तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला ' सल्फासालाझिन ' नावाची गोळी लिहून दिली आहे का? किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला हे औषध लिहून दिले आहे का? हे औषध नेमके कोणत्या आजारावर वापरले जाते, ते कसे वापरावे आणि कोणती खबरदारी घ्यावी, याबद्दल तुम्हाला नक्कीच अधिक जाणून घ्यायचे असेल. काळजी करू नका, आम्ही सर्व काही तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने समजावून सांगू.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, `(सल्फासालाझिन)` हे एक औषध आहे जे आपल्या शरीरातील, विशेषतः आतड्यांमधील दाह , म्हणजेच सूज, लालसरपणा इत्यादी कमी करते. याचा उपयोग अनेकदा `( अल्सरेटिव्ह कोलायटिस )` नावाच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. तुम्हाला आठवत असेल, `(अल्सरेटिव्ह कोलायटिस )` हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये आपल्या मोठ्या आतड्याच्या आतील ऊतींना सूज येते, त्या दुखतात आणि कधीकधी त्यातून रक्तस्त्रावही होतो. जसे आपल्या तोंडात फोड आल्यावर दुखते, तसेच आतड्यांमध्येही दुखते. तर, हे `(सल्फासालाझिन)` औषध तो दाह कमी करते आणि लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करते. हे `( सॅलिसिलेट्स )` नावाच्या औषधांच्या वर्गातील आहे.
श्रीलंकेमध्ये, तुम्हाला हे औषध '(अझुलफिडिन)' किंवा '(सल्फाझिन)' यांसारख्या ब्रँड नावांनी मिळू शकते. तथापि, ब्रँड नाव काहीही असले तरी, डॉक्टर तुम्हाला जे औषध लिहून देतात त्याचे नाव सर्वात महत्त्वाचे आहे. हे औषध काहीवेळा डॉक्टर इतर आजारांसाठी देखील वापरू शकतात, उदाहरणार्थ, '(ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिस)' सारख्या आजारांसाठी. त्यामुळे, तुम्हाला याबद्दल काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना किंवा ज्या फार्मासिस्टकडून तुम्ही औषध विकत घेता त्यांना विचारणे उत्तम राहील.
हे औषध वापरण्यापूर्वी मी डॉक्टरांना काय सांगावे?
ठीक आहे, आता आपण पाहूया की हे औषध (सल्फासालाझिन) वापरण्यापूर्वी तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरला किंवा वैद्यकीय टीमला काय सांगणे आवश्यक आहे. या गोष्टी खूप महत्त्वाच्या आहेत, कारण याच माहितीच्या आधारावर डॉक्टर ठरवतील की हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, किंवा त्याचा डोस बदलण्याची गरज आहे का.
निश्चितपणे सांगण्यासारख्या काही गोष्टी येथे आहेत:
- जर तुम्हाला दमा असेल.
- जर तुम्हाला रक्ताशी संबंधित आजार असेल, जसे की ॲनिमिया .
- ग्लुकोज-6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेज (G6PD) कमतरताजर तुम्हाला अनुवांशिक आजार असेल. या आजारामुळे काही लोकांच्या लाल रक्तपेशी थोड्या कमकुवत होतात आणि काही विशिष्ट औषधे घेताना समस्या निर्माण होऊ शकतात.
- जर तुमच्या आतड्यांमध्ये कुठेतरी अडथळा (ऑब्स्ट्रक्शन) असेल, तर याचा अर्थ आतड्यांमध्ये कुठेतरी एक अडथळा किंवा अवरोध आहे जो अन्नाच्या हालचालीस प्रतिबंध करतो.
- जर तुम्हाला किडनीचा आजार असेल. किडनी आपल्या शरीरातील गाळण्यांप्रमाणे काम करतात, त्यामुळे त्यांच्यात काही समस्या असल्यास, तुम्हाला तुमच्या औषधोपचाराबाबत काळजी घेणे आवश्यक आहे.
- जर तुम्हाला यकृताचा आजार असेल. यकृत हा आपल्या शरीरातील एक महत्त्वाचा अवयव असून, तो शरीरातून औषधे काढून टाकण्यास मदत करतो.
- जर तुम्हाला पोर्फिरिया नावाचा रक्ताचा दुर्मिळ आजार असेल.
- जर तुमच्या मूत्रमार्गात अडथळा असेल.
