Pernahkah anda perasan bahawa bunyi seseorang makan, bernafas dengan kuat, atau ketukan pen membuatkan anda berasa sangat marah, jijik, atau gelisah sehingga anda tidak dapat menahannya? Adakah perasaan itu begitu kuat sehingga kadangkala sukar dikawal? Itulah jenis keadaan yang akan kita bincangkan hari ini, yang dipanggil misofonia. Apa yang berlaku ialah anda hilang toleransi terhadap bunyi-bunyi tertentu dan perkara-perkara yang berkaitan dengannya (perkara yang anda lihat, perkara yang anda sentuh).

Apakah sebenarnya Misofonia?

Secara ringkasnya, misofonia ialah keadaan di mana anda mengalami emosi yang kuat (seperti kemarahan, kebimbangan, rasa jijik) apabila anda mendengar bunyi-bunyi tertentu. Ia tidak memberi kesan yang sama kepada semua orang. Sesetengah orang mungkin hanya mempunyai satu bunyi "pencetus", iaitu bunyi yang menyebabkan tindak balas yang kuat ini. Orang lain mungkin mempunyai beberapa bunyi sedemikian.

Selain itu, tahap keterukan reaksi ini berbeza-beza dari orang ke orang. Sesetengah orang tidak dapat mengawal emosi mereka, tetapi mereka boleh mengawal tingkah laku mereka. Tetapi sesetengah orang tidak dapat mengawal kedua-duanya dan bertindak balas dengan cara yang tidak dijangka. Dalam kes yang teruk , sesetengah orang mungkin tidak dapat melakukan perkara tertentu atau berada dalam persekitaran tertentu. Bayangkan, jika anda tidak tahan dengan bunyi seseorang mengunyah gula-gula getah berdekatan, anda mungkin tidak mahu menaiki bas, bukan?

Siapakah yang paling terjejas oleh perkara ini? Seberapa lazimkah ia berlaku?

Kajian menunjukkan bahawa walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap misofonia, ia nampaknya lebih biasa berlaku pada wanita . Menurut beberapa laporan, antara 55% dan 83% penghidap keadaan ini adalah wanita.

Misofonia boleh berlaku pada sebarang peringkat umur. Walau bagaimanapun, kajian mendapati bahawa ia kemungkinan besar bermula pada awal remaja , sekitar umur tiga belas atau empat belas tahun. Kajian lanjut sedang dijalankan untuk menentukan sama ada terdapat faktor lain yang menyumbang kepada keadaan ini.

Mengenai sejauh mana kelaziman keadaan ini, kajian semasa menunjukkan bahawa misofonia boleh menjejaskan sehingga satu daripada lima orang pada satu ketika dalam hidup mereka. Ini bermakna ia mungkin lebih biasa daripada yang kita sangkakan.

Apakah simptom-simptomnya? Lihat jika ini berlaku kepada anda juga.

Simptom-simptom misofonia banyak bergantung pada bagaimana anda bertindak balas terhadap bunyi-bunyi "pencetus" ini. Semua tindak balas ini nampaknya berkaitan dengan naluri "lawan atau lari" semula jadi badan kita. Iaitu, tindak balas ini boleh seperti berikut:

• Reaksi emosi:Inilah perkara-perkara yang anda rasa. Ia boleh menjadi sangat kuat, hampir tidak tertanggung. Bayangkan, ia boleh bermula sebagai sedikit kemarahan, dan tiba-tiba menjadi sangat marah, mungkin juga kegilaan. Ia seperti seseorang tiba-tiba memijak 'pedal minyak' emosi anda.
• Reaksi badan: Ini adalah proses perlindungan semula jadi yang berlaku dalam badan anda. Ini selalunya serupa dengan apa yang berlaku apabila anda menghadapi sesuatu yang berbahaya atau menakutkan.
• Reaksi tingkah laku: Ini adalah perkara yang anda lakukan sebagai tindak balas kepada bunyi "pencetus" itu. Ini selalunya bukan perkara yang anda fikirkan, tetapi perkara yang berlaku secara automatik, secara naluri. Ini bermakna anda mungkin tidak dapat mengawalnya sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, anda mungkin bertindak balas dengan ganas terhadap orang atau benda lain.

Sekarang mari kita lihat apakah setiap jenis tindak balas ini.

Reaksi emosi

Ini mungkin termasuk:

• Kemarahan
• Kebimbangan
• Rasa jijik
• Ketakutan
• Kerengsaan – Rasa terbeban walaupun dengan perkara-perkara kecil

Reaksi badan

Ini mungkin termasuk:

• Tekanan darah meningkat
• Tekanan atau sesak dada
• Merinding/menggigil
• Peningkatan kadar denyutan jantung
• Berpeluh

Reaksi tingkah laku

Ini mungkin termasuk:

• Elakkan tempat di mana anda mungkin mendengar bunyi "pencetus". Contohnya, elakkan tempat orang makan bersama.
• Bertolak sebaik sahaja anda mendengar bunyi "pencetus".
• Memberi respons dengan perkataan atau vokalisasi (cth., memarahi atau menjerit kepada orang yang membuat bising).
• Hentikan bunyi bising dan bertindak tanpa kekerasan .
• Bertindak ganas untuk menyenyapkan bunyi bising (ini jarang berlaku).

Keterukan gejala boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Jika gejala tidak teruk, anda mungkin hanya mengalami reaksi emosi dan fizikal. Walau bagaimanapun, jika gejala teruk, kesannya sangat teruk sehingga anda mungkin juga mengalami tindak balas tingkah laku.

Dalam kes yang ekstrem, seseorang mungkin bertindak balas dengan begitu ganas, sama ada secara lisan atau dalam tindakan, sehingga mereka tidak mempunyai masa untuk berfikir sebelum bertindak dengan cara yang berbahaya kepada orang lain. Dalam kes sedemikian, adalah perkara biasa bagi seseorang yang menghidap misofonia untuk kemudian menyedari dan menyesali apa yang telah mereka lakukan. Walau bagaimanapun, mereka mungkin menghadapi kesukaran untuk mengawal reaksi sedemikian pada masa hadapan.

Apakah bunyi "pencetus" yang paling biasa?

Sebarang bunyi boleh menjadi pencetus misofonia. Walau bagaimanapun, sesetengah bunyi lebih cenderung menjadi pencetus. Contohnya:

• Bunyi dari mulut: mengunyah, menelan, minum, menampar, menelan.
• Bunyi pernafasan: bunyi pernafasan yang kuat, bunyi pernafasan hidung, bunyi dengkur.
• Bunyi tangan: bunyi menaip, bunyi ketukan pen, bunyi jari ketukan di atas meja.
• Bunyi persekitaran: dentuman jam, bunyi setitik air jatuh.

Bunyi bising daripada peranti elektronik seperti TV dan radio juga boleh menjadi "pencetus". Walau bagaimanapun, jika anda berada dekat dengan sumber bunyi, ia mungkin tidak menyebabkan reaksi yang cukup teruk.

Mengapakah misofonia berlaku? Apakah punca-puncanya?

Pakar masih belum mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan misofonia. Walau bagaimanapun, mereka mengesyaki bahawa ia mungkin disebabkan oleh gabungan faktor. Antara punca yang disyaki termasuk:

• Perbezaan struktur otak: Kajian menunjukkan bahawa penghidap misofonia lebih cenderung mempunyai perbezaan tertentu dalam struktur dan fungsi otak mereka. Salah satunya ialah beberapa bahagian otak mempunyai lebih banyak hubungan dan aktiviti antara dan di dalamnya berbanding yang lain. Bahagian otak yang terjejas ini mengawal cara anda mengenali bunyi dan cara anda menguruskan emosi anda . Mendengar bunyi dan emosi adalah sebahagian daripada sistem pertahanan otak anda. Itulah sebabnya anda boleh mengaitkan emosi seperti kemarahan, jijik dan ketakutan dengan situasi berbahaya.

Misofonia adalah seperti menghidupkan radio yang dihidupkan sepenuhnya. Anda secara automatik bertindak balas terhadap bunyi bising yang tiba-tiba itu dengan mematikannya. Begitu juga, dalam misofonia, otak anda secara tersilap meletakkan anda dalam mod " lawan atau lari ". Itulah yang menyebabkan reaksi dan gejala emosi, fizikal dan tingkah laku yang dinyatakan sebelum ini.

• Keadaan lain: SesetengahOrang yang mempunyai keadaan neurodivergen , keadaan kesihatan mental dan kehilangan pendengaran lebih cenderung untuk menghidap misofonia. Beberapa contohnya termasuk:
• Keadaan neurologi dan gangguan otak yang lain:
• Gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif (ADHD)
• Gangguan spektrum autisme
• Sindrom Tourette
• Keadaan kesihatan mental:
• Gangguan Kemurungan Utama (MDD)
• Gangguan Obsesif-Kompulsif (OCD)
• Gangguan Tekanan Pasca Trauma (PTSD)
• Gangguan Personaliti Sempadan (BPD)
• Keadaan atau gejala yang berkaitan dengan kehilangan pendengaran:
• Kehilangan pendengaran
• Tinnitus (dering berterusan di telinga)
• Hiperakusis (mendengar bunyi biasa terlalu kuat untuk ditanggung)

Selain itu, orang yang mempunyai simptom yang berkaitan dengan "OCD" tetapi belum cukup berkembang sepenuhnya untuk didiagnosis dengan "OCD" lebih cenderung menghidap misofonia. Telah didapati bahawa kira-kira 24% orang yang mempunyai simptom ini menghidap misofonia.

