ရင်သားကင်ဆာကုသရာမှာသုံးတဲ့ SERMs ဒါမှမဟုတ် SERDs လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးအကြောင်း ဆရာဝန်ပြောပြပြီးပြီလား။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနာမည်တွေက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးနေပုံရပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဆေးဝါးတွေက ဘာတွေလဲ၊ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ၊ ဘာတွေသိထားသင့်လဲဆိုတာကို ရိုးရှင်းတဲ့အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ ဒါတွေက ရင်သားကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်ရာမှာ အထောက်အကူပြုနိုင်တဲ့ အလွန် အရေးကြီးတဲ့ ဆေးဝါးနှစ်မျိုးပါ။
SERM တွေဆိုတာ ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် SERMs (Selective Estrogen Receptor Modulators) သည် ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်စေသော ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် သတ်မှတ်ထားသော ကင်ဆာအမျိုးအစားတွင်သာ အာနိသင်ပြသည်။ ၎င်းမှာ Estrogen Receptor-Positive ဟုလူသိများသော ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံတွင် တွေ့ရှိရသော ရင်သားကင်ဆာများ၏ 75% သာ ဤအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။
မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဤကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ၎င်းတို့၏မျက်နှာပြင်တွင် "အင်တင်နာ" သေးငယ်သည်။ ဆေးပညာတွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤ အனைத்துများကို ခေါ်ဆိုသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အီစ ထရိုဂျင် ဟော်မုန်းသည် ဤအင်တင်နာများနှင့် တွယ်ကပ်သောအခါ ကင်ဆာဆဲလ်သည် "ကွဲထွက်ပြီး ပိုမိုကြီးထွားရန်" အချက်ပြမှုကို လက်ခံရရှိသည်။
SERM တွေက ဒီလိုလုပ်တယ်-
သူတို့က အဲဒီအင်တင်နာတွေ၊ ဆိုလိုတာက receptors တွေကို ပိတ်ဆို့လိုက်ကြတယ်။ ပြီးရင် estrogen ဟော်မုန်းက သူ့အလိုလို တွယ်ကပ်စရာနေရာ မရှိဘူး။ အချက်ပြမှုကို မလက်ခံနိုင်တဲ့အတွက် ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ ကြီးထွားမှု ရပ်တန့်သွားတယ် ဒါမှမဟုတ် အများအားဖြင့် ထိန်းချုပ်ခံထားရတယ်။
အရေးကြီးတာက အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် 'ရွေးချယ်' လို့ခေါ်တာပါ။ ဒီဆေးတွေက ရင်သားတွေမှာ အီစထရိုဂျင်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ပေးပေမယ့် အရိုးနဲ့ သားအိမ်လိုမျိုး ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေမှာ ဟော်မုန်းကို ကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်နိုင်အောင် ခွင့်ပြုပေးပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် သူတို့ကို ထူးခြားစေတာပါ။
SERM အမျိုးအစားများနှင့် ၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုများ
ရင်သားကင်ဆာ အတွက် အတည်ပြုထားသော SERM အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။
| ဆေးအမည် | အဓိကအသုံးပြုမှုကိစ္စများ |
|---|---|
| တွေ့ရတယ်။ |
|
| တိုရီမီဖီး | |
| ရာလောက်ဆီဖီး |
ဒါဆိုရင် SERD တွေက ဘာတွေလဲ။
SERD များ (ရွေးချယ်ထားသော အီစထရိုဂျင် ተስተራዊ ትርግራዊ ትርግራዊ) သည် SERM များထက် အနည်းငယ်ပိုမိုအစွမ်းထက်သော ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ SERM များကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့သည် အီစထရိုဂျင် ተስተራዊများကိုလည်း ပိတ်ဆို့ပေးသည်။ သို့သော် ထို့အပြင်၊ SERD များသည် ተስተራዊ ትርግ ...