- तुम्हाला कधी सल्फासालाझिन, सल्फा औषधे (उदा. काही प्रतिजैविके), सॅलिसिलेट्स (उदा. ऍस्पिरिन), किंवा इतर कोणतेही औषध, अन्न, रंग किंवा संरक्षक पदार्थ यांची असामान्य प्रतिक्रिया, म्हणजेच ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आली आहे का? याचा विचार पुरळ, तीव्र खाज किंवा सूज म्हणून करा.
- जर तुम्ही गरोदर असाल किंवा गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत असाल, तर हे खूप महत्त्वाचे आहे.
- जर तुम्ही स्तनपान करणारी आई असाल.
यापैकी कोणतीही गोष्ट तुम्हाला लागू होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरला सांगायला विसरू नका, ठीक आहे? म्हणजे डॉक्टर तुमच्यावर सर्वात सुरक्षित पद्धतीने उपचार करू शकतील.
हे औषध नेमके कसे वापरायचे?
चला, हे औषध कसे घ्यावे याबद्दलही बोलूया. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे ते योग्य वेळी आणि योग्य प्रमाणात (डोसमध्ये) घेणे.
- ही गोळी एका ग्लास पाण्यासोबत घ्यावी. थोडीशी नाही, तर पूर्ण एक ग्लास पाण्यासोबत.
- औषधाच्या चिठ्ठीवर दिलेल्या निर्देशानुसार, दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याचा प्रयत्न करा. उदाहरणार्थ, जर औषध सकाळी ८ वाजता घ्यायचे असेल, तर ते दररोज सकाळी ८ वाजताच घ्या. कारण त्याच वेळी औषध तुमच्या शरीरात सर्वात जास्त प्रभावी ठरते.
- हे जेवणासोबत किंवा जेवणाशिवाय घेतले जाऊ शकते. तथापि, जेवणाशिवाय घेतल्यास काही लोकांना पोटात हलकी अस्वस्थता किंवा छातीत जळजळ जाणवू शकते. त्यामुळे, हे जेवणानंतर किंवा जेवणासोबत घेणे उत्तम आहे.
- जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थांबायला सांगत नाहीत, तोपर्यंत तुम्ही हे औषध वापरणे सुरू ठेवावे. तुमची लक्षणे सुधारली आहेत असे समजून ते अचानक घेणे थांबवू नका. असे केल्याने तुमची लक्षणे पुन्हा बिघडू शकतात.
जर तुम्ही हे औषध मुलांना दिले तरविशेष काळजी घेतली पाहिजे. हे औषध ६ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना काही निवडक वैद्यकीय परिस्थितींसाठी दिले जाते. तथापि, यासाठी काही खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टर मुलाचे वजन, वय आणि वैद्यकीय स्थितीनुसार औषधाची मात्रा ठरवतात. म्हणून, जर तुम्ही हे औषध मुलाला देत असाल, तर डॉक्टरांशी काळजीपूर्वक बोला आणि सल्ला घ्या.
जर ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाची व्यक्ती हे औषध घेत असेल, तर त्यांना या औषधाचा परिणाम थोडा जास्त जाणवू शकतो किंवा दुष्परिणाम होण्याची शक्यता अधिक असू शकते. त्यामुळे, डॉक्टर त्यांना कमी डोस देण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.
चुकून औषधाचा जास्त डोस घेतल्यास काय करावे? असे झाल्यास, तात्काळ जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा, किंवा १९९० रुग्णवाहिका सेवेला फोन करा. तुम्ही विष नियंत्रण केंद्रालाही फोन करू शकता. ही गोष्ट हलक्यात घेऊ नका, कारण कोणत्याही औषधाचा जास्त डोस घेणे धोकादायक ठरू शकते.
महत्त्वाची सूचना: हे औषध फक्त तुमच्यासाठी आहे! तुमचे औषध इतरांना देऊ नका, जरी त्यांची लक्षणे तुमच्यासारखीच असली तरीही. प्रत्येकाचे शरीर वेगळे असते आणि प्रत्येकाची प्रकृतीही वेगळी असते. डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय औषध वापरणे धोकादायक आहे.
औषधाची मात्रा घ्यायची राहून गेल्यास काय करावे?
जर तुम्ही अचानक औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर काळजी करू नका. आठवताच ती घ्या. तथापि, जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल (उदा., काही तासांत), तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा, म्हणजेच दुप्पट मात्रा घेऊ नका. असे केल्याने औषधाचा प्रमाणापेक्षा जास्त डोस (ओव्हरडोस) होऊ शकतो आणि दुष्परिणाम होऊ शकतात.
