг үрлэн хоолыг залгих явдал орно.

Хэрэв таны GES шинжилгээний хариу хэвийн бус байвал эмч тань ходоодны булчингийн цахилгаан идэвхжлийг хэмждэг электрогастрограм (EGG) -г захиалж болно.

Гастропарезийн шалтгааныг олохын тулд бусад шинжилгээг хийж болно. Жишээлбэл, цусны шинжилгээгээр өмнөх халдвараас үлдсэн эсрэгбие буюу аутоиммун өвчнийг илтгэж болох аутоэсрэгбиеийг хайж болно.

Гастропарезийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Эмч нар ходоодны парезийн улмаас үүссэн хохирлыг шууд засаж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч тэд ходоодны булчинг агшиж, хоослоход нь туслах эмчилгээг үзүүлж чадна. Эм бол эмчилгээний эхний шугам юм. Хэрэв эм үр дүнгүй эсвэл боломжгүй бол мэс засал хийх талаар авч үзнэ. Бүх эмчилгээ гаж нөлөөтэй байж болох бөгөөд нэг эмчилгээ хүн бүрт үр дүнтэй байдаггүй.

Эмчилгээний зорилго нь:

• Ходоодны булчинг өдөөх болон/эсвэл ходоодыг хоослох боломжийг олгох.
• Бие махбодь тань шаардлагатай шим тэжээл, усыг авч байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Шинж тэмдэг болон гаж нөлөөг зохицуулах.
• Боломжтой бол өвчний шалтгааныг тогтоож, нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас сэргийлнэ.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд дараахь зүйлс багтаж болно.

• Эм.
• Хоол тэжээл/усан эмчилгээ.
• Мэс засал.
• Гастропарез үүсгэдэг өвчнийг эмчлэх өвөрмөц эмчилгээ.

Эмийн бэлдмэл

Хоол боловсруулах замын хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг эмийн ангилал болох прокинетик нь гастропарезийн эхний ээлжийн эмчилгээ юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Метоклопрамид: Энэ бол хоол боловсруулах замын парезийг эмчлэхэд FDA (Хүнс ба Эмийн Захиргаа)-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц эм юм. Энэ нь ходоодны булчингийн агшилтыг өдөөж, дотор муухайрахыг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь гаж нөлөө (жишээлбэл, чичрэх, булчингийн таталт) үүсгэж болзошгүй тул онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
• Мотилин агонистууд: Эдгээр нь прокинетик эмийн өөр нэг төрөл юм. Жишээ нь: Эритромицин ба Азитромицин . Эдгээрийг антибиотик болгон түгээмэл хэрэглэдэг боловч эмч нар ходоодны парезийг эмчлэхэд зөвлөж байна.
• Серотонины агонистууд: Тегасерод ба Прукалоприд нь гэдэс дотрыг идэвхжүүлж, өтгөн хаталтыг сайжруулдаг хоёр эм юм. Хэдийгээр эдгээрийг гастропарезийн эмчилгээнд бүрэн үнэлээгүй ч зарим эмч нар энэ зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Нэмэлт эмүүд:

• Бөөлжилтийн эсрэг эмүүд дотор муухайрах, бөөлжихийг дарангуйлдаг.
• Хүчиллэг рефлюксийн асуудлыг шийдвэрлэх протоны шахуургын дарангуйлагчид .
• Ходоодны хүчтэй өвдөлтийг намдаах өвчин намдаагч.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чихрийн шижингийн эмүүд.

Чухал: Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээр эмийн аль нэгийг нь өөрөө эмчилж болохгүй. Үргэлж эмчид хандаж, зөвхөн түүний зөвлөмжийн дагуу эм ууна.

Хоол тэжээл

Та хоолны дэглэмээ өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй. Жишээлбэл, хоол боловсруулахад хялбар болгохын тулд эслэг багатай, өөх тос багатай хоол идээрэй. Мөн алдагдсан шим тэжээлийг нөхөхөд туслах тусгай хоол тэжээлийн эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч тань хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл өгөхийг зөвлөж магадгүй, эсвэл түр хугацаагаар гуурсаар эсвэл судсаар хооллохыг зөвлөж магадгүй юм. Зарим хүмүүс шингэн алдалт болон электролитийн тэнцвэргүй байдлыг засахын тулд судсаар давсны уусмал тарих шаардлагатай байж магадгүй юм.

Мэс засал

Мэс засал нь ходоодны парезийг эмчлэх хамгийн сүүлийн арга юм. Хэрэв бусад бүх эмчилгээ үр дүнгүй бол хоол хүнс дамжин өнгөрөхөд туслахын тулд ходоодны хэлбэрийг өөрчлөх мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгээр мэс засалд дараахь зүйлс орно.

• Пилоропластика: Энэ нь пилорусыг (ходоодны доод хэсэгт хоол хүнс нэвтрэх боломжийг олгодог булчингийн хавхлагыг) солихыг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд пилорусын булчинг тайрч, нүхийг томруулж, нүхийг сулруулна. Шинэ процедур бол G-POEM (ходоодны амны хөндийн дурангийн миотоми) гэж нэрлэгддэг процедур юм. Энэ нь мэс заслыг ходоодыг огтлохгүйгээр амаар дамжуулан хийдэг гэсэн үг юм.
• Ходоодны тойрог мэс засал: Зарим хүмүүс ходоодны доод хэсгийг бүрэн тойрох шаардлагатай болдог. Үүнд ходоодны нэг хэсгийг авах эсвэл хаах, ходоодноос нарийн гэдэс рүү шинэ гарц үүсгэх (гастроеюностоми) орно. Ходоодны тойрог мэс засал нь жин хасах мэс засал бөгөөд ялангуяа таргалалтаас үүдэлтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг. Энэ нь чихрийн шижин болон ходоодны парезийн аль алинд нь мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Таны эмч чихрийн шижинтэй холбоотой хүнд хэлбэрийн ходоодны парезийн үед үүнийг зөвлөж болно.

Гастропарезийн хэтийн төлөв юу вэ?

Заримдаа богино хугацааны эм эсвэл богино хугацааны халдвараас үүдэлтэй ходоодны парез цаг хугацааны явцад сайжирдаг. Гэхдээ ихэнх хүмүүсийн хувьд ходоодны парез бол эмчлэх боломжгүй боловч эмчилгээгээр удирдаж болох эмгэг юм. Танд тохирох эмчилгээг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй бөгөөд эмчилгээнээс үүдэлтэй гаж нөлөө эсвэл шинж тэмдэг үргэлжилж болзошгүй. Эмч тань эдгээрийг хөгжүүлэхэд тань туслах болно.

Гастропарез нь дундаж наслалтад нөлөөлдөг үү?

Ходоодны парез нь ихэвчлэн амь насанд аюултай биш байдаг. Гэсэн хэдий ч ходоодны парезийн үед тохиолдож болох зарим хүндрэлүүд (хоол тэжээлийн дутагдал, шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдал, чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэлбэлзэл) хүндэрвэл амь насанд аюултай байж болно. Таны эмч эдгээр хүндрэлийн эрсдэлийг багасгахын тулд тантай хамтран ажиллах болно. Зөв эмчилгээ хийснээр эрсдэл маш бага байдаг.

Гастропарезтэй амьдарч байхдаа өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Шинж тэмдгүүддээ анхаарлаа хандуулж, ямар хоол хүнс, зуршил нь тэднийг сайжруулж эсвэл дордуулж байгааг анхаарч үзээрэй. Жижиг өөрчлөлтүүд нь таны мэдрэмжинд томоохон өөрчлөлт авчирч чадна. Зарим хүмүүс дараах зүйлсийг тустай гэж үздэг.

• Өдөрт гурван үндсэн хоол идэхийн оронд дөрвөөс зургаан жижиг хоол идээрэй.
• Өөх тос багатай, эслэг багатай хоолны дэглэм бариарай (гастропарезийн хоолны дэглэм). Энэ талаар эмч эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэнээсээ асуугаарай.
• Архи, тамхи, мансууруулах бодисоос зайлсхий. Эдгээр нь ходоод хоослохыг удаашруулдаг.
• Хоол идсэний дараа бага зэрэг алхах гэх мэт хөнгөн дасгал хий. Энэ нь гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусална.

Ходоодны парез нь хөнгөнөөс хүнд хэлбэр хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд амьдралын чанарт хэрхэн нөлөөлдөг нь харилцан адилгүй байж болно. Түргэн эдгэрэлт байхгүй ч үүнийг даван туулахад туслах олон эмчилгээ байдаг. Таны эмч танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг олохын тулд тантай нягт хамтран ажиллах болно. Мөн хоолны дэглэм болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь тусалж чадна гэдгийг та олж мэдэж магадгүй юм. Энэ хооронд эрдэмтэд шинэ эмчилгээний талаар судалгаа хийсээр байна.

Гэртээ авч явах мессеж

Ходоодны парез гэдэг нь ходоод зөв хоослохгүй, харин дүүрэх эмгэг юм. Энэ нь чихрийн шижин, мэс засал зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Хэрэв танд гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм.

Санаа зоволтгүй, энэ өвчнийг эмчилж болно. Зөв оношилж, эмчилснээр та хэвийн амьдрах боломжтой болно. Эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа анхаарч үзээрэй.