तुमची उपास्थी (कार्टिलेज) वितळत आहे का? चला या विचित्र आजाराबद्दल (रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस) जाणून घेऊया?

कधीकधी तुम्हाला तुमच्या शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये विचित्र वेदना आणि सूज देखील जाणवू शकते, बरोबर? विशेषतः कान आणि नाकासारख्या ठिकाणी. या केवळ सामान्य गोष्टी नसतील. आज आपण एका अशा आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल फारसे ऐकले जात नाही, परंतु त्याबद्दल जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. याला 'रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस' (Relapsing Polychondritis) म्हणतात. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट असले तरी, आपण ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

हा कोणता आजार आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस हा एक दुर्मिळ आजार आहे जो आपल्या शरीरातील उपास्थीवर (कार्टिलेजवर ) परिणाम करतो. यामध्ये उपास्थीला दाह (सूज, लालसरपणा आणि वेदना) होतो आणि कालांतराने, उपास्थी हळूहळू क्षीण (वितळते आणि झिजून जाते) होते. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की ही उपास्थी म्हणजे काय. उपास्थी ही आपल्या शरीरातील एक विशेष संयोजी ऊती आहे. तुम्हाला आठवत असेल, आपल्या कानाच्या पाळीला किंवा नाकाच्या पुढच्या भागाला स्पर्श करा. त्या ठिकाणी जो थोडा लवचिक, पण काहीसा मजबूत भाग असतो, ती उपास्थी असते. ही आपल्या सांध्यांमध्ये, घशात आणि श्वासनलिकेत अनेक ठिकाणी आढळते. हा 'रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस' आजार प्रामुख्याने खालील भागांवर परिणाम करतो:

• तुमच्या कानांतील कूर्चाला.
• तुमच्या नाकातील कूर्चाला.
• तुमचा स्वरयंत्र (ज्या पेटीतून आपण बोलतो) तुमच्या घशात असतो .
• तुमची श्वासनलिका .

या आजाराला इतर अनेक नावांनी ओळखले जाते, पण ती नावे थोडी वैद्यकीय आहेत: `क्रॉनिक ॲट्रॉफिक पॉलीकॉन्ड्रायटिस`, `जनरलाइज्ड ऑर सिस्टेमिक कॉन्ड्रोमॅलेशिया`, `मेयेनबर्ग-अल्थर-उहलिंगर सिंड्रोम`, `रिलॅप्सिंग पेरिकॉन्ड्रायटिस`, `वॉन मेयेनबर्ग डिसीज`. तथापि, सर्वात जास्त वापरले जाणारे नाव `रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस` आहे.

हे कोणाला होऊ शकते? हे किती सामान्य आहे?

हा आजार कोणालाही होऊ शकतो. तथापि, याची सुरुवात सहसा ४० ते ६० वयोगटातील लोकांमध्ये होते. त्याच्या सामान्यतेच्या दृष्टीने पाहिल्यास, हा खरं तर एक खूप दुर्मिळ आजार आहे. संशोधकांच्या मते, हा आजार दर दोन लाख पंच्याऐंशी हजार (२,८५,०००) लोकांमागे एकाला होतो. याचा अर्थ असा की, मोठ्या लोकसंख्येमध्ये हा आजार खूप कमी लोकांना होतो. म्हणूनच समाजात या आजाराबद्दल फारसे बोलले जात नाही.

असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?