या औषधासोबत विसंगत असलेल्या इतर गोष्टी आहेत का?
आता आपण पाहूया की इतर कोणती औषधे या औषधासोबत (सल्फासालाझिन) विसंगत आहेत, म्हणजेच, कोणती इतर औषधे या औषधासोबत आंतरक्रिया करू शकतात. जेव्हा काही औषधे एकत्र घेतली जातात, तेव्हा एका औषधाची परिणामकारकता कमी किंवा जास्त होऊ शकते, किंवा नवीन दुष्परिणाम उद्भवू शकतात.
या औषधाच्या बाबतीत विशेष काळजी घ्या:
- डिगॉक्सिन (हे एक औषध आहे जे सहसा हृदयाच्या विकारांसाठी, विशेषतः अनियमित हृदयाच्या ठोक्यांसाठी दिले जाते)
- फॉलिक अॅसिड (व्हिटॅमिन बी चा एक प्रकार)
ही यादी संपूर्ण नाही, आणि यात इतर औषधेही असू शकतात. त्यामुळे, तुम्ही घेत असलेल्या इतर सर्व औषधांबद्दल (तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली किंवा डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी), आयुर्वेदिक औषधे, जीवनसत्त्वे आणि आहारातील पूरक पदार्थांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगावे. तसेच, तुम्ही धूम्रपान करत असाल, मद्यपान करत असाल किंवा इतर अंमली पदार्थांचे सेवन करत असाल तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. यापैकी काही गोष्टी या औषधासोबत आंतरक्रिया करू शकतात.
हे औषध घेताना कोणत्या गोष्टींची काळजी घ्यावी?
हे औषध वापरताना तुम्ही काही गोष्टींची काळजी घेतली पाहिजे. याचे पालन केल्यास, तुम्हाला औषधाचा सर्वाधिक फायदा मिळू शकेल आणि दुष्परिणाम कमी करता येतील.
- तुमच्या प्रकृतीची तपासणी करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटा. ('फॉलो-अप भेटी') तुमचे डॉक्टर सांगतील त्या दिवशी नक्की जा. औषधोपचारांचा तुमच्यावर कसा परिणाम होत आहे आणि तुमची लक्षणे सुधारत आहेत की बिघडत आहेत, हे डॉक्टरांना सांगा.
- तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नियमितपणे रक्त आणि लघवीच्या तपासण्या करायला सांगतील. या तपासण्या नियमितपणे करणे महत्त्वाचे आहे. कारण या औषधाचा कधीकधी रक्तावर किंवा मूत्रपिंडांवर परिणाम होऊ शकतो आणि या तपासण्यांमुळे ते परिणाम लवकर ओळखण्यास मदत होते.
- हे औषध घेत असताना, तुमची त्वचा सूर्यप्रकाशासाठी थोडी संवेदनशील होऊ शकते. ('फोटोसेन्सिटिव्हिटी') याचा अर्थ असा की, सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात आल्यावर तुमची त्वचा पटकन लाल होऊ शकते, भाजू शकते किंवा त्यावर फोड येऊ शकतात. त्यामुळे, शक्यतोवर थेट सूर्यप्रकाशापासून दूर राहा, विशेषतः सकाळी १० ते दुपारी ४ या वेळेत, जेव्हा सूर्य सर्वात प्रखर असतो. जर तुम्ही बाहेर गेलातच, तर तुमची त्वचा झाकणारे कपडे (लांब बाह्यांचे, सुतीसारखे हलके कपडे) घाला, टोपी घाला आणि '(सनस्क्रीन)' (किमान SPF 30 असलेले) वापरा. '(सन लॅम्प्स)' किंवा '(टॅनिंग बेड्स/बूथ्स)' वापरू नका.
- हे औषध घेत असताना भरपूर पाणी प्या. दिवसातून किमान ८ ग्लास (सुमारे २ लिटर) पाणी पिणे हिताचे आहे. यामुळे तुमच्या मूत्रपिंडांवरील औषधाचा प्रभाव कमी होण्यास आणि निर्जलीकरण टाळण्यास मदत होईल.
या औषधाचे संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?
इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, (सल्फासालाझिन) मुळे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. पण ते प्रत्येकालाच होतात असे नाही. काही लोक कोणत्याही दुष्परिणामांशिवाय व्यवस्थित जगू शकतात. काही दुष्परिणाम गंभीर असतात आणि त्याबद्दल डॉक्टरांना त्वरित कळवले पाहिजे. काही दुष्परिणाम सामान्य असतात आणि काही दिवसांत नाहीसे होतात.
कोणते दुष्परिणाम जाणवतात हे मी डॉक्टरांना लगेच सांगावे?
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, विलंब न करता ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना कळवा किंवा जवळच्या रुग्णालयात जा:
- ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया: त्वचेवर अचानक पुरळ येणे, तीव्र खाज सुटणे, अंगावर पित्ताच्या गाठी उठणे (या लाल, सुजलेल्या, खाज सुटणाऱ्या गाठी असतात), चेहरा, ओठ, जीभ आणि घसा सुजणे (यामुळे श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो, म्हणून हे खूप धोकादायक असते).
- ॲप्लास्टिक ॲनिमिया: हा रक्ताचा एक गंभीर प्रकार आहे. असामान्य थकवा, तीव्र अशक्तपणा, चक्कर येणे, डोकेदुखी, श्वास घेण्यास त्रास होणे, रक्तस्त्राव वाढणे (उदा. नाकातून रक्त येणे, हिरड्यांमधून रक्त येणे, लहानशा जखमेतून न थांबणारा रक्तस्त्राव) किंवा शरीरावर निळसर डाग पडणे ही याची लक्षणे आहेत.
- कोरडा खोकला, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे. ही फुफ्फुसांची समस्या असू शकते.
- हृदयाच्या स्नायूंचा दाह / मायोकार्डायटिस: असामान्य थकवा, तीव्र अशक्तपणा, श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे, हृदयाचे ठोके जलद किंवा अनियमित होणे (हृदयाच्या ठोक्यांच्या पद्धतीत बदल), चक्कर येणे, घोटे, पाय किंवा हातांना सूज येणे.
- संसर्गाची लक्षणे:ताप, थंडी वाजणे, सततचा खोकला, घसा खवखवणे, न भरणारे घाव, लघवी करताना वेदना किंवा त्रास होणे, सुस्त वाटणे, असामान्य अस्वस्थता.
- मूत्रपिंडाला झालेली इजा: लघवीचे प्रमाण अचानक कमी होणे, घोट्यांना, हातांना किंवा पायांना सूज येणे.
- यकृताला झालेली इजा: पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला वेदना, भूक न लागणे, मळमळ, फिकट रंगाचे (मातीच्या रंगाचे) शौच, गडद पिवळी किंवा तपकिरी लघवी, त्वचा किंवा डोळे पिवळे पडणे (कावीळ), नेहमीपेक्षा जास्त थकवा, तीव्र अशक्तपणा.
- त्वचेवर पुरळ, ताप आणि सुजलेल्या लसिका ग्रंथी (मान, काख आणि जांघेत लहान गाठी).
- त्वचेवर लालसरपणा, फोड येणे, त्वचा सोलणे किंवा त्वचेचा थर निघणे (तोंडाच्या आतील भागासह). ही स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम नावाची एक गंभीर स्थिती असू शकते.
या गंभीर गोष्टी असल्यामुळे, तुम्हाला असे काही दिसल्यास, तुम्ही विलंब न करता डॉक्टरांना भेटले पाहिजे, ठीक आहे?
असे दुष्परिणाम ज्यांच्यासाठी सहसा वैद्यकीय सल्ल्याची आवश्यकता नसते, परंतु ते सतत जाणवत राहिल्यास डॉक्टरांना कळवावे.
या गोष्टी सहसा गंभीर नसतात आणि औषधोपचार सुरू केल्याच्या पहिल्या काही दिवसांत त्या दिसून येतात व काही दिवसांनी नाहीशा होतात. परंतु, जर त्या सतत जाणवत राहिल्या किंवा तुम्हाला खूप त्रास देत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा:
- लाळ, घाम किंवा मूत्र गडद पिवळे किंवा नारंगी रंगाचे असू शकते. हे सामान्य आहे आणि 'सल्फासालाझिन' या औषधामुळे होऊ शकते. काळजी करू नका, ते हानिकारक नाही. मात्र, त्यामुळे कपड्यांवर डाग पडू शकतात.
- चक्कर येणे
- डोकेदुखी
- भूक न लागणे
- मळमळ (पोटात ढवळल्यासारखे वाटणे)
- पोट खराब होणे (पोट भरल्याप्रमाणे, पोटदुखी)
- उलट्या
तुम्हाला या यादीत नसलेले इतर दुष्परिणाम देखील जाणवू शकतात. तुम्हाला काहीही असामान्य जाणवल्यास, जरी ते किरकोळ असले तरी, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे शहाणपणाचे ठरेल.
