Та хүзүүний урд хэсэгт байрлах жижиг эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай болох бамбай булчирхайн талаар сонссон байх. Энэ нь бидний биед хөдөлгүүр шиг ажилладаг. Энэ нь бидний биеийн бараг бүх эсэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бамбай булчирхайн дааврыг ялгаруулдаг. Гэхдээ заримдаа энэ булчирхайн үйл ажиллагаа буурч, бамбай булчирхайн дааврыг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй нөхцөл байдал үүсдэг. Бид үүнийг гипотиреодизм гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид үүний хамгийн хүнд, бүр амь насанд аюултай тохиолдлын талаар ярьж байна. Энэ бол микседем кома юм.

Эхлээд гипотиреодизм гэж юу болохыг авч үзье.

Энгийнээр хэлбэл, гипотиреодизм нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны сулрал юм. Энэ нь биеийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг арай удаан болгодог. Шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

Шалтгаангүйгээр хэт их ядаргаа, нойрмоглох .
Бусдаас илүү хүйтэн мэдрэмж төрж байна .
Жин нэмэх .
Хуурай арьс , үс уналт.
Өтгөн хаталт .
Төвлөрөлд бэрхшээлтэй байх.

Эдгээр шинж тэмдгүүд олон хүнд түгээмэл байдаг тул зарим хүмүүс үүнийг өвчин гэж боддоггүй. Гэхдээ энэ өвчнийг зөв оношилж, эмчлэхгүй бол аюултай болж болзошгүй.

Тэгэхээр микседем кома гэж юу вэ?

Төсөөлөөд үз дээ, энэ нь гипотиреодизм маш хүндэрч, бие дэх бамбай булчирхайн дааврын түвшин аюултай түвшинд хүртэл буурах үед үүсдэг нөхцөл байдал юм. Хэдийгээр энэ нь ховор тохиолддог ч амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм . Микседемийн кома гэдэг нэрэнд "Кома" гэдэг үг байдаг ч бүх өвчтөн ухаангүй болдоггүй. Гэсэн хэдий ч тэдний ухамсар ноцтой буурч, нойрмоглож, хариу үйлдэл үзүүлэхээ больж магадгүй юм.

Үүнийг гипотиреодизмын эцсийн, хамгийн хүнд үе шат гэж үзэж болох тул үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Микседемийн кома юу үүсгэж болох вэ?

Гипотиреодизмын хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүний хувьд дараах үйл явдлуудын аль нэг нь энэхүү аюултай нөхцөл байдлыг өдөөж болно.

Триггер хүчин зүйл	Тайлбар
Халдвар	Ялангуяа уушги (уушгины хатгалгаа) болон шээсний замын халдварууд.
Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал	Зүрхний дутагдал, цус харвалт зэрэг нөхцөл байдал.
Физик нөлөө	Том осол (гэмтэл) эсвэл мэс засалд орсон.
Зарим эмүүд	Амиодарон, лити, тайвшруулах эм зэрэг зарим эмүүд.
Эмнэлгийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөгүй	Хамгийн түгээмэл шалтгаан! Эмчийн бичиж өгсөн бамбай булчирхайн эмийг яг таг уугаагүй.

Анхаарал хандуулах ёстой аюултай шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэрэв гипотиреодизмтой хүн эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрвэл энэ нь Микседемийн Кома гэж нэрлэгддэг өвчний урьдал нөхцөл байж болно.

Сул дорой байдал эсвэл идэвхгүй байдал: Хүн маш их нойрмог байдаг тул сэрээж чадахгүй.
Төөрөгдөл эсвэл хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх: Юу хэлж байгааг ойлгохгүй эсвэл хариу өгөхгүй байх.
Биеийн температур буурах (гипотерми): Бие нь хүрэхэд мөс шиг хүйтэн мэдрэгддэг.
Бие хавагнах : Ялангуяа нүүр, хэл, хөл хавагнах.
Амьсгалахад хүндрэлтэй : Амьсгалын тоо мэдэгдэхүйц буурдаг.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдэгтэй хүн ухаангүй эсвэл ер бусын нойрмог байвал энэ нь яаралтай тусламж бөгөөд яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай . Гэр бүл эсвэл найз нөхөд нь тэднийг хамгийн ойрын Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хүргэх хэрэгтэй.Чи үүнийг авах хэрэгтэй. Цагаа дэмий үрэх нь зөвхөн таны амьдралын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмнэлэгт үзлэг, эмчилгээ хийх

Эмнэлэгт хүргэгдсэний дараа эмч нар өвчнийг батлахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийжээ.