अनेक लोकांना पडणारा प्रश्न म्हणजे, "हा आजार का होतो?" खरे सांगायचे तर, रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस कशामुळे होतो हे शास्त्रज्ञांना अजूनही नक्की समजलेले नाही . तथापि, काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की हा एक स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार आहे.आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "हा ऑटोइम्यून आजार म्हणजे काय?" सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या शरीरात एक रोगप्रतिकार प्रणाली असते. बाह्य जंतूंशी लढून आपल्याला आजारांपासून वाचवणे हे तिचे काम आहे. हे आपल्या शरीरात सैनिकांच्या तुकडीसारखेच आहे. पण ऑटोइम्यून आजारांमध्ये, आपलेच सैनिक चुकून आपल्याच निरोगी पेशी आणि उतींवर हल्ला करू लागतात . रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिसमध्ये, असे मानले जाते की रोगप्रतिकार प्रणाली याच प्रकारे आपल्या कार्टिलेजवर (उपास्थीवर) हल्ला करत आहे. पण, असे का घडते हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस हा सहसा सतत टिकणारा आजार नाही. तो अधूनमधून किंवा तीव्रतेने येतो आणि जातो . जेव्हा लक्षणे दिसतात, तेव्हा ती काही दिवस किंवा आठवडे टिकू शकतात. त्यानंतर ती नाहीशी होतात. तथापि, लक्षणे अनेक वर्षांपर्यंत पुन्हा पुन्हा दिसू शकतात. सुरुवातीची लक्षणे: बऱ्याच लोकांमध्ये, या आजाराची सुरुवात एका किंवा दोन्ही कानांमध्ये वेदना, कोमलता, सूज आणि लालसरपणाने होते. महत्त्वाचे म्हणजे, ही लक्षणे कानाच्या आतील आणि बाहेरील कूर्चेवर (कार्टिलेज) परिणाम करतात, परंतु कानाच्या पाळीवर (इअरलोब) नाही . कधीकधी कान लोंबकळू शकतो. कल्पना करा की एके दिवशी, तुमचा मित्र सुनीलचा कान अचानक दुखू लागला, लाल झाला आणि सुजला. त्याला वाटले की ही फक्त ॲलर्जी आहे. ती काही दिवसांत बरी झाली. पण काही महिन्यांनंतर, दुसरा कान पुन्हा तसाच झाला. अशा प्रकारे याची लक्षणे दिसू लागतात. इतर लक्षणे:

• नाकाच्या कूर्चेचे खचणे : यामुळे नाकाचा पूल दबला जाऊ शकतो, परिणामी सॅडल नोज डिफॉर्मिटी नावाची स्थिती निर्माण होते (नाक घोड्याच्या पाठीवरील खोगीरासारखे दिसते).
• सांधेदुखी : संधिवातासारखी सांधेदुखी होऊ शकते.
• नाक चोंदणे .
• छातीच्या मध्यभागी , उरोस्थीजवळ वेदना .
• डोळ्यांमध्ये वेदना आणि लालसरपणा .
• जर आतील कानावर परिणाम झाला असेल तर: ऐकू कमी येणे , कानात सतत आवाज येणे (टिनिटस) ,चक्कर येणे (व्हर्टिगो) यासारख्या गोष्टी घडू शकतात.
• श्वास घेण्यास अडचण: श्वासनलिकेवर (ट्रॅकिया) परिणाम झाल्यास असे घडते. स्वरयंत्रावर परिणाम झाल्यास बोलण्यासही अडचण येऊ शकते.

महत्त्वाची सूचना: श्वास घेण्यास त्रास होणे ही एक गंभीर बाब असू शकते, त्यामुळे तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.

दुर्मिळ लक्षणे: ही लक्षणे सहसा दिसून येत नाहीत, परंतु काही लोकांना ती जाणवू शकतात:

• हृदयाच्या झडपांच्या समस्या.
• हृदयाचा असामान्य आवाज (हार्ट मरमर).
• दृष्टी जाणे.
• मूत्रपिंडाचा आजार.

कुठे ? डॉक्टरांना हे कसे सापडते?

जर तुम्हाला ही लक्षणे असतील, तर डॉक्टरांना भेटणे उत्तम. तथापि, रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिसचे निदान करू शकणारी कोणतीही एकच चाचणी नाही . म्हणजेच, अशी कोणतीही एकच रक्त चाचणी किंवा स्कॅन नाही जी तुम्हाला सांगू शकेल की "हा रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस आहे." जर तुम्हाला यापैकी किमान तीन लक्षणे बऱ्याच काळापासून असतील, तर डॉक्टरांना तुम्हाला हा आजार असल्याचा संशय येईल. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला कानातील कूर्चेला सूज, नाकातील कूर्चेला सूज आणि सांधेदुखी यांसारख्या लक्षणांचे मिश्रण असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना याचा संशय येऊ शकतो. कधीकधी, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी:

• कानातून कूर्चेचा तुकडा घेऊन बायोप्सी केली जाऊ शकते .
• इतर वैद्यकीय समस्या टाळण्यासाठी आणि सूजेची चिन्हे शोधण्यासाठी अनेक रक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

यावर काय उपचार आहे?

दुर्दैवाने, रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिसवर कोणताही इलाज नाही . म्हणजेच, अजूनपर्यंत त्यावर कोणताही इलाज उपलब्ध नाही. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की काहीही करता येत नाही. उपचारांची मुख्य उद्दिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• लक्षणे कमी करणे (वेदना, सूज कमी करणे).
• गुंतागुंतीचा धोका कमी करणे.

उपचार सहसा खालील औषधांनी सुरू होतो:

• कोल्चिसिन: हे एक औषध आहे जे बहुतेकदा गाउटसाठी दिले जाते.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: उदाहरणार्थ , प्रेडनिसोन . ही दाह कमी करणारी प्रभावी औषधे आहेत.
• डॅपसोन: हे एक औषध आहे जे जंतुसंसर्गाशी लढण्यासाठी वापरले जाते.
• नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): ही औषधे वेदना आणि सूज कमी करण्यास मदत करतात.

जर आजार थोडा अधिक गंभीर असेल, तर डॉक्टर खालीलप्रमाणे औषधे लिहून देऊ शकतात:

• रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे: उदाहरणार्थ , सायक्लोफॉस्फामाइड किंवा अझाथियोप्रिनयामुळे बिघडलेल्या रोगप्रतिकार प्रणालीची क्रियाशीलता कमी होते.
• मेथोट्रेक्सेट: हे देखील रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारे औषध असून, संधिवातासारख्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

अति गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते:

• हृदयाच्या झडपांची शस्त्रक्रिया: जर हृदयाच्या झडपा खराब झाल्या असतील तर.
• ट्रॅकिओस्टॉमी: जर श्वासनलिका गंभीरपणे बंद झाली असेल, तर घशातून थेट श्वासनलिकेमध्ये एक नळी घालण्याची आवश्यकता असू शकते.
• श्वासमार्ग मोकळा करण्याचे उपाय:
• स्टेंट बसवणे: स्वरयंत्र किंवा श्वासनलिका उघडी ठेवण्यासाठी, त्यात लॅरिंजियल स्टेंटसारखी एक लहान नळी बसवली जाते.
• श्वासनलिका प्रसरण: अरुंद झालेली श्वासनलिका रुंद करण्यासाठी फुग्यासारख्या उपकरणाचा वापर केला जातो.
• श्वासनलिका किंवा स्वरयंत्राची पुनर्रचना करण्याची शस्त्रक्रिया .

हे घडण्यापासून रोखता येणार नाही का?

रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिसचे नेमके कारण अज्ञात असल्याने , ते कसे टाळता येईल हे सांगणे कठीण आहे. सध्या, यासाठी कोणतेही विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय उपलब्ध नाहीत .

हा आजार जीवघेणा आहे का? आयुर्मान किती आहे?

हे ऐकून भीती वाटू शकते, पण रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस असलेल्या लोकांचे आयुर्मान सामान्यतः चांगले असते . अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, निदान झाल्यानंतर ८ वर्षांनीही ९५% रुग्ण जिवंत असतात . तथापि, यामुळे जीवघेण्या गुंतागुंती देखील उद्भवू शकतात. श्वास घेण्यास होणारा त्रास विशेषतः धोकादायक असतो. कायमस्वरूपी श्रवणशक्ती किंवा दृष्टी जाण्याचा धोकाही असतो. त्यामुळे, लक्षणांकडे लक्ष देणे आणि आपल्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे उपचार घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

हे किती काळ टिकेल?

रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस हा एक दीर्घकालीन आजार आहे. याचा अर्थ असा की, ही अशी स्थिती नाही जी येते आणि जाते, तर ती आयुष्यभर राहणारी स्थिती आहे . तथापि, योग्य उपचाराने, तुम्ही लक्षणांची वारंवारता कमी करू शकता आणि जेव्हा ती उद्भवतात तेव्हा त्यांची तीव्रता कमी करू शकता. म्हणून, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे आणि तुमच्यासाठी योग्य अशी उपचार योजना तयार करणे महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही डॉक्टरला आणखी काय विचारू शकता?

जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस' असल्याचे सांगितले, तर त्याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी तुम्ही खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• डॉक्टर, माझी प्रकृती किती गंभीर आहे?
• माझ्यासाठी कोणती औषधे सर्वोत्तम आहेत?
• माझ्या डोळे, कान, श्वसनसंस्था, हृदय आणि मूत्रपिंड यांसारख्या अवयवांच्या विशेष चाचण्या करण्याची गरज आहे का?
• मी इतर तज्ञांना (उदा., कान, नाक, घसा तज्ञ, सांधे तज्ञ) भेटायला पाहिजे का?
• माझी कूर्चा मजबूत करण्यासाठी, किंवा कूर्चाचा हा ऱ्हास कमी करण्यासाठी मी स्वतः काही करू शकेन का?
• या आजारावर काही नवीन संशोधन किंवा वैद्यकीय चाचण्या सुरू आहेत का?

हे प्रश्न विचारल्याने, तुम्हाला तुमच्या स्थितीबद्दल अधिक चांगली समज मिळू शकते आणि तुम्ही तुमच्या उपचारांमध्ये सक्रियपणे सहभागी होऊ शकता.

मी शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना केव्हा भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी नियमित भेटी घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. तसेच, जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, दृष्टीमध्ये किंवा ऐकण्यात बदल जाणवत असेल, तर तुमच्या पुढच्या भेटीपर्यंत थांबू नका. शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्या . काहीवेळा या अशा स्थिती असू शकतात ज्यांना तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता असते.

तर, आपल्याला कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवण्याची गरज आहे?

आम्ही ज्याबद्दल बोलत होतो, त्या 'रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस'बद्दल तुम्हाला आता काही प्रमाणात कल्पना आली असेल. शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी या आहेत:

• रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस हा एक अतिशय दुर्मिळ आजार आहे, ज्यामध्ये शरीरातील कूर्चाला सूज येते आणि ती खराब होते.
• बहुतेक वेळा कान आणि नाक यांना लक्ष्य केले जाते, परंतु त्याचा परिणाम घसा, श्वासनलिका आणि सांधे यांसारख्या भागांवरही होऊ शकतो.
• याचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नाही, परंतु ही एक स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) स्थिती असल्याचा संशय आहे.
• जरी यावर कोणताही पूर्ण इलाज नसला तरी, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि गुंतागुंत कमी करण्यासाठी उपचार उपलब्ध आहेत.
• श्वास घेण्यास त्रास होण्यासारख्या गोष्टी धोकादायक असू शकत असल्याने, लक्षणांकडे लक्ष देणे आणि त्वरित डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना भेटून सल्ला घेण्यास घाबरू नका. सर्व आजारांबद्दल जागरूक राहिल्यास तुम्हाला निरोगी जीवन जगण्यास मदत होईल! रिलॅप्सिंग पॉलीकॉन्ड्रायटिस, उपास्थी (कार्टिलेज), कानदुखी, नाकाला सूज, श्वास घेण्यास अडचण, सांधेदुखी, स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) रोग, दाह (इन्फ्लेमेशन), दुर्मिळ आजार