လက်ရှိတွင် အတည်ပြုထားသော SERD အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည်-
- ဖူလ်ဗက်စထရန့်
- အီလက်စထရန့်
၎င်းတို့ကို အဓိကအားဖြင့် အဆင့်မြင့်၊ ဟော်မုန်း receptor-positive နှင့် HER2-negative ရင်သားကင်ဆာများအတွက် ပေးပါသည်။ HER2-negative ဆိုသည်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ မျက်နှာပြင်တွင် HER2 ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းဓာတ် မရှိကြောင်း ဆိုလိုသည်။
ဒီဆေးကို ဘယ်လိုသုံးရမလဲ။
- SERM များ: ၎င်းတို့အများစုသည် ဆေးပြား ပုံစံဖြင့် လာပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်က တစ်နေ့လျှင် 20mg မှ 40mg အထိ သောက်သုံးရန် ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ဤဆေးဝါးများကို သောက်သုံးနေပါက ပုံမှန်အားဖြင့် ၅ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အထိ ဆက်လက်သောက်သုံးရန် လိုအပ်ပါသည်။
- SERD များ: ဥပမာ၊ Fulvestrant သည် ထိုးဆေးအဖြစ် ထွက်ရှိသည်။နှစ်။ ဤထိုးဆေးနှစ်ကြိမ်ကို တင်ပါးဆုံတွင်းရှိ ကြွက်သားထဲသို့ ထိုးပေးသည်။ ကုသမှုပထမလအတွင်း သုံးကြိမ်ထိုးပြီး ထို့နောက် တစ်လတစ်ကြိမ် ထိုးပေးသည်။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ SERM တွေနဲ့ SERD တွေကို ပေးသလဲ။
သင့်ဆရာဝန်က ဒီကုသမှုတွေကို ညွှန်ကြားနိုင်တဲ့ အခြေအနေတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။
| အခွင့်အလမ်း | ရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ (Neoadjuvant ကုထုံး) | သင့်အကျိတ်က ကြီးနေရင် ဒီဆေးကို ခွဲစိတ်မှုမလုပ်ခင်မှာ ပေးလို့ရပါတယ်။ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေပြီး ဖယ်ရှားရလွယ်ကူစေပါတယ်။ |
| ခွဲစိတ်ပြီးနောက် (Adjuvant Therapy) | ဤကုသမှုကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေနိုင်သော ကင်ဆာဆဲလ်ငယ်များကို ဖျက်ဆီးရန်နှင့် ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ပေးပါသည်။ |
| ကင်ဆာနောက်ဆုံးအဆင့်အတွက် | ကင်ဆာသည် ရင်သားပြင်ပရှိ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ဤဆေးဝါးများသည် ၎င်း၏ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် သို့မဟုတ် နှေးကွေးစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ |
| ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက် | ရင်သားကင်ဆာ မဖြစ်ဖူးသေးရင်တောင် မျိုးရိုးဗီဇလိုမျိုး အချက်တွေကြောင့် ပျမ်းမျှထက် ပိုများနေရင် အဲဒီအန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ SERM တွေကို ညွှန်းနိုင်ပါတယ်။ |
ဒီကုသမှုတွေရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် လူတိုင်း ၎င်းတို့ကို ခံစားရခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
SERM များ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
မကြာခဏတွေ့ရသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် သွေးဆုံးချိန်တွင် ခံစားရသည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ဆင်တူပါသည်။
- ပူပြင်းသော အလင်းတန်းများ
- မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အရည်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးအနည်းငယ်ဆင်းခြင်း
- ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်း
- ပျို့အန်ခြင်း
- စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲမှုများ
ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ-
- သားအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးစွာ တိုးလာခြင်း
- ခြေထောက်တွင် သွေးခဲများ (Deep Vein Thrombosis, or DVT) သို့မဟုတ် အဆုတ်တွင် သွေးခဲများ (Pulmonary Embolism)
- မျက်စိတိမ်
- သွေးဆုံးချိန်မတိုင်မီ အမျိုးသမီးများတွင် အရိုးများပါးလာခြင်း
SERD ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ယာယီနာကျင်မှု
- ပျို့အန်ခြင်း
- အရိုး၊ ကြွက်သား သို့မဟုတ် အဆစ်နာကျင်ခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ပင်ပန်းဆင်းရဲမှု
- ပူပြင်းသော အလင်းတန်းများ
အလွန်အရေးကြီးပါသည်- SERD များသည် သွေးခဲခြင်းကို ကူညီပေးသည့် သွေးဥမွှားအရေအတွက်ကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကို အနည်းငယ်တိုးစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ဤဆေးနှစ်မျိုးလုံးကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရရှိရန်ကြိုးစားနေပါက ဘယ်သောအခါမှ အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ ။ ဤဆေးများသောက်နေစဉ်နှင့် ကုသမှုရပ်တန့်ပြီးနောက် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်ကြာ ဟော်မုန်းမဟုတ်သော မွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်ဆေးကို အသုံးပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
သင့်ဆရာဝန်က ဒီကုသမှုကို အကြံပြုရင် သူနဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ "ဒီဆေးက ကျွန်တော့်ကို ဘယ်လိုအကျိုးကျေးဇူးတွေ ပေးမှာလဲ"၊ "ဘယ်လိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ မျှော်လင့်နိုင်လဲ" နဲ့ "ဒီဆေးကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ သောက်ရမလဲ" စတဲ့ မေးခွန်းတွေ မေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- SERM များနှင့် SERD များသည် အီစထရိုဂျင် receptor-positive ရင်သားကင်ဆာအတွက် အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။
- ဤဆေးဝါးအားလုံးသည် လူတိုင်းအတွက် သင့်လျော်သည်မဟုတ်ပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ သင့်အသက်အရွယ်နှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတည်းသာ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်ပါသည်။
- ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အများစုမှာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ မည်မျှပင်သေးငယ်စေကာမူ သင်ခံစားရသည့် မည်သည့်အဆင်မပြေမှုမဆိုအတွက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
- ဤဆေးသောက်နေစဉ် ကိုယ်ဝန်မရအောင် ရှောင်ကြဉ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သင့်လျော်သော မွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်နည်းလမ်းများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။