Цусны шинжилгээ: Цусны шинжилгээгээр бамбай булчирхайн дааврын түвшин (TSH, T4), элсэн чихэр, электролит , кортизолын түвшинг шалгана.
Цусны хий: Цусан дахь хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшинг шалгана.
Зүрхний цахилгаан бичлэгийн шинжилгээ: Зүрхний үйл ажиллагаатай холбоотой аливаа асуудлыг шалгана.

Эмчилгээний хувьд өвчтөнийг ихэвчлэн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтүүлдэг.

Судсаар хийх даавар: Бамбай булчирхайн дааврын түвшинг хурдан сэргээхийн тулд дааврын бэлдмэлийг тарилга хэлбэрээр (судсаар эсвэл судсаар) өгдөг .
Дэмжих тусламж үйлчилгээ: Хэрэв биеийн халуун бага байвал дулаан хөнжилөөр дулаацуулна. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал глюкоз өгнө. Хэрэв халдвар авсан бол антибиотик өгнө. Хэрэв бөөрний дээд булчирхайн асуудалтай гэж сэжиглэж байвал стероид (глюкокортикоид) өгнө.

Гэр бүлүүдийн мэдэх ёстой хамгийн чухал зүйл!

Хэрэв гэр бүлийн гишүүн эсвэл найздаа иймэрхүү нөхцөл байдал тохиолдвол хамгийн чухал зүйл бол сандрах хэрэггүй бөгөөд зөв зүйл хийх явдал юм.

Микседемийн комд орсон хүн ухаангүй байна. Тиймээс тэд өөрсдөө юу ч хийж чадахгүй. Гэртээ бамбай булчирхайн эм өгөхийг хэзээ ч бүү оролд. Яаралтай хийх зүйл бол тэднийг эмнэлэгт хүргэх, ETU-д хүргэх явдал юм. Учир нь заримдаа бамбай булчирхайн эмийг бусад дааврын дутагдалтай хамт өгвөл бүр ч аюултай нөхцөл байдал (бөөрний дээд булчирхайн хямрал) үүсгэж болзошгүй. Тиймээс энэ шийдвэрийг зөвхөн эмч гаргах ёстой.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ! Хамгийн сайн хийх зүйл бол энэ нөхцөл байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ нь үнэхээр маш энгийн. Хэрэв танд гипотиреодизм байгаа бол хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааж өгсөн бамбай булчирхайн эмийг зөв тунгаар, зөв цагт, өдөр бүр уух явдал юм. Уйтгартай эсвэл "одоо сайжирсан" гэж бодоод эмээ уухаа больж болохгүй. Түүнчлэн, эмчид зөв цагт нь үзүүлж, биеийн байдлаа хянахын тулд TSH зэрэг цусны шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм. Эдгээр хоёр энгийн зүйлийг дагаж мөрдвөл та микседем кома гэх мэт аюултай өвчнөөс өөрийгөө бараг бүрэн хамгаалж чадна.

Гэртээ авч явах мессеж

Микседемийн кома бол эмчлээгүй гипотиреодизмын хамгийн хүнд, амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм.
Гол шинж тэмдгүүд нь хэт их нойрмоглох, төөрөгдөлд орох, ер бусын хүйтэн бие, хавдар, амьсгалахад хүндрэлтэй байх явдал юм.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг хамгийн ойрын Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хүргэх хэрэгтэй.
Ямар ч шалтгаанаар гэртээ бамбай булчирхайн эм тариа хийхийг бүү оролд.
Үүнээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бол эмчийн зааж өгсөн бамбай булчирхайн эмийг өдөр бүр, заасан тунгаар ууж, эмчийн зааврын дагуу зөвлөгөө авах явдал юм.