तुम्ही औषधे कशी साठवता? ती जुनी झाल्यावर त्यांची विल्हेवाट कशी लावता?
हे औषध योग्य प्रकारे साठवणे आणि न वापरलेल्या औषधाची योग्य विल्हेवाट लावणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
तुम्ही औषधे कशी साठवता?
- ते लहान मुलांच्या आणि पाळीव प्राण्यांच्या आवाक्याबाहेर, कुलूप लावलेल्या कपाटासारख्या उंच ठिकाणी ठेवा.
- सामान्य तापमानात (१५ ते ३० अंश सेल्सिअस / ५९ ते ८६ अंश फॅरेनहाइट दरम्यान) साठवा. अति उष्णता, अति थंडी किंवा दमटपणाच्या (उदा. स्नानगृहात) संपर्कात आणू नका. औषधाची बाटली घट्ट बंद ठेवा.
- मुदत संपलेले औषध वापरू नका. प्रत्येक औषधाला मुदतची तारीख असते. ती तारीख उलटून गेलेले औषध वापरल्याने काहीही फायदा होणार नाही, उलट ते हानिकारकही ठरू शकते. ते फेकून द्या.
तुम्ही न वापरलेल्या आणि मुदत संपलेल्या औषधांची विल्हेवाट कशी लावता?
हे देखील खूप महत्त्वाचे आहे. औषधे नुसती कचऱ्यात टाकल्याने किंवा शौचालयात वाहून टाकल्याने पर्यावरणाला, इतर लोकांना आणि प्राण्यांना हानी पोहोचू शकते.
- शक्य असल्यास, औषध परत घेण्याच्या कार्यक्रमांतर्गत औषध अशा ठिकाणी घेऊन जा. काही औषध दुकाने आणि रुग्णालयांमध्ये असे कार्यक्रम असतात. तुम्ही तुमच्या औषध दुकानात किंवा तुमच्या स्थानिक सार्वजनिक आरोग्य निरीक्षकाकडून याबद्दल माहिती मिळवू शकता.
- जर ते परत करण्याचा कोणताही मार्ग नसेल, तर औषधाच्या लेबलवर किंवा त्यासोबत आलेल्या पत्रकात ते कचऱ्यात किंवा शौचालयात कसे टाकावे याबद्दल सूचना आहेत का ते तपासा . तुम्हाला खात्री नसल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा.
- जर त्यावर 'कचऱ्यात टाकणे सुरक्षित आहे' असे लिहिले असेल, तर असे करा:
- औषध ज्या बाटलीत किंवा पाकिटात येते, त्यातून ते बाहेर काढा.
- औषध अशा एखाद्या निरुपयोगी आणि कोणीही खाण्याचा विचार करणार नाही अशा वस्तूमध्ये मिसळा, जसे की मांजराची विष्ठा, माती किंवा वापरलेली कॉफीची पूड. यामुळे लहान मूल किंवा प्राणी औषध खाणार नाही.
- मिश्रण एका बंद करता येणाऱ्या प्लॅस्टिकच्या पिशवीत किंवा डब्यात ठेवा, ती घट्ट बंद करा आणि कचऱ्यात फेकून द्या.
तुम्ही लक्षात ठेवण्याची सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे
तर, मला आशा आहे की आता तुम्हाला `(सल्फासालाझिन)` नावाच्या या औषधाबद्दल चांगली माहिती मिळाली असेल. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे. औषधाची मात्रा, घेण्याची वेळ आणि ते किती काळ घ्यायचे आहे, याचे पालन नक्की करा. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा. लोक काय म्हणतात किंवा इंटरनेटवर सापडलेल्या प्रत्येक गोष्टीवर लगेच विश्वास ठेवू नका आणि तुम्हाला जे वाटेल ते करू नका.
हा लेख केवळ माहितीसाठी आहे. हा वैद्यकीय सल्ला नाही. तुम्ही तुमच्या वैद्यकीय स्थितीबद्दल आणि उपचारांच्या पर्यायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करावी.
जर तुम्हाला हे औषध वापरावे लागले असेल, तर तुम्ही आजारातून लवकर बरे व्हाल अशी माझी इच्छा आहे!
सल्फासालाझिन , अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, औषध, दुष्परिणाम, आरोग्य, वैद्यकीय सल्ला











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा