तुम्ही थकल्यावर तुम्हालाही थकवा जाणवतो का? तुमच्या हृदयाचे ठोके मंदावतात का? चला, क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्सबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधीकधी अगदी लहानसहान काम करायलाही खूप थकवा जाणवतो का, आणि तुमचा श्वास फुलतो का? तुम्ही पूर्वीसारखे धावू किंवा उडी मारू शकत नाही, आणि पायऱ्या चढतानाही तुम्हाला चक्कर येते का? कदाचित, थकल्यावर तुमच्या हृदयाचे ठोके योग्य गतीने पडत नसतील. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. वैद्यकीय शास्त्रामध्ये याला (क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) म्हणतात. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट असले तरी, आपण ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

हे (क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) काय आहे? अगदी सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात व्यायाम किंवा कठीण कामासारख्या शारीरिक हालचालींदरम्यान, तुम्हाला आवश्यकतेनुसार तुमच्या हृदयाची गती वाढवता येत नाही. आता बघा, जेव्हा आपण व्यायाम करतो किंवा चालतो, तेव्हा शांत बसलेल्या अवस्थेपेक्षा आपल्या शरीराला जास्त ऑक्सिजनची गरज असते. हा ऑक्सिजन रक्ताद्वारे संपूर्ण शरीरात वाहून नेला जातो. म्हणून, हृदयच हे रक्त पंप करते.

(क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) ज्या व्यक्तीला ऑक्सिजनची वाढीव गरज असते, तिचे हृदय शरीराच्या वाढलेल्या ऑक्सिजनच्या गरजेला योग्य प्रकारे तोंड देऊ शकत नाही. म्हणजेच, हृदय आवश्यक तितक्या वेगाने धडकू शकत नाही आणि शरीराला आवश्यक असलेले रक्त (ऑक्सिजनयुक्त रक्त) पंप करू शकत नाही. याची कल्पना गाडीच्या इंजिनप्रमाणे करा. जसे आपल्याला वेगाने जायचे असेल तेव्हा आपण इंजिनचा वेग वाढवतो, त्याचप्रमाणे आपण थकल्यावर आपल्या हृदयालाही वेगाने धडकण्याची गरज असते. जर आपण तसे केले नाही, तर समस्या निर्माण होतात.

यामुळे तुमची व्यायाम करण्याची क्षमता कमी होऊ शकते . याचा अर्थ असा की, तुम्ही तुमच्या वयाच्या इतर लोकांप्रमाणे जास्त शारीरिक हालचाल करू शकणार नाही. जे अंतर तुम्ही पूर्वी दम न लागता किंवा न थकता सहज चालू शकत होता, ते अंतर आता तुम्हाला चालणे कठीण वाटू शकते.

या स्थितीची (क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) लक्षणे कोणती आहेत?

या परिस्थितीत तुम्हाला अनेक मुख्य लक्षणे जाणवू शकतात:

• थकवा : एखादे छोटेसे काम केल्यावरही खूप थकल्यासारखे वाटणे. उदाहरणार्थ, घरातील काही कामे केल्यावर, बॅग उचलल्यावर किंवा अगदी थोडे अंतर चालल्यावरही तुम्हाला खूप थकवा जाणवू शकतो.
• शारीरिक हालचालींदरम्यान श्वास लागणे (डिस्पनिया): शारीरिक हालचाल करत असताना श्वास घेण्यास त्रास होणे, घरघर लागणे . तुम्हाला इतका दम लागू शकतो की तुम्ही साधे संभाषणसुद्धा करू शकत नाही.

ही लक्षणे सामान्य थकव्यापेक्षा वेगळी आहेत. जर तुम्हाला इतका थकवा जाणवत असेल की तुम्ही तुमची दैनंदिन कामेसुद्धा करू शकत नसाल, तर तुम्ही काळजी करायला हवी.

क्रोनोट्रॉपिक अक्षमतेची कारणे काय आहेत?

या परिस्थितीला एकच कारण नाही, तर अनेक घटक कारणीभूत असू शकतात. ते कोणते आहेत ते पाहूया:

• काही प्रकारची औषधे:काही औषधे, विशेषतः उच्च रक्तदाब आणि हृदयरोगावरील औषधे (बीटा-ब्लॉकर्स), हृदयाची गती कमी करू शकतात.
• साइनस नोडमधील बिघाड: साइनस नोड हे असे ठिकाण आहे जिथून आपल्या हृदयाचे ठोके सुरू होतात. ते हृदयाच्या नैसर्गिक पेसमेकरप्रमाणे काम करते. जर या नोडमध्ये काही समस्या असेल, तर हृदयाची गती योग्यरित्या नियंत्रित होणार नाही.
• वहन समस्या: हृदयाच्या ठोक्यांसाठी, विद्युत संकेतांना संपूर्ण हृदयातून योग्यरित्या प्रवास करणे आवश्यक असते. जर हे संकेत ज्या मार्गांमधून प्रवास करतात त्या मार्गांमध्ये अडथळा किंवा समस्या असेल , तर हृदयाचे ठोके अनियमित किंवा मंद होऊ शकतात.
• डाव्या निलयाचे कार्य बिघडणे: आपल्या हृदयाला चार मुख्य कप्पे असतात. डावा निलय हा त्यापैकी एक आहे. तो संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करतो. जर डाव्या निलयाचे कार्य बिघडले, तर तो शरीराला पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही.
• इस्केमिक हृदयरोग : हे देखील या स्थितीचे एक कारण असू शकते, कारण हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळण्यास अडथळा येतो.
• हृदय निकामी होणे: जेव्हा हृदय शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी रक्त पंप करण्यास असमर्थ ठरते, तेव्हा शरीरात पाणी साचण्यासारखी स्थिती निर्माण होते.
• जन्मजात हृदयरोग: काही लोक विशिष्ट हृदयदोषांसह जन्माला येतात. या स्थितींमुळे आयुष्यात पुढे क्रोनोट्रॉपिक इनकम्पिटन्स विकसित होण्यासही हातभार लागू शकतो.

कोणत्या घटकांमुळे या आजाराचा धोका वाढतो?

काही लोकांना ही स्थिती उद्भवण्याचा धोका किंचित जास्त असतो. यासाठी कारणीभूत ठरू शकणारे काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• हृदयविकार असलेल्या लोकांसाठी.
• लठ्ठपणा असलेल्या लोकांसाठी.
• (मधुमेह) किंवा ज्यांना मधुमेह आहे त्यांच्यासाठी.
• सीओपीडी (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज) सारखे दीर्घकालीन फुफ्फुसाचे आजार असलेल्यांसाठी.
• ज्यांना उच्च रक्तदाब आहे त्यांच्यासाठी.
• एचआयव्ही संसर्ग झालेल्या व्यक्तींसाठी.
• ज्या लोकांना एपस्टाईन-बार व्हायरसचा संसर्ग झाला आहे (हा एक विषाणू आहे ज्यामुळे सहसा ताप आणि घसा खवखवतो).
• ज्यांना (लाँग कोविड) आजार आहे, म्हणजेच ज्यांना कोविड-१९ ची लागण झाल्यानंतर दीर्घकाळ लक्षणे जाणवतात.

जर तुमच्यामध्ये हे धोक्याचे घटक असतील, तर थोडे सावध राहणेच उत्तम.

डॉक्टर या स्थितीचे (क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) निदान कसे करतात?

जर तुमच्या हृदयाची गती एका विशिष्ट पातळीपर्यंत पोहोचू शकत नसेल, तर डॉक्टर या स्थितीचे निदान करतील. सामान्यतः, जेव्हा तुम्ही जास्तीत जास्त शारीरिक हालचाल करत असता, तेव्हा तुमच्या हृदयाची गती तुमच्या वयानुसार अपेक्षित कमाल हृदय गतीच्या (APMHR) ७०% ते ८५% पर्यंत वाढत नसल्यास डॉक्टरांना या स्थितीचा संशय येतो.

तुमच्या वयानुसार योग्य कमाल हृदय गती (APMHR) शोधण्यासाठी वापरले जाणारे एक सामान्य सूत्र आहे: २२० वजा तुमचे वय . तथापि, ही एकमेव पद्धत नाही, डॉक्टर इतर पद्धती आणि सूत्रे देखील वापरतात. उदाहरणार्थ, जर तुमची हृदय गती तुमच्या हार्ट रेट रिझर्व्हच्या ८०% पर्यंत पोहोचू शकत नसेल, तर तुम्हाला क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्सचे निदान करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

यासाठी अजूनही कोणताही प्रमाणित, सार्वत्रिकरित्या स्वीकारलेला निकष नाही. त्यामुळे, डॉक्टर तुमच्या परिस्थितीनुसार निष्कर्ष काढतील.

यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

जर तुमच्या डॉक्टरांना या आजाराचा संशय आला, तर ते अनेक चाचण्या करायला सांगू शकतात:

• सतत हृदय गती मॉनिटर: हे एक लहान उपकरण आहे जे तुम्ही घालू शकता. तुम्ही तुमची दैनंदिन कामे करत असताना दिवसभरात तुमच्या हृदयाच्या गतीमध्ये कसे बदल होतात याचे हे निरीक्षण करू शकते.
• व्यायाम (ईकेजी – इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) चाचणी: या चाचणीमध्ये, तुम्ही ट्रेडमिलवर चालत असताना किंवा स्थिर सायकल चालवत असताना तुमच्या हृदयाच्या गतीचे (ईकेजी) निरीक्षण केले जाते. तुमच्या हृदयाची गती तुमच्या डॉक्टरांच्या अपेक्षेनुसार वाढते की नाही, हे ते तपासतील.
• मेटाबोलिक एक्सरसाइज स्ट्रेस टेस्ट (CVST): ही देखील ट्रेडमिल किंवा बाईकवर केली जाणारी एक चाचणी आहे. तथापि, तुम्ही व्यायाम करत असताना तुमचे शरीर किती ऑक्सिजन वापरते हे देखील यात मोजले जाते. यावरून केवळ तुमच्या हृदयाबद्दलच नव्हे, तर तुमच्या फुफ्फुसांबद्दलही चांगली कल्पना येऊ शकते.

क्रोनोट्रॉपिक इनकम्पिटन्सवर काय उपचार आहेत?

डॉक्टर या आजारावर उपचार करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरतात. त्यातील मुख्य पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

• शारीरिक हालचाल: आश्चर्यचकित होऊ नका! व्यायाम करणे कठीण वाटत असले तरी, त्यावर एक उपाय म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार हळूहळू व्यायाम सुरू करणे. यामुळे तुमची शारीरिक हालचाल करण्याची क्षमता हळूहळू सुधारू शकते.
• पेसमेकर: काही लोकांना हृदयाजवळ त्वचेखाली पेसमेकर नावाचे एक छोटे इलेक्ट्रॉनिक उपकरण बसवून घेण्याची गरज असते. यामुळे तणावाच्या वेळी हृदयाचे ठोके वाढण्यास मदत होते.
• बायव्हेंट्रिक्युलर पेसमेकर किंवा कार्डियाक रीसिंक्रोनायझेशन थेरपी (CRT):हा देखील एक विशेष प्रकारचा पेसमेकर आहे. हा हृदयाच्या खालच्या दोन कप्प्यांना (पेशींना) एकाच लयीत एकत्र धडकायला लावतो. हृदयाचे काही विशिष्ट आजार असलेल्या लोकांसाठी हे फायदेशीर ठरू शकते.

तुमच्यासाठी कोणता उपचार योग्य आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील. हे तुमची प्रकृती, लक्षणे आणि इतर वैद्यकीय परिस्थिती यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असेल.

या आजारासोबत जगताना तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

क्रोनोट्रोपिक इनकॉम्पिटन्स असलेल्या प्रौढांना सामान्य दैनंदिन कामे करताना किंवा व्यायाम करताना अपेक्षेपेक्षा जास्त थकवा आणि धाप लागण्याचा त्रास जाणवू शकतो. उदाहरणार्थ, कपडे धुतल्यानंतर त्यांना थकवा जाणवू शकतो आणि त्यानंतर जिना चढायला त्रास होऊ शकतो.

क्वचित प्रसंगी, मेंदूला पुरेसा रक्तपुरवठा करण्यासाठी हृदयाचे ठोके पुरेसे नसल्यास बेशुद्धी येऊ शकते .

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, लठ्ठपणा आणि क्रोनोट्रोपिक इनकम्पिटन्स ( हृदयाची गती नियंत्रित करण्याची अक्षमता) या दोन्ही समस्या असलेल्या प्रौढांना हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदय निकामी होण्याचा धोका वाढतो. आणखी एका अभ्यासानुसार, ही स्थिती असलेल्या लोकांना अलिंद कंपनाचा (एट्रियल फायब्रिलेशन - Afib) धोका वाढतो. हे देखील सिद्ध झाले आहे की, हृदय निकामी होण्यासोबतच क्रोनोट्रोपिक इनकम्पिटन्स असणे हे एकूण आयुर्मानासाठी चांगले नाही. काही अभ्यासांमधून असेही दिसून आले आहे की, या स्थितीचा आणि कमी झालेल्या आयुर्मानाचा संबंध आहे.

तुम्हाला घाबरवण्याचा हा उद्देश नाही, तर या परिस्थितीबद्दल जागरूक राहून आवश्यक ती पावले उचलण्यासाठी तुम्हाला प्रोत्साहित करणे हा आहे.

क्रोनोट्रोपिक अक्षमता टाळता येते का?

या स्थितीला कारणीभूत ठरणारे काही घटक, जसे की जन्मजात हृदयरोग, आपल्या नियंत्रणाबाहेर असतात. तथापि, आपला धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो:

• जर तुम्हाला हृदयाचा किंवा फुफ्फुसांचा कोणताही आजार असेल, तर त्यावर योग्य उपचार करून घेणे महत्त्वाचे आहे .
• आपल्या शरीराचे वजन निरोगी पातळीवर राखणे खूप महत्त्वाचे आहे. लठ्ठपणामुळे अनेक आजार उद्भवतात.
• जर तुम्हाला मधुमेह आणि उच्च रक्तदाबासारखे आजार असतील, तर ते चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवणे आवश्यक आहे .

या गोष्टींची काळजी घेतल्यास तुम्हाला केवळ क्रोनोट्रॉपिक इनकम्पिटन्सपासूनच नव्हे, तर इतर अनेक आजारांपासूनही स्वतःचे संरक्षण करण्यास मदत होईल.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

क्रोनोट्रॉपिक इनकम्पिटन्ससोबत जगणे म्हणजे तुमचे शरीर तुम्ही काय करू शकता यावर काही मर्यादा घालते. या काळात संयम ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे. घाबरू नका, हळूहळू या परिस्थितीशी जुळवून घेण्याचा प्रयत्न करा.

• तुम्ही घेत असलेल्या काही औषधांमध्ये बदल करण्याची गरज आहे का, किंवा तुम्हाला पेसमेकरची गरज आहे का, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• जर डॉक्टरांनी तुमच्या छातीत एखादे उपकरण (उदा. पेसमेकर) बसवले असेल,ते कसे काम करते याची तुम्हाला चांगली समज असणे आवश्यक आहे.
• तुमचे उपकरण व्यवस्थित काम करत आहे याची खात्री करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांकडे नियमित तपासणीच्या भेटी घेत राहा .
• जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला शारीरिक हालचाल हळूहळू वाढवण्याची योजना दिली असेल, तर त्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा . एकदम जोर लावू नका.

ज्या गोष्टी तुम्ही पूर्वी सहज करू शकत होता, त्या आता करू शकत नसल्यावर दुःखी आणि निराश वाटणे स्वाभाविक आहे. अगदी थोडे कपडे उचलतानासुद्धा थकवा जाणवणे खूप निराशाजनक असू शकते. पण तुम्हाला या परिस्थितीचा एकट्याने सामना करण्याची गरज नाही. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला मदत करण्यासाठी नेहमीच तयार असते.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• तुम्ही मला सांगू शकाल का की ही स्थिती (क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) कशामुळे उद्भवते?
• माझ्या शारीरिक स्थितीसोबत शक्य तितके चांगले जीवन जगण्यासाठी मी काय करू शकतो?
• माझ्या शरीरात बसवलेल्या पेसमेकरकडून मी काय अपेक्षा करू शकतो? (जर पेसमेकर बसवला असेल तर)
• असे काही कार्यक्रम किंवा पद्धती आहेत का, ज्यामुळे मला अधिक शारीरिक हालचाल करण्यास मदत होईल?

या प्रश्नांव्यतिरिक्त, तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही गोष्टीबद्दल किंवा तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही शंकांबद्दल तुमच्या डॉक्टरला विचारा.

शेवटी, लक्षात ठेवा!

(क्रोनोट्रॉपिक इनकॉम्पिटन्स) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यासाठी काही काळजी घेणे आवश्यक आहे. तथापि, योग्य वैद्यकीय सल्ला, उपचार आणि तुमच्या समर्पणाने , तुम्ही या स्थितीतही एक चांगले जीवन जगू शकता. घाबरू नका. तुमचे डॉक्टर जे सांगतात ते ऐका आणि त्यानुसार वागा. तुम्ही लवकर बरे व्हाल अशी सदिच्छा!