• Sejarah keluarga atau genetik: Terdapat juga bukti bahawa misofonia mungkin diwarisi dalam keluarga. Pakar juga telah mengenal pasti mutasi genetik yang dianggap terlibat. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan untuk mengesahkan sama ada ini benar-benar berlaku.

Bagaimana anda mendiagnosis ini?

Persatuan Psikiatri Amerika masih belum mengiktiraf misofonia secara rasmi sebagai gangguan dalam edisi kelima (terkini) Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5®). Walau bagaimanapun, pada tahun 2022, satu jawatankuasa pakar telah mencapai kata sepakat mengenai definisi yang boleh digunakan untuk menyelidik, mendiagnosis dan merawat keadaan tersebut.

Doktor boleh bertanya soalan kepada anda dan mendengar tentang pengalaman anda untuk mengenal pasti simptom misofonia yang biasa. Berdasarkan jawapan anda, mereka boleh memberitahu anda jika anda menghidap keadaan tersebut. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa ia bukanlah diagnosis rasmi .

Adakah terdapat rawatan untuk misofonia? Bolehkah ia disembuhkan?

Walaupun misofonia bukanlah gangguan yang diiktiraf secara rasmi, kesannya boleh dirawat. Persamaan dan hubungan antara misofonia dan keadaan lain, seperti OCD dan PTSD, menunjukkan bahawa penghidap keadaan ini mungkin mendapat manfaat daripada pelbagai bentuk psikoterapi.

Walaupun psikoterapi tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya keadaan seperti misofonia, ia boleh membantu dengan perkara berikut:

• Kenal pasti bunyi "pencetus" anda .
• Cari cara untuk mengurangkan atau mengelakkan bunyi "pencetus".
• Kembangkan strategi dan kaedah untuk mencegah tindak balas secara tiba-tiba dan tidak sengaja terhadap bunyi "pencetus".
• Kurangkan sensitiviti anda terhadap pencetus sedia ada.

Rawatan untuk keadaan lain yang berkaitan dengan misofonia (cth., keresahan, OCD) juga boleh membantu mengatasi gejala misofonia. Doktor anda adalah orang yang paling tepat untuk mengetahui sama ada merawat keadaan berkaitan ini akan membantu anda dan rawatan apa yang mungkin mereka cadangkan.

Apakah perkara-perkara yang boleh kita lakukan bersendirian?

Ramai orang yang mempunyai keadaan seperti misofonia, yang sensitif terhadap bunyi, boleh menyesuaikan diri atau mengurus keadaan mereka menggunakan barang, teknologi atau strategi mengatasi yang biasa digunakan. Berikut adalah beberapa contoh:

• Menggunakan penyumbat telinga atau fon kepala/earbud yang membatalkan hingar .
• Daripada menunggu bunyi "pencetus" berlaku di otak anda, anda boleh mendengar sesuatu yang lain (contohnya, lagu, podcast).
• Mendengar bunyi penjana hingar (terutamanya hingar putih, hingar merah jambu atau hingar coklat) boleh membantu menenggelamkan bunyi lain di persekitaran.
• Penginapan di tempat kerja: Majikan anda mungkin menyediakan anda perkara seperti fon kepala atau membuat perubahan pada dasar untuk membantu anda mengelakkan atau mengurangkan kesan bunyi "pencetus".

Doktor anda boleh merujuk anda kepada sumber yang boleh membantu anda mencari tempat kerja seperti ini. Terdapat juga banyak kumpulan dalam talian dan di media sosial di mana penghidap misofonia boleh berkumpul untuk berkongsi pendapat, nasihat dan sumber mereka yang boleh membantu anda.

Bagaimana keadaan ini nanti? Apa yang boleh dijangkakan?

Apabila misofonia ringan , ia mungkin hanya gangguan kecil. Gejala boleh diuruskan, dan walaupun anda mungkin masih mengalami reaksi emosi dan fizikal yang kuat, anda boleh mengawal tindak balas anda dan dengan cepat mengawal semula emosi anda.

Tetapi, dalam kes yang teruk, reaksi emosi dan fizikal boleh menjadi sangat membebankan. Respons "lawan atau lari" yang terhasil boleh menjadi sukar, jika bukan mustahil, untuk dikawal. Otak anda secara automatik akan beralih ke mod pertahanan, jadi anda mungkin bertindak di luar kawalan. Ini boleh menyebabkan anda memukul orang yang anda "cetuskan" dengan sesuatu, secara lisan atau fizikal.

Otak anda direka bentuk untuk membuat dan mengukuhkan hubungan yang membantu melindungi anda. Akibatnya, reaksi anda terhadap bunyi "pencetus" mungkin menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa , dan anda mungkin mula bertindak balas terhadap bunyi "pencetus" yang baharu.

Kajian semasa menunjukkan bahawa misofonia adalah keadaan sepanjang hayat , tetapi pakar memerlukan lebih banyak kajian untuk mengesahkannya.

Adakah ini berbahaya? Bagaimanakah ia mempengaruhi kehidupan kita?

Misofonia tidak mengancam nyawa atau nyawa secara langsung . Walau bagaimanapun, ia boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan mental, hubungan dan kesejahteraan keseluruhan anda. Penghidap misofonia juga sering mempunyai masalah kesihatan mental yang lain.

Orang yang mengalami misofonia yang teruk mungkin mengalami ketakutan atau kebimbangan tentang mendengar bunyi "pencetus". Perasaan ini kadangkala boleh menjadi begitu kuat sehingga mengganggu aktiviti atau tugas harian anda. Rawatan boleh membantu anda mengatasi dan menyesuaikan diri dengan keadaan ini. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan sebelum pakar boleh bersetuju tentang cara terbaik untuk merawat keadaan ini dan apa yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan kualiti hidup anda jika anda menghidapnya.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Misofonia boleh menjadi tidak menyenangkan atau menjengkelkan, tetapi dalam kebanyakan kes, ia tidak cukup teruk untuk mengganggu kehidupan anda. Walau bagaimanapun, jika simptom anda cukup teruk untuk mengganggu kehidupan anda (sosial atau profesional) , anda harus berjumpa doktor. Mereka boleh membantu anda mengetahui lebih lanjut tentang keadaan anda, atau merujuk anda kepada pakar yang boleh membantu.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan kecemasan?

Orang yang mengalami misofonia yang teruk, terutamanya mereka yang mempunyai masalah kesihatan mental yang lain, mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami pemikiran dan tingkah laku yang boleh mencederakan atau membunuh diri mereka sendiri . Jika anda mengalami pemikiran ini, anda harus segera mendapatkan bantuan . Selain itu, jika anda mengesyaki seseorang yang anda kenali berada dalam bahaya mencederakan diri mereka sendiri, anda harus segera mendapatkan bantuan.

Untuk mendapatkan bantuan dalam situasi seperti ini, anda boleh:

• Hubungi perkhidmatan sokongan kesihatan mental di kawasan anda . Di Sri Lanka, anda boleh menghubungi talian bantuan kesihatan mental kebangsaan di nombor 1926 .
• Pergi ke bilik kecemasan hospital terdekat.
• Jika anda atau seseorang yang anda kenali merasakan terdapat bahaya serta-merta,Hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan (cth. nombor kecemasan polis 119).

Adakah misofonia sejenis kebimbangan?

Tidak, kebimbangan dan misofonia adalah dua keadaan yang berbeza . Walau bagaimanapun, mungkin terdapat hubungan antara misofonia dan kebimbangan, dan seseorang boleh menghidap kedua-dua keadaan tersebut.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Misofonia boleh menjadi keadaan yang sangat menjengkelkan. Ia boleh menjadi sangat biasa sehingga anda rasa seperti anda tidak dapat melepaskannya kerana bunyi-bunyi tertentu "mencetuskannya". Walaupun ia bukan gangguan yang diiktiraf secara rasmi (walaupun terdapat bukti bahawa ia sepatutnya begitu, dan ramai pakar menyokongnya), doktor mula memahami apa itu, bagaimana ia berlaku, dan bagaimana ia boleh menjejaskan anda.

Walaupun lebih banyak kajian diperlukan untuk membangunkan cara untuk mendiagnosis dan merawatnya, beberapa rawatan untuk keadaan yang berkaitan mungkin dapat membantu. Anda juga boleh mempelajari cara untuk menguruskannya dan mengehadkan kesannya terhadap hidup anda. Kemudian, anda boleh kurang fokus pada perkara yang anda tidak suka dan lebih fokus pada perkara yang anda suka. Jangan risau, anda tidak keseorangan. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor tentang perkara ini.