Għandek ukoll it-tendenza li tħoss kontinwament sensazzjoni ta’ ħruq f’sidrek u togħma qarsa f’gerżumtek? Din il-kundizzjoni tiggrava jekk l-ikel li tiekol ikun xi ftit pikkanti, jew jekk timtedd għal ftit wara li tiekol bil-lejl? Dan huwa s-sintomu ewlieni ta’ kundizzjoni li ħafna nies isejħulha “gastrite”, iżda f’termini mediċi nsejħulha Gastroesophageal Reflux Disease, jew GERD fil-qosor. Kultant, anke jekk tieħu mediċini u tagħmel bidliet fl-istil tal-ħajja ma tnaqqasx din il-kundizzjoni tedjanti. F’żminijiet bħal dawn, illum se nitkellmu dwar kirurġija speċjali li jirrakkomandaw it-tobba.
L-ewwelnett, x'inhu l-GERD?
Fi kliem sempliċi, il-GERD hija kundizzjoni li sseħħ fis-sistema diġestiva tagħna. Hemm tubu li jġorr l-ikel li nieklu minn ħalqna għall-istonku tagħna (stonku), u nsejħulu l-esofagu . Normalment, ikun hemm valv bejn l-esofagu u l-istonku biex jipprevjeni l-aċidi qawwija fl-istonku, li jgħinu biex jiddiġerixxu l-ikel, milli jerġgħu lura fl-esofagu.
Iżda fil-GERD, dan il-valv ma jaħdimx sew, għalhekk l-aċidu tal-istonku u l-ikel diġerit jerġgħu lura fl-esofagu. Ma jimpurtax jekk dan jiġri darba jew darbtejn, imma meta jiġri kontinwament jew b'mod kroniku, insejħulu GERD. Dan l-aċidu huwa dak li jġiegħlek tħoss affarijiet bħal sensazzjoni ta' ħruq f'sidrek u wġigħ fil-gerżuma.
Allura x'inhi din il-kirurġija Nissen Fundoplication?
Mela, issa ejja nitkellmu dwar din l-operazzjoni. Nissen Fundoplication hija kirurġija li semmejt qabel biex tikkoreġi l-kundizzjoni tal-GERD. Dak li tagħmel din huwa li ssaħħaħ il-parti li taġixxi bħal valv fejn jiltaqgħu l-esofagu u l-istonku.
Kif isir? Immaġina li l-kirurgu tagħna jieħu l-parti ta’ fuq tal-istonku (aħna nsejħulha l-fundus) u jdawwarha madwar il-parti t’isfel tal-esofagu u jissikkaha. Huwa bħallikieku nieħdu biċċa drapp u ndawwarha madwar tubu u norbtu għoqda. Dan jissikka l-parti maħlula li tixbaħ valv, u jipprevjeni l-aċidu tal-istonku milli jerġa’ jitla’. Din hija l-ħaġa prinċipali li tiġri b’din il-kirurġija.
Hemm żewġ modi kif titwettaq din il-kirurġija.
It-tobba jwettqu din l-operazzjoni b'żewġ modi ewlenin. It-tabib tiegħek jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik abbażi tal-kundizzjoni tiegħek.
| Metodu kirurġiku | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Proċedura Laparoskopika | Dan huwa l-metodu modern l-aktar użat komunement. Hawnhekk, ma ssirx inċiżjoni kbira fl-addome. Minflok, il-kirurġija titwettaq billi jsiru 4 jew 5 inċiżjonijiet żgħar ħafna, billi tiddaħħal kamera (Laparoskopju) minn waħda mill-inċiżjonijiet u strumenti kirurġiċi żgħar ħafna mill-inċiżjonijiet l-oħra. L-immaġnijiet mill-kamera jidhru fuq monitor, u b'hekk il-kirurġija titwettaq b'mod delikat ħafna. |
| Proċedura Miftuħa | Dan huwa l-metodu tradizzjonali. Hawnhekk, issir inċiżjoni kemxejn akbar fl-addome, li tippermetti lill-kirurgu jara l-organi direttament. Dan il-metodu ġeneralment jintuża meta jkun hemm kumplikazzjonijiet oħra, jew meta l-metodu laparoskopiku ma jkunx possibbli. |
Min irid jagħmel din l-operazzjoni?
Mhux kulħadd bil-GERD se jkollu bżonn din il-kirurġija.
Inizjalment, it-tabib tiegħek jipprova jikkontrolla l-kundizzjoni permezz ta’ mediċini u bidliet fl-istil ta’ ħajja (eż., tnaqqis fl-ikel pikkanti u żejtni, u pawża itwal mill-ikel bil-lejl qabel ma tmur torqod).
Madankollu, jekk is-sintomi tiegħek ma jitjiebux minkejja dawn il-miżuri, jew jekk ma tħossokx komdu tieħu l-mediċina għal żmien twil jew qed tesperjenza effetti sekondarji oħra mill-mediċina, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda Nissen Fundoplication. Din il-kirurġija tista’ titwettaq kemm fuq tfal kif ukoll fuq adulti.
X'tagħmel qabel l-operazzjoni?
Wara li jiddeċiedi li tagħmel kirurġija, it-tabib tiegħek se jordna diversi testijiet biex jivvaluta b'mod preċiż il-kundizzjoni tal-esofagu u l-istonku tiegħek.
- Raġġi-X GI (Tibla’ tal-Barium): Likwidu speċjali msejjaħ barium jinbela’ u jittieħdu immaġni bir-raġġi-X hekk kif jivvjaġġa ’l isfel fl-esofagu. Dan jista’ jgħin biex jiġi ddeterminat jekk hemmx xi imblukkar fl-esofagu.
- Manometrija Esofagali: Tubu żgħir jiddaħħal minn imnieħrek fl-esofagu tiegħek u jkejjel il-pressjoni fil-muskoli tal-esofagu tiegħek meta tibla' xi ħaġa.
- Endoskopija ta' Fuq: It-test tal-"endoskopija" li lkoll nafu. Tubu b'kamera mwaħħla miegħu jiddaħħal mill-ħalq u jiġu eżaminati l-esofagu, l-istonku, u l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira.
- Sonda tal-pH: Test li jkejjel kemm hemm aċidu fl-esofagu u kemm idum hemm.
Dawn it-testijiet xi kultant jistgħu jiskopru kundizzjoni msejħa hernia hiatali . Dan jiġri meta l-parti ta’ fuq tal-istonku toħroġ ’il barra fil-kavità tas-sider. Dan jista’ jżid ukoll is-sintomi tal-GERD. Din il-kundizzjoni tista’ tiġi kkoreġuta wkoll b’kirurġija.
X’jiġri wara l-kirurġija?
Meta tqum wara l-operazzjoni, tkun fis-sala.
- Jista’ jkun li tweġġgħek ftit gerżumtek għall-ewwel ftit jiem.
- Jekk għamilt kirurġija miftuħa, se jitqiegħed tubu (Nasogastriku - tubu NG) minn imnieħrek biex ixxotta kwalunkwe fluwidu li jinġabar fl-istonku tiegħek. Dan se jitneħħa wara ftit żmien.
- Sakemm tkun tista' tiekol u tixrob mill-ġdid, ser tingħata fluwidi permezz ta' linja IV.
- Meta tgħaddi l-gass jew ikollok moviment tal-musrana, ifisser li s-sistema diġestiva tiegħek qed tibda tiffunzjona normalment mill-ġdid. Wara dan, tista' tibda tiekol gradwalment.
Tipikament, jekk tagħmel kirurġija laparoskopika, tista’ tmur id-dar fi żmien ġurnata jew tnejn. Jekk tagħmel kirurġija miftuħa, ikollok toqgħod l-isptar għal ftit jiem.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?
Bħal kull għażla oħra, din għandha vantaġġi u riskji żgħar.
Il-benefiċċju ewlieni huwa s-serħan sinifikanti mis-sintomi tal-GERD. Il-ħruq ta' stonku u r-rifluss kostanti jisparixxu. Jgħin ukoll biex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-esofagu (esofagu ta' Barrett) minħabba l-GERD fit-tul. Speċjalment jekk il-kirurġija ssir b'mod laparoskopiku, ikun hemm inqas uġigħ, irkupru aktar mgħaġġel, u żjarat iqsar fl-isptar.
Fir-rigward tar-riskji , l-aktar ħaġa importanti hija li xi kultant is-serħan minn din il-kirurġija mhux permanenti. Numru żgħir ħafna ta’ nies jista’ jkollhom bżonn jerġgħu jagħmlu l-kirurġija fi ftit snin. Barra minn hekk, bħal kull kirurġija oħra, hemm riskju żgħir ta’ infezzjoni fl-inċiżjoni.
Kemm iddum biex tfiq?
Wara li tmur id-dar, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda dieta ta' ikel likwidu jew artab għall-ewwel ġimgħa jew tnejn. Pereżempju, soppa, jogurt, porridge, u patata maxx. Wara dan, tista' gradwalment taqleb għal ikel regolari.
Tista' terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek fi ftit jiem wara l-kirurġija. Madankollu, l-aħjar li tevita li ttella' affarijiet tqal jew tagħmel eżerċizzju qawwi għal mill-inqas tliet ġimgħat. It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet speċifiċi dwar dan.
Meta trid terġa' tara lit-tabib?
Jekk is-sintomi tiegħek jerġgħu jidhru wara l-kirurġija, kun żgur li tara lit-tabib tiegħek. Huwa normali wkoll li jkollok xi nefħa madwar il-ferita kirurġika. Madankollu, jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.
- Jekk il-ferita qed tnixxi d-demm
- Jekk in-nefħa tiżdied b'mod eċċessiv
- Jekk ikollok deni
- Jekk il-ġilda madwar il-ferita tkun ħamra u tħossha sħuna
- Jekk iseħħ rimettar
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Fundoplikazzjoni Nissen hija kirurġija ta' suċċess għal GERD severa (ħruq ta' stonku/refluss) li ma tistax tiġi kkontrollata bil-medikazzjoni.
- Din il-kirurġija twaqqaf l-aċidu fl-istonku milli jerġa' jitla' fl-esofagu.
- Din il-kirurġija ħafna drabi titwettaq bl-għajnuna ta’ kamera (laparoskopika), għalhekk l-uġigħ ikun inqas u l-irkupru jkun aktar mgħaġġel.
- Wara l-kirurġija, huwa importanti ħafna li ssegwi d-dieta u l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament għal irkupru rapidu.
- Jekk jerġgħu jidhru sinjali jew sintomi ta’ infezzjoni fil-ferita, ara lit-tabib tiegħek mingħajr dewmien.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment