ඔයාගේ පොඩි දරුවාගේ කම්මුල් දෙක එකපාරටම පුම්බලා, අල්ලනකොට රිදෙනවා කියලා කියනවද? ඒ එක්කම පොඩි උණ ගතියක්, ඇඟපතේ අමාරුවකුත් තියෙනවද? මේ වගේ වෙලාවක අම්මා කෙනෙක් විදිහට ඔයා ටිකක් බය වෙන එක සාමාන්යයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ ලක්ෂණ එක්ක එන ලෙඩේ තමයි අපි "කම්මුල්ගාය" කියලා කියන්නේ. අපි අද මේ කම්මුල්ගාය (Mumps) ගැන හැමදේම, හරියටම, සරලවම කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ කම්මුල්ගාය (Mumps) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කම්මුල්ගාය කියන්නේ වෛරසයකින් බෝවෙන, බෝවන රෝගයක්. මේකට හේතු වෙන්නේ පැරමික්සෝ වයිරස් (paramyxoviruses) කියන වයිරස් කාණ්ඩයට අයිති වෛරසයක්. මේ ලෙඩේ පටන් ගන්නේ සාමාන්යයෙන් පොඩි උණ, ඔළුවේ කැක්කුම, ඇඟට දැනෙන මහන්සිය වගේ සුළු රෝග ලක්ෂණ වලින්. හැබැයි ඊට පස්සේ තමයි මේ ලෙඩේටම ආවේණික ලක්ෂණය මතුවෙන්නේ. ඒ තමයි අපේ කටේ තියෙන ඛේට ග්රන්ථි, විශේෂයෙන්ම කන ළඟ තියෙන පැරොටිඩ් ග්රන්ථි (parotid glands) ඉදිමෙන එක. මේ ඉදිමීමට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(parotitis)` කියලා. මේක නිසා තමයි කම්මුල් දෙක හොඳටම පුම්බලා, හක්ක ප්රදේශය ඉදිමිලා පේන්නේ. හරියට ලේනෙක් කටේ මොනවාහරි පුරවගෙන ඉන්නවා වගේ පෙනුමක් එනවා.
ඉස්සර කාලේ නම් කම්මුල්ගාය කියන්නේ පොඩි ළමයි අතරේ හරිම සුලබ ලෙඩක්. හැබැයි 1967 දී විතර කම්මුල්ගාය එන්නත හඳුන්වලා දුන්නට පස්සේ මේ රෝගය වාර්තා වෙන ප්රමාණය අතිශය අඩුවුණා. ඒත්, තාමත් කම්මුල්ගාය වසංගත විදිහට පැතිරෙන අවස්ථා තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම විශ්ව විද්යාල වගේ එකට ගොඩක් අය ගැවසෙන තැන්වල මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්.
මේ රෝගය සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති වුණත්, සමහර වෙලාවට බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, සරම්ප-කම්මුල්ගාය-රුබෙල්ලා (MMR) එන්නත දරුවාට ලබාදීලා එයාව ආරක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
කම්මුල්ගාය හැදුණාම මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?
කම්මුල්ගාය වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න දවස් 7 ඉඳන් 25ක් විතර යනකල් කාලයක් (incubation period) ගතවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට මුලින්ම එන්නේ හරිම සුළු රෝග ලක්ෂණ. සමහර අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුවත් මේ ලෙඩේ හැදිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ අයටත් ලෙඩේ අනිත් අයට බෝ කරන්න පුළුවන්.
පහත තියෙන වගුවෙන් අපි බලමු සාමාන්ය සහ දරුණු රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ |
|---|---|
| මුලින්ම ඇතිවන සුළු ලක්ෂණ |
|
| ප්රධාන ලක්ෂණය | දවස් කිහිපයකට පස්සේ, කම්මුලේ ඛේට ග්රන්ථි ඉදිමීම (Parotitis). මේක මුහුණේ එක පැත්තක හෝ දෙපැත්තෙම වෙන්න පුළුවන්. කම්මුල් පුම්බලා, හක්ක ප්රදේශය ඉදිමිලා පේනවා. |
| වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු දරුණු ලක්ෂණ (බොහෝවිට තරුණ සහ වැඩිහිටි අයට) | |
| සංකූලතා ලක්ෂණ |
|
මතක තියාගන්න, කම්මුල ඉදිමෙන එකට වෙනත් වෛරස් සහ බැක්ටීරියා ආසාදනත් හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කම්මුල ඉදිමුණු හැම වෙලාවෙම ඒ කම්මුල්ගායමයි කියලා හිතන්න එපා. හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක අත්යවශ්යයි.
