बाळ कळा सहन करू शकते का? चला, ‘आकुंचन ताण चाचणी’बद्दल जाणून घेऊया!

नमस्कार! तुम्ही आता गरोदरपणाच्या काळात आहात. या काळात तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला अनेक चाचण्या कराव्या लागतील, बरोबर ना? कधीकधी, डॉक्टर ज्या काही चाचण्यांबद्दल सांगतात त्यांची नावे ऐकून तुम्हाला थोडी भीती वाटते. पण काळजी करू नका, या सर्व चाचण्या तुमच्या आणि बाळाच्या भल्यासाठीच केल्या जातात. आज आपण अशाच एका चाचणीबद्दल बोलणार आहोत. ती म्हणजे (कॉन्ट्रॅक्शन स्ट्रेस टेस्ट) चाचणी.

ही (आकुंचन ताण चाचणी) काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही (आकुंचन ताण चाचणी) हे तपासते की, प्रसूतीदरम्यान होणारी गर्भाशयाची आकुंचने (म्हणजेच, बाळाप्रमाणे जोर लावणे) तुमचे बाळ सहन करू शकते की नाही, आणि त्यावेळी बाळाला प्लासेंटामधून (वार) योग्य प्रमाणात ऑक्सिजन मिळत आहे की नाही. कल्पना करा, जेव्हा बाळ जन्माला येणार असते, तेव्हा तुमचे गर्भाशय घट्ट होऊन बाळाला बाहेर ढकलते, आणि हे प्रामुख्याने हे पाहण्यासाठी केले जाते की त्यावेळी बाळाच्या हृदयाचे ठोके (ज्याला आपण हार्ट रेट असेही म्हणतो) कसे बदलतात. यामुळे डॉक्टरांना हे पाहता येते की, बाळ प्रसूतीसाठी किती तयार आहे, आणि त्यावेळी येणारा दाब सहन करण्याची ताकद बाळामध्ये आहे की नाही.

ही (आकुंचन ताण चाचणी) का केली जात आहे?

साधारणपणे, जर पूर्वी केलेल्या इतर चाचण्यांमधून, उदाहरणार्थ, ‘(नॉनस्ट्रेस टेस्ट)’ किंवा ‘(बायोफिजिकल प्रोफाइल - बीपीपी)’ (ही ‘(नॉनस्ट्रेस टेस्ट)’ सोबत केली जाणारी एक ‘(अल्ट्रासाऊंड स्कॅन) मधून काही किरकोळ समस्या असल्याचे दिसून आले, तर डॉक्टर ही ‘(कॉन्ट्रॅक्शन स्ट्रेस टेस्ट)’ करण्याची शिफारस करतात. मग, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, गर्भाशयाचे आकुंचन येते तेव्हा बाळाच्या हृदयाचे ठोके स्थिर आहेत की नाही, म्हणजेच त्यात कोणताही मोठा बदल होत नाही, हे डॉक्टरांना नेमके जाणून घ्यायचे असते. कारण, जर त्यावेळी हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये मोठी घट झाली, तर याचा अर्थ असा होतो की बाळाला त्या आकुंचनांचा सामना करणे कठीण जात आहे आणि कदाचित त्याला ऑक्सिजनची कमतरता भासत आहे. हे अगदी एखाद्या चालकाने डोंगर चढण्यापूर्वी गाडीचे इंजिन चांगल्या स्थितीत आहे की नाही हे तपासण्यासारखे आहे.

तुम्हाला हे केव्हा करायचे आहे?

प्रत्येकालाच या चाचणीची गरज भासणार नाही. तुम्हाला याची गरज आहे की नाही, हे फक्त तुमचे डॉक्टरच ठरवू शकतात. डॉक्टर विशेषतः खालील परिस्थितींमध्ये या 'आकुंचन ताण चाचणी'चा (Contraction Stress Test) विचार करतात:

• जर तुम्हाला मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) सारखा वैद्यकीय आजार असेल.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल.
• जर तुमच्या बाळाची वाढ अपेक्षेप्रमाणे होत नसेल (म्हणजेच बाळ लहान असेल - इंट्रायुटेरिन ग्रोथ रिस्ट्रिक्शन किंवा आययूजीआर).
• जर तुम्हाला असे वाटत असेल की तुमचे बाळ कमी हालचाल करत आहे.
• जर पूर्वी नमूद केलेल्या नॉनस्ट्रेस टेस्टचे निकाल फारसे समाधानकारक नसतील.
• जर अल्ट्रासाऊंड स्कॅनमध्ये तुमच्या अॅम्निओटिक द्रवाची पातळी कमी असल्याचे (ओलिगोहायड्रॅम्निओस) दिसून आले.
• तुमचा गर्भधारणेचा काळजर तुमचे ४० आठवडे चुकले असतील, तर याचा अर्थ तुमची प्रसूतीची तारीख उलटून गेली आहे.
• जर बाळाला आधीच्या प्रसूतीदरम्यान काही गुंतागुंत झाली असेल.

अशाच प्रकरणांमध्ये डॉक्टर या चाचणीद्वारे बाळाच्या स्थितीची अधिक खात्री करण्याचा प्रयत्न करतात.

मला ही (आकुंचन ताण चाचणी) करण्याची गरज आहे का?

हा खरंच एक चांगला प्रश्न आहे. डॉक्टर ही चाचणी केवळ सुचवत नाहीत. हे बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी असते . गर्भाशयाच्या आकुंचनांना बाळ कसा प्रतिसाद देते आणि त्या उत्तेजनाला बाळाच्या हृदयाचे ठोके कसे प्रतिसाद देतात, हे पाहण्यासाठी ही चाचणी केली जाते. तथापि, याबद्दल एक गोष्ट अशी आहे की, कधीकधी ही चाचणी प्रत्यक्षात प्रसूती वेदना सुरू करू शकते आणि प्रसूती वेदना सुरू होण्यास प्रवृत्तही करू शकते. म्हणूनच डॉक्टर हे करण्यापूर्वी काळजीपूर्वक विचार करतात, तुमच्याशी बोलतात आणि निर्णय घेतात. तुम्हाला काही भीती किंवा शंका असल्यास, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोला. हा तुमचा हक्क आहे. डॉक्टर तुम्हाला याचे फायदे आणि तोटे दोन्ही समजावून सांगतील.

ही (आकुंचन ताण चाचणी) कशी केली जाते?

हे कसे करायचे हे ऐकल्यावर तुम्हाला थोडे विचित्र वाटू शकते, पण बहुतेक वेळा हे सुरक्षितपणे केले जाते.

यामध्ये तुमच्या गर्भाशयाला हळुवारपणे उत्तेजित करून त्याला आकुंचन पावण्यास प्रवृत्त केले जाते. हे दोन प्रकारे केले जाऊ शकते:

१. पिटोसिन देऊन: पिटोसिन हे ऑक्सिटोसिन या संप्रेरकाचे (जे प्रसूतीदरम्यान नैसर्गिकरित्या स्रवते) कृत्रिम रूप आहे. ते सलाईन द्रावणाद्वारे तुमच्या शरीरात हळूहळू दिले जाते. त्यानंतर गर्भाशय हळूहळू आकुंचन पावू लागते.

२. स्तनाग्रांना उत्तेजित करणे: तुमच्या स्तनाग्रांना हळुवारपणे मालिश केल्याने नैसर्गिकरित्या 'ऑक्सिटोसिन' नावाचा हार्मोन स्रवतो. यामुळे गर्भाशयाचे आकुंचन देखील होऊ शकते. कधीकधी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे कसे करायचे ते सांगतील.

तुमचे गर्भाशय हळूहळू आकुंचन पावत असताना, डॉक्टर आणि नर्स तुमच्या बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवत राहतात. यासाठी ते 'सीटीजी मशीन' (कार्डिओटोकोग्राफी मशीन) नावाचे एक यंत्र वापरतात. हे करण्यासाठी, तुमच्या पोटाभोवती दोन पट्टे लावले जातात. एक पट्टा तुमच्या गर्भाशयाच्या आकुंचनांचे मोजमाप करतो आणि दुसरा तुमच्या बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांचे मोजमाप करतो.

या टप्प्यावर, तुम्हाला पोटात हलकेसे दुखणे जाणवू शकते. पण ते फार तीव्र नसते, नियंत्रणात असते. हे अगदी मासिक पाळीच्या वेळी होणाऱ्या हलक्या पोटदुखीसारखे असते.

अशा प्रकारे, सुमारे ३० ते ४० मिनिटांच्या कालावधीत, ठराविक संख्येने आकुंचने घडवून आणली जातात (साधारणपणे दर १० मिनिटांनी ३), आणि प्रत्येक आकुंचनादरम्यान बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवले जाते.

गरोदरपणाच्या कोणत्या टप्प्यावर हे केले जाते?

ही आकुंचन ताण चाचणी सहसा तुमच्या गरोदरपणाच्या ३४ व्या आठवड्यात किंवा त्यानंतर केली जाते.कारण, जर हे त्याआधी केले तर मुदतपूर्व प्रसूतीची शक्यता जास्त असते. ३४ आठवड्यांनंतर बाळ बरेच परिपक्व झालेले असल्यामुळे, या चाचणीमुळे बाळाचा जन्म झाला तरी कोणताही मोठा धोका नसतो. तथापि, काही विशेष प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या आणि तुमच्या स्थितीनुसार, डॉक्टरांची इच्छा असल्यास हे थोडे लवकर केले जाऊ शकते.

निकाल यायला किती वेळ लागतो?

यातील चांगली गोष्ट ही आहे की, ‘(कॉन्ट्रॅक्शन स्ट्रेस टेस्ट)’चे निकाल चाचणी झाल्यावर लगेचच उपलब्ध होतात . याचा अर्थ असा की, बाळाची स्थिती कशी आहे आणि पुढे काय करायचे आहे, याबद्दल डॉक्टर लगेच निर्णय घेऊ शकतात. तुम्हालाही जास्त वेळ वाट पाहावी लागत नाही.

निकाल कसे वाचावेत?

हे तुम्हालाही माहीत असणे चांगले आहे, म्हणजे डॉक्टर जे काही सांगतात ते समजणे सोपे जाईल.

• नकारात्मक निकाल: हा सर्वोत्तम निकाल आहे. याचा अर्थ असा की, जेव्हा गर्भाशयाचे आकुंचन होते, तेव्हा बाळाच्या हृदयाचे ठोके लक्षणीयरीत्या कमी होत नाहीत (याला 'लेट डिसेलरेशन्स' म्हणतात). याचा अर्थ असा की, बाळ ही आकुंचने चांगल्या प्रकारे सहन करू शकते आणि त्याला नाळेतून पुरेसा ऑक्सिजन मिळत आहे. जर तुम्हाला असा निकाल मिळाला, तर तुम्हाला सुमारे एका आठवड्यानंतर ही चाचणी किंवा दुसरी चाचणी पुन्हा करण्यास सांगितले जाईल आणि बाळावर लक्ष ठेवणे सुरू ठेवावे लागेल.
• सकारात्मक परिणाम: याचा अर्थ असा की, बहुतेक आकुंचनांदरम्यान बाळाच्या हृदयाचे ठोके मंदावतात (यात 'लेट डिसेलरेशन्स' असतात). याचा अर्थ असा की, बाळाला या आकुंचनांचा सामना करणे कठीण जात आहे आणि त्याला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नसावा. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर बाळाला वेळेपूर्वी, शक्यतो 'सीझेरियन सेक्शन'द्वारे, जन्म देण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.
• संदिग्ध किंवा संशयास्पद निकाल: कधीकधी निकाल अस्पष्ट असू शकतो. याचा अर्थ असा की हृदयाच्या गतीमध्ये किंचित बदल झालेले असतात, परंतु ते 'पॉझिटिव्ह' म्हणण्याइतके गंभीर नसतात. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर चाचणीचा कालावधी थोडा वाढवू शकतात किंवा तुम्हाला ती नंतर पुन्हा करण्यास सांगू शकतात.

काही दुष्परिणाम आहेत का?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, या चाचणीचा मुख्य धोका म्हणजे मुदतपूर्व प्रसूती किंवा प्रसूती वेदना सुरू होणे. तसेच, पिटोसिनमुळे काही लोकांना थोडी मळमळ आणि उलट्यांचा अनुभव येऊ शकतो. जर गर्भाशय जास्त उत्तेजित झाले (गर्भाशयाची अतिउत्तेजना), तर त्याचा बाळावरही थोडा परिणाम होऊ शकतो. पण असे खूप क्वचित घडते, कारण डॉक्टर प्रत्येक गोष्टीचे निरीक्षण करून हे खूप काळजीपूर्वक करतात. तसेच, या चाचणीदरम्यान तुम्हाला थोडा अस्वस्थपणा जाणवू शकतो, कारण तुम्हाला काही वेळ एकाच स्थितीत राहावे लागते.

आपल्याला लक्षात ठेवण्याची गरज असलेल्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी

ठीक आहे, तर आपण या (आकुंचन ताण चाचणी) बद्दल बरीच चर्चा केली आहे. थोडक्यात, लक्षात ठेवण्यासारख्या काही गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• बाळ उष्णता सहन करू शकते की नाही आणि त्याला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी हे केले जाते.
• पूर्वी केलेल्या 'नॉनस्ट्रेस टेस्ट' किंवा 'बायोफिजिकल प्रोफाइल'मध्ये काही समस्या असल्यास हे सहसा केले जाते.
• या चाचणीतूनदंगल सुरू होण्याची शक्यता आहे.
• पिटोसिन देऊन किंवा स्तनाग्रांना उत्तेजित करून गर्भाशयाचे आकुंचन घडवून आणले जाते.
• हे सहसा ३४ आठवड्यांनंतर केले जाते.
• निकाल लवकरच उपलब्ध होतील .

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, या चाचणीबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न, चिंता किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला आणि त्यांचे निरसन करा. डॉक्टर जे सांगतात ते काळजीपूर्वक ऐका. हे सर्व तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी केले जाते.

काळजी करू नका, फक्त लक्षात ठेवा की सर्व काही ठीक होईल. तुम्हा तिघांवर आणि बाळावर आशीर्वाद असो!

गर्भधारणा चाचण्या, आकुंचन ताण चाचणी, बाळाच्या हृदयाचे ठोके, गर्भाशयाचे आकुंचन, (आकुंचन ताण चाचणी), (पिटोसिन), (सामान्य ताण चाचणी)

डॉक्टरांची नोंद

सीएसटी (कॉन्ट्रॅक्शन स्ट्रेस टेस्ट - सीएसटी) ही एक विशेष चाचणी आहे जी बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाचे आकुंचन सहन करण्याची क्षमता आहे की नाही हे तपासते. येथे, एक औषध (ऑक्सिटोसिन) किंवा स्तनाग्र उत्तेजनामुळे कृत्रिमरित्या थोडासा आकुंचन होतो आणि त्याच वेळी, बाळाच्या हृदयाच्या गतीचे निरीक्षण मॉनिटरद्वारे केले जाते. ही चाचणी बाळाला प्लेसेंटाद्वारे पुरेसा ऑक्सिजन मिळत आहे की नाही हे तपासण्यास मदत करते. चाचणी निगेटिव्ह आल्यास बाळ निरोगी असल्याचे सांगितले जाते.