මේ ලෙඩේ කොහොමද කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ?
කම්මුල්ගාය කියන්නේ ඉතාමත්ම බෝවන සුළු රෝගයක්. ආසාදිත කෙනෙක්ගේ කෙළ හෝ ශ්වසන බිඳිති (කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට පිටවෙන) එක්ක කෙලින්ම ගැටීමෙන් තමයි මේක පැතිරෙන්නේ.
- කතා කරන විට, කහින විට හෝ කිවිසුම් යන විට පිටවන බිඳිති මගින්.
- ආසාදිත කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු කෝප්ප, හැඳි, සෙල්ලම් බඩු වගේ දේවල් අනිත් අය පාවිච්චි කිරීමෙන්.
- ක්රීඩා කරන විට, සිපගැනීම වැනි ළඟින් ඇසුරු කරන ක්රියාකාරකම් වලින්.
සාමාන්යයෙන් කෙනෙක්ට කම්මුල්ගාය හැදුණොත්, එයාගේ ග්රන්ථි ඉදිමෙන්න දවස් කීපයකට කලින් ඉඳන්, ඉදිමීම පටන් අරගෙන දවස් 5ක් විතර යනකල්ම එයාගෙන් තව කෙනෙක්ට ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවාට කම්මුල්ගාය හැදුනොත්, එයාව පාසල් හෝ දිවා සුරැකුම් මධ්යස්ථාන වලට යවන එකෙන් වළකින්න ඕනේ.
දොස්තර මහත්තයා මේක කම්මුල්ගායමයි කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දරුවාව දොස්තර මහත්තයා ළඟට අරගෙන ගියාම, එතුමා දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාගෙන් අහලා, දරුවාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ගොඩක් වෙලාවට කම්මුල්වල තියෙන ඉදිමීම දැක්ක ගමන්ම මේ කම්මුල්ගාය වෙන්න පුළුවන් කියලා සැක කරන්න පුළුවන්.
ඒත් රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්න, සමහරවිට වෛද්යවරයා පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරයි.
- PCR පරීක්ෂණය: මෙතනදී කරන්නේ දරුවාගේ කම්මුල ඇතුලෙන් හෝ උගුරෙන් කුඩා ස්ዋබ් එකකින් සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකෙ කම්මුල්ගාය වෛරසය තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන එක.
- රුධිර පරීක්ෂණයක්: වෛරසයට විරුද්ධව ශරීරයේ හැදිලා තියෙන ප්රතිදේහ (antibodies) පරීක්ෂා කරන්න හෝ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරන්න රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්.
කම්මුල්ගායට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? ගෙදරදී මොනවද කරන්න පුළුවන්?
කම්මුල්ගාය වෛරසය විනාශ කරන්න විශේෂිත බෙහෙතක් නෑ. මේ රෝගය සති දෙකක් විතර ඇතුළත ඉබේම වගේ සුව අතට හැරෙනවා. ප්රතිකාර විදිහට අපි කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, දරුවාට පුළුවන් තරම් පහසුවෙන් ඉන්න සලස්වන එකයි.
ගෙදරදී ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- හොඳට දියර වර්ග බොන්න දෙන්න. වතුර, පළතුරු යුෂ, සුප් වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි.
- මද රස්නෙ ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න. මේකෙන් උගුරේ වේදනාවට සහනයක් ලැබෙනවා.
- හපන්න ලේසි, මෘදු ආහාර දෙන්න. බත්, කැඳ, යෝගට් වගේ දේවල් සුදුසුයි.
- ඇඹුල් රස කෑම, බීම වර්ග දෙන්න එපා. මේවායින් කටේ කෙළ වැඩිපුර නිපදවෙන නිසා වේදනාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ඉදිමුණු කම්මුල් වලට අයිස් පැක් හෝ උණු වතුර බෝතලයක් තියන්න. මේකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු වෙනවා.
- උණ සහ වේදනාව අඩු කරගන්න පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන වේදනා නාශක ලබා දෙන්න.
අතිශයින්ම වැදගත්: කිසිම හේතුවක් නිසා වෛරස් උණක් තියෙන දරුවෙකුට ඇස්ප්රින් (Aspirin) දෙන්න එපා. එහෙම දුන්නොත් රේ සින්ඩ්රෝමය (Reye's syndrome) කියන අක්මාවට සහ මොළයට හානි කරන භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කම්මුල්ගාය භයානක වෙන්න පුළුවන්ද? ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට කම්මුල්ගාය කියන්නේ දරුණු ලෙඩක් නෙවෙයි. හැබැයි කලාතුරකින්, විශේෂයෙන්ම එන්නත ලබාගෙන නැති තරුණ සහ වැඩිහිටි අයට බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis): මොළය සහ සුෂුම්නාව ආවරණය කරන පටල ඉදිමීම.
- එන්සෙෆලයිටිස් (Encephalitis): මොළය ඉදිමීම.
- ඕකයිටිස් (Orchitis): පිරිමි දරුවන්ගේ වෘෂණ කෝෂ ඉදිමීම. මේක වැඩිවියට පත් වුණාට පස්සේ හැදුණොත්, කලාතුරකින් වඳභාවයට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- ඌෆොරයිටිස් (Oophoritis): ගැහැණු දරුවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ ඉදිමීම.
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis): අග්න්යාශය ඉදිමීම.
- බිහිරි බව: කලාතුරකින් ස්ථිරවම ශ්රවණය නැතිවී යෑම.
ගර්භණී සමයේදී කම්මුල්ගාය හැදුණොත් සාමාන්යයෙන් හානියක් නැතත්, ඉතාම කලාතුරකින් ගබ්සා වීම් හෝ නොමේරූ දරු උපත් සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගර්භණී නම් සහ කම්මුල්ගාය රෝගියෙක් සමග ගැටීමක් වුණා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න.
මේ ලෙඩෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වෙන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
ඔව්, තියෙනවා! හොඳම සහ ඵලදායී ක්රමය තමයි MMR (Measles-Mumps-Rubella) එන්නත ලබාගැනීම. මේ එන්නත මගින් සරම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා කියන රෝග තුනෙන්ම ආරක්ෂාව ලැබෙනවා.
ශ්රී ලංකාවේ ජාතික ප්රතිශක්තිකරණ වැඩසටහනට අනුව, දරුවන්ට මේ එන්නත මාත්රා දෙකක් ලබා දෙනවා.
- පළමු මාත්රාව වයස මාස 9 දී (සරම්ප සහ රුබෙල්ලා ලෙස) සහ
- දෙවන මාත්රාව වයස අවුරුදු 3 දී (MMR ලෙස) ලබා දෙනවා.
(සටහන: සමහර විට කාලසටහන් සුළු වශයෙන් වෙනස් විය හැක. ඔබේ ප්රදේශයේ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියගෙන් හෝ වෛද්යවරයාගෙන් නිවැරදි කාලසටහන දැනගන්න.)
මේ එන්නත ඉතාම ආරක්ෂාකාරී සහ ඵලදායී එකක්. එන්නත ලබාගන්නා අයගෙන් 90%කටම විතර රෝගය වැළඳීම වළක්වනවා. සමහර දරුවන්ට එන්නත දුන්න තැන පොඩ්ඩක් රිදෙන්න, රතු වෙන්න හෝ සුළු උණක් එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කම්මුල්ගාය (Mumps) කියන්නේ වෛරසයකින් බෝවෙන රෝගයක්. ප්රධාන ලක්ෂණය තමයි කම්මුල් ඉදිමීම.
- මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි MMR එන්නත දරුවාට වෙලාවට ලබා දෙන එක.
- මෙයට විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නෑ. රෝග ලක්ෂණ වලට සහනය දෙන එක තමයි කරන්නේ. දරුවාට හොඳට විවේක ගන්න සහ දියර වර්ග බොන්න දෙන්න.
- කම්මුල්ගාය සාමාන්යයෙන් දරුණු රෝගයක් නොවුනත්, කලාතුරකින් බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- දරුවෙකුට වෛරස් උණක් තියෙනකොට කිසිම වෙලාවක ඇස්ප්රින් (Aspirin) දෙන්න එපා.
- දරුවාගේ කම්මුල් ඉදිමිලා, උණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න